Každý zo školy pozná asi 12 párov hlavových nervov. Zaberajú kľúčové pozície vo fungovaní nervového systému. Akékoľvek porušenie v ich práci znamená porušenie práce celého organizmu. Takže trochleárny nerv patrí štvrtému páru.
Umiestnenie v mozgu
Je ťažké pochopiť, čo a kde sa nachádza bez anatomických prípravkov. Preto je potrebné prečítať si podrobný popis umiestnenia nervov. Takže štvrtý pár je jediný, ktorý ide do zadnej časti mozgového kmeňa. Na úrovni dolných kopcov strechy stredného mozgu sa nachádzajú jadrá trochleárneho nervu. Pri pohľade smerom dopredu sú umiestnené pred centrálnou šedou hmotou. Vo vzťahu k jadrám okulomotorického nervu sú jadrá trochleárneho nervu umiestnené nižšie.
Trochleárny nerv tvorí orezanie na sivej platni nazývané medulárne velum, ktoré tvorí operculum komory. Po výstupe nervu cez stredný mozog do spodnej časti dolných kopcov. Každý pár sa ohýba okolo nohy mozgu zo strany. Tam trochleárny nerv preniká do medzery medzi temporálnymlaloku mozgovej hemisféry a mozgového kmeňa. Potom, čo sa pohybuje dopredu, preniká cez meningy do vonkajšej steny kavernózneho sínusu. Tam sa cez hornú orbitálnu štrbinu dostane na obežnú dráhu a vychádza do horného šikmého svalu oka.
Throch nerv: funkcie, interakcia s inými pármi nervov
Hlavnou úlohou štvrtého páru hlavových nervov je zabezpečiť pohyb oka dopredu a nadol. Normálne má očná guľa niekoľko osí rotácie. Celkovo je do tohto procesu zapojených šesť svalov. Rozlišujú teda otáčanie oka k spánkom, k nosu, zdvíhanie a spúšťanie nadol. Dôležitou črtou ľudských očí je pohyb kĺbov, pretože normálne sa človek nemôže pozerať očami rôznymi smermi. Okulomotorické nervy, trochleárne nervy a nervy abducens sú teda zahrnuté do všeobecnej skupiny okulomotorických nervov. Zlyhanie ktoréhokoľvek účastníka spôsobuje zrakové postihnutie. Z toho možno vyvodiť nasledujúce závery:
- izolované pohyby očí nie sú možné;
- obe oči sa pohybujú súčasne;
- pár okohybných svalov sa vždy stiahne.
Metodika výskumu
Na určenie, či konkrétny pár hlavových nervov funguje správne, lekári používajú špeciálne výskumné metódy. Ak to chcete urobiť, skontrolujte, či má osoba dvojité videnie. Starostlivo sa skúma šírka palpebrálnych trhlín, veľkosť zrenice a poloha očnej gule. Dôležitou diagnostickou štúdiou je reakcia žiaka na svetlo. Pre topacient je požiadaný, aby zatvoril oči dlaňami a ostro ich odstránil pri pohľade na svetlo. Na štúdium konvergencie očí sa používa konvenčné kladivo. Približuje sa ku koreňu nosa a kontroluje konvergenciu jabĺk. Akomodácia sa testuje ešte jednoduchšie: pacient zavrie oko, druhé sa pozrie najprv na vzdialený predmet, potom na blízky.
trochleárne poškodenie nervu: symptómy a liečba
Keďže hlavnou funkciou štvrtého páru hlavových nervov je motorika, prvým a hlavným príznakom je paralýza. Existuje odchýlka očnej gule nahor a dovnútra. To je jasne vidieť, keď pacient kráča po schodoch. Ďalším príznakom je dvojité videnie, pretože desynchronizácia núti obraz premietať na rôzne časti sietnice.
Keď sú postihnuté všetky okulomotorické nervy, pozorujeme nasledujúci obraz: oko sa nehýbe, zrenička je široká, nereaguje na svetlo. Ak je to pozorované na oboch očiach, potom môžeme hovoriť o poškodení jadier nervov.
Najčastejšie ide o dôsledok rozvoja chorôb ako neurosyfilis, meningitída, príznak aneuryzmy, trombózy a iné. Preto je dôležité, aby liečba riešila hlavnú príčinu tohto stavu.
Dodnes neexistujú žiadne účinné metódy liečby okulomotorických nervov. Podľa údajov sa fyzioterapia úspešne používa, jej jedinou nevýhodou je pomalý účinok alebo jej úplná absencia. Aby trochleárny nerv opäť fungoval, často sa používa elektrická stimulácia.
V každom prípade by mal liečbu vykonávať iba lekár. S porážkou lebečných párov nervov je lepšie použiťintegrovaný prístup, ktorý zahŕňa niekoľko metód. Je dôležité nezačať proces choroby, pretože vývoj začne poškodzovať jadrá nervov, čo výrazne znižuje šance na uzdravenie.
