Ultrazvuk sa v súčasnosti považuje za jednu z najinformatívnejších a najbezpečnejších diagnostických metód. Ultrazvuk gastrointestinálneho traktu vám umožňuje posúdiť veľkosť a tvar orgánov brušnej dutiny a čriev, analyzovať ich štruktúru a echogenicitu, aby lekár mohol identifikovať abnormality, stanoviť diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu.
Výhodou tejto metódy je jej bezbolestnosť, dostupnosť, informatívnosť a vysoká rýchlosť realizácie - od 20 minút do pol hodiny.
Príprava gastrointestinálneho ultrazvuku: Štúdia pre dospelých
Najčastejšie sa pomocou ultrazvuku hodnotí stav takých orgánov, ako sú pečeň, obličky, pankreas, žlčník a slezina. Črevá sa v dôsledku nahromadenia plynov zvyčajne vyšetrujú inými metódami, ale niekedy môže lekár predpísať ultrazvuk.
Indikácie na jeho implementáciu sú sťažnosti na zhoršenie pohody a bolesti brucha a rôzne dyspeptické symptómy, vrátane ťažoby v bruchu a zvýšenej tvorby plynu u ľudí, ktorí nemajújedzte potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť.
Diéta pri príprave na ultrazvuk
Zahŕňa prípravu na výskum a diétu pred ultrazvukom gastrointestinálneho traktu. Tri dni pred diagnostickým postupom musíte upraviť stravu, aby ste odstránili nadúvanie a plynatosť. Z tohto dôvodu nemôžete použiť:
- pšeničný a ražný chlieb, akékoľvek sladké pečivo;
- všetky druhy kapusty;
- fazuľa, hrach a iné strukoviny;
- sladká sóda a obyčajná minerálna voda;
- plnotučné mlieko (najmä pri intolerancii laktózy);
- surová zelenina a ovocie.
Vybrané jedlá
Pri príprave na ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho traktu sa odporúča jesť chudé mäso a ryby, najlepšie varené alebo dusené, ryžovú a ovsenú kašu na vode, pečené jablká, zeleninové pyré polievky (bez kapusty, hrachu a iná zakázaná zelenina).
Jedlo by malo byť zlomkové. Pri príprave na štúdium ultrazvuku gastrointestinálneho traktu musíte vypiť 1,5 litra vody bez plynu denne a kávu a čaj budete musieť opustiť, rovnako ako nikotín a žuvačku.
Ďalšie funkcie prípravy
Niekoľko hodín pred ultrazvukom sa musíte zdržať užívania liekov ako aspirín, analgin a No-Shpa.
Ak má pacient ťažkosti s vyprázdňovaním čriev, musia sa prijať preventívne opatrenia. 12 hodín pred testom treba vypiť preháňadlo respvložte rektálny čapík. Ale ak to nepomôže, odporúča sa urobiť klystír. V každom prípade musia byť črevá prázdne.
Okrem laxatív je potrebné dávať pozor aj na iné lieky. Niektorým pacientom pri príprave na štúdium ultrazvuku gastrointestinálneho traktu pred zákrokom lekári predpisujú "Mezim" alebo "Festal" na zvýšenie sekrečnej funkcie, ako aj enterosorbenty ako "Smecta" alebo "Enterosgel". Môžete tiež užívať aktívne uhlie, ale považuje sa za menej účinné. Všetky tieto lieky sa pijú len podľa predpisu odborníka!
Ak sa v predvečer ultrazvuku vykonali akékoľvek štúdie gastrointestinálneho traktu, ako je gastrografia alebo kolonoskopia, je nevyhnutné o tom informovať špecialistu, pretože v takýchto prípadoch môžu byť výsledky ultrazvuku nespoľahlivé.
Príprava na výskum u detí
Pri vyšetrovaní dieťaťa je príprava na ultrazvuk tráviaceho traktu minimalizovaná. Všetko závisí od veku dieťaťa. Napríklad deti mladšie ako 1 rok nemusia dodržiavať diétu, najmä ak sú dojčené, pokiaľ nie sú vylúčené príkrmy, ktoré môžu viesť k tvorbe plynov (zeleninové pyré s brokolicou). V tomto prípade by sa mal ultrazvuk vykonať bezprostredne pred ďalším kŕmením, aby od predchádzajúceho kŕmenia uplynuli aspoň 2-4 hodiny).
Bábätká vo veku 1-3 roky pred touto štúdiou neboli kŕmené 4 hodiny. Ale deti staršie ako 3 roky budú musieť urobiť ultrazvuk na prázdny žalúdok, pretože odOd posledného jedla musí uplynúť aspoň 6-8 hodín.
A v každom prípade, čo znamená ultrazvuk gastrointestinálneho traktu, v rámci prípravy na štúdiu sa neodporúča piť 1 hodinu pred procedúrou.
Ultrazvuk pankreasu
Štúdium pankreasu sa tradične predpisuje ráno na prázdny žalúdok, keď pacient ešte nemal čas dostať hlad. Pacienti s cukrovkou by sa však nikdy nemali postiť. Preto im je dovolené niečo ako desiata alebo ľahké raňajky – pár sušienok a šálka jemne osladeného čaju na udržanie nízkej hladiny cukru v krvi.
Postup je veľmi jednoduchý. Od pacienta sa nevyžaduje žiadne úsilie. Musíte len pokojne ležať na chrbte a uvoľniť svaly brušnej steny. Niekedy vás môže lekár požiadať, aby ste na niekoľko sekúnd zadržali dych alebo mierne zmenili držanie tela, aby bolo pre neho pohodlnejšie vizualizovať orgán a okolité tkanivá. Vo väčšine prípadov postup nespôsobuje žiadne nepohodlie. Aj keď, samozrejme, nie každému sa použitý gél páči, dokáže zlepšiť kvalitu signálu, takže sa oplatí trpezlivosť.
Ultrazvuk je absolútne bezpečný zákrok, nepoškodzuje pacienta, neexistujú žiadne obmedzenia na jeho vykonávanie (na rozdiel od toho istého RTG). Preto môžete prísť na druhý ultrazvuk o týždeň a o pár dní, ak sa takáto potreba náhle objaví.
Funkcie črevného ultrazvuku u dospelých a detí
Existujú dva typy výskumučrevá:
- Transabdominálne. Uskutoční sa do pol hodiny. Pacient si musí ľahnúť na chrbát a pokrčiť kolená, aby sa brušná stena uvoľnila. Lekár, ako pri každom inom type ultrazvuku, nanesie na povrch vyšetrovanej oblasti (v tomto prípade brucho) špeciálny gél, ktorý zlepší kontakt senzora s pokožkou a zlepší kvalitu signálu. Potom sa ultrazvuk vykonáva obvyklým spôsobom - senzor sa pohybuje po bruchu, v niektorých oblastiach odborník mierne zvýši tlak.
- Endorektálny. Táto metóda využíva tenký menič charakteristického tvaru, ktorý špecialista zavedie priamo do konečníka. Nie je potrebné sa báť - nebudú žiadne bolestivé pocity, s výnimkou mierneho nepohodlia. Na zlepšenie vizualizácie sa cez katéter opísaného prevodníka vstrekuje sterilná tekutina. V tejto výskumnej metóde pôsobí ako kontrast. Potom sa špecialista pozrie cez črevá, každý petoi. V záverečnej fáze sa znova vykoná kontrola, ale po odstránení kvapaliny. Pomocou endorektálnej metódy majú lekári možnosť rýchlo určiť lokalizáciu patologického ložiska, preto sa používa pri dôvodnom podozrení na jej prítomnosť, zostáva len zistiť lokalizáciu.
Treba si uvedomiť, že deti možno vyšetrovať iba transabdominálne, teda zvonka. A ako je uvedené vyššie, ich prípravná fáza je zredukovaná na minimum.
Prepis výsledkov
Samozrejme, interpretácia výsledkov môževykonávať iba kvalifikovaná osoba. A aj v tomto prípade sú možné chyby, napríklad ak je pacient veľmi obézny, ak sa počas vyšetrenia hýbal, ak deň predtým nedošlo k vyprázdňovaniu alebo dokonca k zvýšenej tvorbe plynov (aby sa predišlo toto je predpísaná diéta).
Ultrazvuk pankreasu
Správna príprava na ultrazvuk gastrointestinálneho traktu a pankreasu je jednoducho nevyhnutná. Štúdia pomáha odhaliť prítomnosť zápalových procesov alebo rôznych novotvarov. Aby ste však pochopili, či existujú nejaké odchýlky, musíte vedieť, ktoré ukazovatele sa považujú za normálne.
Takže veľkosť hlavy by mala byť do 3,5 cm a telo - do 2,5 cm, priemer potrubia môže byť v rozmedzí 1,5-2 mm. Obrysy orgánu by sa mali považovať za rovnomerné a jasné, štruktúra by mala byť homogénna. Za normálnych okolností by nemali byť žiadne výrastky.
Zvýšenie veľkosti pankreasu v porovnaní s normou môže naznačovať chronické zápalové ochorenie orgánu. V takýchto prípadoch ultrazvuk tiež ukazuje, že sa potrubie rozširuje. Vo všeobecnosti na dešifrovanie výsledkov zohráva veľmi dôležitú úlohu veľkosť žľazy, jej objemy. Napríklad, ak sa orgán zvyšuje nerovnomerne, môže to znamenať výskyt novotvarov. Ak sa však počas ultrazvuku nájdu oblasti, ktorých štruktúra sa líši od normálnych tkanív, môže to byť znakom cysty alebo abscesu.
Je dôležité, aby lekár dokázal určiť dostatočnú echogenicitu. Ak je tento indikátor pod touto úrovňou, bude to znamenať, že sa znížila priepustnosť pankreasu, čo môže naznačovať akútny zápalový proces - pankreatitídu. Niekedy sa zníženie echogenicity nepovažuje za patológiu. U ľudí nad 50 rokov k tomu dochádza prirodzene v dôsledku rastu tukových buniek, preto by mal lekár pri stanovení diagnózy zohľadniť vek pacienta.
Ultrazvuk čriev
Táto štúdia analyzuje nasledujúce ukazovatele:
- Umiestnenie konečníka alebo inej časti vzhľadom na močový mechúr a maternicu (u žien) alebo prostatu a semenné vačky (u silnejšieho pohlavia).
- Dĺžka rôznych častí čreva (každý má svoje vlastné normy, ktoré sú odborníkom dobre známe). Priemerná dĺžka dolného konečníka, vizualizovaná vonkajšou metódou, to znamená cez brucho, je 5 cm a dĺžka stredu je 6-10 cm.
- Hrúbka črevnej steny a počet jej vrstiev.
- Echogenicita črevnej steny.
- Štruktúra okolitých tkanív a stav regionálnych lymfatických uzlín.
Pri vykonávaní externého ultrazvuku môžete skontrolovať iba dve vrstvy steny (jej hrúbka by mala byť 9 mm), aby ste videli hladké vonkajšie obrysy čreva. Lymfatické uzliny nie sú viditeľné. Endorektálnym vyšetrením už bude možné skontrolovať päť vrstiev črevnej steny, zhodnotiť vnútorné kontúry a lymfatické uzliny.
Odchýlky od normy môžu naznačovať prítomnosť zápalových procesov alebo novotvarov, ale v každom prípadeokrem ultrazvuku lekári predpisujú ďalšie diagnostické postupy a testy, aby získali úplný obraz.
