Rakovina vaječníkov je malígny novotvar, ktorý pochádza z epitelového tkaniva. Vo väčšine prípadov sú príznaky ochorenia mierne. V tomto ohľade väčšina žien ide do lekárskej inštitúcie, keď je patológia v neskorom štádiu vývoja a vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Aby ste tomu zabránili, je potrebné dohodnúť si stretnutie s lekárom, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky. Špecialista vykoná diagnostické opatrenia a na základe ich výsledkov zostaví najefektívnejší liečebný režim pre rakovinu vaječníkov.
Klinický obrázok
Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Patogenéza patológie nie je úplne pochopená, ale je známe, že genetická predispozícia najčastejšie pôsobí ako provokujúci faktor.
Dlhodobá chorobaje asymptomatická. Najčastejšie sa nádor zistí pri ultrazvukovom vyšetrení, predpísanom z úplne iného dôvodu, alebo pri bežnom vyšetrení u gynekológa.
Znaky, ktoré by mali varovať každú ženu:
- Kreslenie bolesti v podbrušku, strednej intenzity.
- Zlyhanie menštruačného cyklu.
- Trvalá slabosť.
- Dramatické chudnutie.
Tieto príznaky nie sú špecifické, ale ich prítomnosť je dobrým dôvodom na návštevu gynekológa. Je chybou odpisovať tieto príznaky pre PMS alebo následky stresu.
Ignorovanie varovných symptómov vedie k tomu, že proces prechádza do neskorého štádia vývoja. V tomto štádiu sa celkový stav výrazne zhoršuje:
- Krv s rôznymi nečistotami sa vylučuje z genitálneho traktu.
- Brucho sa výrazne zväčšuje. Je to spôsobené nahromadením tekutiny v brušnej dutine.
- Túžba na močenie je veľmi častá.
- Evakuácia črevného obsahu je narušená.
- Ženy sa obávajú slabosti, bolesti v podbrušku, závratov.
Bez ohľadu na závažnosť symptómov by sa liečba rakoviny vaječníkov nemala odkladať. Nedostatok terapie a chirurgického zákroku môže viesť k smrti.
Stupne závažnosti
Choroba prechádza niekoľkými štádiami vývoja:
- Najprv. V tomto štádiu ženy neobťažujú závažné príznaky. Najčastejšie je choroba diagnostikovanánáhodne pri preventívnej prehliadke u gynekológa. Vo väčšine prípadov je lézia jednostranná. Podľa lekárskych recenzií liečba rakoviny vaječníkov v prvej fáze nie je náročná a spravidla je úspešná. Nasledujúce príznaky by mali upozorniť: nadúvanie, nepríjemný pocit v panvovej oblasti, nevoľnosť, strata chuti do jedla, časté nutkanie na močenie, strata hmotnosti, zväčšenie pásu bez zjavného dôvodu.
- Po druhé. V tomto štádiu môže mať priebeh ochorenia viacero možností. Rakovinové bunky sa môžu nachádzať v maternici a/alebo bruchu. Okrem toho sa nádor môže výrazne zväčšiť a rozšíriť do panvových orgánov. Symptómy v druhom štádiu naberajú na intenzite, ale je veľmi ťažké určiť presnú lokalizáciu nepríjemných pocitov.
- Tretí. V tomto prípade môžu postihnuté tkanivá rásť v malej panve alebo sa šíriť ďalej. Metastázy v tomto prípade možno nájsť v brušnej dutine a regionálnych lymfatických uzlinách. K existujúcim príznakom sa pridávajú tieto príznaky: silná bolesť v panvovej oblasti, anémia, zväčšenie brucha, prítomnosť krvi vo vaginálnom výtoku.
- Štvrtý. V tomto prípade sa zhubné bunky šíria po celom tele. Symptómy sú čoraz výraznejšie, existujú známky narušenia práce všetkých vnútorných orgánov. Prognóza pre takýchto pacientov je sklamaním.
Chirurgia je hlavnou liečbou rakoviny vaječníkov. Pred a pochirurgia, lekárska terapia je povinná. Množstvo zásahu priamo závisí od závažnosti patológie. Napríklad v štádiu 3 liečba rakoviny vaječníkov zahŕňa odstránenie nielen postihnutých tkanív, ale aj maternice s prílohami. Preto, aby sa zachovala reprodukčná funkcia, je potrebné pri prvých nepríjemných pocitoch konzultovať s lekárom.
Chemoterapia
Táto metóda liečby rakoviny vaječníkov môže znížiť počet rakovinových buniek a zastaviť rast novotvaru. Chemoterapia sa vykonáva v 1., 2. a 3. štádiu, v 4. štádiu sa neodporúča z dôvodu nízkej účinnosti.
Táto metóda liečby rakoviny vaječníkov sa najčastejšie predpisuje pred operáciou. Po ukončení kurzu sú zaznamenané tieto pozitívne zmeny:
- Nádor sa zmenšuje. V dôsledku toho sa rozsah zásahu tiež znižuje.
- Rast novotvaru sa zastaví.
- Podiel malignity klesá.
- Proces šírenia metastáz sa zastaví.
Podľa lekárov je liečba rakoviny vaječníkov chemoterapiou účinná, ale neodstraňuje nutnosť operácie. Po zákroku sa kurz opakuje. To pomáha predchádzať recidíve ochorenia a znižuje počet malígnych buniek v tele ženy. Ak má pacient štádium 1, chemoterapia sa podáva iba pred operáciou.
Liečba zahŕňa podávanie niekoľkých liekov naraz. Možnosti okruhuchemoterapia:
- "Cisplastín" + "Cyklofosfamid" + "Adriablastín".
- Vinkristín + aktinomycín D + cyklofosfamid.
- Cisplastín + vinblastín + bleomycín.
- Paklitaxel + ifosfamid + cisplastín.
- Etopozid + ifosfamid + cisplastín.
- Vinblastín + ifosfamid + cisplastín.
V priemere lekári po operácii predpisujú 6 cyklov chemoterapie. Liečba v tomto prípade trvá 2-3 roky. Po jej skončení pacienti nemajú morálnu ani fyzickú silu, oslabená je aj imunita. V tomto ohľade musia ženy jesť správne, chodiť častejšie na čerstvý vzduch, užívať vitamínové komplexy a byť neustále monitorované až do úplného zotavenia.
Radiačná terapia
Pred niekoľkými rokmi bola táto metóda nezávislým spôsobom liečby rakoviny vaječníkov u žien. V súčasnosti sa však lekári domnievajú, že radiačná terapia nie je v boji proti tejto chorobe vysoko účinná. Predpisuje sa na zastavenie príznakov relapsu, keď ochorenie nie je prístupné ani chemoterapeutickým, ani chirurgickým účinkom. Je tiež indikovaný u pacientov vyžadujúcich paliatívnu starostlivosť.
Niekedy sa po chirurgickom zákroku podáva radiačná terapia s cieľom zabiť všetky zvyšné rakovinové bunky v tele. V závislosti od závažnosti ochorenia sa ožaruje buď oblasť panvy alebo oblasť panvy a brucha.
Ústne lieky
MomentálneOnkológovia čoraz častejšie predpisujú cielené lieky. Ich aktívne zložky negatívne ovplyvňujú rakovinové bunky, ale zdravé tkanivá netrpia. Cielené lieky možno predpísať v kombinácii s protirakovinovými liekmi. Posledne menované tiež inhibujú rast novotvarov a zabraňujú šíreniu malígneho procesu.
Na liečbu rakoviny vaječníkov môžu byť predpísané nasledujúce lieky:
- Avastin. Na pozadí prijatia sa prívod krvi do nádoru výrazne zhoršuje, vďaka čomu sa prestáva zväčšovať. Okrem toho sa znižuje pravdepodobnosť metastáz.
- „Pembrolizumab“. Tento liek preukázal vysokú účinnosť pri liečbe rakoviny vaječníkov s metastázami. Podľa onkológov ide o najnovší liek, na pozadí ktorého sa imunitný systém žien stimuluje tak, že samotné telo začne napádať a ničiť rakovinové bunky.
- „Abiplatina“. Aktívna zložka lieku sa naviaže na genetický materiál malígnych buniek a poškodí ho, takže nádor prestane rásť. Počas liečby môžu byť postihnuté aj zdravé tkanivá, čo je nevýhodou lieku.
- Paclitaxel. Ide o protirakovinové liečivo, ktoré sa častejšie predpisuje na liečbu rakoviny vaječníkov 3. štádia. Je indikovaný pre ženy, ktoré nemali prospech z kombinovanej liečby.
- Gemzar. Protinádorové činidlo, ktorého účinná látka poškodzuje genetický materiál rakovinových buniek. Jeho nevýhodou je, že na pozadí liečby v kostnej dreni,tvorba krvných buniek, čo vedie k anémii.
Veľmi často sa zistilo, že nádor rastie na pozadí aktívnej produkcie akéhokoľvek hormónu. V tomto prípade je potrebné spomaliť proces jeho syntézy. Na tento účel sa vykonáva hormonálna terapia, ktorá zahŕňa užívanie estrogénov, androgénov, antiestrogénov a progestínov.
Je neprijateľné, aby ste si lieky predpisovali sami. Iba lekár môže posúdiť uskutočniteľnosť prijatia tohto alebo toho lieku na základe histórie a výsledkov komplexnej diagnózy. Okrem toho, vyššie uvedené lieky nie sú voľne dostupné.
Chirurgia
Chirurgická liečba je hlavným spôsobom, ako sa vysporiadať s chorobou. Cieľom operácie je odstránenie primárnej lézie. Excízia postihnutých tkanív sa vykonáva v maximálnej možnej miere.
Najčastejšie počas operácie chirurgovia odstránia maternicu spolu s príveskami a oboma vaječníkmi. Ak chce žena zachovať reprodukčnú funkciu, môžu sa vyrezať iba postihnuté tkanivá. Málo však závisí od želania pacienta. Napríklad, ak existuje ohrozenie života ženy, nemôže byť reč o zachovaní funkcie plodu, to znamená, že lekári úplne odstránia maternicu s príveskami a vaječníkmi.
Ak chirurg počas operácie zistí, že sa malígny proces rozšíril do čriev a/alebo močového mechúra, čiastočne odstráni aj tieto orgány.
Nie vždy je možné vyrezať všetko postihnuté tkanivo. V tomV tomto prípade lekár zasahuje v maximálnej možnej miere a po operácii liečba rakoviny vaječníkov pokračuje chemoterapiou.
Bohužiaľ, väčšina žien chodí do zdravotníckeho zariadenia, keď je ochorenie v pokročilom štádiu. Medzitým sa v počiatočnom štádiu vývoja onkológie uskutočňuje čiastočné odstránenie postihnutého orgánu, čo umožňuje zachovať reprodukčnú funkciu. V štádiách 3-4 sa takéto operácie nevykonávajú kvôli veľkej ploche postihnutých tkanív.
Rehab
Ako už bolo spomenuté vyššie, operácia nie je poslednou fázou v boji proti chorobe. Po operácii je potrebné podstúpiť priebeh chemoterapie. To samozrejme nemôže ovplyvniť zdravie a pohodu.
Ženy po liečbe rakoviny vaječníkov pociťujú veľa vedľajších účinkov. Úlohou lekárov je zmierniť ich prejavy alebo ich úplne odstrániť.
V rámci rehabilitácie sa vykonávajú tieto činnosti:
- Drogová terapia. Lekár predpisuje laxatíva a antiemetiká, ako aj hormonálne lieky a imunomodulátory.
- Psychologická pomoc. Príbuzní a priatelia by mali ženu podporovať. V prípade potreby môžu vyhľadať pomoc zdravotníckeho personálu, sociálnych pracovníkov a psychoterapeutov.
- Fyzioterapia.
- Terapeutické cvičenie. Mierne cvičenie zlepšuje krvný obeh. Okrem toho sa telo rýchlejšie aktualizuje na bunkovej úrovni.
Lekári radia počas rehabilitáciekomunikovať s ľuďmi, ktorí prekonali vážnu chorobu. V súčasnosti existuje veľa špecializovaných centier, v ktorých je zotavenie rýchlejšie. V rámci svojich múrov môžu ženy tiež komunikovať s ostatnými bývalými pacientmi a získať psychologickú podporu.
Prognózy
Liečba rakoviny vaječníkov je veľmi zložitá a zdĺhavá. Výsledok ochorenia priamo závisí od závažnosti ochorenia.
Lekári tvrdia, že ak žena navštívi lekára včas, prognóza je v tomto prípade najpriaznivejšia. Je to spôsobené tým, že v počiatočnom štádiu vývoja rakovina vaječníkov dobre reaguje na liečbu. Miera prežitia je v tomto prípade 80 – 90 %.
Ak bola zistená onkológia 2. štádia, prognóza je o niečo horšia. Pri správnej liečbe nepresahuje päťročná miera prežitia 70%. Ak ženy pravidelne navštevujú lekára a nemajú zlé návyky, môžu žiť oveľa dlhšie.
Ak bola rakovina vaječníkov zistená v štádiu 3, všetko závisí od šírenia malígneho procesu. Priemerná miera prežitia je len 45%. Ak sa vyskytne komplikácia vo forme ascitu, tento indikátor sa zníži na polovicu.
Ženy s rakovinou v konečnom štádiu majú zlú prognózu. Len 15 % pacientov má šancu žiť ďalších 5 rokov. V prítomnosti ascitu je miera prežitia iba 1,5 %.
Nekonvenčná terapia
Mnoho žien sa pri liečbe rakoviny vaječníkov uchyľuje k ľudovým liekom. Je dôležité pochopiť, že onkológia je choroba, ktorá často končí smrťou. Čo sa týkaje neprijateľné považovať liečbu rakoviny vaječníkov ľudovými prostriedkami za hlavnú metódu.
Počas boja s chorobou je telo každej ženy značne oslabené. Na jej udržanie lekári odporúčajú používať nasledujúce prostriedky:
- Infúzia chmeľových šištičiek.
- Repná šťava.
- Infúzia na báze propolisu a zlatých fúzov.
Odborníci neodporúčajú experimentovať so zdravím a riadiť sa radami priateľov. Je dôležité vedieť, že mnohé rastliny môžu naopak urýchliť rast nádoru a vyvolať výskyt metastáz.
Na záver
Rakovina vaječníkov je malígna patológia, ktorá je v ranom štádiu vývoja často asymptomatická. V tomto smere väčšina žien chodí k lekárovi už vtedy, keď sa onkologický proces šíri po tele.
Liečebný režim pre rakovinu vaječníkov je založený na výsledkoch komplexnej diagnostiky. Hlavnou metódou liečby choroby je chirurgický zákrok. Objem chirurgickej intervencie priamo závisí od závažnosti patológie. Pred a po operácii môže byť predpísané ožarovanie alebo chemoterapia. Okrem toho je indikované perorálne podávanie cielených a protirakovinových liekov.
