Vysoký krvný tlak je dôsledkom arteriálnej sklerózy a príčinou vážneho poškodenia srdca. Osoby, ktoré zvýšili tieto ukazovatele, sú diagnostikované s "Hypertenziou". V dôsledku stenózy niektorých kapilár, ktoré stratili svoju elasticitu, dochádza k zvýšeniu tlaku v iných. To spomaľuje mikrocirkuláciu a zvyšuje záťaž srdca.
"Lortenza" je komplexný antihypertenzívny liek. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré kombinujú dve účinné zložky: amlodipín a losartan. Aká je cena "Lortenza"? Viac o tom neskôr.
Zloženie
Štruktúra lieku obsahuje nasledujúce účinné zložky:
- amlodipín besilát;
- granule látky losartan A.
Podľa návodu na použitie Lortenzy je známe, že ďalšie látky sú:
- celaktóza 80;
- celulóza;
- škrob;
- nátriumkarboxymetylškrob;
- oxid kremičitý;
- oxid železa žltý;
- horčíkstearát.
Tablety Lortenza: indikácie a kontraindikácie
Podľa anotácie sa liek odporúča na použitie pri liečbe pacientov s arteriálnou hypertenziou.
Zákazy používania sú:
- Znížte krvný tlak.
- Závažné zlyhanie pečene.
- Srdcová chyba, pri ktorej dochádza k zúženiu aortálneho ústia, čo vytvára prekážku vo vypudzovaní krvi do aorty pri kontrakcii ľavej komory.
- Tehotenstvo.
- Zhoršená funkcia obličiek.
- kardiogénny šok (zlyhanie ľavej komory, ktoré sa vyznačuje rýchlym znížením kontraktility srdcových svalov).
- Syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie, vyvolaný nedostatočnou absorpciou monosacharidov v gastrointestinálnom trakte.
- Nedostatok laktázy (dedičná alebo získaná patológia, ktorá sa vyznačuje absenciou alebo nízkym obsahom enzýmu laktázy).
- Do osemnástich rokov.
- Dojčenie.
- Individuálna intolerancia.
- Nízky objem krvi.
- Ťažké ochorenie srdca.
- Cerebrovaskulárne ochorenie (poškodenie mozgu postupným progresívnym poškodzovaním mozgového tkaniva na pozadí chronickej cerebrovaskulárnej príhody).
- Angioneurotický edém (akútny stav, ktorý je charakterizovaný rýchlym rozvojom lokálneho edému sliznice, podkožiavlákno a samotná pokožka).
- Primárny hyperaldosteronizmus (endokrinná patológia charakterizovaná zvýšenou sekréciou aldosterónu).
- Stenóza tepny jednej obličky (zúženie priesvitu cievy spôsobené vrodenými príčinami, ateroskleróza, zápalové zmeny).
- Nestabilná angína
- Ichémia srdca (poškodenie svalov srdca, ktoré je vyvolané nedostatkom alebo zastavením mikrocirkulácie srdcového svalu).
- Akútny infarkt myokardu (ischemická choroba srdca, ku ktorej dochádza pri odumieraní svalov srdca v dôsledku absolútneho alebo relatívneho nedostatku jeho mikrocirkulácie).
- Hyperkaliémia (ochorenie, ktoré spôsobuje abnormálne vysoké hladiny draslíka v krvi).
- Hypotenzia (bežný patologický stav, ktorý sa prejavuje ako pravidelné, pretrvávajúce hodnoty krvného tlaku pod normálom).
- Zlyhanie pečene.
- Tachykardia (prudký nárast srdcovej frekvencie, príznak vážnych porúch).
- Závažná bradykardia (typ poruchy sínusového rytmu, ktorý je riadený sínusovým uzlom).
- Autozomálna a dominantná lézia charakterizovaná zväčšením steny ľavej a občas pravej komory.
- Staroba.
Ako používať
Podľa anotácie sa liek užíva perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, s vodou. Dávkovanie je 1 tableta denne. "Lortenza" (5 + 50 miligramov) sa používa, keď monoterapia "amlodipínom" a "losartanom" nevedie k stabilnej kontrole krvného tlaku.
Dávkovanie sa určuje titráciou dávok účinnej látky liečiva. Ak je to potrebné, upravte koncentráciu jednej z aktívnych zložiek v zložení lieku s fixnou kombináciou.
Nežiaduce účinky
Podľa návodu na použitie a recenzií Lortenze je známe, že účinná látka (amlodipín) vyvoláva určité negatívne účinky:
- Trombocytopénia (ochorenie charakterizované znížením počtu krvných doštičiek cirkulujúcich v periférnej krvi).
- Leukopénia (pokles počtu bielych krviniek v plazme).
- Reakcie z precitlivenosti.
- Hyperglykémia (nadmerné množstvo cukru v sére).
- Zmena nálady.
- Úzkosť.
- Insomnia.
- Depresívne poruchy.
- Dysgeúzia (typ patológie chuťového senzorického systému, charakterizovaný porušením aktivity bulbóznych nervových zakončení umiestnených v ústnej dutine).
- Tréma.
- Hypestézia (patologický proces, pri ktorom dochádza k porušeniu citlivosti dolných a horných končatín, určitých častí tela).
- Parestézia (typ zmyslovej poruchy charakterizovaný spontánnymi pocitmi pálenia, brnenia, plazenia).
- Periférneneuropatia (ochorenie, pri ktorom dochádza k poškodeniu periférnych nervov).
- Svalová hypertonicita (narušenie normálneho stavu, ohrozujúce mnohé nepriaznivé následky).
- Zhoršené videnie.
- Tinnitus.
- Pocit tlkotu srdca.
- Fibrilácia predsiení (zhoršená činnosť srdca, ktorá je sprevádzaná pravidelnou fibriláciou jednotlivých skupín svalových vlákien predsiení).
- Ventrikulárna tachykardia (prudký nárast srdcovej frekvencie nad 180 úderov za minútu).
- Arytmia (patologický stav vedúci k porušeniu frekvencie, rytmu a sekvencie excitácie a kontrakcie srdca).
- Pocit prívalu krvi do pokožky tváre.
- Výrazné zníženie krvného tlaku.
- Rinitída (syndróm zápalu nosovej sliznice).
- Dýchavičnosť.
- Kašeľ.
- Nevoľnosť.
- Bolesť brucha.
Ďalšie vedľajšie účinky lieku Lortenza 5+50
Droga vyvoláva nasledujúce negatívne reakcie:
- Hnačka.
- Črevná obštrukcia.
- Dyspepsia (narušenie normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu, ako aj ťažké a bolestivé trávenie).
- Gagging.
- Pankreatitída (zápalové ochorenie pankreasu).
- Hyperplázia ďasien (ochorenie tkaniva ďasien, ktoré sa vyskytuje väčšinou u dospelých).
- Sušenie ústnej sliznice.
- Gastritída (zápalová alebo zápalovádystrofické zmeny v sliznici gastrointestinálneho traktu).
- Žltačka (ikterické sfarbenie kože a viditeľných slizníc v dôsledku zvýšených hladín bilirubínu v krvi a tkanivách).
- Hepatitída (zápalové ochorenie pečene, zvyčajne vírusového pôvodu).
- Purpura (patologické zmeny v tele v tele, charakterizované objavením sa malých kapilárnych krvácaní na koži).
- Alopécia (vypadávanie vlasov, ktoré vedie k ich vymiznutiu v určitých oblastiach hlavy alebo trupu).
- Stevensov-Johnsonov syndróm (akútne toxicko-alergické ochorenie, ktorého hlavnou charakteristikou sú vyrážky na koži a slizniciach).
- Exfoliatívna dermatitída (závažné ochorenie, ktoré môže spôsobiť vážne komplikácie a dokonca aj smrť).
- Erythema multiforme exsudatívny (akútny zápalový proces postihujúci kožu a sliznice).
- Fotosenzitivita (reakcia kože na slnečné žiarenie zahŕňajúca imunitný systém).
- Bolestivé nutkanie vyprázdniť močový mechúr.
- Vyrážka zo žihľavy.
- Nyktúria (príznak rôznych chorôb, pri ktorých prevažuje nočná diuréza nad dennou).
- Opuch členkov.
- Artralgia (bolesť kĺbov, prchavej povahy, pri absencii objektívnych symptómov poškodenia kĺbov).
- Myalgia (bolesť svalov).
- Svalové kŕče.
- Zvýšené močenie.
- Gynekomastia (zväčšenie prsníkov s hypertrofiou žliaz a tukovtkanina).
- Impotencia.
- Erektilná dysfunkcia (ochorenie, pri ktorom sa v kavernóznych alebo kavernóznych telách penisu objavuje nedostatočný tlak).
- Periférny edém (stav končatín charakterizovaný akumuláciou tekutiny v mäkkých tkanivách).
- Únava.
- Bolesť.
- Nedobre.
- Asténia (nervová duševná slabosť, syndróm chronickej únavy).
Nežiaduce reakcie spôsobené (účinnou látkou) losartanom:
- Infekcia močových ciest.
- Anémia (patologický stav charakterizovaný znížením koncentrácie hemoglobínu a vo veľkej väčšine prípadov aj počtu červených krviniek na jednotku objemu krvi).
- Závrat.
- Poruchy spánku.
- Ospalý.
- Migréna.
- Poruchy chuti.
- Vertigo (sú to neurologické symptómy ako závraty, strata rovnováhy, nestabilná chôdza, rozmazané videnie).
- Tinnitus.
- Hyperkaliémia (patologický stav, ktorý spôsobuje abnormálne vysokú koncentráciu draslíka v krvi).
- Hyponatrémia (stav, pri ktorom koncentrácia iónov sodíka v krvnej plazme klesne pod normálnu hodnotu).
Aké sú vedľajšie účinky srdca
Zo strany kardiovaskulárneho systému sa pri užívaní lieku "Lortenza" môžu vyskytnúť nasledujúce negatívne reakcie:
- angina pectoris (záchvaty náhlej bolesti na hrudníku, ktorá sa vyvíja v dôsledku akútneho nedostatkuprekrvenie myokardu).
- Ortostatická hypotenzia (klinický syndróm charakterizovaný neschopnosťou tela udržiavať normálny krvný tlak vo vzpriamenej polohe).
Odporúčania
Počas liečby liekom je potrebné sledovať hmotnosť a príjem soli, ako aj dodržiavať vhodnú diétu. Okrem toho sa odporúča z času na čas navštíviť zubára a neustále udržiavať ústnu hygienu, pretože je pravdepodobné, že dôjde k hyperplázii ďasien.
U ľudí, ktorí dostávali monoterapiu losartanom, došlo k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi. Podľa anotácie a recenzií Lortenz je známe, že prerušenie liečby v žiadnej z týchto situácií nie je potrebné.
Súčasné užívanie losartanu s náhradami soli, ako aj liečiv s draslíkom, draslík šetriacimi diuretikami, ktoré môžu zvýšiť koncentráciu draslíka v krvnom obehu, by malo byť opodstatnené.
Podľa pokynov pre "Lortenza" je známe, že užívanie lieku môže spôsobiť prechodnú arteriálnu hypotenziu, ktorá je sprevádzaná dýchavičnosťou. Je dôležité, aby ľudia boli obzvlášť opatrní pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností a vedení auta počas užívania lieku, pretože sa môžu objaviť závraty.
Užívanie lieku počas tehotenstva a dojčenia je zakázané. Kontraindikácia"Lortens", ako je uvedené vyššie, má tiež menej ako osemnásť rokov.
Drogové interakcie
Podľa návodu na použitie je známe, že iné antihypertenzíva môžu zvýšiť antihypertenzívny účinok Lortenzy, a preto by ich použitie malo byť odôvodnené.
V procese užívania liekov s lítiovými liekmi dochádza k zvýšeniu neurotoxicity. Losartan, ktorý je súčasťou Lortenzy, je schopný znížiť vylučovanie lítia, ak sa používa v kombinácii s liekmi obsahujúcimi lítium, a preto je dôležité sledovať koncentráciu tohto prvku v krvi.
Pri súčasnom použití lieku s inhibítormi izoenzýmu CYP3A4 je potrebné pravidelné sledovanie príznakov arteriálnej hypotenzie a periférneho edému.
V kombinácii s betablokátormi je pravdepodobné zhoršenie priebehu chronického srdcového ochorenia. Podľa pokynov a recenzií "Lortens" je známe, že pri súčasnom použití lieku "Dantrolene" na intravenózne podanie sa objaví hyperkaliémia a arytmie.
Pri komplexnej terapii liekmi s induktormi izoenzýmu CYP3A4 je potrebné neustále monitorovať krvný tlak.
Náhradníci
Analógy „Lortens“sú:
- "Vamloset".
- "Aprovask".
- "Amzaar".
- "Exforge".
- "Combisart".
- "Amlosartan".
- "Lozap Plus".
- "Valsartan".
- "Walz N".
- "Casark N".
- "Atakand Plus".
- "Ko-Irbesan".
- "Diocor".
- "Phosicard N".
- "Kombisartan".
Cena "Lortens" sa pohybuje od 240 do 650 rubľov.
Názory na lieky
Reakcie na liek možno spravidla nájsť na lekárskych fórach. Recenzie o lieku "Lortenza" sú spravidla pozitívne, čo potvrdzuje priaznivý účinok užívania antihypertenzív.
Podľa recenzií sa "Lortenza" považuje za účinný liek, ktorý zriedkavo spôsobuje negatívne reakcie.