Zo všetkých cievnych ochorení odborníci identifikujú jedno, ktoré nie je ľahko liečiteľné a jeho následky sú nepredvídateľné. Ide o tromboflebitídu dolných končatín. Toto je názov zápalového procesu žilových stien, ktorý má za následok tvorbu krvnej zrazeniny v venóznom lúmene. Choroba sa vyvíja hlavne v cievach nôh. V tomto článku si povieme podrobnejšie o tejto chorobe, jej príčinách a hlavných metódach liečby.
Popis choroby
Tromboflebitída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v stenách žíl a je často sprevádzaný tvorbou krvných zrazenín. Spravidla sa choroba vyvíja u starších ľudí, ale v posledných rokoch sa choroba čoraz častejšie diagnostikuje u mladých ľudí. Hlavným nebezpečenstvom patológie je tvorba krvnej zrazeniny. Ide o relatívne malú krvnú zrazeninu, ktorá sa môže kedykoľvek odtrhnúť. Ak sa tak stane, pravdepodobnosť upchatia niektorých žíl a tepien sa niekoľkonásobne zvýši, čo často končí smrťou.
Klasifikácia
V závislosti od lokalizácie samotného zápalového procesu sa rozlišujú:
- Tromboflebitída horných končatín.
- Poškodenie vnútorných orgánov.
- Tromboflebitída dolných končatín.
Posledný variant ochorenia sa považuje za najbežnejší typ patológie. Podľa charakteru lézie sa rozlišuje akútna a chronická forma tohto ochorenia.
Okrem toho táto patológia môže postihnúť nielen hlboké/povrchové žily, ale aj tepny.
Hlavné dôvody
Vývoj tohto ochorenia ovplyvňujú rôzne faktory. V niektorých prípadoch je pre lekárov ťažké pomenovať presné príčiny tohto patologického procesu. Napríklad zníženie imunitnej obrany a oslabený stav tela ako celku môže spôsobiť takéto nepríjemné ochorenie. Najčastejšou príčinou sú však kŕčové žily, ako aj takzvaná chronická žilová nedostatočnosť. Postupná zmena štruktúry stien krvných ciev, narušenie normálneho prietoku krvi - všetky tieto faktory vedú k zápalu stien žíl a tvorbe krvných zrazenín.
Existujú aj iné príčiny tromboflebitídy:
- Mechanické poranenia dolných končatín.
- Genetická predispozícia.
- Berie hormonálne lieky.
- Zlé návyky.
- Onkológia.
- Zvýšená zrážanlivosť krvi.
- Alergia.
- Operácie gynekologického charakteru.
Kto je ohrozený?
Špecifickékategórie ľudí, ktorých lekári zaraďujú do takzvanej rizikovej skupiny. Majú najväčšiu pravdepodobnosť tromboflebitídy dolných končatín. Patria sem nasledujúce položky:
- Ľudia vedú sedavý životný štýl.
- Pacienti s kŕčovými žilami.
- Všetci, ktorí relatívne nedávno podstúpili operáciu a musia nejaký čas zostať v posteli.
- Ženy v „zaujímavej“pozícii.
- Pacienti s nadváhou.
- Starší ľudia.
Príznaky
Aké príznaky naznačujú tromboflebitídu? Toto ochorenie začína silnou bolesťou v nohách. Jeho intenzita môže byť rôzna, no v každom prípade sa chôdzou zvyšuje. Pacienti tiež často uvádzajú bolestivosť kože pri dotyku pozdĺž žíl.
Môžete si všimnúť, že v postihnutej oblasti koža zmenila svoj odtieň na červenú. Po chvíli sa farba zmení na modrú a potom hnedú. Teplota v tejto oblasti je o niečo vyššia v porovnaní so zdravými oblasťami.
Pokožka nad žilami, v ktorej sa tvoria krvné zrazeniny, výrazne zhrubne. Veľmi často pacienti hlásia zvýšenie telesnej teploty, ale doslova po týždni sa vráti do normálu. Existuje mierny opuch nohy. Práve v tomto štádiu vývoja ochorenia pacienti vyhľadajú pomoc lekára.
Tromboflebitída a kŕčové žily
Jednou z najčastejších foriem ochorenia je takzvaná varikózatromboflebitída. Je sprevádzaná silnou bolesťou a charakteristickým začervenaním kože. S touto chorobou výrazný edém obklopuje žilu s trombom. Hlavným príznakom tejto formy ochorenia je silné bolestivé nepohodlie počas pohybu, ako aj pri akomkoľvek dotyku postihnutej oblasti. U niektorých pacientov stúpa teplota a zhoršuje sa celkový stav, ktorý pripomína príznaky najbežnejšej nádchy. Liečba v tomto prípade zahŕňa použitie protizápalových liekov, hormonálnych mastí.
Tromboflebitída u budúcich rodiacich žien
Tehotenstvo je obdobie v živote ženy, keď sa musí potýkať s vážnymi chorobami, medzi ktoré patrí aj tromboflebitída. Ochorenie sa vysvetľuje zvýšením vnútromaternicového tlaku a fyziologickými zmenami v zložení krvi. Najvyššie nebezpečenstvo povrchovej tromboflebitídy dolných končatín je v prvých dňoch po pôrode, pretože vyvolávajú vážne preťaženie v práci samotného cievneho systému. V dôsledku toho je narušený prirodzený prietok krvi a tvoria sa krvné zrazeniny.
Prvé predzvesti choroby sa môžu objaviť v druhom trimestri, keď sa telesná hmotnosť budúcej rodiacej ženy začne aktívne zvyšovať. Najprv sa zaznamená výskyt takzvaných pavúčích žíl, potom sa zväčšia žily na nohách a objaví sa bolestivé nepohodlie. Večer nohy čoraz častejšie opúchajú, môžu sa objaviť aj kŕče. Všetky vyššie uvedené príznaky by mali byť dôvodom na kontaktovanie flebológa. Špecialista pokompletné diagnostické vyšetrenie môže poskytnúť odporúčania, ako zabrániť premene choroby do závažnejších foriem.
Akútna tromboflebitída
Znaky ochorenia sa najzreteľnejšie prejavujú pri akútnej forme tromboflebitídy. Spočiatku pacienti zaznamenávajú výskyt bolesti pozdĺž celého smeru prietoku krvi postihnutej žily. Vtedy je v tejto oblasti badateľná zmena farby pleti. Na pozadí zvýšenia telesnej teploty sa noha ochladzuje. Pri prvých príznakoch akútneho variantu ochorenia sa odporúča okamžite zavolať lekára. Pred jeho príchodom by ste mali zostať na lôžku a neuchyľovať sa k samoliečbe (natieranie mastí, užívanie liekov proti bolesti). Ide o to, že takýto prístup môže vyvolať oddelenie najmenšieho fragmentu krvnej zrazeniny a jej vstup do iných systémov vnútorných orgánov.
Aké je nebezpečenstvo akútnej tromboflebitídy? Toto ochorenie veľmi rýchlo prechádza do komplikovanej formy (biela / modrá flegmázia). Zvyčajne je sprevádzaná rastúcou bolesťou. Koža najskôr zbledne, potom získa fialový odtieň. Preto je také dôležité neodkladať získanie kvalifikovanej pomoci.
Chronický variant choroby
Chronická tromboflebitída je patológia, ktorá nemá zjavné klinické prejavy. Bolesť je v tomto prípade periodická, najčastejšie sa vyskytuje po fyzickej aktivite (šport, turistika atď.). V pokoji sa prakticky nepripomínajú. Preto v chronickom variantechoroby, pacienti sa neponáhľajú vyhľadať pomoc lekára.
Diagnostika
Ochorenie "tromboflebitída" spravidla nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti pri diagnostike. Dnes sa používajú tieto inštrumentálne výskumné metódy:
- Dopplerov ultrazvuk využívajúci farebný kontrast. Táto štúdia vám umožňuje plne posúdiť stav stien žíl, určiť prítomnosť trombotických hmôt a skutočný rozsah ochorenia.
- Reovasografia.
Laboratórne diagnostické metódy sa používajú zriedkavo, pretože pravidelný krvný test môže potvrdiť len mierne príznaky zápalového procesu.
Aká by mala byť terapia?
Hlavná liečba by mala byť zameraná na elimináciu zápalových a trombotických procesov. Tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín v počiatočných štádiách vývoja vyžaduje použitie špeciálneho obväzu vyrobeného z elastických obväzov. Keď príznaky ustúpia, môžete prejsť na špeciálny zdravotný úplet (kompresné prádlo).
Čo sa týka medikamentóznej liečby, za najúčinnejšie v boji proti tejto chorobe sa považujú tieto prostriedky:
- Nesteroidné protizápalové lieky ("Diclofenac", "Ketoprofen"). Znižujú zápalový proces a majú tiež analgetický účinok. Tieto prípravky sú dostupné vo forme gélov a rektálnych čapíkov.
- Deriváty rutiny ("Troxerutín", "Rutozid", "Troxevasin"). Údajeprostriedky nielen zmierňujú zápal, ale chránia aj steny krvných ciev.
- Enzýmy ("Wobenzym", "Flogenzym"). Tieto lieky sú zodpovedné za zníženie opuchov, stimulujú rozpúšťanie krvných zrazenín.
- Disagreganti („Trental“, „Reopoliglyukin“).
Vnútorná tromboflebitída počas tehotenstva si vyžaduje osobitnú pozornosť. Ako viete, budúcim matkám sa neodporúča užívať lieky. Aby sa zabránilo vystaveniu drogám, lekári dôrazne odporúčajú používať špeciálne kompresné spodné prádlo. Zároveň sa výrazne znížia opuchy nôh, zmizne únava, zmiznú kŕče. Okrem toho je dôležité chodiť a robiť špeciálne cvičenia, ktoré sú zodpovedné za zlepšenie venózneho odtoku.
Chirurgická liečba
Ako sa ešte dá tromboflebitída eliminovať? Operácia je predpísaná iba vtedy, ak je ochorenie charakterizované vzostupnou formou, keď hrozí prechod patológie do hlbokých žíl. Takýmto pacientom sa odporúča predovšetkým hospitalizácia, podstúpia ultrazvukové vyšetrenie postihnutého miesta a následne je predpísaná operácia. Chirurgická liečba v tomto prípade zahŕňa podviazanie postihnutých saphenóznych žíl a odstránenie všetkých existujúcich kŕčových žíl.
Možné komplikácie
Najnebezpečnejšia komplikácia ochorenia nastáva, ak je samotný trombus voľne pripojený k cievnej stene a jeho horná časť „pláva“v lúmene žily. V určitom okamihu sa jeho fragment môže odtrhnúť a spolu s krvou vstúpiť do srdca a vyvolať embóliu (upchatie pľúcnej tepny). V závislosti od základných okolností môže táto komplikácia viesť k smrti, šoku, srdcovému infarktu alebo zlyhaniu srdca.
Rovnako nebezpečnou komplikáciou je sepsa. Otrava krvi je tiež často smrteľná.
Ak pacient ochoreniu nevenuje pozornosť alebo uprednostňuje metódy tradičnej medicíny, zápalový proces sa môže presunúť do okolitých tkanív. V takejto situácii hovoríme o abscese alebo flegmóne tkanív.
Ako predchádzať rozvoju ochorenia?
Prevencia tromboflebitídy zahŕňa predovšetkým včasnú a kompetentnú liečbu žilových patológií. Tu hovoríme predovšetkým o počiatočných štádiách kŕčových žíl. Dôležité je tiež eliminovať všetky ložiská infekcií v tele (kazy, hnisavé procesy, sinusitída, tonzilitída).
Aktívny životný štýl, vyvážená strava, úplné odmietanie zlých návykov – všetky tieto faktory sú priamou súčasťou prevencie tromboflebitídy.
Ak sa už pacient s chorobou musel vysporiadať, treba vynaložiť maximálne úsilie, aby sa zabránilo jej opakovaniu. Okrem hlavnej medikamentóznej terapie je dôležité zahrnúť do štandardného liečebného komplexu aj fyzioterapeutické opatrenia.
Záver
V tomto článku sme opísali, čo je tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín, aké sú jej hlavné príčiny rozvoja asprievodné symptómy. Toto ochorenie by sa nemalo nechať bez dozoru, pretože to zvyšuje riziko vzniku dosť závažných komplikácií. Mimoriadne kvalifikovaný prístup k liečbe vám umožňuje úplne prekonať túto patológiu.
Dúfame, že všetky tu uvedené informácie budú pre vás skutočne užitočné. Zostaňte zdraví!
