V urologickej praxi existuje taká choroba ako parauretrálna cysta. Ochorenie je založené na zablokovaní žliaz nachádzajúcich sa v blízkosti močovej trubice u žien. Táto patológia je extrémne zriedkavá. To je dôvod, prečo choroba často vyvoláva veľa otázok tak v diagnostike, ako aj v metódach jej riešenia.
Popis choroby
Aby sme pochopili, čo je parauretrálna cysta, je potrebné zvážiť anatómiu ženského tela. Močová trubica (uretra) je obklopená mnohými žľazami. Nazývajú sa parauretrálne. V lekárskej praxi sa často označujú ako Skeneho žľazy podľa mena vedca, ktorý ich podrobne opísal.
Majú hroznový tvar. Svojou štruktúrou sú podobné mužskej prostate. Početné sínusy, kanály tvoria rozsiahlu sieť tubulárnych kanálov. Obklopujú močovú rúru na bočnej a zadnej stene. Kanály žliaz sú úplne vyprázdnené do močovej trubice. tajné,ktoré produkujú, chráni močovú rúru pred patogénnymi mikroorganizmami. Okrem toho pôsobí ako prekážka sexuálneho kontaktu.
Kožné žľazy prechádzajú v priebehu života určitými zmenami. Počas tehotenstva sa zväčšujú na maximálnu veľkosť. Po pôrode u nich prebieha involúcia. Menopauza je charakterizovaná ich atrofiou. Preto je cysta najčastejšie pozorovaná u žien vo fertilnom veku.
Niekedy sa upchá vývod žľazy. V tomto prípade sa v nich hromadí tajomstvo a nejde do močovej trubice. Takto vzniká parauretrálna cysta. Táto formácia je malé okrúhle tesnenie. Na dotyk je dosť elastický. Najčastejšie je cysta lokalizovaná v blízkosti výstupu z močovej trubice, blízko povrchu kože. Existujú však prípady, keď bol útvar nájdený v hlbokých vrstvách.
Príčiny choroby
Je veľa známych zdrojov tvorby parauretrálnych cýst u žien.
Vývoj patológie môže byť založený na:
- zápalové ochorenia močovej trubice;
- pôrodná trauma spôsobená epiziotómiou (perineálnym rezom);
- modriny, rôzne poranenia močovej trubice;
- mikrotrauma močovej trubice vyvolaná hrubým pohlavným stykom;
- chronické patológie, ktoré vyvolávajú zníženie imunity;
- poranenia počas pôrodu;
- diabetes mellitus;
- niektoré produkty intímnej hygieny;
- sexuálne prenosné infekcie.
Charakteristické symptómy
Patológia môže byť úplne asymptomatická. Toto sa pozoruje, ak je diagnostikovaná malá parauretrálna cysta. Príznaky veľkých útvarov sú výraznejšie a ženám spôsobujú vážne nepohodlie.
Najčastejšie sťažnosti týkajúce sa nasledujúcich javov:
- opuch v oblasti tvorby cysty;
- dyzúria;
- rôzne poruchy močenia;
- nepohodlie pri chôdzi, pohlavnom styku;
- inkontinencia moču;
- bolesť pri močení, niekedy bolesť;
- opuch močovej trubice;
- hematúria (krv v moči);
- pocit pálenia, bolesť v oblasti vzdelávania;
- inkontinencia moču;
- pocit plnosti v oblasti cysty;
- prúd moču slabne;
- pocit cudzieho telesa v oblasti močovej trubice;
- vysoká citlivosť parauretrálnej zóny spôsobená induráciou;
- infekčné procesy v oblasti cysty, ktoré môžu vyvolať hnisanie;
- tvorba uretrálneho divertikulu;
- prítomnosť sekrétov (hlienovitých alebo hnisavých);
- zmeny v cystách (hyperplastické, neoplastické);
- vznik malígneho nádoru (veľmi zriedkavé).
Ak pozorujete vyššie popísané nepohodlie v močovej trubici u žien, potom by ste mali vedieť, že regresia a samoresorpcia pre chorobu je netypická. Preto je potrebnéVyhľadajte lekársku pomoc.
Klasifikácia choroby
Pre patológiu sú charakteristické dve formy:
- Kožné cysty. Vznikajú v dôsledku zablokovania žliaz lokalizovaných v oblasti močovej trubice. Vzhľadom pripomínajú tašku.
- Cysty Gartnerovho prechodu. Takéto formácie sa tvoria v dôsledku abnormálneho vývoja genitourinárneho systému. Ich vzhľad je založený na splynutí pošvovej steny a močovej trubice. To vedie k nahromadeniu tajomstva, proti ktorému sa vyvíja cysta.
Bez ohľadu na formu ochorenia sa vzdelávanie nemôže vyriešiť samo. Lekári hovoria, že dlhý pobyt cysty v blízkosti močovej trubice je dosť nebezpečný. Patológia môže viesť k rozvoju zápalu alebo hnisavosti. Netreba zabúdať, že parauretrálna cysta je priaznivé prostredie, v ktorom sa hromadí stagnujúci moč. Samozrejme, na pozadí takejto kliniky sa baktérie množia. Zápalový proces môže vyvolať absces. A je mimoriadne nepríjemné, ak cysta praskne. V tomto prípade sa hnisavý obsah otvára do močovej trubice a vzniká divertikulitída.
Fázy progresie
Lekári rozlišujú niekoľko stupňov vývoja ochorenia:
- Prvá fáza. žľazy sa infikujú. V dôsledku toho sa začínajú rozvíjať poruchy v genitourinárnom systéme. Niekedy sú asymptomatické. Ale najčastejšie je to v tomto štádiu, kedy sa môžu objaviť prvé nepríjemné pocity v močovej trubiciženy. Pacienti sa spravidla sťažujú na výtok, bolesť pri močení.
- Druhá fáza. Cysta začína rásť vo veľkosti. Vyššie uvedené príznaky ochorenia sú sprevádzané bolesťou v panvovej oblasti, nepohodlím počas pohlavného styku. Okolo útvarov môžu byť prítomné ložiská chronického zápalu.
Diagnostické metódy
Ak sa v panvovej oblasti vyskytne nepríjemný diskomfort, mali by ste okamžite ísť ku gynekológovi. Lekár vykoná vyšetrenie a ak zistí patológiu, odporučí vám kontaktovať urológa.
Pripravte sa však na to, že ktorákoľvek urologická ambulancia ponúkne vyšetrenie na potvrdenie diagnózy, ako napríklad:
- urinalysis;
- Ultrazvuk panvových orgánov;
- kultivácia moču (bakteriologická);
- MRI;
- cytológia moču;
- uroflowmetry;
- výter z močovej rúry;
- uretrocystoskopia.
Liečba choroby
Cysta sa nedokáže sama zmenšiť. Toto nezabezpečí ani lekárske ošetrenie. A zároveň treba pripomenúť, že výchova je dosť nebezpečná. Koniec koncov, hnisanie môže začať kedykoľvek. A, samozrejme, absolútne nie je vhodné čakať, kým cysta praskne.
Vzhľadom na všetky vyššie uvedené skutočnosti by sa malo prísne chápať, že s takýmto vzdelaním je potrebné okamžite kontaktovať kompetentného odborníka. Jasné pochopenie: jediný spôsob riešenia parauretálnej cysty je chirurgickýzásah. Nie je možné liečiť chorobu inými spôsobmi.
Operácia si vyžaduje malý zásah. Počas nej sa cysta odstráni, jej steny sa opatrne vyrežú. Po niekoľkých dňoch sa pooperačná rana zahojí. Pacientom, ktorí podstúpili tento zákrok, sa odporúča zdržať sa sexuálnej aktivity na 2 mesiace.
Bez ohľadu na zvolenú urologickú ambulanciu sa vykoná iba chirurgický zákrok na odstránenie cysty. Bohužiaľ, elektrokoagulácia, rôzne punkcie, laserová liečba neumožňujú dosiahnuť úplné uzdravenie. Takéto metódy len dočasne zbavia pacienta nepríjemných symptómov.
V prípade infekcie alebo zápalu sú pacientovi pred operáciou a po nej predpísané lieky.
Možné dôsledky
Treba povedať, že parauretrálna cysta môže viesť k extrémne negatívnym komplikáciám aj po operácii.
Pravdepodobnosť negatívnych následkov úplne závisí od samotnej formácie, jej veľkosti, prítomnosti infekčných a zápalových procesov a lokalizácie.
Nepríjemné komplikácie vyplývajúce z operácie môžu byť:
- rekurentná infekcia;
- bolestivý uretrálny syndróm;
- hematóm;
- bleeding;
- recidíva cysty;
- striktúra uretry (takéto zúženie je sprevádzané zápalom);
- uretro- a vezikovaginálne fistuly.
Prevencia chorôb
Samozrejme, nemali by sme zabúdať na tie opatrenia, ktoré nám umožňujú vyhnúť sa výskytu patológie. Je oveľa jednoduchšie predísť cystickej tvorbe, ako ju riešiť neskôr.
Lekári odporúčajú nasledujúcu profylaxiu:
- včasná liečba zápalu močovej trubice, pohlavných orgánov, močového mechúra;
- zbavenie sa pohlavne prenosných infekcií (chlamýdie, ureaplazmóza, mykoplazmóza, trichomoniáza);
- dodržiavanie hygienických pravidiel;
- používajte iba prírodné spodné prádlo;
- profylaktické vyšetrenia u urológa a gynekológa.
Včasný prístup k špecialistom výrazne uľahčí a urýchli prenos operácie. Preto ak máte nepríjemné príznaky, návštevu lekára by ste nemali odkladať. Pamätajte, že čím rýchlejšie sa zbavíte patológie, tým vyššia je šanca, že sa vyhnete nepríjemným následkom.
