Používanie elektronického monitora krvného tlaku sa teraz stalo všeobecne akceptovaným. Ale v niektorých prípadoch vzniká otázka, ako používať mechanický tonometer. Ukazuje sa, že použitie mechanického prístroja je indikované pre ľudí s aterosklerózou ciev a starších ľudí. Vo všetkých prípadoch, keď krvné cievy nie sú citlivé na elektronické zariadenia, by sa malo použiť mechanické zariadenie.
Ako funguje mechanický tlakomer
Aby ste pochopili, ako správne používať mechanický tonometer, musíte vedieť, ako funguje a čo s týmto zariadením meriame. Každý mechanický tlakomer by mal pozostávať z dvoch častí:
- skutočný mechanický tlakomer;
- fonendoskop.
Hneď treba povedať, že toto zariadenie bolo vytvorené za účelom merania tlaku dvoch ľudí: lekára a pacienta. Vynašiel ju ruský chirurg N. S. Korotkov v roku 1905, dnes je to medzinárodne uznávaná technika používaná všade.
Je založený na princípe zvukového (auskultatívneho) pozorovania práce vnútorných orgánov. Krvný tlak môžeme merať v tepnách (nie v žilách) vonkajším pozorovaním (na a. radialis). Pri meraní tlaku sa najprv meria horný diastolický tlak (keď je tón najvyšší) a potom dolný (úplný útlm signálu) - systolický. To umožňuje veľmi jasný obraz, ktorý je málo ovplyvnený pohybom paže alebo prítomnosťou arytmie u pacienta.
Medzi nevýhody tejto metódy budú patriť čisto ľudské faktory:
- vyžaduje sa prax v meraní;
- dobrý sluch a zrak;
- chýbajúci fenomén „auskultačnej medzery“„nekonečného tónu“u pacienta;
- potreba neustáleho overovania kalibrácie sfygmomanometra.
S týmto jednoduchým prístrojom si môžete sami zmerať krvný tlak. Je len potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel a postupovať podľa pokynov. Mali by ste sa veľmi dobre naučiť používať mechanický tlakomer a sami si bez problémov, presne a veľmi rýchlo zmeriate krvný tlak.
Mechanický tonometer sa teda skladá z manžety, ktorú je potrebné nasadiť na predlaktie, hrušky na pumpovanie vzduchu a tlakomeru (pozrite sa na indikátory). Všetky časti sú prepojené špeciálnymi rúrkami, cez ktoré sa pohybuje vzduch. Stetoskop je súčasťou balenia samostatne.
Pri nafukovaní manžety počujeme najvyšší tón a potom merané klopkanie, ktoré utíchne. Najvyššia počutá hodnota bude systolický indikátor a to, čo počujeme najslabšie (počas útlmu), bude diastolický.
Teraz sa pozrime krok za krokom na to, ako používať mechanický tlakomer.
Ako nainštalovať manžetu
Najprv si musíte sadnúť tak, aby lakeť, predlaktie a ruka, na ktorej sa bude meranie vykonávať, boli voľne umiestnené na nejakom povrchu. Napríklad na vrchu tabuľky. Toto je veľmi dôležité urobiť pred použitím mechanického tonometra na vlastnú päsť. Teraz upevnite manžetu nad lakťom. Nasadili sme ju nie tesne (nestláčajúc ruku), ale nie slabo.
Na manžete je špeciálna kovová západka, za ktorou je suchý zips. Manžetu nebude možné nainštalovať tak, aby bola rovnobežná so západkou. Zapína sa vždy trochu šikmo. Nie je to strašidelné.
Je veľmi dôležité, aby samotná manžeta bola umiestnená na úrovni srdca pacienta, to je 2-3 cm nad lakťom. Ak je manžeta nižšia alebo vyššia, výsledok bude skreslený.
Ako správne nainštalovať stetoskop
Ak chcete vykonať meranie, musíte nainštalovať stetoskop na radiálnu artériu, na ohyb lakťa pod manžetou.
Manžetu môžete nafúknuť až po nainštalovaní stetoskopu na určené miesto.
Pre uľahčenie merania umiestnite tlakomer tak, aby bola šípka a čísla na ňom jasne viditeľné. To značne uľahčí meranie. Môže byť potrebný ďalší vankúš alebo stojan.
Ako správne nafúknuť vzduch
Ako používať mechanický tonometer, to vám povie aj návod k zariadeniu. Pozrite sa na ňu, bude dobrým pomocníkom. Po upevnení manžety do nej musíte napumpovať vzduch pomocou špeciálnej hrušky (v návode sa nazýva vzduchový dúchadlo).
Najprv zaskrutkujte západku na hruške (ventil na uvoľnenie vzduchu) až na doraz a potom druhou rukou (nie tou, na ktorej sa vykonáva meranie) napumpujte vzduch do manžety. Zároveň by šípka na manometri mala ukazovať tlak vyšší, ako je váš obvyklý, asi o 40 jednotiek. Napríklad, ak je tlak zvyčajne 120/80, potom potrebujete, aby ihla dosiahla 160 mmHg. Potom pomaly uvoľnite (odskrutkujte) vzduchový ventil.
Ako určiť svoj vlastný tlak
Aby ste sami pochopili, ako používať mechanický tonometer, mali by ste pamätať na to, že pri meraní vlastného tlaku musíte súčasne vypustiť vzduch, sledovať ručičku manometra a počúvať tóny. Vyžaduje si to určitú zručnosť a nemusí to fungovať na prvýkrát. Krátke školenia však pomôžu vykonať postup rýchlo a dosiahnuť výsledok s vysokou presnosťou.
Na začiatku sa šípka bude pohybovať pomaly, ale nebude počuť žiadny zvuk. Potomobjaví sa silný tón, najsilnejší zvuk bude indikovať systolický tlak.
Postupne (rýchlosť závisí od rýchlosti vyfukovania vzduchu) budú rytmické tóny slabnúť a ukazovateľ šípky na minimálnom rozlíšiteľnom zvuku je diastolický tlak. Napríklad, ak sa zvuk objavil na 145 mm. ortuťový stĺpec a zmizol pri 80, potom budú indikátory tlaku 145/80.
Nemôžete vykonať viac ako 2 merania za sebou. Ak si nie ste istí presnosťou výsledku, urobte si polhodinovú prestávku a opakujte.
Nemerajte si krvný tlak po tom, čo vyjdete po schodoch alebo sa príliš rozrušíte. A ešte viac, aby ste diagnostikovali sami seba.
O recenziách
Používateľské recenzie naznačujú, že meranie krvného tlaku pomocou mechanického tonometra je presnejšie. Ich chyba nie je väčšia ako 7 mm Hg. s Toto je pomerne vysoké číslo (elektronické analógy môžu mať chybu až 40 mmHg)
Mnoho ľudí si uvedomuje, že pri častých meraniach nie je ťažké získať zručnosti merania. Ďalšou užitočnou vlastnosťou opísaného zariadenia používatelia nazývajú jednoduchosť obsluhy, ktorá si nevyžaduje zručnosti pri práci so zložitými mechanizmami (ako pri meraní elektronickými zariadeniami).
Mnoho recenzií si všíma aj osobný prístup pacienta – absencia strachu a vzrušenia pred meraním dobre poslúži.
Vo všeobecnosti je podľa užívateľských popisov jednoduchší a spoľahlivejší mechanický tonometer. Ako merať krvný tlak, recenziepodrobne vysvetlite a zavolajte na používanie zariadenia, ktoré je celkom pohodlné.
