Ultrazvuk žíl a ciev dolných končatín je moderná vysoko informatívna metóda na štúdium zásobovania krvou, ktorá vám umožňuje sledovať najmenšie odchýlky od normy v stave tepien, periférnych kapilár a žíl nohy. Diagnóza sa vykonáva na klinikách, diagnostických centrách alebo v nemocnici. Zariadenie je dostupné takmer v každej lekárskej inštitúcii, kde sa vykonávajú ultrazvukové vyšetrenia. Dopplerovská angiografia a duplexné skenovanie spresňujú diagnózu a umožňujú špecialistovi vidieť úplný klinický obraz patológie.
Typy štúdia
Ultrazvuk žíl dolných končatín zobrazuje spoľahlivé informácie o stave krvných línií - priesvit ciev, stenčenie alebo oslabenie žilových stien, kŕčové žily, umožňuje posúdiť prietok krvi. Špecialista na základe štúdie hodnotí stupeň poškodenia obehového systému, štádium ochorenia, lokalizáciu jeho lokalizácie. Tiež vedenýna základe prijatého záveru lekár vyvodí závery o práci celého kardiovaskulárneho systému.
Na zhromažďovanie úplných informácií používa moderná diagnostická databáza niekoľko metód analýzy:
- Angiografia je typ ultrazvuku žíl a ciev dolných končatín, určený na kontrolu stavu ciest (funkčnosť chlopní, defekty a lézie steny, prítomnosť krvných zrazenín a aterosklerotických plátov, hrúbka steny, fyziologické umiestnenie ciev atď.).
- Dopplerovské mapovanie - umožňuje sledovať rýchlosť prietoku krvi, priechodnosť žíl a tepien, vyhodnocovať činnosť chlopní a tonus stien ciev. Preukazuje prítomnosť krvných zrazenín, aneuryziem, kŕčových žíl, porúch pohybu krvi.
- Ultrazvuková metóda - duplexné skenovanie žíl dolných končatín. Dnes sa považuje za najlepšiu výskumnú metódu, ktorá dáva najpresnejší obraz o stave obehového systému. Umožňuje kvalitatívne a kvantitatívne posúdiť prietok krvi, stav stien, akékoľvek typy blokád, zisťuje funkčné a organické patológie tepien a žíl.
- Triplexné skenovanie je typ duplexného vyšetrenia, ktoré vám umožňuje preskúmať žily, tepny a ich umiestnenie vo forme trojrozmerného diagramu. Metóda je relevantná pri príprave na chirurgické zákroky, aby sa chirurg mohol orientovať v operačnom poli.
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať celý rad ultrazvukových vyšetrení na dôkladnú analýzu stavu vonkajších a hlbokých žíl, tepien a kapilár. Toto množstvo úsilia sa najčastejšie vynakladá na pacientovprvé návštevy lekára ohľadom bolesti nôh a diagnostikovaných chronických ochorení.
Indikácie pre výskum
Termín na štúdium určuje flebológ. Ultrazvuk žíl dolných končatín by sa mal vykonať s nasledujúcimi ťažkosťami a príznakmi:
- Pretrvávajúci pocit únavy v nohách, ktorý nezmizne po nočnom spánku a nie je spojený s ďalšou fyzickou aktivitou.
- Bolesť a ťažoba v nohách sa zhoršujú popoludní.
- Edém, zmena farby končatín (trvalé alebo prerušované).
- Pocit necitlivosti, mravčenia.
- Neprimeraná reakcia na chlad (svrbenie, začervenanie, „modranie“).
- Vaskulárne hviezdičky.
- Nedostatočná pigmentácia v karmínových, holubičích odtieňoch.
- Kŕče v lýtkach a stop.
- Znížená teplota nôh kedykoľvek počas roka.
Keď sa objaví aspoň jeden z týchto príznakov, je potrebné podstúpiť diagnostiku a zistiť príčinu ochorenia, stupeň ohrozenia. s včasným prístupom k špecialistovi je možné zbaviť sa choroby v počiatočných štádiách alebo stabilizovať stav konzervatívnymi metódami terapie.
Sledovanie chronických chorôb
U pacientov s chronickými venóznymi a arteriálnymi patológiami obehového systému na nohách by sa mal pravidelne vykonávať ultrazvuk žíl dolných končatín.
Sledovanie vyžaduje nasledujúce choroby:
- Tromboflebitída, ateroskleróza.
- Varikóza, cukorcukrovka, lymfedém.
- Enarteritída, venózna insuficiencia.
- Posttrombotický syndróm.
- Pooperačné obdobie atď.
Dostupnosť a jednoduchosť umožňujú vykonávať ultrazvuk žíl dolných končatín na klinike, v nemocnici, v diagnostickom centre. Rutinná prehliadka v rámci sledovania priebehu chronického ochorenia pomáha pacientovi a lekárovi pochopiť, ako dobre napreduje konzervatívna liečba, aké ďalšie opatrenia možno prijať a prípadne urobiť verdikt o potrebe operácie.
Prečo je výskum dôležitý
Jediný obehový systém nôh pozostáva z troch venóznych častí, niektoré línie nie je možné vidieť ani cítiť. Preto je také dôležité robiť ultrazvuk hlbokých žíl dolných končatín, povrchových a periférnych systémov. Moderné metódy ultrazvukovej diagnostiky vám umožňujú podrobne preskúmať všetky tri zložky krvi a v prípade potreby to urobiť v niekoľkých projekciách.
Hlboké žily sú najviac ohrozené, nie sú viditeľné voľným okom, nemajú svalové vlákna, no zažívajú mohutnú záťaž – takmer 90 % krvi preteká po týchto diaľniciach. Ultrazvukové skenovanie a dopplerovská diagnostika umožňujú špecialistovi vyhodnotiť prácu žíl, ktoré nie sú okom viditeľné, a pochopiť, v čom spočíva problém, ak nejaký existuje.
Lekár vyšetrí nasledujúce cievy:
- Safénne žily (malé, veľké).
- Dolná dutá žila.
- Popliteálne, iliakálne žily.
- Stehenné a hlboké žily na nohe.
Pre každú skupinužily majú svoje vlastné normálne hodnoty, akékoľvek odchýlky od nich sú žiadosťou o ochorenie, aj keď nie sú zjavné vonkajšie znaky, nepohodlie alebo klinické prejavy lézie. Včasná diagnostika pomáha vyhnúť sa rozvoju ochorenia a prijať primerané opatrenia na prevenciu možných patológií.
Ako postup funguje
Je nepravdepodobné, že sa nájde človek, ktorý nevie, čo je ultrazvukové vyšetrenie a aspoň raz v živote tento zákrok nepodstúpil. Približne všetci pacienti chápu, ako sa vykonáva ultrazvuk žíl dolných končatín. Celá relácia netrvá dlhšie ako 60 minút.
Pre prístup k vyšetrovaným cievam je potrebné vyzliecť odev, ktorý zakrýva nohy, spodnú bielizeň nie je potrebné vyzliekať. Oblasti pokožky sú ošetrené kontaktným gélom. Počas štúdie pacient zaujme polohu tela, ktorá je potrebná na dôkladnú diagnostiku. Často je potrebná zmena troch polôh – ľah na chrbte, ľah na bruchu a státie, aby sa počas cvičenia odhalili cievne patológie.
Počas snímacej periódy lekár pohybuje senzorom po oblasti kože, v tomto momente na monitore sa v aktuálnom časovom režime objaví obraz ciev, zisťujú sa zmeny, hodnotí sa prietok krvi. Mnohé zariadenia zároveň umožňujú počuť charakteristické zvuky, ktoré prúdenie krvi v cievach vydáva. Vyšetrenie vykonáva flebológ alebo certifikovaný ultrazvukový špecialista.
Ciele výskumu:
- Sledujte stav tkanív a krvných žíl.
- Vyhodnoťte funkčnosťžilový systém, chlopne, každá jeho časť zvlášť.
- Potvrdiť alebo vyvrátiť rozvoj tromboflebitídy, zmeny na stenách ciev.
- Sledujte anatomické znaky priebehu krvných ciev, žíl, tepien, kapilárneho systému.
Operátor, ktorý vykonal diagnostiku, môže poskytnúť komentáre k výsledkom, ale lekár poskytne úplný prepis. Ultrazvuk žíl dolných končatín je neinvazívna, bezpečná a presná metóda vyšetrenia.
Ďalšie funkcie
Počas procesu môže byť pacient požiadaný, aby vykonal sériu špecifických úkonov, ktoré sú potrebné na objasnenie prítomnosti alebo neprítomnosti určitých vaskulárnych lézií. Najinformatívnejšie a najčastejšie používané testy sú test na kašeľ a test Valsalva. Tieto postupy pomáhajú špecialistovi vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť krvnej zrazeniny.
Pacient zadržiava dych, kašle, napína brucho. Pri takýchto akciách je u relatívne zdravého človeka žilový tok pri nádychu oslabený a pri výdychu sa stabilizuje. Ak sú žilové chlopne zlomené (fibróza), dochádza k spätnému spätnému toku krvi.
Sfarbenie, mikrobublinkový plyn sa niekedy používa na získanie ďalších údajov, vstrekuje sa pacientovi intravenózne. Droga nepoškodzuje zdravie a vylučuje sa z tela počas dýchania bez stopy. Príprava na ultrazvuk žíl dolných končatín nie je potrebná, diagnostika sa vykonáva kedykoľvek.
Kontraindikácie
Ultrazvuk žíl dolných končatín je absolútnebezpečný a možno ho použiť aj u dojčiat a tehotných žien, ale s metódou pozorovania je spojených množstvo obmedzení.
Tieto choroby a stavy nie sú diagnostikované:
- Otvorené rany na nohách, zranenia alebo rozsiahle popáleniny.
- Infekčné lézie kože v akútnej fáze.
- Infarkt myokardu.
- Srdcové zlyhanie, akútna cerebrovaskulárna príhoda.
- Astmatické záchvaty, srdcové arytmie.
Obmedzenia súvisia so stavom pacienta. Ultrazvuková diagnostika sa vykonáva v polohe na chrbte, čo môže u pacienta s kardiovaskulárnymi ochoreniami spôsobiť náhly nástup ochorenia alebo zhoršiť priebeh chronickej formy ochorenia.
Otvorené rany a popáleniny sa nevykonávajú kvôli neschopnosti aplikovať kontaktný gél a vykonávať akýkoľvek pohyb na povrchu tela. Špecialisti majú ťažkosti s diagnostikovaním stavu krvných ciev, najmä hlbokých žíl, u pacientov s obezitou je vizualizácia skreslená, často rozmazaná.
Čo ukazuje ultrazvuk žíl dolných končatín
Úlohou komplexnej ultrazvukovej diagnostiky je analyzovať aktuálny funkčný stav obehového systému dolných končatín, identifikovať porušenia v jeho práci a určiť lokalizáciu problémov.
Na záver odborník popisuje možné ochorenia a všeobecné indikácie:
- Varikóza je patológia stien krvných ciev, ktorá spôsobuje dysfunkciu žilových chlopní a ovplyvňuje odtok krvi.
- Hlboká žilová trombóza – tvorba krvných zrazenín (trombov) v lúmene krvných ciev a bráni prietoku krvi. Krvné zrazeniny sú život ohrozujúce.
- Ateroskleróza je vývoj plaku vo forme plaku na stenách krvných ciev. Nedostatok adekvátnej terapie vyvoláva rozvoj trombózy, oslabenie žilových stien, zúženie priemeru ciev a obštrukciu prietoku krvi.
- Endarteritída je lézia, po ktorej nasleduje zápal arteriálnych kapilár. Proces sa môže presunúť do veľkých tepien.
- Flebitída - zápal stien ciev. Vyvoláva trombózu.
Tieto choroby sú najčastejšie spôsobené zlými návykmi, sedavým životným štýlom, nevyváženou stravou, obezitou, vplyvmi prostredia a mnohými ďalšími faktormi.
Dešifrovanie výsledkov ultrazvukovej diagnostiky by malo byť zverené skúsenému lekárovi s vysokou úrovňou kvalifikácie, dokáže určiť, čo na obrázkoch nie je vidieť. Napríklad pri vysokej kalcifikácii malých ciev nebudú pri zobrazovaní viditeľné, odborník so širokými znalosťami to zaznamená do verdiktu.
Čo je napísané v závere
Kvalifikovaná interpretácia výsledkov ultrazvuku žíl dolných končatín vám umožňuje identifikovať aj tie najmenšie odchýlky v práci obehového systému. Výklad štúdie môžete zveriť iba skúsenému lekárovi – flebológovi alebo cievnemu chirurgovi.
Špecialista hodnotí tieto ukazovatele:
- Vmax je maximálna hodnota rýchlosti prietoku krvi.
- Vmin –minimálny prietok krvi.
- RI je indikátorom vaskulárnej rezistencie.
- PI – Index pulzácie.
- TIM - hrúbka membrán cievy (vnútorná a stredná).
Každá krvná línia má svoje vlastné ukazovatele normy, na základe ktorých odborník určí stav ciev pacienta. Ak to urobíte sami a spoliehate sa na spriemerované údaje, nebude to fungovať.
Procedúra ultrazvuku je dostupná takmer všetkým občanom. Napríklad, koľko bude stáť ultrazvuk žíl dolných končatín v Moskve? Cena za zákrok sa výrazne líši v závislosti od komplexu štúdií a miesta, kde sa vykonáva.
S vysokou informatívnosťou tohto typu diagnostiky je doplnková. Na základe ultrazvuku nemôže lekár stanoviť definitívnu diagnózu. Aby sa to objasnilo, pacient potrebuje komplexnú štúdiu mnohých zdravotných indikátorov, vrátane laboratórnych testov, série určitých testov, MRI atď.
Kde študovať
Pomoc a diagnostiku sa pacienti obracajú na flebológa na klinike alebo v zdravotnom stredisku. Po povrchnom vyšetrení špecialista určite predpíše štúdiu a povie vám, kde urobiť ultrazvuk žíl dolných končatín. Prístroje sú dostupné na každej klinike, v diagnostickom, konzultačnom centre, kde je nainštalované zariadenie na ultrazvukovú diagnostiku.
O pomoc môžete požiadať aj veľké štátne nemocnice, ktoré majú oddelenie cievnej chirurgie, v takom prípade bude možné absolvovať štúdium zadarmo. ultrazvuk žíldolných končatín doma sa vykonáva, ak pacient nemôže prísť do zdravotníckeho zariadenia. Na prijatie služby je povolaný lekár z kliniky, náklady na diagnostiku s návštevou lekára a vybavenie budú drahšie.
Cena za ultrazvukovú diagnostiku dolných končatín sa tvorí v závislosti od toho, koľko práce a výskumu bude treba urobiť, ktoré cievy a žily budú zahrnuté v diagnostike. Postup ultrazvuku žíl dolných končatín v Moskve (uvádzame priemernú cenu) je od 2 do 2,5 tisíc rubľov.
Kto je ohrozený
Vyvolajte získané choroby žíl, vrodené faktory súvisiace s vekom alebo vplyvy prostredia.
Vrodené zahŕňajú:
Dedičnosť (rodinná anamnéza, poruchy zrážanlivosti atď.)
Zakúpené:
- Poruchy zrážanlivosti krvi.
- Obezita, novotvary.
- Chronické choroby.
- Varikóza, infekčné choroby.
- Nefrotický syndróm, sadrová fixácia.
- Zranenia, operácie.
- Tehotenstvo, obdobie po pôrode.
- Negatívny vplyv na životné prostredie.
- Myeloproliferatívne ochorenia.
- Centrálny venózny katéter.
- Dlhé alebo neustále užívanie liekov.
- Nadmerné cvičenie, pacienti pripútaní na lôžko.
- Dlhá cesta v sede.
Ultrazvukové vyšetrenie nie je konečné pre úsudok o chorobe. Vo vyšetrovacej väzbešpecialista popisuje celkový stav vonkajších a hlbokých žíl, tepien, zisťuje príčiny odchýlky prietoku krvi od normy alebo uvádza fakt oslabenia žilovej steny, preukazuje prítomnosť krvných zrazenín, aterosklerotických plátov. Diagnóza je stanovená na základe komplexu štúdií a testov, ich povinnou súčasťou je ultrazvuk žíl dolných končatín.
