Kardiovaskulárny systém tým, že zabezpečuje neustály prietok krvi, zásobuje každú sekundu kyslíkom a živinami všetky vnútorné orgány človeka, a preto je jeho hodnota nesporne vysoká. A preto, keď sa v ňom vyskytnú najmenšie porušenia, vo všetkých ostatných systémoch sú spôsobené kaskádové reakcie porúch, a preto sa vždy objavia príznaky. Ako však prebieha vyšetrenie srdca a ciev? Existuje na to mnoho spôsobov.
Kontrola
Keď pacient prvýkrát navštívi terapeuta buď na preventívne účely (fyzické vyšetrenie), alebo so špecifickými sťažnosťami, odborník musí nevyhnutne vyšetriť oblasť srdca a vykonať najjednoduchšie štúdie tohto orgánu a jeho vetiev. Takže v prvom rade lekár vykoná všeobecné vyšetrenie pacienta, pričom venuje pozornosť jeho pokožke (pri ochoreniach tohto systému je možná bledosť a dokonca cyanóza, hustý studený opuch, malé krvácania), stav viditeľných slizníc (injekcia skléry, biely plak na koreni jazyka),vývoj pohybového aparátu (hypotenzia, slabosť, dystrofika alebo naopak obezita), charakter pulzu (jeho prítomnosť a synchrónnosť na oboch rukách, vedenie pulzu do krčných žíl). Ďalej lekár nevyhnutne vykonáva také vyšetrenie srdca ako perkusie jeho hraníc, ktoré môžu odhaliť hypertrofiu jednotlivých komôr. Nezabudnite si ho vypočuť počítaním počtu úderov srdca, podrobne opísať jeho tóny, rytmus, možné patologické zvuky.
Anamnéza
Nakoniec sa meria krvný tlak, pretože je dôležitým ukazovateľom stavu kardiovaskulárneho systému. Ďalej musí lekár podrobne uviesť sťažnosti, pretože kompletné vyšetrenie srdca zahŕňa podrobnú anamnézu. Choroby kardiovaskulárneho systému sa teda vyznačujú bolesťou na hrudníku (často tlakovej, kompresnej povahy) alebo presnejšie za hrudnou kosťou, dýchavičnosťou (objavuje sa pri zvýšenej fyzickej aktivite v norme a pri patológii - s mierna námaha alebo aj v pokoji), búšenie srdca a pocit akýchkoľvek „prerušení“činnosti srdca, prejavy vysokého krvného tlaku (bolesti hlavy, závraty, ťažoba v tele). Určite si zistite čas ich objavenia, faktory, ktoré ich vyvolávajú a eliminujú, intenzitu.
Ďalšie dôležité aspekty
Vyšetrenie srdca zahŕňa aj to, že sa pacienta pýtajú, s čím spája vznik svojho ochorenia, čím sa identifikujú rizikové faktory. Áno, môže to byť silné.emocionálny šok deň predtým (smrť blízkej osoby, stres v práci), zdvíhanie závažia alebo vykonávanie ťažkej fyzickej práce. Symptómy sa objavujú aj pri zmenách poveternostných podmienok. Dôležitým kritériom je aj dedičnosť, pretože väčšina chorôb (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca) má tendenciu sa prenášať na ďalšiu generáciu. Správne zhromaždená anamnéza spravidla dáva 50% klinickej diagnózy pacienta. Po rozhovore s pacientom a vykonaní jeho vyšetrenia musí lekár poslať svoje oddelenie na vyšetrenie srdca. Mali by ste si zapamätať anatómiu a fyziológiu tohto orgánu.
Trochu o normálnom srdci
Je to teda, zhruba povedané, pumpa, ktorá pozostáva hlavne zo svalov a komplexného systému krvných ciev. V jeho vnútri sa nachádzajú štyri komory, ktoré medzi sebou komunikujú striktne definovaným spôsobom a zabezpečujú neustály pohyb krvi. A aby sa srdce samo kontinuálne sťahovalo a uvoľňovalo, v jeho tkanivách sú vodivé štruktúry, cez ktoré prechádza nervový impulz, čím spôsobuje striedavé svalové napätie v každej komore a otváranie a zatváranie chlopní medzi nimi. Preto všetky metódy vyšetrenia srdca môžu smerovať buď na vizualizáciu anatómie tohto orgánu (ultrazvuk, dopplerovské mapovanie, počítačová tomografia, röntgen hrudníka, rádioizotopové metódy), alebo priamo na tepny a žily (sondovanie hlavných ciev, angiografia, koronárna angiografia), alebo študovaťstav jeho prevodového systému (elektrokardiografia, bicyklová ergometria) alebo na audializáciu jeho tónov a zvukov (fonokardiografia).
Echokardiografia
Ako vidíte, vyšetrenie srdca musí byť určite podrobné, podrobné, bez toho, aby ste čokoľvek stratili zo zreteľa. Pretože porážka kardiovaskulárneho systému môže byť prejavom nezávislého ochorenia a dôsledkom patológie iného systému. Ak hovoríme o vizuálnych diagnostických metódach, potom prvá vec, ktorá príde na myseľ, je Echo-KG alebo, ako sa tiež nazýva, ultrazvuk srdca. To, čo zariadenie pri tejto dôležitej štúdii ukazuje, sa dá logicky uhádnuť. Preniknutím ultrazvuku hlboko do tkanív a ich vrátením späť sa na obrazovke objaví obraz, ktorý umožňuje posúdiť štruktúru srdca, veľkosť jeho dutín, stav chlopní a hlavných ciev. Navyše je táto metóda neinvazívna a prebieha bez ožarovania, a preto ju môžu používať aj tehotné, dojčiace a deti. Hoci efektívnejšie CT vyšetrenia stále nemôžu nahradiť ultrazvuk ako diagnostický nástroj.
Výhody ultrazvuku
V rôznych štádiách tehotenstva žena pravidelne podstupuje ultrazvuk srdca pre plod, ktorý ukazuje otvorený ductus arteriosus, stenózu ústia ciev, prolaps alebo chlopňovú nedostatočnosť, stav medzikomorovej a medzisieňovej priehradky a iné vrodené malformácie. Ďalšou dôležitou výhodou tejto metódy pre pacienta a zdravotnícke zariadenie jejeho relatívnu lacnosť, možnosť jeho ambulantného výkonu, krátke trvanie štúdie, ako aj okamžité získanie obrazu a interpretáciu všetkých údajov. To je dôvod, prečo je tak populárne používať na diagnostiku ultrazvuku srdca.
Čo ukazuje vaskulárny výskum
U obéznych ľudí, ako aj pacientov s diabetes mellitus, sú najčastejšími léziami kardiovaskulárneho systému aterosklerotické lézie krvných ciev, ako aj hyalinóza ich stien. Preto je tak potrebné vyšetrovať cievy srdca, pretože len tie vyživujú tento dôležitý orgán a jeho práca si vyžaduje obrovské množstvo energie a živných substrátov. Najprv sa teda do femorálnej alebo podkľúčovej tepny zavedie katéter, cez ktorý sa cievy naplnia kontrastným činidlom, ktoré je jasne viditeľné na röntgenovej obrazovke. Najdôležitejšou metódou pri ateroskleróze, ischemickej chorobe srdca, infarkte myokardu je koronárne vyšetrenie srdcových ciev. Odhaľuje ich priechodnosť, správnosť ich priebehu. Pod jeho kontrolou sa tiež vykonáva mnoho operácií na tomto dôležitom orgáne.
Results
V súčasnosti teda existuje množstvo metód na štúdium srdcovej a cievnej patológie, ale každá z nich má prísne indikácie a kontraindikácie, a preto je ekonomicky nereálne a diagnosticky nezmyselné ich vykonávať pre všetkých a pre všetkých. Preto je kľúčovým článkom práve kompetentný lekár, ktorý pacienta starostlivo zaobstará a predpíše potrebnú liečbu, prípadne ho pošle do kompetentnejšej inštitúcie.
