Niektoré choroby sú u ľudí asymptomatické, a preto predstavujú veľké nebezpečenstvo. Jedným z týchto ochorení je interkostálna prietrž. Čo to je? Príznaky, podľa ktorých môžete určiť chorobu, príčiny jej výskytu, ako aj metódy liečby sú uvedené v článku.
Definícia
V niektorých prípadoch lekár diagnostikuje pacientovi interkostálnu herniu. Čo to je? Toto je názov výčnelku časti dýchacieho orgánu medzi kosťami hrudníka. Iný názov pre tento jav je pľúcna hernia.
Miestom jeho lokalizácie je často horná časť hrudníka. Zaznamenávajú sa však prípady vyčnievania pľúc do krku alebo bránice. Navonok patologický stav pripomína malý a na dotyk mäkký zaoblený nádor, ktorý sa nachádza medzi rebrami.
Príčiny výskytu
Vyčnievanie pľúcneho parenchýmu nastáva v dôsledku prudkého zvýšenia tlaku pľúc na svaly hrudníka, a preto to hrudník nemôže vydržať. V dôsledku toho sa vytvorí herniálny vak. Tento jav sa môže vyskytnúťz týchto dôvodov:
- Chirurgické zákroky v oblasti hrudníka.
- Otvorené alebo zatvorené poranenia rebier.
- Tuberkulóza, otvorená aj zatvorená.
- Emfyzém je patologická dilatácia bronchiolov.
- Benígne alebo malígne nádory pľúc.
- Empyém pľúc alebo pleury – nahromadenie hnisavého výtoku v orgáne alebo pleurálnej dutine.
- Kachexia je extrémny stupeň vyčerpania organizmu, ktorý sa pozoruje pri niektorých chorobách.
Kryla pľúc sa môže vyskytnúť aj z takých nepriamych príčin:
- Fajčenie po dlhú dobu.
- Hra na dychové nástroje.
- Fúkanie skla.
V dôsledku poranení hrudníka môžu pľúca zaberať uvoľnený priestor alebo vyčnievať do vytvorených otvorov.
Príznaky
Ako identifikovať interkostálnu herniu? Charakteristickým znakom patologického stavu je skutočnosť, že vo väčšine prípadov nespôsobuje človeku nepohodlie a nemá špecifické prejavy. Príznaky interkostálnej hernie sa môžu vyskytnúť iba pri vykonávaní akéhokoľvek fyzického cvičenia, kašľa, zdvíhania závažia, ohýbania sa na stranu. K tomu dochádza, pretože v tomto čase sa zvyšuje tlak z pľúc. V takýchto situáciách môže osoba pociťovať určité nepohodlie pri dýchaní.
Bolestivé pocity sa objavujú až v neskorších štádiách vývoja. Preto najčastejší dôvodnie špecifické príznaky, ale vonkajší prejav hernie, ktorý vyzerá ako opuch alebo malý útvar v oblasti rebier.
Diagnostika
Na určenie interkostálnej hernie je potrebná konzultácia s niekoľkými odborníkmi. Najprv by ste mali navštíviť terapeuta. Tento lekár vykonáva vizuálne vyšetrenie, palpáciu a odkazuje na úzkych špecialistov. Chirurg musí tiež poskytnúť stanovisko a predpísať špecifické testy, ktoré sa používajú na diagnostiku takýchto patológií. Často sa priraďujú tieto štúdie:
Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Táto metóda poskytuje úplné informácie o umiestnení novotvaru, jeho štruktúre a veľkosti. Žiaľ, tento postup je dosť drahý, takže niektoré kategórie pacientov si ho nemôžu dovoliť
- Ak je predchádzajúce vyšetrenie z akéhokoľvek dôvodu nemožné, je naplánované röntgenové vyšetrenie. Poskytuje tiež presné informácie o stave pľúc.
- Ultrazvuk sa používa na vylúčenie možnosti benígneho alebo malígneho novotvaru.
Keďže interkostálna hernia na začiatku svojho rozvoja nemá akútne príznaky, ktoré by mohli spôsobiť návštevu lekára, je jej prítomnosť diagnostikovaná celkom náhodne. Napríklad, keď je pacient vyšetrovaný na pľúcny stav.
Možné komplikácie
Ako je uvedené vyššie, medzirebrovékýla nie je zistená okamžite, pretože nemá špecifické príznaky. Od okamihu začiatku vývoja až po odhalenie uplynie dostatok času, na ktorý má choroba čas na rozvoj. Zároveň môže kýla priniesť človeku veľa problémov, vrátane takýchto chorôb:
- Pohrudnica – zápal pleurálnych lalokov, ktoré zohrávajú úlohu výstelky pľúc. Táto komplikácia môže nastať v dôsledku stlačenia časti pľúc rebrami.
- Keďže má pacient zovretú časť pľúc, dochádza k problémom s dýchaním, objavuje sa dýchavičnosť.
Aj medzi komplikáciami je možné zaznamenať nárast vyčnievajúceho fragmentu pľúc, ktorý začína prinášať nepohodlie v každodennom živote.
Princípy liečby
Terapia posttraumatickej hernie pľúc alebo ak je spojená s inými ochoreniami, sa môže líšiť. Je tiež ovplyvnená stupňom vyčnievania fragmentu pľúc, prítomnosťou alebo absenciou akýchkoľvek komplikácií. Princípy liečby sú nasledovné:
- Konzervatívna liečba, ak je ochorenie v počiatočnom štádiu a nemá žiadne komplikácie. Zahŕňa predpisovanie liekov a fyzioterapiu pacientovi.
- Liečba, ktorá je nevyhnutná na odstránenie komplikácií, ako aj bolesti, ku ktorej dochádza pri silnom vysunutí dýchacieho orgánu v oblasti hrudníka.
- Chirurgický zákrok, ak vyššie opísané metódy neprinesú požadovaný výsledok.
- Ľudové lieky, ktoré majú všeobecný posilňujúci účinok na organizmus.
Podlieha všetkým zdravotnýmrecepty, problém interkostálnej hernie je vyriešený pomerne jednoducho. Zároveň treba venovať pozornosť aj chorobe alebo úrazu, ktoré by sa mohli stať impulzom pre rozvoj patológie.
Liečba bez liekov
Po vykonaní všetkých potrebných diagnostických opatrení a po konečnom rozhodnutí o diagnóze lekár predpíše liečbu. Priebeh závisí od závažnosti ochorenia a súvisiacich faktorov.
Ak je protrúzia pľúcneho fragmentu nevýznamná a je v ranom štádiu vývoja (keď sa ešte neobjavili žiadne komplikácie), je indikovaná konzervatívna terapia, ktorá v tomto prípade spočíva v nasadení tesného obväzu na hrudníku, ktorého účelom je zredukovať časť pľúc na miesto. Úlohou takéhoto obväzu môže byť bežný elastický obväz, posttraumatický obväz alebo opasok na chrbát.
Dobu nosenia takéhoto obväzu vypočítava ošetrujúci lekár individuálne. Často je dovolené ho odstrániť len preto, aby ste sa osprchovali. Zvyčajne je doba nosenia obväzu asi 30 dní. O mesiac neskôr lekár posúdi stav pacienta a v prípade potreby určí ďalšiu liečbu.
Medikovaná liečba
V niektorých prípadoch je liečba predpísaná pomocou liekov.
Lekári najčastejšie predpisujú tieto lieky:
- "Baralgin". V čom tento liek pomáha? Používa sa ako anestetikumliek. Lekári ho predpisujú pacientom, ktorí sa sťažujú na dosť nepríjemné pocity v oblasti vyčnievania pľúc.
- Ak je bolesť výraznejšia a sprevádzaná zápalom, potom sa používajú silnejšie lieky ako "Baralgin". Čo pomáha "Dexametazón" a "Diprospan"? Sú to glukokortikoidy, sú hormonálne, preto sa predpisujú len pri silných bolestiach.
- "Mydocalm" a analógy na uvoľnenie svalových kŕčov.
- Droga "Osteomed" na posilnenie kostného tkaniva. Je to nevyhnutné, pretože na hrudník je vyvíjaný tlak.
- Na patologický kašeľ sa používajú lieky ako Butamirat, Glauvent.
Pre udržanie imunity sa predpisujú vitamínové komplexy s vysokým obsahom vitamínov B a vápnika.
Ľudové prostriedky
Metódy tradičnej medicíny by nemali byť jediným spôsobom liečby, pretože nedokážu zachrániť človeka pred existujúcim problémom. Napriek tomu mnohé z nich majú pozitívny vplyv na imunitný systém, organizmus.
Pri interkostálnej hernii sa odporúča použiť nasledujúce metódy tradičnej medicíny:
- Potieranie hrudníka gáfrovým olejom má hrejivý účinok, ktorý priaznivo pôsobí na krvný obeh. To je veľmi dôležité, aby krv dobre cirkulovala v stlačenej časti pľúc.
- Vitamínové čaje na báze mäty, medovky, šípky,Rakytník rešetliakový priaznivo pôsobí na organizmus. Navyše dokážu zlepšiť náladu.
- Alkoholové obklady sa používajú na rovnaký účel ako potieranie hrudníka gáfrovým olejom.
Používanie tradičných metód liečby by sa malo vykonávať iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom, ako aj s plnou dôverou v neprítomnosť alergickej reakcie na akékoľvek prírodné zložky.
Chirurgia
Ak konzervatívne metódy neprinesú želaný výsledok, o vykonaní operácie rozhodne ošetrujúci lekár. Vykonáva sa v celkovej anestézii, môže byť abdominálna alebo endoskopická.
Výber typu operácie sa vykonáva s prihliadnutím na zvláštnosti a zložitosť patologického stavu. K dnešnému dňu je výhodou endoskopický zákrok, pretože dochádza k menšej strate krvi a menším poraneniam mäkkých tkanív.
Počas chirurgického zákroku sa obsah herniálneho vaku jemne vloží dovnútra a potom sa koža v mieste rezu zošije. Pri interkostálnej hernii sa pleurálny vak môže spojiť so svalovým tkanivom. Táto chyba je tiež opravená počas operácie.
Rehab
V pooperačnom období čaká človeka rehabilitácia. Prvýkrát po operácii bude cítiť nepohodlie v mieste rezu, ale ako sa tkanivá hoja, tieto pocity zmiznú.
V tomto období môžu byť predpísané lieky proti bolestidrogy. Okrem toho do mesiaca po operácii sú pacientovi predpísané imunostimulanty na čo najrýchlejšie obnovenie ochranných funkcií tela. Je to spôsobené tým, že v období poklesu imunity môžu nastať najrôznejšie komplikácie v podobe infekčných či bakteriálnych ochorení.
Samostatne treba spomenúť starostlivosť o jazvy. Prvých pár dní po operácii by nemala byť mokrá, aby sa švy neotvorili a infekcia sa nedostala dovnútra. Neodporúča sa ani dva týždne po operácii šoférovať auto, pretože to namáha steh, čo výrazne spomalí proces regenerácie.
Záver
Len ošetrujúci lekár môže vedieť, ako vyzerá interkostálna prietrž. Jeho dôsledky závisia od správnej diagnózy a liečby. Liečba choroby je pomerne jednoduchá, ale musíte venovať pozornosť hlavnej príčine výskytu patológie.
Pre včasné odhalenie ochorenia nemožno opomenúť každoročné preventívne prehliadky, ktorých súčasťou je fluorografia. Je tiež veľmi dôležité vyhnúť sa poraneniu hrudníka.
