Napriek tomu, že medicína študuje ľudskú anatómiu a psychiku už mnoho storočí, niektoré reakcie tela je stále ťažké vysvetliť. Tieto záhadné reakcie zahŕňajú disociatívne konverzné poruchy.
Choroba alebo podvod?
Ako sa zvyčajne správajú k tým, ktorí sa sťažujú na chorobu, no pri vyšetrení sa ukáže, že sú zdraví? Mnohí povedia, že táto osoba je simulátor, ale budú sa mýliť. Lekári vedia, že niekedy u fyzicky zdravého človeka dochádza k porušovaniu rôznych funkcií tela. Tento jav sa nazýva „porucha konverzie“.
Ľudská psychika je veľmi zložitá. V niektorých prípadoch sociálne konflikty, vnútorné rozpory, stresové situácie alebo psychická trauma vedú k tomu, že sa človek cíti preťažený a chorý. Pociťuje bolesť a symptómy choroby, niekedy dôjde až k ochrnutiu. Imaginárne vnemy a znaky sa dlho nazývali hystéria a považovali sa za pretvárku. Až na konci 19. storočia Jean Martin Charcot dokázal, že pacientiskutočne zažíva príznaky neexistujúcich chorôb. Odvtedy oficiálna medicína uznala, že hysterické konverzné poruchy sú chorobou.
Sigmund Freud, ktorý trénoval s J. M. Charcotom, prispel k štúdiu choroby. Mladá psychologička hľadala súvislosti medzi vedomými a nevedomými, „uzavretými“spomienkami. V procese komunikácie s chorými vyvinul Freud špeciálnu metódu zvanú psychoanalýza, ktorá vám umožňuje uvoľniť „uzavreté“spomienky a odstrániť príčiny choroby.
Prečo sa to deje
Konverzná porucha sa najčastejšie vyskytuje u detí, mladých dospelých a starších ľudí. Dôvodom je, že ľudia v tomto období života sú najviac emocionálne vnímaví. Zároveň sú na túto chorobu náchylnejšie dievčatá a ženy ako chlapci a muži.
V dôsledku silného psychického šoku dochádza k vnútornému konfliktu a pacient nedokáže správne posúdiť aktuálnu situáciu. Konverzná porucha môže byť spôsobená podceňovaním vlastnej dôležitosti, snahou „ukryť sa“pred ťažkými problémami, potrebou robiť dôležité rozhodnutia alebo prevziať zodpovednosť. Toto všetko sa deje na pozadí stresu a psychika chorobu „zapína“.
Spočiatku boli symptómy redukované na mdloby, hysterické záchvaty, paralýzu a duševné poruchy. Avšak v priebehu štúdia komplexnej duševnej choroby nazývanej "konverzná porucha", symptómysa ukázalo byť rozsiahlejšie. Zistilo sa, že účinky choroby môže pociťovať každý orgán. Hlbšia analýza umožnila rozdeliť symptómy do štyroch samostatných skupín.
Motorická skupina symptómov
Prvá a najrozsiahlejšia skupina symptómov ovplyvňuje alebo obmedzuje motorické funkcie. Zložitosť symptómov môže byť odlišná: od porúch chôdze až po nástup paralýzy. Konverzná porucha je často spojená s nekontrolovateľnými záchvatmi, ktoré sa náhle objavia pri vonkajšej stimulácii. Pacient môže spadnúť, zdvihnúť plač, trhnúť rukami alebo nohami, neprirodzene sa vyklenúť a váľať sa po podlahe. Takéto poruchy pohybu trvajú niekoľko hodín až niekoľko minút a môžu byť spôsobené ostrým hlasným zvukom, objavením sa nového človeka, zábleskom svetla a inými podnetmi.
Zmyslová skupina symptómov disociačných porúch
Táto skupina zahŕňa všetky symptómy spojené s ľudskou citlivosťou. Zmyslové poruchy sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi:
- porušenie prahu citlivosti, čo môže zvýšiť alebo znížiť prah bolesti. Môže sa vyskytnúť necitlivosť, pri ktorej citlivosť na bolesť úplne zmizne;
- porušenie vnímania teploty, pri ktorom človeku prestáva byť horúco;
- hluchota;
- zmena chuti;
- prejavy slepoty;
- rušenie čuchu.
Všetky tieto príznaky môžu byť viac či menej výrazné a možno ich pociťovať počas rôznych časových období.čas.
Vegetatívne príznaky
Príznaky tejto skupiny spôsobujú kŕče hladkých svalov a krvných ciev. V tomto prípade môže porucha konverzie vyzerať ako ktorákoľvek iná choroba. Osoba je na začiatku podrobená mnohým testom a analýzam, až kým nevznikne podozrenie, že má disociatívnu poruchu.
Psychická skupina symptómov
Táto skupina môže mať neškodné fantázie a morbídne bludy. Môžu sa vyskytnúť halucinácie alebo môže začať imaginárna strata pamäti, takzvaná amnézia. Príznaky však spôsobujú napätie a úzkosť a v závažnejších prípadoch môžu spôsobiť aj rozdvojenú osobnosť.
Disociatívna porucha identity
Napriek častej zmienke v detektívnych románoch a akčných filmoch je rozdvojená osobnosť, ktorej symptómy a znaky autori využívajú, pomerne zriedkavým ochorením. Aj pre skúseného psychiatra môže byť ťažké presne stanoviť diagnózu bez toho, aby si ju pomýlil s prejavmi schizofrénie alebo s pokusmi človeka predviesť chorobu, aby sa vyhol zodpovednosti alebo trestu za zločin.
Predtým sa pri diagnostike používal názov „mnohopočetná porucha osobnosti“. Ale dnes sa od tejto diagnózy upustilo. Oficiálny názov je „disociatívna porucha identity“. Ale najčastejšie sa tento poddruh poruchy nazýva presne "rozdelená osobnosť". Symptómy a príznaky choroby sa diagnostikujú podľa štyroch kritérií:
- Pacient má dve resposobnejšie stavy. Každý človek má svoj vlastný model správania, samostatný svetonázor a svoj vlastný postoj k svetu okolo seba.
- Vnútorné osobnosti striedavo získavajú kontrolu nad správaním pacienta.
- Pacient nemá žiadne spomienky na dôležité udalosti vo svojom živote, nepamätá si dôležité skutočnosti.
- Stav pacienta nie je spôsobený alkoholom alebo drogami. Pacient nebol vystavený jedovatým látkam a neboli mu diagnostikované iné duševné choroby.
Pri diagnostikovaní viacerých porúch osobnosti u detí sa psychiatri často stretávajú s násilnými fantáziami, zdĺhavými hrami a fiktívnymi priateľmi.
Ako prebieha liečba
Ak je pacientovi diagnostikovaná konverzná porucha, liečba by sa mala začať okamžite. Prvou etapou je eliminácia traumatického faktora. Bez ohľadu na to, ako veľmi sa lekár snaží ovplyvniť príznaky choroby, ale ak sa nezistí hlavná príčina, nebude to mať žiadny trvalý účinok.
Zmena prostredia je pre pacienta dobrá. Hlavnou liečbou sú psychoterapeutické sedenia. Okrem toho musí byť pacient presvedčený, že jeho choroba je psychická. Pomôže to správne sa naladiť na liečbu a urýchliť zotavenie.
Dobrý psychoanalytik je schopný identifikovať poruchu konverzie osobnosti a určiť najlepší postup liečby. Užívanie liekov sa často nevyžaduje. Medikamentózna terapia je potrebná len v prípade depresívneho pacienta. Vzlietnuťúzkosť a depresiu, lekár vám môže predpísať trankvilizéry alebo antidepresíva.
Šanca na úplné uzdravenie je pomerne vysoká. Všetko závisí od profesionality lekára a včasnosti poskytnutia pomoci. V niektorých prípadoch však dochádza k recidívam a niekedy sa poruchy konverzie pozorujú počas celého života človeka.