V poslednej dobe stále častejšie kardiológovia posielajú svojich pacientov na ultrazvukové vyšetrenie štruktúry a fungovania srdca, ktoré umožňuje včas identifikovať patológie tohto orgánu a včas ich odstrániť. A ak je v závere ultrazvuku srdca norma, to znamená, že všetky ukazovatele spĺňajú normy, nemusíte sa obávať.
Ultrazvukové vyšetrenie (ECHO KG)
Ak máte v prvom rade naplánované ultrazvukové vyšetrenie srdca, neprepadajte panike. Poďme najprv pochopiť, čo to je - ECHO KG srdca, ktoré sa nazýva aj ultrazvuk srdca. A odpoveď je jednoduchá, je to najjednoduchšia a najefektívnejšia diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje vyšetriť srdce a určiť srdcovú frekvenciu, rýchlosť krvného obehu vo vnútri orgánu, rozmery všetkých srdcových komôr, hrúbku srdcových priečok a steny, ako aj množstvo ďalších ukazovateľov, ktoré spolu umožňujú zistiť, či má pacient jednu alebo inú patológiu srdca, čo povedie k rozvoju závažných ochorení. To všetko môžete vidieť vďaka prúdeniu ultrazvukových vĺn, ktoré generuje ultrazvuková sonda.prístroja a poslal do srdca. A keď sa odrazia od tkanív tela, vrátia sa, zaznamenajú sa snímačom a na obrazovke počítača sa objaví jasný vizuálny obraz orgánu, pomocou ktorého môžete vidieť a vyhodnotiť všetky ukazovatele práce. srdca.
Indikácie pre odporúčanie na ultrazvuk pre dospelých
Aby sa predišlo rozvoju kardiovaskulárnych ochorení, mal by sa ultrazvuk srdca (ECHO KG) vykonávať raz za rok alebo dva u detí aj dospelých. Častejšie však zanedbávame prevenciu chorôb a s určitými príznakmi a problémami ideme k lekárovi. A potom, ak má pacient určité indikácie, kardiológ okamžite predpíše ultrazvuk srdca, aby rýchlo identifikoval určité patológie. Tieto indikácie zahŕňajú:
- slabosť a časté závraty alebo strata vedomia;
- pretrvávajúce migrény;
- nevoľnosť sprevádzaná nízkym krvným tlakom;
- pretrvávajúci kašeľ a dýchavičnosť;
- bolesť na hrudi alebo pod lopatkou;
- máte poruchy srdcového rytmu;
- bolesť v pravom hypochondriu, ktorej výskyt je sprevádzaný zväčšením veľkosti pečene;
- neustále búšenie srdca alebo žiadny tep;
- bledosť alebo modrastý tón pleti, ako aj studené končatiny.
Indikácie pre odporúčanie na vyšetrenie dieťaťa
Bábätkám možno predpísať aj elektrokardiogram (EKG) a ultrazvuk srdca v prípade:
- chvejúci sa nad oblasťou srdca,čo si môže všimnúť ako samotný lekár, tak aj rodičia dieťaťa;
- slabý nárast výšky alebo hmotnosti;
- sťažnosti dieťaťa na nepohodlie na hrudi;
- odmietnutie cicania alebo slabé cicanie, ako aj jeho krik a plač počas kŕmenia;
- modrý nasolabiálny trojuholník počas plaču, plaču alebo dojčenia dieťaťa;
- bezpríčinné studené končatiny;
- časté prechladnutia;
- časté mdloby alebo závraty;
- prítomnosť vrodených srdcových chýb u príbuzných dieťaťa.
Výhody prieskumu
Skôr ako začnete pátrať po tom, kde sa dá urobiť ultrazvuk srdca, pozrime sa, aké sú jeho výhody oproti mnohým iným typom vyšetrení srdcových patológií:
- Procedúra je úplne bezbolestná a pacientovi nespôsobí najmenšie nepohodlie.
- Ultrazvuk (EchoCG) je úplne bezpečný zákrok pre zdravie.
- Toto vyšetrenie je veľmi lacné, takže je dostupné pre nás všetkých.
- Ultrazvuk dokáže odhaliť takmer akúkoľvek patológiu srdca, preto je táto výskumná metóda najúčinnejšia a najpresnejšia.
- Vyšetrenie trvá 15 – 30 minút, aby si každý mohol skontrolovať srdce tak málo času.
- Na procedúru sa nemusíte veľa pripravovať, dodržiavať určitú diétu alebo režim po dlhú dobu.
Príprava na ultrazvukový zákrok srdca
Ak chcete presne určiť, či ide o patológiu alebo nie, musíte sa pripraviť. Tu samozrejme nie je potrebná špeciálna príprava, avšak pred vyšetrením bude potrebné dodržať niektoré pravidlá:
- Deň pred ultrazvukom by ste nemali piť nápoje obsahujúce alkohol, silný čaj ani kávu.
- V deň zákroku sa neodporúča fajčiť, a ak sa nedokážete úplne vzdať nikotínu, potom by ste aspoň pár hodín pred vyšetrením nemali fajčiť.
- Ak neustále užívate nejaké lieky, určite o tom vopred informujte svojho kardiológa, ktorý vás môže požiadať, aby ste sa ich v deň vyšetrenia zdržali.
- 10 minút pred začiatkom ultrazvuku by ste sa mali posadiť, odpočívať a snažiť sa čo najviac relaxovať.
- V miestnosti, kde sa bude procedúra vykonávať, by ste si mali vziať so sebou plachtu, ktorú si položíte na gauč a uterák, ktorým budete musieť utrieť zvyšky gélu.
Výber miesta prieskumu
V prvom rade, keď každý dostane odporúčanie na ultrazvukové vyšetrenie, začne premýšľať o tom, kde sa dá podstúpiť zákrok, aby bol výsledok čo najpresnejší. Neexistujú teda žiadne zvláštne problémy pri hľadaní miesta na vyšetrenie, a to ani pre dospelých, dokonca ani pre deti, pretože tento typ vyšetrenia sa vykonáva takmer v každom zdravotníckom stredisku v akomkoľvek meste. Nasleduje zoznam kliník, ktoré ponúkajú ultrazvuk srdca v Moskve:
- "SM-klinika" na ulici Clara Zetkin v dome33/28.
- „Zázračný doktor“na ulici Shkolnaya o 11.
- "SM-klinika" na Yaroslavskej ulici v dome 4, budova 2.
- "Zdravotná klinika" na Klimentovsky Lane o 6.
- "MedCenterService" na Vernadsky Avenue, budova 37, budova 1a.
- "Otvorená klinika", ktorá sa nachádza na ulici 1905 v dome 7, budova 1.
Avšak nielen v Moskve sa dá urobiť ultrazvuk srdca, takže aj keď žijete v akomkoľvek inom meste, určite sa nájde veľa miest, kde sa tento zákrok robí.
Typy echokardiografie
Teraz, keď už viete, čo to je - ECHO KG srdca (ultrazvuk) a vybrali ste si preň miesto, pozrime sa na typy implementácie tohto postupu:
- Transaktorový ultrazvuk je najobľúbenejší a najrozšírenejší typ vyšetrenia, ktorý prebieha umiestnením senzora na hrudník, aby sa vizuálne vyhodnotili všetky ukazovatele štruktúry a fungovania srdca.
- Dopplerov ultrazvuk (EchoCG) vám umožňuje vyhodnotiť pohyb krvi v srdci a koronárnych cievach.
- Kontrastná echokardiografia (ultrazvuk) umožňuje kardiológovi získať jasnejší obraz vnútornej tváre srdca zavedením kontrastného roztoku pre röntgenové žiarenie do krvi.
- Záťažový test kombinuje transaktorový a dopplerovský ultrazvuk, vykonáva sa s využitím fyzickej aktivity alebo injekcie lieku do tela a umožňuje vám určiť oblasti na srdci, kde sa môže vyskytnúť stenóza koronárnej artérie.
- Transezofageálna echokardiografia sa vykonáva pomocou ultrazvukového prevodníka-zariadenie, ktoré sa zavádza cez hrdlo alebo pažerák, aby lekárovi umožnilo vidieť čo najpresnejší obraz pohybu srdca.
Ultrazvukové vyšetrenie
Teraz, keď viete, kde urobiť ultrazvuk srdca dieťaťa alebo dospelého, a tiež ste prišli na rôzne typy tohto postupu, poďme určiť, ako takáto diagnóza prebieha:
- Pri štandardnom ultrazvuku sa pacient vyzlečie do pása, ľahne si na pohovku na chrbát, prevráti sa na ľavý bok, potom sa mu hrudník natrie istým gélom a lekár poháňa senzor pozdĺž nej, zotrvávajúc v jednom alebo druhom bode na skenovanie sŕdc.
- Stresová echokardiografia sa najskôr vykonáva ako bežný ultrazvuk a potom sa pacientovi injekčne podá "Dipyridamol" a "Dobutamín", aby spôsobil farmakologickú záťaž, alebo je osoba nútená vykonávať určité fyzické cvičenia, zaťažujúce telo, a po chvíli sa opäť robí pravidelný ultrazvuk, aby sa skontrolovalo, ako srdce zvláda záťaž.
- Transezofageálny ultrazvuk sa vykonáva zavedením endoskopu cez hrdlo alebo pažerák do tela pacienta, pred ktorým sa orofarynx prepláchne anestetikom, čo minimalizuje bolesť a nepohodlie.
Norma výsledkov ultrazvuku srdca u dospelých
Teraz, keď sme prišli na to, ako sa robí echokardiogram (ultrazvuk), poďme zistiť, aké by mali byť normálne ukazovatele takejto diagnózy, ktoré naznačujú vynikajúce zdravie dospelýchosoba:
- Veľkosť ľavej predsiene by mala byť medzi 2,3 a 3,8 centimetra.
- Konečná diastolická veľkosť ľavej komory (EDV LL) by mala byť medzi 3,7 a 5,6 centimetra.
- Konečná systolická veľkosť ľavej komory (SSR VC) by mala byť medzi 2,1 a 3,6 centimetra.
- Hrúbka steny ľavej komory by mala byť medzi 0,8 a 1,1 centimetra.
- Hrúbka medzikomorovej priehradky by mala byť medzi 0,8 a 1 centimetrom.
- Veľkosť pravej predsiene by mala byť medzi 2,3 a 4,6 centimetra.
- V bazálnej oblasti by veľkosť pravej komory (RV) mala byť medzi 2 a 3 centimetrami.
- Hrúbka steny pravej komory by mala byť medzi 0,2 a 0,5 centimetra.
- Veľkosť ľavej predsiene by mala byť medzi 2 a 3,6 centimetra.
- Rýchlosť transpulmonárneho prietoku krvi by mala byť medzi 0,6 a 0,9 m/s.
- Tekutina v perikardiálnej oblasti alebo by nemala byť vôbec alebo jej objem by nemal presiahnuť 30 ml.
- Tromby, infarktové zóny a regurgitácia by nemali byť.
Norma výsledkov ultrazvuku srdca dieťaťa do jedného roka
Ale frekvencia ultrazvuku srdca bábätiek bude závisieť od ich veku:
- U dieťaťa do 1 mesiaca by mala byť KDR YL v rozmedzí od 1,3 do 2,3 centimetra; KSD ZhL - od 0,8 do 1,6 centimetrov; hrúbka steny zadného LL - od 0,2 do 0,5 cm; hrúbkainterventrikulárna priehradka - od 0,2 do 0,6 centimetrov; veľkosť ľavej predsiene (PL) - od 0,9 do 1,7 cm; veľkosť ZhP je od 0,2 do 1,3 centimetra.
- U dieťaťa do 3 mesiacov by KDR YL mala byť v rozmedzí od 1,6 do 2,6 centimetra; KSD ZhL - od 0,9 do 1,6 centimetrov; hrúbka steny zadného LL - od 0,2 do 0,5 cm; hrúbka interventrikulárnej priehradky - od 0,2 do 0,6 cm; veľkosť ponorky je od 1 do 1,9 centimetra; veľkosť ZhP je od 0,2 do 1,3 centimetra.
- U dieťaťa do 6 mesiacov by KDR YL mala byť v rozmedzí od 1,9 do 2,9 centimetra; KSD ZhL - od 1, 1 do 2 centimetrov; hrúbka steny zadného LL - od 0,3 do 0,6 cm; hrúbka interventrikulárnej priehradky - od 0,2 do 0,6 cm; veľkosť ponorky je od 1,2 do 2,1 centimetra; veľkosť ZhP je od 0,2 do 1,4 centimetra.
- U dieťaťa do jedného roka by mala byť LV EDR v rozsahu od 2 do 3,2 centimetra; KSD ZhL - od 1,2 do 3,2 centimetrov; hrúbka steny zadného LL - od 0,3 do 0,6 cm; hrúbka interventrikulárnej priehradky - od 0,2 do 0,6 cm; veľkosť ponorky je od 1,4 do 2,4 centimetra; veľkosť ZhP je od 0,3 do 1,4 centimetra.
Optimálne výsledky echokardiografie pre dieťa vo veku 1-10 rokov
Normy ultrazvuku srdca u detí vo veku od jedného do 10 rokov sa tiež líšia vekom:
- U dieťaťa vo veku 1-3 roky by mala byť KDR YL v rozmedzí od 2,3 do 3,4 centimetra; KSD ZhL - od 1,3 do 2,2 centimetrov; hrúbka steny zadnej LL - od 0,3 do 0,7 cm; hrúbka interventrikulárnej priehradky - od 0,2 do 0,6 cm; Veľkosť PL - od 1, 4 do 2,6 centimetrov; veľkosť ZhP je od 0,3 do 1,4 centimetra.
- U dieťaťa vo veku 3-6 rokov by KDR YL mala byť v rozmedzí od 2,5 do 3,6 centimetra; KSD ZhL - od 1,4 do 2,5 centimetrov; hrúbka steny zadného LL - od 0,3 do 0,8 cm; hrúbka interventrikulárnej priehradky - od 0,3 do 0,7 cm; veľkosť ponorky je od 1,5 do 2,7 centimetra; veľkosť ZhP je od 0,4 do 1,5 centimetra.
- U dieťaťa vo veku 6-10 rokov by KDR YL mala byť v rozsahu od 2,9 do 4,4 centimetra; KSD ZhL - od 1,5 do 2,9 centimetrov; hrúbka steny zadného LL - od 0,4 do 0,8 cm; hrúbka interventrikulárnej priehradky - od 0,4 do 0,8 cm; veľkosť ponorky je od 1,6 do 3,1 centimetra; veľkosť ZhP je od 0,5 do 1,6 centimetra.
Optimálny ultrazvuk pre srdcové chlopne
Na presné určenie diagnózy nestačí poznať normy ultrazvuku srdca, ktoré ukazujú jeho veľkosť a štruktúru, stále potrebujete ďalšie informácie o srdcových chlopniach. Ich patológia sa určuje pomocou koeficientov stenózy a insuficiencie. Stenóza je zúženie chlopňového otvoru, kvôli ktorému srdcová komora s veľkými ťažkosťami prechádza krvou. Nedostatočnosť je opačný stav, ktorý naznačuje, že cípy srdcovej chlopne prestanú fungovať a potom sa krv pri prechode z jednej komory do druhej vracia späť, čo naznačuje zníženie účinnosti srdca. Koeficienty stenózy a insuficiencie sa môžu meniť v rozsahu 1-3 a čím je toto číslo vyššie, tým je patológia závažnejšia.
Interpretácia výsledkov ultrazvuku a detekcia ochorenia srdca
Správne dešifrovať výsledky ultrazvuku srdca môže iba kardiológ, ktorý zhromaždí všetky údaje a bude schopný určiť prítomnosť určitých patológií u pacienta jedným alebo druhým znakom:
- Pri infarkte myokardu je možné vidieť mŕtvu oblasť srdca.
- Pri perikarditíde je veľa voľnej tekutiny.
- Pri myokarditíde dochádza k zväčšeniu srdcových komôr a zníženiu objemu krvi vytlačenej z ľavej komory.
- Pri endokarditíde sa vyskytujú chybné srdcové chlopne.
- Pri aneuryzme môžete vidieť vyčnievanie tenkých stien srdca.
- Pri kardiomyopatii dochádza k nárastu hrúbky stien krvných ciev.
- Pri srdcovom zlyhaní dochádza k zníženiu objemu krvi, ktorá je vypudzovaná srdcom počas kontrakcie orgánu.
- Pri ochorení srdcových chlopní sa prietok krvi znižuje a veľkosť cievnych stien sa mení.
