Nie všetci ľudia každoročne podstupujú preventívne vyšetrenia u endokrinológa. Ale často je to jediný spôsob, ako včas identifikovať problémy a začať ich liečiť. Samozrejme, existuje množstvo znakov, podľa ktorých môžete mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku, no ľudia im často jednoducho nevenujú pozornosť.
Samodiagnostika
Je dôležité vedieť, čo môže naznačovať možné problémy, ktorému príznaku zväčšenej štítnej žľazy treba venovať pozornosť ako prvému. Takže doma sa môžete pokúsiť iba sondovať tento orgán. Nachádza sa v krku, hneď za chrupavkou štítnej žľazy, ktorá sa pri prehĺtaní pohybuje.
Ak položíte ruku tak, že palec je naľavo od chrupavky a ďalšie 4 napravo, môžete cítiť útvar, ktorý má jemnú štruktúru. Toto je orgán, ktorý potrebujeme. Aby ste pochopili, či došlo k zvýšeniu proporcií štítnej žľazy, musíte vedieť, akú veľkosť by mala byť. Normálne je teda taká dlhá ako krajná falanga palca – tá, na ktorej sa nachádza necht. Ak tysa zdá byť väčší, najlepšie je dohodnúť si stretnutie s endokrinológom, ktorý môže vykonať odborné vyšetrenie.
Počas autotestu môžete vyhodnotiť jeho hustotu a skontrolovať uzly. V ideálnom prípade je mäkký a elastický. V ostatných prípadoch musíte určite navštíviť lekára. Takýto príznak zväčšenej štítnej žľazy nemožno ignorovať. Koniec koncov, jeho hustá štruktúra môže naznačovať onkológiu. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby sa pri prehĺtaní pohybovala so štítnou chrupavkou.
Dávajte pozor na bolestivosť. Normálne pri manuálnom vyšetrení žľazy by mali byť prítomné iba nepríjemné pocity. Vo všetkých ostatných prípadoch je návšteva lekára povinná.
Dôvody zvýšenia
Po zistení, ktorý príznak zväčšenej štítnej žľazy by sa nemal ignorovať, je tiež dôležité pochopiť, čo viedlo k problémom. Takže v prvom rade lekár vykoná prieskum pacienta a objasní, či má genetickú predispozíciu. Ale okrem dedičnosti existujú aj iné dôvody. Zväčšenie štítnej žľazy môže byť spôsobené porušením mechanizmu vstrebávania jódu alebo ak je príjem tohto mikroelementu v tele príliš nízky.
Struma môže vzniknúť aj v dôsledku nadmerného ožiarenia krku alebo hlavy. Príčiny problémov niekedy spočívajú v nadmernom počte stresov, dlhotrvajúcej depresii a nervových zrúteniach. Viesť k vzniku strumy a hormonálnych porúch v tele.
Odrody strumy
V závislosti od klinického obrazu lekári rozlišujú niekoľko štádií. Pri 0. stupni sa pri manuálnom vyšetrení nezistia problémy so štítnou žľazou. Má normálnu veľkosť bez akýchkoľvek útvarov.
Zväčšenie štítnej žľazy 1. stupňa je charakterizované malými zmenami, ktoré možno pociťovať. Tvar krku sa však nemení, voľným okom nevidno žiadne deformácie.
Štádium 2 sa vyznačuje výrazným zväčšením tela, čo vedie k objaveniu sa vydutín na koži. Krk je deformovaný. Strumu 2. stupňa si nemožno nevšimnúť.
Odborníci tiež rozlišujú difúzne a nodálne zmeny. V prvom prípade sa železo zvyšuje rovnomerne. Difúzna struma sa tiež delí na toxickú a netoxickú. Nodulárna forma ochorenia je charakterizovaná obmedzenou oblasťou zväčšenia žľazy. Existuje aj zmiešaný typ strumy. Existujú známky difúzneho aj nodulárneho zväčšenia.
Klasifikácia problémov
Na základe vyšetrenia musí endokrinológ nielen určiť stupeň zväčšenia štítnej žľazy, ale aj identifikovať stav eutyreózy, hypotyreózy alebo hypertyreózy. Príznaky strumy budú závisieť od zmien, ktoré sa vyskytli v danom orgáne.
Zvýšenie eutyreózy si pacienti zvyčajne nevšimnú. Ľudia sa väčšinou na nič nesťažujú. Ale u takýchto pacientov sú zaznamenané poruchy v práci kardiovaskulárneho systému, príznaky myokardiálnych patológií. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s metabolickými procesmi.
Hypertyreózastruma je menej častá. Ale stojí za zmienku, že takéto zvýšenie štítnej žľazy u žien je diagnostikované častejšie ako u mužov. Pacienti sa môžu sťažovať na periodickú dýchavičnosť, búšenie srdca, potenie. Pri tejto forme ochorenia je tiež zaznamenané chvenie prstov.
Hypotyreoidná struma má množstvo klinických príznakov, ktoré sa však nemusia objaviť v skorých štádiách. V pokročilejších formách je diagnostika celkom jednoduchá. Pacienti majú trochu nafúknutú tvár, suchú pokožku, bledú pokožku. Dochádza tiež k zvýšenému vypadávaniu vlasov.
Symptómy zväčšenia eutyroidných žliaz
Klinické prejavy ochorenia budú priamo závisieť od toho, ktorá forma sa vyvinula. Napríklad eutyreoidná struma sa nijako neprejavuje. Dokonca ani krvný test na hormóny štítnej žľazy neumožňuje jeho diagnostiku. Najčastejšie takéto zvýšenie vyzerá ako nápadná kozmetická chyba. Štítna žľaza je jasne viditeľná na krku. Najčastejšie sú fotografie ľudí s touto chorobou. Zvýšenie môže byť také veľké, že žľaza stláča cievy, znižuje lumen priedušnice, pažeráka. V tomto prípade sa osoba môže sťažovať na ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním.
Príznaky hypertyreoiditídy a hypotyreoiditídy
Podrobné vypočúvanie pacienta a zber sťažností umožňuje endokrinológovi stanoviť predbežnú diagnózu. Hypertyroidná struma je teda charakterizovaná hyperfunkciou štítnej žľazy. Pacienti sa vo väčšine prípadov sťažujú na vypuklé oči, tachykardiu, zvýšený tlak, zrýchlenie metabolických procesov,zvýšená chuť do jedla.
Hypotyreoidná struma sa prejavuje inak. Aj zvýšená ospalosť je príznakom zväčšenej štítnej žľazy. Okrem toho sa choroba prejavuje hypotenziou, vypadávaním vlasov, pocitom sucha v ústach, miernou letargiou, plynatosťou a zápchou. Často je pacientom diagnostikovaná anémia na základe výsledkov testov. Niektorí majú dokonca stratu sluchu. Môže to byť spôsobené opuchom Eustachovej trubice.
Účel žľazy
Je dôležité pochopiť, že ochorenia štítnej žľazy ovplyvňujú prácu celého organizmu ako celku. Tento orgán je teda zodpovedný za normálne a stabilné fungovanie nervového a kardiovaskulárneho systému. Riadi tiež syntézu bielkovín, ktorá prebieha na bunkovej úrovni, spotrebu fosfátov, vápnika a kyslíka. Aby ste predišli problémom včas, musíte vedieť, ako sa zväčšená štítna žľaza prejavuje. Príznaky (liečba by mala byť zameraná na nápravu práce špecifikovaného orgánu) sa môžu líšiť. Líšia sa v závislosti od typu ochorenia.
V prípadoch, keď štítna žľaza prestane normálne fungovať, sú pozorované zmeny hmotnosti, problémy s duševným a energetickým stavom. Takže, ak nie je diagnostikovaná včas, choroba môže viesť k obezite, vážnym srdcovým problémom, vypadávaniu vlasov, sexuálnym poruchám a iným zdravotným problémom.
Dôležitosť liečby
Ak endokrinológ spozoruje čo i len jeden príznak zväčšenej štítnej žľazy, s najväčšou pravdepodobnosťou vás pošle naanalýzy. V tomto prípade je potrebné vzdať sa hlavných hormónov zodpovedných za jeho prácu. Tiež môže lekár poslať na ultrazvukové vyšetrenie tejto žľazy. Pomocou krvných testov môžete určiť, do akej miery sa zmenila hladina hormónov zodpovedných za jeho prácu. A ultrazvuk vám umožňuje presne určiť štádium strumy, identifikovať aj malé uzliny.
Po konečnej diagnóze sa nepokúšajte o samoliečbu a v žiadnom prípade neodmietajte hormonálnu liečbu. Vo väčšine prípadov len s jeho pomocou môžete znížiť zaťaženie štítnej žľazy. Predpísané hormóny dokážu naplniť potreby tela a tým zlepšiť jeho prácu. Musíte ich však užívať pravidelne. Endokrinológ pravidelne odporúča opakované testy. To je potrebné na korekciu dávkovania hormónov. Okrem toho môže byť liečba zameraná na odstránenie príčin, ktoré viedli k porušeniam.
Metódy terapie
Ak chcete vybrať správnu liečbu, musíte vedieť, čo presne ovplyvnilo zmeny, identifikovať príčiny. Zväčšenie štítnej žľazy si vyžaduje nielen kompetentné predpisovanie liekov, výber správneho dávkovania hormonálnych liekov, ale aj úpravu životného štýlu.
Ak lekár hovorí o liečbe, ktorá dokáže odstrániť príčiny problémov, potom sa musíte pripraviť na zmenu stravovania a množstva návykov. Je dôležité zvýšiť aktivitu, snažiť sa zmeniť metabolizmus.
Endemická struma sa vo väčšine prípadov objavuje v dôsledku nedostatočného príjmu jódu v tele. ATv tomto prípade môžu lekári predpísať vhodné lieky, napríklad to môže byť jódomarín.
Keď sa však objaví hypertyroidná struma, je potrebné upraviť fungovanie štítnej žľazy, aby produkovala menej hormónov. Tieto lieky sa nazývajú tyreostatické. Môžu to byť lieky "Tyrozol", "Metizol", "Mercazolil". Aktívnou zložkou v nich je tiamazol. Lekár môže tiež predpísať liek "Propicil". V ňom sa účinná látka nazýva propyltiouracil. Liečba takýmito liekmi môže trvať 1-1,5 roka v závislosti od stupňa zväčšenia štítnej žľazy.
Hypotyreoidná struma si vyžaduje iný prístup k liečbe. Na normalizáciu stavu je potrebný tyroxín. Najznámejším liekom, ktorý dokáže obnoviť hladinu tohto hormónu v tele, je "L-tyroxín". Je tiež dôležité používať vitamínové komplexy. Telu je potrebné dodávať v dostatočnom množstve vitamíny skupiny B, A, C. Ak je ochorenie sprevádzané anémiou, potom sú predpísané prípravky železa.
Chirurgia
V niektorých prípadoch je struma taká zväčšená, že môže stláčať vnútorné orgány, zvierať tepny, priedušnicu a pažerák. Tiež niekedy rastúca štítna žľaza môže spôsobiť kozmetické chyby. Fotografia dáva jasnú predstavu o tom, do akej miery je možné tento orgán zväčšiť. Niektorí teda majú v oblasti krku zväčšenie veľkosti vajíčka.
V takýchto situáciách je nepravdepodobné, že by konzervatívna terapia bola vhodná. Je pravda, že v niektorých situáciách je možné chirurgov nôž nahradiť radiačnou terapiou.
Problémy u detí
Problémy so štítnou žľazou môžu začať v akomkoľvek veku. No u bábätiek spôsobujú množstvo problémov, ktoré sa neskôr nedajú napraviť. Zvýšenie štítnej žľazy u detí teda môže nepriaznivo ovplyvniť duševný aj fyzický vývoj drobkov. Tento orgán je tiež zodpovedný za metabolické procesy, stav imunity a prácu srdca.
Existuje množstvo príznakov, o ktorých možno predpokladať, že dieťa má problémy v oblasti endokrinológie. Je lepšie ísť k lekárovi, ak sa dieťa stalo letargickým, začali sa objavovať nezvyčajné alergické reakcie a častejšie infekčné ochorenia. Koža môže byť suchá, ale v niektorých prípadoch sa stáva vlhkou, edematóznou. Nízky vzrast je tiež jasným znakom problémov. Konzultáciu endokrinológa je vhodné absolvovať aj vtedy, ak lekár podľa testov u drobčekov diagnostikuje anémiu.
Dojčatá by mal liečiť iba pediatrický špecialista. Môžu urobiť manuálny test, odporučiť hormonálny test alebo ísť na ultrazvuk. Všetky výsledky môže interpretovať iba detský endokrinológ s prihliadnutím na vek dieťaťa a klinický obraz, ktorý videl pri vyšetrení.
