Liečba duševných chorôb je u mnohých ľudí spojená s užívaním silných liekov, ktoré spôsobujú nenapraviteľné poškodenie nervového systému. Niektorí pacienti s miernymi príznakmi ich preto radšej skryjú alebo sa s nimi vysporiadajú sami. Tento prístup je veľmi nebezpečný a plný vývoja závažných komplikácií. Včasné vyhľadanie pomoci psychiatra a výber individuálneho liečebného režimu s vhodnými prostriedkami je kľúčom k udržaniu normálneho životného štýlu v budúcnosti.
Mechanizmus účinku
"Klopiksol-Akufaz" je liekový roztok na intramuskulárnu injekciu. Patrí medzi antipsychotiká, teda lieky, ktoré sa používajú na liečbu rôznych duševných chorôb. Aktívnou zložkou v roztoku je zuklopentixolacetát.
Psychotické reakcie sa môžu vyvinúť v dôsledku porúch neurotransmiterov (najčastejšie dopamínu a serotonínu). Normálne tieto zlúčeniny zabezpečujú prenos nervového impulzu na receptorkoncovky. Antipsychotiká sa používajú na zníženie ich aktivity a obnovenie schopnosti mozgu objektívne myslieť. Zuklopentixol blokuje dopamínové receptory, vďaka čomu vykazuje antipsychotický účinok.
Látka tiež brzdí prenos vzruchov v nervových zakončeniach mozgového kmeňa, pôsobí upokojujúco a uvoľňujúco. Znižuje dávivý reflex, takže ho možno použiť v situáciách, keď je záchvat hnevu sprevádzaný nevoľnosťou a bolesťou hlavy.
Indikácie
"Klopiksol-Akufaz" sa používa na liečbu počiatočných štádií akútneho duševného ochorenia, exacerbácií chronickej psychózy a na zníženie závažnosti prejavov manických obsesií. V kombinácii s ďalšími zložkami liečby tento liek vracia človeka do skutočného sveta. Účinne odstraňuje nasledujúce príznaky začínajúcej psychózy:
- nervozita a nemotivovaná agresivita voči ostatným;
- nezáujem o život, apatia;
- zhoršenie pamäte;
- pokles mentálnej výkonnosti;
- úzkosť a bezdôvodný strach;
- ľahostajnosť k svojmu vzhľadu, neustále ignorovanie základných hygienických pravidiel;
- izolácia a neochota komunikovať s ľuďmi;
- nadmerné podozrievanie a nedôvera.
Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa pozoruje na 3. deň liečby, hoci sedatívny účinok sa vyvíja oveľa skôr (asi 15 minút po intramuskulárnej injekcii).
"Clopixol-Akufaz ": návod na použitie lieku
Roztok obsahuje 50 mg zuklopentixolacetátu na 1 ml. V závislosti od ochorenia pacienta dávku lieku vyberie individuálne ošetrujúci lekár. Odporúčané počiatočné množstvo lieku je 1-3 ml intramuskulárne. Jedna injekcia stačí na udržanie stabilnej koncentrácie účinnej látky v krvi počas niekoľkých dní. Počet injekcií a interval medzi nimi môže upraviť ošetrujúci psychiater s prihliadnutím na znášanlivosť lieku a závažnosť jeho účinku.
Pri liečbe starších ľudí je nežiaduce podávať mnohé neuroleptiká v maximálnych povolených dávkach. To platí aj pre liek "Klopiksol-Akufaz". Návod na použitie lieku zahŕňa zníženie množstva injikovaného roztoku na 1-2 ml raz. Dôrazne sa neodporúča prekračovať tieto hodnoty, aby sa predišlo vzniku vedľajších účinkov a alergických reakcií.
Kontraindikácie
Pri niektorých sprievodných patologických stavoch by sa nemali používať žiadne neuroleptiká. Toto sa musí vziať do úvahy pri predpisovaní lieku "Klopiksol-Akufaz". Kontraindikácie jeho použitia sú nasledovné:
- kardiovaskulárne zlyhanie (kolaps);
- feochromocytóm;
- coma;
- stav otravy drogami alebo alkoholom.
Droga sa nepoužíva na liečbu tehotných žien, najmä v prvom trimestri, keď sú uložené všetky orgány a systémy nenarodeného dieťaťa. Počas laktácie je vymenovanie tohto lieku tiež nežiaduce, hoci sa vylučuje do mliekaminimálne množstvo. V prípade naliehavej potreby je možné kombinovať medikamentóznu terapiu s dojčením. V tejto situácii je potrebné organizovať neustály pediatrický monitoring novorodenca, aby bolo možné včas reagovať, ak má liek negatívny vplyv na dieťa.
Vedľajší účinok
Nežiaduce účinky počas liečby sú zriedkavé. Zvyčajne sa to stane pri dlhodobom používaní roztoku vo veľkých množstvách. Spravidla pri znížení dávky zmiznú, hoci niekedy je potrebné nahradiť Klopiksol-Akufaz alternatívnymi prostriedkami. Vedľajšie účinky môžu byť vyjadrené týmito systémami a orgánmi:
- nervový systém (motorické poruchy, akomodačné patológie, zvýšená únava a neustála túžba spať);
- kardiovaskulárny systém (závraty a pokles tlaku s prudkou zmenou polohy tela, rýchly pulz);
- tráviace orgány (kolísanie hladín pečeňových testov, nedostatočné sliny, porucha vyprázdňovania);
- vylučovací systém (neschopnosť vyprázdniť močový mechúr).
Vzhľadom na to, že liek má silný sedatívny účinok, je počas liečby nežiaduce viesť auto a pracovať s presnými mechanizmami, ktoré si vyžadujú koncentráciu.
Pravidlá prijímania
„Clopixol-Akufaz“označuje netoxické lieky, ktoré pacienti vo všeobecnosti ľahko tolerujú. Avšak vzhľadom na to, že produkt je dostupný vo forme olejového roztoku,môže sa podávať výlučne intramuskulárne. Intravenózne injekcie môžu viesť k tukovej embólii, ktorá je veľmi život ohrozujúca. Je plná zablokovania hlavných krvných ciev a zástavy dýchania.
Aj keď dôjde k viditeľnému zlepšeniu a zjavnej absencii symptómov, nemali by ste náhle prestať užívať liek Clopixol-Akufaz. Anotácia k náprave v takýchto prípadoch navrhuje výber udržiavacej liečby alebo prechod na tablety s rovnakou účinnou látkou. Je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, pretože neoprávnené vysadenie lieku takmer vždy vedie k novej exacerbácii a v dôsledku toho k ťažkým psychickým problémom.
Kompatibilita s inými drogami a alkoholom
Takmer všetky lieky používané v psychiatrii sú nezlučiteľné s alkoholom (vrátane Clopixolu-Akufaz). Liečba týmto liekom zahŕňa odmietnutie alkoholu a akýchkoľvek omamných látok, pretože keď vstúpia do tela spoločne, výrazne potláčajú prácu mozgu a celého nervového systému. Tiež zvyšuje a predlžuje účinok liekov na celkovú anestéziu.
Kombinácia lieku s antiemetickými liekmi (napríklad Cerucal) a anthelmintikami (piperazín) sa považuje za nebezpečnú. Riziko vzniku extrapyramídovej patológie sa v tomto prípade zvyšuje oveľa viac ako pri samostatnom použití týchto prostriedkov.
Clopixol-Akufaz roztok (vrátane analógov liečiva) sa nepredpisuje spolu s guanetidínom a podobnými látkami na liečbuliečba hypertenzie. Pri Parkinsonovej chorobe je použitie tohto antipsychotika kontraindikované, pretože sa nekombinuje s hlavnou liečbou obvyklou pre takýchto pacientov.
Ako prejsť na iné dávkové formy lieku?
Na udržanie antipsychotického účinku môže psychiater zvoliť individuálnu schému prechodu na vhodnejšiu liekovú formu. Najčastejšie sa pacientovi odporúča nahradiť injekcie konvenčným roztokom pre uloženú verziu. Zvyčajne stačí 1 injekcia tohto lieku každé 2 týždne na dosiahnutie požadovanej koncentrácie lieku v tkanivách tela.
Tento režim neovplyvňuje bežný životný štýl a pri absencii priamych indikácií na hospitalizáciu môže osoba pokračovať v liečbe doma. Menej často sa namiesto injekcií predpisujú tablety, ktorých dávka sa vypočítava individuálne na základe charakteristík tela pacienta a závažnosti ochorenia.
Výhody a nevýhody lieku
"Klopiksol-Akufaz" je dostupný vo vhodnom dávkovaní, ktoré umožňuje znížiť počet injekcií na minimum, a tým na to neupozorňovať pacienta. Na rozdiel od iných antipsychotík pri liečbe psychózy stačí na dosiahnutie trvalého účinku priebeh 2-4 injekcií tohto lieku. Pri správnom dávkovaní sa liek vyhýba súbežnému príjmu trankvilizérov. Liečba liekom pomáha eliminovať nielen prejavy psychózy, ale aj niektoré príznaky schizofrénie (sklon k izolácii, emočné vyčerpanie).
Relatívna nevýhoda liekumožno nazvať jeho dávkovou formou. Keďže liek je dostupný vo forme roztoku, môže sa podávať iba injekčne. To si vyžaduje pomoc zdravotníckeho personálu a dodržiavanie sterility. Avšak vzhľadom na účinnosť a široké spektrum účinku Clopixolu-Akufaz (indikácie a klinické údaje to potvrdzujú), tieto nuansy nie sú zvlášť významné.
Posudky pacientov
Psychicky chorí ľudia si zaslúžia pozornosť a podporu rovnako ako tí, ktorí sú fyzicky chorí. Nepochopenie nebezpečenstva choroby počas exacerbácie môže poškodiť seba alebo iných. Preto tí, ktorí sa v období "osvietenia" stretli s takýmto problémom, sú pripravení vyskúšať akékoľvek metódy liečby a drogy, aby normalizovali svoje myslenie a reakcie na okolitý svet. Jedným z účinných a cenovo dostupných liekov je v tomto prípade Klopiksol-Akufaz. Recenzie lieku potvrdzujú skutočnosť, že úľava u pacientov s psychózou prišla veľmi rýchlo a potom bola pozorovaná dlhá remisia.
Málo pacientov sa sťažovalo na vedľajšie účinky, ktoré súviseli najmä s vysokými dávkami podávaného lieku. Ľudia si všimli, že počas liečby ich postupne opúšťala túžba skrývať sa pred príbuznými a nekomunikovať so zdravotníckym personálom. Postupom času sa dokázali normálne stýkať vo svojom zvyčajnom sociálnom kruhu a zachovať si kritické myslenie.
Recenzie lekárov
Počas liečby neuroleptikami je sedatívny účinok často sprevádzaný výrazným znížením tlaku (to platí aj pre liek "Klopiksol-Akufaz"). Pokyny na to varujú, aj keď v praxi lekári poznamenávajú, že pri používaní tohto lieku sa najčastejšie nepozoruje ťažká hypotenzia.
Psychiatri popisujú rýchly sedatívny účinok pri psychózach, schizofrénii a manických stavoch. Bohužiaľ, liek nevedie k zlepšeniu kognitívnych a analytických schopností mozgu, ktoré sú narušené pri schizofrénii. Toto nie je prípad lieku. Na tieto účely by mali byť pacientom individuálne predpísané dodatočné finančné prostriedky.
Droga sa používa na liečbu starších ľudí. Odstraňuje úzkosť a zmierňuje príznaky duševného vzrušenia. U ľudí s Alzheimerovou chorobou pomáha znižovať agresivitu a zlepšovať spánok, ale nejde to tak rýchlo ako u pacientov s vaskulárnymi ochoreniami.
