Cysta semennej šnúry u chlapca (môže byť spôsobená abnormálnym vývojom v maternici) je izolovaná hydrokéla. Toto ochorenie zahŕňa akumuláciu tekutín. Veľkosť cysty môže byť rôzna – od veľmi malých, ktoré sú takmer neviditeľné, až po tie, ktoré narúšajú celý reprodukčný systém chlapca.
Čo je semenná šnúra
Spermia je jeden z orgánov reprodukčného systému, ktorý je párový. Pozostáva z nervov, lymfatických a krvných ciev, vas deferens, zvyškov výrastku pobrušnice.
Lanovka je nezhubný dutý novotvar v semennom povrazci, ktorý môže byť vrodený alebo získaný. Je celkom ľahké identifikovať túto patológiu pri manuálnom vyšetrení dieťaťa, ale je lepšie to zveriť lekárovi, ktorýdiagnóza založená na komplexnom vyšetrení.
Formy prejavu
Cysta semennej šnúry u chlapca (dôvody, fotografie sú uvedené v tomto článku) môže byť:
- Vrodené. V tomto prípade existuje len jedno vysvetlenie - zlyhania v embryonálnom vývoji. Vrodená cysta semenného povrazca sa prejavuje u chlapca s neúplnou infekciou v brušnej dutine vaginálneho výbežku, a preto sa v semennom povraze tvoria duté novotvary. Najčastejšie je táto forma patológie spermatogénna a pozostáva iba z čírej tekutiny bez spermií.
- Zakúpené. Táto forma sa najčastejšie vyvíja v dôsledku zápalového procesu miešku alebo jeho poranenia. Kanály, ktoré boli nejakým spôsobom poškodené, prestávajú fungovať, v dôsledku čoho dochádza k prekrývaniu, čo znamená, že odtok spermií sa zastaví. Okrem toho dochádza k zablokovaniu samotného tajomstva, čo oneskoruje niektoré časti semenných ciest. Práve kvôli tomu vznikajú duté novotvary, cysty. Na rozdiel od vrodenej patológie je v tomto prípade tekutina naplnená aj spermiami, ktoré môžu byť už zničené alebo ešte čerstvé.
Za zmienku stojí, že vrodená cysta semennej šnúry u chlapca, ktorej príčiny spočívajú v zvláštnostiach embryonálneho vývoja, nepredstavuje hrozbu pre život, ale keď sa objavia prvé príznaky, sa odporúča okamžite kontaktovať urológa. Je to spôsobené tým, že funikulocéla môže byť iba príznakom inejvážna choroba. Napríklad s rovnakými príznakmi sa môže vyvinúť rakovinový nádor. To je dôvod, prečo každý novotvar potrebuje úplnú štúdiu.
Hlavné príčiny patológie
Okrem patológií embryonálneho vývoja sa cysta semennej šnúry u chlapca, ktorej príčiny, liečba a diagnostika sú uvedené v článku, môže vyskytnúť v dôsledku:
- Oklúzia kanálika semenného povrazca alebo zlyhanie cirkulácie intersticiálnej tekutiny (retenčná cysta);
- mechanické poškodenie, zápal alebo iná patológia semenného povrazca (remolačná cysta).
Najčastejšie je toto ochorenie vrodeného charakteru a vzniká nasledovne: v maternici semenník normálne zostupuje do miešku, pohybuje sa pozdĺž inguinálneho kanála, súčasne klesá aj výrastok pobrušnice, ktorý následne tvorí vnútorný obal semenníka. Práve tento výrastok sa nazýva vaginálny proces.
Normálne tento proces počas prvých mesiacov života prerastie, v dôsledku čoho sa vytvorí tenký povraz a oblasť kontaktu medzi semenníkom a pobrušnicou zmizne. To zabraňuje prechodu peritoneálnej tekutiny do miesta semenníka. Spodná časť procesu tvorí akúsi dutinu okolo semenníka, ktorá slúži ako rezervoár tekutiny v cyste semennej šnúry. Hlavným dôvodom tohto stavu je, že oblasť kontaktu medzi semenníkom a peritoneom nezmizne. Cez tento otvor vstupuje brušná tekutina do semenníka.
Akovyzerá to ako cysta?
Navonok má táto choroba svoje prejavy. Najmä cysta semennej šnúry u chlapca, ktorej operácia je nevyhnutná, sa prejavuje opuchom alebo zaoblenými útvarmi v inguinálnej oblasti. Táto formácia má tendenciu meniť veľkosť. To naznačuje, že existuje komunikácia s brušnou dutinou.
Cysta sa vyvíja dlho, takže je takmer nemožné zaznamenať akékoľvek funkčné poruchy v práci orgánu. Novotvar sa môže cítiť pri sondovaní, ale veľmi zriedkavo sa obťažuje. Ak chlapec už vie, ako chodiť, počas pohybu sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity, ale tento príznak je dosť zriedkavý. Okrem toho sa môže objaviť bolesť.
Detekcia novotvaru sa zvyčajne získa počas rutinného vyšetrenia alebo keď cysta dosiahne určitú veľkosť (zvyčajne sú v rozmedzí 1-3 cm).
Je potrebné pripomenúť, že cysta semennej šnúry u chlapca, ktorej príčiny boli opísané vyššie, bez ohľadu na jej veľkosť, môže vyvíjať tlak na susedné prvky, čo vedie k zhoršeniu výživy semenníka. Preto je v každom prípade potrebná operácia, ktorá sa vykonáva vo veku 1,5-2 rokov.
Diagnostické funkcie
Na základe výsledkov štúdie môže chlapcovi diagnostikovať cysta semennej šnúry iba andrológ. Môžu sa vyžadovať nasledujúce postupy:
Ultrazvuk miešku. Táto metóda je najinformatívnejšia apresné pre výskum. Pomocou nej sa diagnostikuje cysta semennej šnúry. Táto metóda výskumu vám umožňuje určiť presnú veľkosť novotvaru, ako aj jeho polohu. Na ultrazvuku má táto patológia vzhľad homogénnej formácie, ktorá má tenkú stenu. Okrem toho sú na obrazovke jasne viditeľné hladké vnútorné a vonkajšie obrysy. Ultrazvuk však nezistí prítomnosť spermií v tekutine
- Diafanoskopia. Táto metóda zahŕňa presvetlenie miešku v lúčoch svetla určitej dĺžky. Počas toho môže byť cysta (zvyčajne nie väčšia ako 2,5 cm) videná ako svetložltý priehľadný obsah. Cysta má schopnosť úplne prenášať svetlo, na rozdiel od tkanivových tuleňov.
- Počítačová tomografia a MRI sa vykonávajú iba vtedy, keď má lekár podozrenie na nádorový proces.
Dôležitú úlohu v diagnostike má ručná kontrola podozrivej oblasti. Na základe výsledkov sondovania je možné určiť prítomnosť patológie.
Metódy liečby cysty
Táto patológia nepredstavuje pre telo smrteľnú hrozbu. Charakteristickým znakom je, že cysta semennej šnúry je ľahko liečiteľná. V prípade silnej bolesti, ako aj pri rýchlom raste cysty je však potrebné čo najrýchlejšie prijať potrebné opatrenia, pretože pomalosť môže viesť k rozvoju závažných komplikácií, ako je prietrž. Tento novotvar môže tiež vyvíjať tlak na susedné tkanivá, čo je dôvod, prečosú zdeformované a ich funkčnosť je narušená.
Ak je chlapcovi diagnostikovaná cysta semennej šnúry, jediným možným spôsobom liečby je operácia (recenzie lekárov to len potvrdzujú). Vykonáva sa pomocou lokálnej anestézie. Po operácii pacient strávi ďalší deň v nemocnici a na desiaty deň sú takmer všetky obmedzenia odstránené.
Operačné kroky
Samotná operácia sa vykonáva v niekoľkých fázach:
- Urobenie malého rezu.
- Podrobná disekcia všetkých tkanív na ceste k cyste. Hlavné pravidlo tejto fázy operácie: koža príloh by mala byť zranená čo najmenej. Ak sa toto pravidlo zanedbá, môžu sa v budúcnosti vyskytnúť ťažkosti s reprodukčnou funkciou pacienta.
- Odstránenie cysty.
- Šitie tkanív nadsemenníka. Pri vynechaní tohto štádia sa môžu po určitom čase po operácii objaviť jazvy, ktoré negatívne ovplyvnia proces tvorby a transportu spermií.
Na zníženie negatívnych následkov po operácii používajú moderní chirurgovia špeciálne mikrochirurgické nástroje, ako aj optické zväčšenie. To vám umožní vytvoriť najmenší možný šev. Jazva bude takmer neviditeľná, čo znamená, že nebude prekážať. Po všetkých chirurgických zákrokoch sa na boľavé miesto aplikuje chlad, aby sa zabránilo vzniku hematómu.
Cysta semennej šnúry vchlapec: operácia, špecifické následky
Po operácii môžu nastať špecifické aj nešpecifické komplikácie. Prvá skupina zahŕňa:
- hemorágie v mieste, kde bola operácia vykonaná;
- hnisanie rany;
- oddelenie švov.
Týmto následkom sa spravidla dá vyhnúť, ak bola operácia vykonaná v súlade so všetkými pravidlami.
Nešpecifické účinky
Nešpecifické komplikácie zahŕňajú výrazný cikatrický proces, v dôsledku ktorého je narušený odtok semennej tekutiny (táto komplikácia môže viesť k rozvoju neplodnosti). Aby sa predišlo takémuto porušeniu, chirurgický zákrok sa odporúča iba pre indikácie, ktoré sú:
- významné symptómy patológie, ako je silná bolesť alebo neustály pocit ťažkosti v oblasti slabín;
- zväčšenie veľkosti cysty;
- príliš veľký novotvar, ktorý vedie k deformácii okolitých tkanív.
Pri malých cystách sa volí takzvaná vyčkávacia taktika.
Vzhľadom na početné recenzie matiek, ktorých deti boli operované, môžeme konštatovať, že akékoľvek následky po operácii sú extrémne zriedkavé a do značnej miery závisia od individuálnych charakteristík organizmu. Skúsení špecialisti to však berú do úvahy už pred operáciou, pri kompletnom vyšetrení. To hlásia aj pacientipoužitie lokálnej anestézie výrazne urýchľuje rehabilitačné obdobie a za deň sa môžete vrátiť k predchádzajúcemu životnému štýlu. A to je už dôležitý argument vzhľadom na rýchlosť moderného života.
Je možná konzervatívna liečba?
Mnoho ľudí má otázku: "Ak je diagnostikovaná cysta semennej šnúry u chlapca, môžu Heline lieky pomôcť vyhnúť sa operácii alebo nie?" Odpoveď je jednoznačná: nie, nemôžu. Ani tablety, ani masti sa nedokážu zbaviť vrodenej alebo získanej cysty semennej šnúry, pretože ide o anatomický útvar, ktorý sa sám nevyrieši. Preto sa na vyriešenie tohto problému používa iba chirurgická metóda.
Nemali by ste sa púšťať do samoliečby, pretože v niektorých prípadoch môže oneskorenie viesť k nebezpečným následkom. Včasná diagnóza funikulocély môže minimalizovať komplikácie. Preto sa odporúča, aby rodičia chlapca pravidelne vyšetrovali slabiny dieťaťa.
