Lekárska ihla je nástroj, bez ktorého by nebolo možné vykonať operáciu. Je potrebný na zašívanie rán, podávanie liekov, odber krvi a tekutín na laboratórne testy. Pozrime sa na vlastnosti atraumatických chirurgických ihiel, ktoré sa používajú pri chirurgických zákrokoch na vnútorných orgánoch, ako sú srdce, cievy alebo mäkké tkanivá. Práve pri operáciách v týchto priestoroch je dôležité používanie šetrných materiálov.
Väčšinou sa takéto nástroje už dodávajú s vláknami, ktoré môžu alebo nemusia byť vstrebateľné. V poslednej dobe je tento konkrétny produkt obľúbený na šitie, pretože prakticky nezanecháva stopy po chirurgickom zákroku, čím zachováva krásny kozmetický efekt na koži.
Čo je to atraumatická ihla?
Atraumatica je súprava pozostávajúca z ihly a nite (vstrebateľná alebo nevstrebateľná), ktorá je základom modernejšijacie materiály. Chirurgická niť je na konci stlačená alebo fixovaná. Zároveň je priemer ihly aj nite takmer rovnaký, takže poranenie tkaniva je minimálne.
Vlákno je v tomto prípade ako pokračovanie nástroja na šitie. Atraumatické nástroje sa predávajú v sterilnom obale, keďže tento materiál je určený na jednorazové použitie. V závislosti od povahy chirurgického zákroku môžu byť nite použité v rôznych variáciách.
Z čoho sú vyrobené
Atraumatická chirurgická ihla so šijacím materiálom je vyrobená zo špeciálnych zliatin nehrdzavejúcej ocele. Vďaka dobre zvolenému zloženiu sú zaistené vlastnosti ako pevnosť, ostrosť a kujnosť. Súčasne ostrenie a leštenie nástroja prebieha pomocou najnovších a najbezpečnejších metód spracovania kovov. Každý takýto výrobok je potiahnutý špeciálnym náterom, ktorý poskytuje penetračnú silu.
Po výrobe atraumatika prechádza procesom elektrického leštenia a kalenia, aby sa zabránilo korózii a zvýšila sa pevnosť produktu. Leštenie je ultrajemné, takže riziko infekcie rany počas operácie je minimálne.
Všeobecné špecifikácie
Sterilné atraumatiky, ktoré sa používajú počas operácie a sú jednorazové, musia spĺňať určitý štandard.
GOST atraumatická ihla č. 26641-85 obsahuje nasledujúce ustanovenia:
- vyrobené z nehrdzavejúcej ocele;
- produkty musia byť elastické, povrch lesklý (bez prasklín, škrabancov a otrepov);
- bodná časť - ostrá bez viditeľných deformácií;
- zapínanie šnúrkou musí byť pevné;
- priemer v oblasti pripojenia k šijacej nite by nemal presiahnuť 1,15 priemeru produktu na začiatku oblasti pripojenia;
- prierez bez uzlov musí byť rovnaký po celej dĺžke chirurgického stehu;
- spoľahlivosť musí byť navrhnutá na minimálne 40 prepichnutí.
Pre každý typ atraumatiky sú uvedené aj technické podmienky. Obsahujú informácie o tom, akú teplotu a vlhkosť znesie výrobok počas prepravy, skladovania a používania. Pri kúpe je dôležité skontrolovať tesnosť obalu, kde je možné materiál skladovať až dva roky. Na krabici musia byť vytlačené všetky informácie o produkte: výrobca, rozmery, tvar hrotu a stupeň jeho zakrivenia, hrúbka, farba a názov materiálu, z ktorého je šijacia niť vyrobená.
Odrody
Atraumatické ihly sú spotrebný materiál, ktorý sa používa iba raz. V tomto prípade môže byť produkt doplnený chirurgickou niťou rôznych typov, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri výbere konkrétneho chirurgického zákroku. Môže sa tiež líšiť tvarom a špičkou produktu.
Odrody bodu:
- strihanie – používa sa na prácu s hustými tkaninami;
- piercing-rezanie - najčastejšie sa používa na šitie zvápenatených ciev;
- bodanie - používa sa pri práci s vnútornými orgánmi, kvalitatívne zošíva cievy a mäkké tkanivá;
- kopijovitý - používa sa na chirurgický zákrok v mikroskopických zónach (očná buľva), pri hojení je šev takmer neviditeľný;
- s tupým koncom - používa sa, keď je potrebné chrániť cievy a mäkké tkanivá (pri chirurgických zákrokoch v oblasti pečene, maternice a iných ženských orgánov).
Ihla s rezným hrotom je určená na podkožné stehy, ale cievy môžu prasknúť a môže sa zvýšiť krvácanie. Najbežnejším typom je piercingový bod. Telo výrobku a uchopovací bod môžu mať tvar kruhu, oválu, trojuholníka alebo lichobežníka.
Ďalej ide delenie na rovné línie, produkty so zložitým zakrivením a polkruhové atraumatické ihly s vstrebateľným závitom. Výrobky sa môžu líšiť aj dĺžkou a polomerom. Nástroje s veľkým polomerom sa používajú na šitie veľkých plôch a hustých povrchov (brucho). Produkty s malým priemerom sa používajú v oftalmológii.
Základné požiadavky
Aby bola operácia úspešná a bez vedľajších účinkov, stojí za to venovať pozornosť dôležitým vlastnostiam, ktoré musí atraumatická ihla spĺňať.
Hlavné charakteristiky chirurgického stehunástroj:
- ostrosť - výrobok musí byť dobre opracovaný a minimálne poraniť látku pri prepichnutí;
- sterilita a ochrana proti korózii – od toho závisí integrita nástroja;
- musí byť laboratórne testovaný na potvrdenie odolnosti.
Výber nástroja na šitie, ako aj nite, ktorá je k nemu pripevnená, závisí od typu tkaniny, ktorú je potrebné ušiť, od umiestnenia švu a od veľkosti postihnutej hmoty.
Vlastnosti atraumatických ihiel
Takéto medicínske nástroje sú vhodné na chirurgické zákroky na cievach, šľachách, vnútorných orgánoch a iných miestach, kde nie je možné použiť bežný chirurgický prístroj s odnímateľným závitom. Vo výrobkoch atraumatickej kategórie nie je žiadne oko a niť je pevne pripevnená k telu ihly, takže možnosť poranenia kože je minimálna a riziko vzniku zápalového procesu počas hojenia je znížené na nulu.
Pomocou atraumatiky je možné vykonať akúkoľvek operáciu šperkov. Preto ju plastickí chirurgovia milujú. Najčastejšie sa atraumatická ihla vyrába na jedno použitie, ale existuje aj taká, kde sa niť dobíja, a preto je možné nástroj použiť opakovane.
V takomto produkte (na viacnásobné použitie) vyzerá zadná časť ako hadička, v ktorej je pozdĺž hrúbky šijacej nite drážka, ktorá sa do nej zasunie a zafixuje. Takýto nástroj je možné nabiť akýmkoľvek šijacím materiálom - nylon, hodváb, katgut,tantalová niť a iné. Nástroj sa tiež ľahko dezinfikuje a sterilizuje.
Veľkosti
Atraumatic je oceňovaný chirurgmi pre jeho ideálne hladký povrch, dobrú medzu pevnosti, výborné manipulačné vlastnosti, pohodlie a ľahký priechod tkanivami, ako aj vysokú pevnosť. Pri výbere takéhoto nástroja sa berie do úvahy polomer ohybu. Môže to byť 1/4, 3/8, 5/8 a 1/2 kruhu, ako aj rovné. Veľkosť atraumatických ihiel sa môže meniť od 4 mm do 75 mm, priemer - od 0,1 mm do 1,57 mm.
Atraumatické na jedno použitie, ku ktorému je šijací materiál už pripevnený, možno doplniť vstrebateľnými alebo nevstrebateľnými stehmi. Toto je nylonová alebo lavsanová šnúra. Nástroj môže byť sterilný (sterilizácia sa vykonáva metódou žiarenia) a nesterilný. Produkty sa predávajú v baleniach po 20 až 40 kusov.
Ako fungujú chirurgické ihly?
Práca s lekárskymi šijacími nástrojmi má svoje vlastné charakteristiky, a preto je dôležité vybrať si produkt v závislosti od chirurgického zákroku.
Na čo treba myslieť pri práci:
- dráha pohybu cez látku musí zodpovedať zakriveniu výrobku;
- veľkosť by mala zodpovedať hrúbke prepichovanej vrstvy látky (použitie malých ihiel na hustú látku ich môže zdeformovať, čo ovplyvní kvalitu švu);
- Hrot sa vloží do každej strany rezu.
Záver
Atraumatika umožňuje šperkom zašívať rany, najmä na vnútorných orgánoch. Je odolný, jemný a má minimálne riziko krvácania a zápalu po operácii.
Najčastejšie používané sú atraumatické ihly v sterilnom balení na jedno použitie, ku ktorým je už prišitý materiál na šitie. Môžu sa líšiť nielen dĺžkou a typom hrotu, ale aj ohybom. Všetky tieto ukazovatele sa berú do úvahy pri výbere konkrétneho chirurgického zákroku.
