Syntetické látky sú základom mnohých liekov. Delia sa do rôznych skupín a majú rôzne účinky na ľudský organizmus, aj keď mnohé z nich sa využívajú pri liečbe rovnakých chorôb alebo stavov. Jedným z bežne predpisovaných liekov je Ketonal Forte (tablety). Návod na použitie, analógy, zloženie, indikácie sú uvedené v článku.
Do akej farmakologickej skupiny liek patrí?
Všetky lieky sú rozdelené do určitého počtu skupín podľa typu a princípu funkčnosti. Skupina nesteroidných protizápalových liekov zahŕňa liek "Ketonal Forte" (tablety). Pokyn k nemu obsahuje všetky dôležité informácie pre odborníka aj pacienta. Nesteroidné lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so zápalovými procesmi, horúčkou, horúčkou, sú podľa názvu proti glukokortikoidom - podtriede steroidných liekov.hormóny, ktoré sa využívajú aj pri liečbe mnohých chorôb a môžu mať na organizmus pacienta veľké množstvo nežiaducich vedľajších účinkov.
NSAID sú pomerne rozsiahlou farmakologickou skupinou. Ako chemické prvky sa tieto liečivé zložky delia na kyseliny a ich deriváty a nekyslé látky. Hlavným zameraním nesteroidných protizápalových liekov je potlačenie enzýmov cyklooxygenázy-1 a cyklooxygenázy-2, čo slúži ako spôsob boja proti zápalu, horúčke a bolesti. V prípravku "Ketonal Forte" (100 mg) je aktívnou zložkou jedna z týchto látok - derivát kyseliny propiónovej ketoprofén.
Účinná látka lieku
Nesteroidné protizápalové lieky sú obľúbené pri liečbe mnohých chorôb. Ich výber je dostatočný na to, aby pomohol pri riešení mnohých zdravotných problémov (teplota, bolesti, zimnica). Rovnako ako u všetkých liekov, návod na použitie hovorí o prípravku "Ketonal Forte". Tablety majú vo svojom zložení jednu účinnú látku - ketoprofén.
V latinčine sa táto látka píše takto: Ketoprofénum. Štruktúra tejto látky je veľmi zaujímavá – ide o ekvimolárnu zmes dvoch enantiomérov, takzvaný racemát. Čo to znamená? Ketoprofén obsahuje dve zlúčeniny označené symbolmi S a R, ktoré sú vzájomnými zrkadlovými obrazmi a v priestore sa nezhodujú. Pre ketoprofénfarmakologickú aktivitu vyjadruje enantiomér s indexom S.
Fyzikálne vlastnosti liečivej látky sú nasledovné: jemnozrnný alebo zrnitý prášok bielej alebo takmer bielej farby. Je bez zápachu a neabsorbuje vodu. Ketoprofén sa dobre rozpúšťa v acetóne, benzéne, silných zásadách, chloroforme, etanole, ale prakticky sa nerozpúšťa vo vode pri izbovej teplote. Molekulová hmotnosť chemickej zlúčeniny je 254,28. Vedecký názov tejto látky je: kyselina 3-benzoyl-alfa-metylbenzénoctová.
Farmaceutická forma lieku
Ketoprofén je široko používaná farmaceutická látka používaná ako zložka nesteroidných protizápalových liekov. Pod názvom "Ketonal" v lekárňach nájdete širokú škálu liekov. Nie je to však tak dávno, čo farmaceutická spoločnosť "Sandoz" (Sandoz) spustila výrobu vylepšeného lieku "Ketonal Forte" (100 mg).
Tento liek je dostupný iba vo forme tabliet. Tablety sú okrúhleho tvaru. Sú bikonvexné, bez škrabancov a dodatočných rytín a majú takmer bielu farbu bez inklúzií. Tablety "Ketonal Forte" sú balené v sklenenej fľaši po dvadsiatich kusoch, každá fľaša je uzavretá skrutkovacím uzáverom a spolu s návodom na použitie vložená do kartónovej škatule.
Ako účinná látka účinkuje?
Jeden z populárnych protizápalových liekov a liekov proti bolesti – „KetonalForte 100 . Návod na použitie vypracovaný výrobcom uvádza, že ako účinnú látku používa ketoprofén, látku patriacu do skupiny nesteroidných protizápalových liečiv používaných v medicíne. Používa sa vo forme fumarátu. Keď sa táto účinná látka dostane do ľudského tela, má analgetický, antiagregačný, antipyretický, protizápalový účinok.
Táto funkcia je spôsobená inhibíciou cyklooxygenázy typu 1 a 2. Tieto enzýmy majú priamy vplyv na výskyt hlavných príznakov zápalu - bolesti a horúčky. Liek "Ketonal Forte" tiež inhibuje produkciu nasledujúcich biologicky aktívnych látok produkovaných ľudským telom:
- prostaglandíny, ktoré nie sú mediátormi bolesti, ale zvyšujú citlivosť nociceptívnych receptorov na histamín a bradykinín, čo zabraňuje rozvoju zápalového procesu a pomáha znižovať intenzitu bolesti;
- leukotriény, ktorých hlavným účinkom je bronchospazmus, stimulácia tonusu hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, sprostredkovanie plazmatickej exsudácie a chemotaxia.
Pokyn "Ketonal Forte" (100 mg) naznačuje, že aktívna zložka lieku má antibradykinínovú aktivitu, ktorá môže ovplyvniť krvný tlak. Liečivo má tiež stabilizačný účinok na membrány lyzozómov, čo oneskoruje uvoľňovanie enzýmov nachádzajúcich sa vo vnútri organoidu. Pomáha predchádzať deštrukcii tkanivas chronickým zápalom a intoxikáciou tela produktmi ich rozkladu.
Nesteroidná protizápalová látka ketoprofén znižuje produkciu cytokínov zapojených do regulácie rastu, diferenciácie a dĺžky životného cyklu bunky. Tento liek tiež inhibuje aktivitu neutrofilov - jedného z poddruhov agranulocytových leukocytov, čo negatívne ovplyvňuje ochranné vlastnosti tela proti hubám a baktériám. Vykonané testy látky ketoprofén a jeho lyzínovej soli neodhalili ich karcinogenitu a významný vplyv na plodnosť.
Ktorou cestou sa droga uberá v ľudskom tele?
Nesteroidné protizápalové liečivo „Ketonal Forte“(tablety 100 mg) sa užíva perorálne. Keď sa liek dostane do gastrointestinálneho traktu, rýchlo a takmer úplne sa absorbuje do systémového obehu - jeho biologická dostupnosť je asi 90%. Maximálna koncentrácia aktívnej zložky v krvi sa dosiahne po jeden a pol až dvoch hodinách. Hoci pre retardovanú formu, ktorej možno pripísať „Ketonal Forte“, maximálny obsah liečiva je fixovaný po 2-3 hodinách a trvá až 6-7 hodín.
Účinnosť lieku nezávisí od príjmu potravy, pretože jeho celková biologická dostupnosť sa tým nemení, iba sa spomaľuje adsorpcia. Ako sa uvádza v pokynoch, "Ketonal Forte" (tablety 100 mg), alebo skôr jeho aktívna zložka, ktorá vstupuje do gastrointestinálneho traktu, prechádza pečeňou, kde časť prechádza prirodzenou biotransformáciou a interaguje s celkomkomplex enzýmov a časť prechádza ďalej do krvného obehu nezmenená. 99 % ketoprofénu sa viaže na krvné bielkoviny, najmä na albumín. Je distribuovaný po celom tele, preniká do tkanív a orgánov a tiež prechádza cez histohematické bariéry.
Zároveň je množstvo aktívnej zložky v synoviálnej tekutine zaznamenané nižšie ako v krvi, ale na dlhší čas - až 6-8 hodín. V synoviálnej tekutine - biomase, ktorá vypĺňa kĺbovú dutinu - je terapeutická koncentrácia liečiva o niečo nižšia ako koncentrácia zaznamenaná v krvnej plazme, ale liečivo tam pôsobí dlhší čas - až dvadsať hodín. Proces metabolizmu ketoprofénu v ľudskom tele prebieha glukuronidáciou (proces detoxikácie telu škodlivých alebo cudzích látok, ktorý sa vyskytuje v tkanivách pečene).
Ako je uvedené v návode na použitie "Ketonal Forte", tablety uvoľňujú aktívnu zložku v čreve. Ketoprofén, ktorý vykonáva svoju prácu, sa vylučuje z tela hlavne obličkami - asi 80% a vo forme pečeňového metabolitu glukurónovej zlúčeniny. Tento proces nastáva do jedného dňa po užití liečivej dávky lieku. Polčas retardovanej dávky lieku je asi sedem hodín. Ak pacient trpí renálnou insuficienciou, potom sa spomaľuje uvoľňovanie aktívnej zložky lieku z tela.
Rovnaký faktor je prítomný u starších pacientov, ktorým sa odporúča liečba liekom "Ketonal Forte" (100 mg tablety). Pokyny a recenzie v tomto prípade odporúčajú vziať do úvahyfunkcie súvisiace s vekom na úpravu dávkovania alebo použitie dodatočných terapií pre konkrétnu chorobu.
Kedy je liek predpísaný?
Všetky dôležité informácie hovoria o návode na liek "Ketonal Forte" (tablety 100 mg). Nesteroidné protizápalové liečivo sa používa pri liečbe mnohých ochorení na odstránenie bolesti, horúčky, zápalu:
- dnová artritída;
- reumatoidná artritída;
- bursitis;
- primárna dysmenorea;
- ischias;
- capsulite;
- renálna kolika;
- myalgia;
- osteoartritis;
- pseudogout;
- ischias;
- naťahovanie svalov;
- Mimokĺbový reumatizmus;
- ankylozujúca spondylitída;
- psoriatická spondylitída;
- tenosynovitis;
- modriny mäkkých tkanív.
Tablety "Ketonal Forte" majú schopnosť zastaviť bolesť rôzneho pôvodu, vrátane bolesti po operáciách a úrazoch. Liečivo účinne potláča bolestivé syndrómy v gynekologickej, neurologickej, zubárskej, onkologickej praxi. Tento liek môže odporučiť iba ošetrujúci lekár.
Kedy sú lieky zakázané?
Podrobne popisuje návod na použitie nesteroidného protizápalového lieku "Ketonal Forte". Uvádza choroby a stavy, ktorézákaz jeho používania pri liečbe:
- astma;
- Crohnova choroba;
- hemofília;
- precitlivenosť na ketoprofén aj iné NSAID;
- divertikulitída;
- ulcerózna kolitída;
- poruchy zrážanlivosti krvi;
- zlyhanie obličiek a pečene;
- peptický vred;
- žalúdočný a dvanástnikový vred.
Tento liek sa neodporúča používať u detí mladších ako osemnásť rokov alebo u tehotných žien v treťom trimestri. Iba špecialista môže odporučiť použitie "Ketonal Forte" po odbere anamnézy a stanovení diagnózy, berúc do úvahy existujúce znaky zdravotného stavu pacienta.
Opatrnosť nikdy nezaškodí
Ako sa uvádza v pokynoch pre retardovaný liek "Ketonal Forte", jeho vymenovanie by malo byť určené diagnózou a pacient by nemal mať prísne kontraindikácie na liečbu týmto liekom. Farmakológovia identifikovali stavy, ktoré si vyžadujú starostlivé používanie tohto lieku. Tehotenstvo a laktácia sú teda príležitosťou na dôkladnú analýzu prínosov pre matku a potenciálneho nebezpečenstva pre plod.
Tretí trimester tehotenstva je navyše dôvodom kategorického zákazu liečby bolestivých stavov týmto liekom. Opatrnosť je potrebná aj u pacientov s ochorením obličiek a/alebo pečene. Pre ich blaho musí neustálepozorovať špecialistu, ktorý predpísal liečbu, kontrolovať prácu týchto orgánov. Nástup zhoršenia pohody alebo zhoršenia krvného obrazu si vyžaduje zrušenie liečby liekom "Ketonal Forte".
Nežiadúci účinok lieku
Podľa návodu na použitie môže "Ketonal Forte" spôsobiť nasledujúce nežiaduce vedľajšie účinky:
- bolesť brucha;
- anorexia;
- bolesť hlavy;
- závrat;
- dyspepsia;
- dyspnea;
- flatulencia;
- všeobecná nevoľnosť;
- krvácanie z nosa;
- burp;
- zvýšený krvný tlak;
- vomit;
- rinitída;
- heartbeat;
- podráždenie močových ciest;
- ospalý;
- tachykardia;
- nausea;
- faryngitída.
Lekárske pozorovania zaznamenali ojedinelé prípady iných vedľajších účinkov, ktoré sa objavili počas liekovej terapie ketoprofénom. Povedzte svojmu lekárovi o všetkých nežiaducich odchýlkach v blahobyte počas liečby týmto liekom.
Predávkovanie
Akýkoľvek liek predpisuje špecialista na použitie v určitom režime a dávkovaní. Takže pre liek "Ketonal Forte" (tablety) existujú určité zvláštnosti terapie. Keďže jedna jednotka tohto nesteroidného protizápalového lieku obsahuje zvýšenú dávku účinnej látky, musí sa užívať inak ako tablety s bežným dávkovaním. Jedna tableta obsahuje100 mg účinnej látky, to zodpovedá jednej dávke.
Treba si uvedomiť, že liek "Ketonal Forte" sa nemá užívať viac ako dve tablety denne. Tento liek sa môže kombinovať s inými dávkovými formami obsahujúcimi ketoprofén, ako sú čapíky. V tomto prípade by denná dávka aktívnej zložky nemala byť vyššia ako 200 mg, to znamená, že ak sa 100 mg tableta užila ráno, potom je možné večer umiestniť čapík.
Ako správne užívať lieky?
Tak ako mnohé lieky, aj Ketonal Forte tablety sa musia užívať striktne na odporúčanie špecialistu, pri dodržaní indikovaného režimu a dávkovania. Tablety sa užívajú s jedlom alebo ihneď po jedle, zapíjajú sa dostatočným množstvom vody alebo mlieka, nie menej ako 100 ml. To neovplyvňuje biologickú dostupnosť lieku, ale pomáha znižovať možný negatívny účinok ketoprofénu na gastrointestinálny trakt. Tablety sa nemusia žuť, majú sa prehltnúť celé. Ak pacient nedokáže prehltnúť celú tabletu, odborník zmení dávkovú formu lieku, napríklad odporučí injekcie.
Niektoré funkcie terapie
Léčivá látka ketoprofén obsiahnutá v tabletách „Ketonal Forte“sa aktívne viaže na plazmatické bielkoviny. Tento faktor je potrebné vziať do úvahy, ak pacient užíva antikoagulanciá, warfarín, sulfónamidy, hydantoíny kvôli potenciálnemu riziku zvýšenia koncentrácie týchto liekov a ichkonkurencia v krvnej plazme. Daný liek sa neodporúča užívať súčasne s inými liekmi z farmakologickej skupiny nesteroidných antiflogistík, ako aj s liekmi zo skupiny salicylátov.
Riziko vzniku ulceróznych lézií gastrointestinálnej sliznice sa dramaticky zvyšuje, ak sa ketoprofén kombinuje s kortikosteroidmi. Lieky súvisiace s protidoštičkovými látkami a selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, ak sa používajú spolu s ketoprofénom, vyvolávajú rozvoj gastrointestinálneho krvácania. "Ketonal Forte" znižuje účinnosť antihypertenzív a diuretík. Znížením aktivity diuretík sa zvyšuje nefrotoxicita liečby NSAID. Týmto účinkom môžu trpieť najmä pacienti užívajúci lieky zo skupiny inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE).
Znaky poškodenia obličiek sa objavujú aj u pacientov, ktorí dostávajú súbežnú liečbu ketoprofénom a cyklosporínom. Hyperkaliémia sa môže vyvinúť na pozadí súčasného použitia ketoprofénu a draselných solí, draslík šetriacich diuretík, nízkomolekulárnych alebo nefrakcionovaných heparínov, cyklosporínu, takrolimu, trimetoprimu v liečbe. Hypoglykemické lieky, ako aj niektoré antiepileptiká, ako je fenytoín, pod vplyvom ketoprofénu prispievajú k zhoršeniu funkcie srdca pri srdcovom zlyhaní, znižujú rýchlosť glomerulárnej filtrácie, ale zvyšujú koncentráciu srdcových glykozidov v plazme.
Droga "Ketonal Forte", ako aj inélieky na báze ketoprofénu znižujú vylučovanie lítia obličkami, čo môže spôsobiť toxicitu lítia. Preto majú byť pacienti liečení lítiovými prípravkami neustále monitorovaní, ak potrebujú užívať ketoprofén. Pri liečbe ketoprofénom a metotrexátom bolo zaznamenané toxické poškodenie celého tela až smrť.
Táto liečba je neprijateľná z dôvodu zvýšenia množstva a trvania metotrexátu v krvnej plazme. Liečba mifepristonom umožňuje pacientovi liečbu liekom s ketoprofénom až po 10-12 dňoch. Pri predpisovaní Ketonal Forte pacientovi by mal odborník vziať do úvahy všetky nuansy komplexnej terapie.
Názor odborníka
Špecialisti na farmáciu niekedy počujú žiadosť potenciálnych kupcov o nahradenie nesteroidného protizápalového lieku „Ketonal Forte“analógmi. Zloženie takéhoto lieku aj jeho forma by mali byť totožné s liekom odporúčaným odborníkom. Koniec koncov, lekár, ktorý si vyberá lieky na liečbu konkrétnej choroby, berie do úvahy prácu aktívnej zložky v určitom smere. Praktici na základe výsledkov pozorovaní a spätnej väzby od pacientov užívajúcich Ketonal Forte ho považujú za účinný liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov.
Pri správnom dodržiavaní spôsobu aplikácie pacientom dobre zmierňuje bolesť a horúčku a poskytuje protizápalovéakcie. "Ketonal Forte" (tablety) vám umožňuje správne dodržiavať pokyny, pretože príjem sa vykonáva iba dvakrát denne. Mnoho odborníkov považuje za pozitívum, že tento liek účinne zmierňuje bolesť dokonca aj pri určitých typoch rakoviny.
Všetci odborníci, ktorí zanechajú spätnú väzbu o lieku na báze ketoprofénu, venujú osobitnú pozornosť interakcii tejto aktívnej zložky s inými liekmi. Na dosiahnutie požadovaného výsledku liečby by sa mala brať do úvahy spoločná práca liekov, ktoré pacient užíva.
Čo hovoria pacienti o lieku?
Jedným z najčastejšie žiadaných liekov proti bolesti v lekárňach sú tablety Ketonal Forte. Komentáre pacientov o nich sú väčšinou len vďačné, pretože ketoprofén ako účinná látka je účinný prostriedok na zmiernenie bolesti. Ľudia, ktorí liek užívali ambulantne, berú na vedomie pohodlný spôsob užívania, pretože tablety sa majú užívať iba dvakrát denne, počas jedla alebo bezprostredne po jedle, a preto nie je možné vynechať ďalšiu dávku lieku.
Niektorí pacienti uvádzajú cenu lieku ako nevýhodu – za tablety Ketonal Forte bude potrebné zaplatiť asi 200 rubľov. Analógy lieku je možné zakúpiť o niečo lacnejšie. Existujú aj vedľajšie účinky lieku. Väčšina pacientov sa sťažuje na výskyt dyspeptických porúch - zápcha alebo hnačka, grganie a metiorizmus. Niektorí hovoria o bolestiach hlavy a slabosti počasaplikácie.
Existujú nejaké podobné drogy?
Ketoprofén je nesteroidné protizápalové liečivo. Práve to je obsiahnuté v prípravku "Ketonal forte". V lekárňach si môžete kúpiť rôzne formy liekov nazývaných "Ketonal" a synonymá pre tento liek. Pôjde o tablety ako Flamax Forte, ktorý obsahuje 50 mg ketoprofénu v jednej kapsule, Artrum, ktorý obsahuje 150 mg účinnej látky, Quickcaps s 200 mg ketoprofénu.
Analógy a zloženie sú podobné, aj dávková forma je rovnaká – vo forme tabliet. Iné nesteroidné protizápalové látky sú tiež široko používané pri liečbe rôznych ochorení. Napríklad ibuprofén je obsiahnutý v liekoch "Baralgin", "Nurofen", "Sedalgin". Populárne tabletky proti bolesti "Dexalgin 25" obsahujú ako účinnú látku látku dexketoprofén.
Treba však pamätať na to, že je nemožné užívať akékoľvek lieky proti bolesti bez toho, aby ich nevyšetril odborník, zistil príčinu a stanovil diagnózu, ako aj predpísať konkrétny liek lekárom. Pri liečbe liekmi, ako je Ketonal Forte, by sa mali brať do úvahy mnohé nuansy. Preto najskôr navštívte odborníka.
Ako kúpiť a skladovať liek?
Liek "Ketonal Forte" by mal byť vydávaný zo siete lekární len na lekársky predpis vydaný odborníkom. Drogamusí byť skladovaný v pôvodnom obale - vo fľaši z tmavého skla, vložiť do kartónovej škatule. To ochráni liek pred vystavením slnečnému žiareniu. Teplota skladovania by nemala presiahnuť 25 stupňov Celzia. Liečivo sa môže použiť v terapii do piatich rokov od dátumu vydania. Po tomto čase nepoužité tablety neužívajte a treba ich zlikvidovať ako domáci odpad.
Záver
Prečítali ste si teda návod na použitie "Ketonal Forte" (tablety). Zloženie analógov je rovnaké ako zloženie lieku uvedeného v článku: obsahujú látku ketoprofén. Samotný liek aj podobné lieky by sa mali používať pri liečbe bolesti, horúčky a zápalu len na odporúčanie ošetrujúceho lekára. NSAID sú pre svoju účinnosť zaslúžene obľúbené medzi odborníkmi aj pacientmi.
