Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči rakovine. Najnebezpečnejšie z nich sú nádory vytvorené v chrbtici. Aké sú príznaky a príznaky rakoviny chrbtice? Charakteristiky diagnostiky a liečby sú popísané v článku.
Popis
Rakovina chrbtice je vždy degenerácia normálnych telesných buniek na zhubné, ktoré začnú nekontrolovateľne rásť a tvoria nádor. Môže sa vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice, v miestach chrupavkových kĺbov medzistavcových platničiek, ako aj v kostnej dreni, ktorá sa nachádza vo vnútri chrbtice.
Nádor, ktorý rastie, môže stláčať chrbticu, zasahovať do iných orgánov, čím spôsobuje veľké množstvo sprievodných ochorení, ktoré tiež zhoršujú kvalitu ľudského života. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov je rakovina chrbtice diagnostikovaná v posledných štádiách, keď liečba nevedie k požadovanému výsledku. Je to spôsobené tým, že choroba môže byť takmer asymptomatická až do okamihu, keď metastázy začnú ovplyvňovať blízke a vzdialené orgány. Z tohto dôvodu, čokoľvekAj ten najmenší nepríjemný pocit v chrbte by mal vidieť lekár.
Príčiny výskytu
Dnes je ťažké povedať, prečo rakovina vzniká. Onkológovia zároveň identifikujú niekoľko predpokladov, ktoré sa môžu stať impulzom pre regeneráciu buniek:
- Dedičná predispozícia (ak v rodine boli alebo sú ľudia s rakovinou).
- Vírus ľudskej imunodeficiencie.
- Nebezpečná práca počas dlhého časového obdobia.
- Onkologické ochorenia obehovej sústavy.
- Vystavenie rádioaktívnemu žiareniu.
- Silná hypotermia chrbta alebo predchádzajúce ťažké poranenie chrbtice.
- Podvýživa, pri ktorej človek od útleho veku nedostáva všetky potrebné vitamíny a minerály pre normálny vývoj kostí a vnútorných orgánov.
Aj medzi predpokladmi pre vznik rakoviny chrbtice možno vyčleniť život v znečistenej oblasti, narušenie metabolických procesov v tele, ako aj prekonané vírusové infekcie.
Odrody
Symptómy a príznaky rakoviny chrbtice sa môžu mierne líšiť v závislosti od toho, kde sa nachádza. Zároveň sa rozlišuje niekoľko druhov onkologických ochorení chrbta:
- Nádor v krčnej chrbtici je nebezpečný metastázami do mozgu, ako v blízkom orgáne, ako aj paralýzou celého tela.
- Zhubný nádor v hrudnej chrbtici môže mať komplikácie naorgány ako srdce, pľúca.
- Nádor v driekovej oblasti je nebezpečný, pretože prvé príznaky a symptómy rakoviny chrbtice v tejto oblasti pripomínajú príznaky reumatoidnej artritídy.
- Onkologický proces vznikajúci v sakrálnej oblasti nie je o nič menej nebezpečný, pretože je pravdepodobná možnosť ochrnutia dolných končatín.
Podľa charakteristík nádoru sa rozlišujú tieto typy rakoviny:
- Chondrosarkóm chrbtice je najčastejším typom rakoviny chrbtice. Tvorí sa z medzistavcovej chrupavky a je lokalizovaný v bedrovej alebo krížovej oblasti. Často sa vyskytuje u mužov po 40 rokoch. Bohužiaľ, tento typ rakoviny je nevyliečiteľný a terapia sa obmedzuje na potlačenie rastu a aktivity nádoru.
- Osteogénny sarkóm sa vyvíja vo vnútri stavcov. Jeho charakteristickým znakom je rýchly vývoj a rýchle metastázy blízkych orgánov. Pri včasnej diagnóze dobre reaguje na liečbu.
- Myelóm je rakovina kostnej drene, ktorá postihuje aj nervové tkanivo chrbtice. Najčastejšie lokalizované v hrudnej chrbtici.
- Chondroma – vyznačuje sa vysokou agresivitou, často postihuje blízke mäkké tkanivá. Miesto - bedrová.
- Ewingov sarkóm je rakovina kostnej drene, ktorá je často diagnostikovaná u detí mladších ako 18 rokov.
- Plazmocytóm je mnohopočetný myelóm, ktorý má lepšiu prognózu na zotavenie.
Nádor sa často vyskytuje v bedrovej alebo hrudnej oblastichrbtica. Cervikálna oblasť je oveľa menej často postihnutá, rovnako ako sakrálna. Vo všetkých prípadoch je rakovinový nádor náchylný na metastázy do blízkych orgánov.
Štádiá choroby
Znaky a symptómy rakoviny chrbtice do značnej miery závisia od štádia ochorenia. Sú 4 z nich:
- Nádor sa v prvom štádiu len začína formovať, nemá ešte charakteristické príznaky, podľa ktorých by sa dal identifikovať. To sťažuje diagnostiku v tomto štádiu vývoja. Ak sa napriek tomu zistí, potom je liečba úspešná v 90 % prípadov.
- Druhé štádium je charakterizované rastom nádoru a jeho klíčením do okolitých tkanív. Pri včasnej terapii je úspešnosť akcie 70%.
- Tretie štádium sa prejavuje objavením sa charakteristických symptómov a výskytom metastáz v orgánoch tesne pri sebe. Súčasne sa zvyšuje aj veľkosť nádoru. Liečba je úspešná v 30 % prípadov.
- Štvrté štádium sa prejavuje mnohopočetnými metastázami do vzdialených orgánov, veľkým nádorom. Bohužiaľ, rakovina chrbtice 4. štádia je nevyliečiteľná. Preto sa terapia obmedzuje na zmiernenie symptómov a celkového stavu.
Nie je možné presne povedať, ako dlho bude trvať, kým nádor z prvého štádia dosiahne ďalšie. To do značnej miery závisí od jeho rozmanitosti, konkrétneho človeka, ako aj od diagnózy, ktorá vedie k včasnej liečbe.
Príznaky
Ako už vieme, rakovina chrbtice sa začína objavovať sdruhá fáza ochorenia. Zároveň človek pociťuje tieto príznaky a prejavy rakoviny chrbtice:
- Bolesť, ktorá sa najčastejšie vyskytuje ráno. Signalizujú, že nádor sa dotkol nervových vlákien.
- Zakrivenie chrbtice v mieste novotvaru. Takéto novotvary vedú k objaveniu sa intervertebrálnej hernie.
- Neuralgia alebo dokonca úplná paralýza, ak sa nádor nachádza v krčnej chrbtici, môže signalizovať zablokovanie a deštrukciu nervových vlákien.
- Porušenie funkcií vnútorných orgánov, v blízkosti ktorých sa novotvar nachádza. V krčnej chrbtici - to je mozog, v hrudnej - srdce a pľúca, v driekovej časti dochádza k porušeniu motorickej funkcie dolných končatín, v krížovej časti hrozí problémy s vyprázdňovaním, inkontinencia moču a sexuálna dysfunkcia.
V poslednom štádiu, keď nádor kolabuje, človek pociťuje tieto príznaky:
- Intoxikácia rakovinou alebo otrava tela produktmi rozpadu nádorov. Je charakterizovaná bolesťou hlavy, nevoľnosťou, častým vracaním, problémami s vyprázdňovaním. Objaví sa sivastý tón pleti.
- Ostrá bolesť, ktorú je veľmi ťažké zastaviť, v oblasti tvorby nádoru.
- Nechuť k jedlu s dávením vedie k vychudnutiu.
Pri metastázovaní do vnútorných orgánov sa navyše objavujú špecifické príznaky sprievodných ochorení.
Diagnostika
Pre stanovenie presnej diagnózy sa odporúča kontaktovať príslušných špecialistov. Ako identifikovať rakovinu chrbtice? Nasledujúce príznaky by mali upozorniť lekárov:
- rýchle chudnutie;
- bolesť v dolnej časti chrbta pri ohýbaní sa alebo v iných častiach chrbtice;
- nedostatok vitality;
- poruchy spánku.
Na diagnostiku rakoviny sa v súčasnosti používajú tieto metódy:
- Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.
- Röntgenové vyšetrenie rakoviny chrbtice pomôže určiť umiestnenie nádoru.
- Biopsia tenkou ihlou na poškodenie kostnej drene. Pomôže určiť, ktoré nádory sú malígne a ktoré sú benígne.
- Histologické vyšetrenie tkanív odobratých počas procesu biopsie na detekciu malígnych buniek.
Môžu krvné testy odhaliť rakovinu? Na tento účel sa v kombinácii s ďalšími štúdiami vykonáva krvný test na onkomarkery - špecifické protilátky, ktoré sa pri tomto ochorení tvoria vo fyziologickej tekutine.
Môžu ukázať prítomnosť onkologického procesu v tele. Je možné určiť rakovinu krvnými testami, riadiť sa len ich výsledkami? Nie, bohužiaľ, testy na nádorové markery sú niekedy nesprávne, ak ich hladina v krvi nie je dostatočne vysoká. Z tohto dôvodu by sa diagnostika choroby mala vykonávať komplexným spôsobom s konzultáciami onkológov a príbuzných úzkych špecialistov.
Princípyterapia
Rôzne symptómy a prejavy rakoviny chrbtice, ktoré naznačujú prítomnosť ochorenia, si vyžadujú diagnostiku a liečbu. Zároveň sa priraďuje s prihliadnutím na tieto faktory:
- zóna tvorby nádoru;
- veľkosť novotvaru;
- štádium vývoja choroby;
- prítomnosť alebo absencia metastáz do vnútorných orgánov;
- vek pacienta;
- celkový stav tela pacienta;
- História chronických chorôb.
Počítajú sa aj špeciálne stavy, ako je tehotenstvo alebo nedávna operácia.
Chemoterapia
Ak príznaky ochorenia, ako aj výsledky vyšetrení naznačujú, že pacient má onkologické ochorenie, potom by liečba mala byť komplexná. Prvým krokom je chemoterapia rakoviny chrbtice, ktorá je zameraná na potlačenie rastu rakovinových buniek a ich zničenie.
Podstatou liekov na chemoterapiu je, že do tela sa dostávajú toxické a jedovaté látky, ktoré negatívne ovplyvňujú bunky. Žiaľ, spolu s rakovinovými poškodzujú aj zdravé, čo vysvetľuje zlý zdravotný stav liečených pacientov. Z rovnakého dôvodu existujú kategórie pacientov s rakovinou, ktorí nie sú indikovaní na chemoterapiu. Kontraindikácie môžu byť nasledovné:
- tehotenstvo;
- ak dôjde k veľmi silnému vyčerpaniu tela;
- dekompenzovaný diabetes mellitus;
- anémia;
- alergické reakcie na zložky lieku;
- určité duševné poruchy.
Chemoterapia nie je hlavná liečba rakoviny chrbtice, ale len pomocná. Keďže má veľa vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí nevoľnosť a vracanie, pred začatím procedúry sa osobe ukáže, že užíva antiemetické lieky. Bohužiaľ, takáto liečba nie je ani zďaleka neškodná, takže pacient môže pociťovať takéto vedľajšie účinky:
- bolesť hlavy;
- krvácanie z nosa v dôsledku slizničných lézií;
- exacerbácia chronických ochorení;
- oslabenie imunitného systému, v dôsledku čoho sa človek stáva náchylnejším na vírusové a bakteriologické ochorenia.
Mnoho pacientov tiež hlási vypadávanie vlasov.
Radiačná terapia
Táto forma liečby rakoviny sa často používa v tých štádiách ochorenia, ktoré sú charakterizované objavením sa metastáz do vnútorných orgánov. Je účinný aj pri lokalizácii novotvaru na ťažko dostupnom mieste, ktoré je pri chirurgickom zákroku ťažko dostupné. Okrem toho je potrebné poznamenať, že v terminálnom štádiu rakoviny táto forma liečby tiež pomáha zmierniť bolesti dolnej časti chrbta pri zohnutí sa a iné bolesti, ktoré sú spojené s ochorením.
Ako pri chemoterapii sú absolútnymi kontraindikáciami nasledovné:
- tehotenstvo;
- vyčerpanie tela;
- intoxikácia spôsobená procesom rozpadu nádoru;
- prítomnosť infekčných chorôb;
- narušenie integrity kože v oblasti terapie.
Moderné vybavenie vám umožňuje kontrolovať intenzitu žiarenia, čo minimalizuje negatívny vplyv na blízke vnútorné orgány a mäkké tkanivá.
Konzervatívna liečba
Táto terapia nie je hlavnou liečbou rakoviny, ale je zameraná na minimalizáciu nepohodlia alebo bolesti, ktoré sprevádzajú onkológiu. Zároveň je takáto liečba predpísaná aj v prípade sekundárnych ochorení spôsobených metastázami do vnútorných orgánov alebo pri pripojení infekcie.
Konzervatívna liečba je nasledovná:
- Lieky proti bolesti, ktoré môžu zastaviť silnú bolesť, ako napríklad „tramadol“, „morfín“, „dionín“. Predávajú sa prísne na lekársky predpis.
- Antiemetické lieky, ktoré môžu byť užitočné počas chemoterapie, ako sú ondansetron, granisetron, metoklopramid.
- Imunomodulátory na zlepšenie imunity, keďže je výrazne potlačená agresívnou liečbou. Často sa používajú lieky ako Galavit, Roncoleukin, Neovir.
- Vitamínové komplexy na udržanie imunity.
V niektorých prípadoch sa môžu použiť hormonálne lieky, ak je jedným z nich nádordruhy, ktoré na to reagujú.
Chirurgia
Bohužiaľ, odstránenie nádoru chrbtice nie je lekárom dostupné vo všetkých prípadoch. Keďže novotvary sa odstraňujú excíziou zdravého tkaniva asi o 3-5 cm a hrebeň to neumožňuje, niektoré nádory sa považujú za neoperovateľné. Pre takýchto pacientov s rakovinou sa vyberie iná liečba.
Ak je nádor stále predmetom chirurgického odstránenia, operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Počas toho chirurg vyrezal postihnuté tkanivo. Bohužiaľ, takéto operácie sa považujú za dosť nebezpečné, pretože existuje možnosť poškodenia nervových zakončení a kostnej drene. Takáto lekárska chyba môže viesť k paralýze tela pod miestom formácie.
Ťažkosti sa objavia, ak je nádor lokalizovaný v kostnom tkanive. V tomto prípade môže byť postihnutá kosť nahradená darcovskou kosťou (často sa používa pacientova vlastná ilium) alebo kovovými implantátmi. V tomto prípade sa náklady na operáciu výrazne zvyšujú a s nimi aj šanca na uzdravenie pacienta.
Proces zotavovania po operácii je tiež zdĺhavý. Počas toho môže byť pacientovi zakázané sedieť, robiť náhle pohyby a dokonca sa ohýbať. Môže sa vyskytnúť aj bolesť, ktorá sa zastaví užívaním analgetík.
Forecast
Prognóza metastáz v chrbtici nie je, žiaľ, vždy dobrá. Úspech liečby priamo závisí od včasného nastavenia správnehodiagnostiku, ako aj určenie typu nádoru. Pozitívny výsledok liečby môže byť aj v mladom veku a pri absencii sprievodných chronických ochorení.
Päťročné miery prežitia vo veku 20 až 45 rokov sú medzi 50 % a 90 % v závislosti od štádia rakoviny, v ktorej bola choroba objavená a liečba sa začala. Vo veku 45 až 55 rokov sa percento znižuje na 29 až 70 %. Ak vek pacienta presiahne 55 rokov, potom štatistiky uvádzajú údaje od 20 do 50% preživších do 5 rokov. Veľa závisí od lokalizácie nádoru, správnosti predpísanej liečby, ako aj individuálnych charakteristík tela konkrétneho pacienta.
Treba tiež poznamenať, že ako taká neexistuje prevencia rakoviny chrbtice, je však možné minimalizovať riziká pravidelnou miernou fyzickou námahou, absenciou podchladenia a zranení.
