Skupina cukrov je príliš rôznorodá na to, aby skombinovala všetky jej prvky do spoločného alergénu, takže výraz „alergický na cukor“je nepresný a nemôže existovať ako diagnóza.
Pravda a mýtus
Môžete byť alergický na cukor? Alergia je odpoveďou imunitného systému na prenikanie látok, ktoré vníma ako nepriateľské látky. Ochranné funkcie tela sú zároveň syntetizované špeciálnymi bunkami - protilátkami, ktoré interagujú s cudzími prvkami a vzbudzujú reakciu, ktorá je každému známa bežnými alergickými príznakmi. Proces sekrécie protilátok nemôže vyvolať žiadna látka, ale iba proteínová zlúčenina. Tento prvok teda nepatrí do skupiny čistých cukrov a prítomný sacharid nie je schopný aktivovať ochranné reakcie imunitného systému.
Látky čistej skupiny však nemajú nič spoločné so sladkosťami kúpenými v obchode, vrátane hrudkového cukru. Produkt, ktorý vstupuje do obchodov, prechádza mnohými fázami čistenia, je vystavený konzervačným látkam, vôňam, farbiacim pigmentom zodpovedným za „belosť“produktu. To všetko môže viesť k intolerancii cukru aspôsobiť symptómy až po anafylaktický šok.
Môže teda ísť o alergiu na cukor v pravom zmysle slova? Skutočná alergia, ktorej vinníkom môže byť obyčajný sladký piesok alebo hrudkový cukor, je veľmi zriedkavý jav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku nedostatku enzýmu sacharózy. Môže byť vrodená, získaná alebo prechodná.
Príčiny alergickej reakcie
Intolerancia alebo alergia na cukor u dieťaťa nastáva vtedy, keď telo dieťaťa nedokáže syntetizovať alebo narušiť určité enzýmy. Odmietanie cukrov môže byť vrodenej patologickej povahy alebo môže byť výsledkom prekonanej choroby. Takmer polovica alergií na cukor u novorodencov je geneticky dedená od najbližších rodinných príslušníkov.
Vrodená alergia sa vzťahuje na prejavy primárneho charakteru a je zistená v ranom veku dieťaťa - ešte pred dosiahnutím jedného roka. Tento typ intolerancie nezahŕňa prechodné odmietanie cukrov v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa, pokiaľ príznaky netrvajú dlhšie ako päť dní.
Príčiny intolerancie cukru sú:
- prítomnosť helmintických invázií v tele;
- liečba antibiotikami, najmä ak liečba trvala dlhé kúry;
- zhoršená črevná motilita alebo zápalové procesy v tráviacom trakte v chronickom priebehu.
Posledný bod príčiny intolerancie cukru,ak nepatrí k anomáliám vo vývoji tela, častejšie sa pozoruje u dospelých detí predškolského a školského veku.
Reakcia na mliečny cukor
Proteín je hlavnou zložkou mliečneho výrobku, ktorý sa každý deň dostáva do tela dieťaťa vo veľkých objemoch. S frekvenciou, s akou zvyčajne dochádza k dojčeniu, sa táto látka jednoducho nedokáže z tela vylúčiť, pretože sa v tráviacom trakte hromadí.
To je norma, keď detský organizmus produkuje všetky potrebné enzýmy na rozklad bielkovín, no stáva sa aj to, že detský organizmus to nezvláda. Fermentačný proces, ktorý sa začal, keď sa zintenzívnili prvky cukru, existujú príznaky, ktoré sa u dieťaťa s HS často mylne považujú za „alergiu“na cukor – brušná kolika, tvorba plynu, regurgitácia.
Ďalším dôvodom je absencia alebo zníženie aktivity špeciálneho enzýmu zodpovedného za vstrebávanie laktózy – laktázy. Cukry obsiahnuté v mlieku vstupujú do čriev bez predchádzajúceho rozdelenia na najjednoduchšie prvky, z ktorých jeden je laktáza, a už v žalúdku sa začínajú meniť pod vplyvom kyslej flóry. Dieťa ihneď po kŕmení prejavuje úzkosť - objavuje sa silná, kyslá eruktácia, otvára sa hnačka. Jednou z komplikácií neprijímania mliečneho cukru môže byť oneskorenie fyzického vývoja dieťaťa.
Typy kožných reakcií
„Alergiu“na cukor u dieťaťa spoznáte podľa hlavného znaku,sprevádzajúce takmer všetky prejavy reakcie na sladkosti - vyrážka, ktorá tvorí fúzie až do niekoľkých centimetrov alebo rozptýlené po celom tele vo forme samostatných bodov. Spravidla sa dieťa začne aktívne škrabať po tele, takže niektoré miesta pokryté vyrážkou sa rýchlo zmenia na rany.
Nie vždy sa „alergia“na cukor prejaví ako okamžitá reakcia detského organizmu na podráždenie. Menej často sa reakcia vyvíja v postupnom poradí, s pribúdajúcimi príznakmi. Preto sa rozlišujú dve formy intolerancie:
- okamžité – to znamená poskytnutie úplného klinického obrazu už v prvých hodinách po konzumácii zakázaných potravín;
- oneskorené – rozbaľovacia ponuka na niekoľko dní.
Keď je reakcia oneskorená, je dôležité odlíšiť intoleranciu cukru od alergií na iné potraviny a nepotravinové dráždivé látky.
Klinický obraz kožnej reakcie
Podľa zložitosti prejavov sa intolerancia cukru delí na tieto príznaky, viditeľné na koži:
- jednoduchá vyrážka prejavujúca sa ako izolované bodky alebo lokalizované zrasty (so svrbením alebo bez neho);
- urtikária – môže byť niekoľkých typov podľa povahy vyrážky, ale vždy ju sprevádza opuch, silné svrbenie;
- Quinckeho edém je jedným z najkritickejších priebehov alergickej reakcie, ktorý sa vyznačuje rozsiahlym opuchom v oblasti tváre a v oblasti genitálií, dýchavičnosťou, začervenaním kože;
- anafylaktický šok – extrémna, predsmrtná formaprejavy alergie, pri ktorých človek omdlie a zomrie bez lekárskej starostlivosti.
Podľa prejavov intolerancie cukru sa rozhoduje o mimoriadnych opatreniach a požadovaných podmienkach ich poskytnutia.
Diagnostika
U novorodenca môže alergiu na cukor predbežne potvrdiť matka, ktorá lekárovi privolá také charakteristické znaky klinického obrazu, ako sú časté riedke stolice, profúzna regurgitácia, príznaky akútneho brucha. Na objasnenie a izoláciu alergénu však budú potrebné určité testy, ktoré zahŕňajú:
- metóda eliminácie alergénov (prenos dieťaťa na bezlaktózovú výživu);
- kožný test (vpravenie alergického činidla do tela cez malý škrabanec na predlaktí dieťaťa);
- krvný test na protilátky IgE;
- štúdia stolice.
U detí, ktoré vedia kontrolovať svoj vydychovaný vzduch (zvyčajne od 3 rokov), merajú koncentráciu vodíkových častíc pri výdychu - test sa vykonáva v dvoch fázach - pred užitím laktózy a po vypití malého množstva mlieko.
Medikovaná liečba
Alergia na trstinový cukor alebo zložky cukrovej repy, odlišná od intolerancie laktózy, sa lieči antihistaminikami, pričom sa vyhýba produktom, ktoré vyvolávajú imunitnú odpoveď. Priebeh liečby liekmi ako Suprastin, Zodak, Kzisal je určený na dva týždne nepretržitej medikácie. ATLiečebný režim alergie na cukor u dieťaťa zahŕňa aj použitie enterosorbentov na čistenie čriev od produktov rozkladu a toxínov uvoľnených do tela: aktívne čierne alebo biele uhlie, Laktofiltrum, Smekta.
Odmietanie laktózy, antialergické prostriedky sa nedajú odstrániť, preto najčastejšie jednoducho odmietajú potraviny, ktoré vyžadujú fungovanie chybného enzýmu.
Liečba diétou
Jedálniček detí sa ťažko reguluje tak, aby do nich neprichádzala laktóza ani iné jednoduché zložky cukru, na ktoré si dieťa môže vyvinúť alergiu. Ak zistený problém spočíva v sacharóze, potom je potrebné dieťa dojčiť celý prvý rok života a na začiatku príkrmov analyzovať zloženie každého téglika hotového výrobku.
Deti od detstva dostávajú diétu:
- vylúčené zo stravy: viskózne obilniny, zemiaky, kukurica, kissels a akékoľvek produkty, ktoré používajú veľké množstvo škrobu ako zahusťovadlo;
- bezpodmienečne zahrnuté do stravy: chudé polievky, drobivé cereálie, mastné rastlinné oleje;
- uprednostňujú sa všetky citrusové plody, čerstvé bylinky, špenát, čerešne a všetky bobule a ovocie, kde je fruktóza prírodným sladidlom;
- Odporúča sa užívať vitamín C denne.
Keďže liečba alergie na cukor je úzko zameraná, zo stravy sa vylúči iba jeden alergén. potravinové obmedzenia,podané pri intolerancii laktózy neovplyvní pacientov s reakciou na sacharózu a naopak.
Korekcia alergie na mliečny cukor pri dojčení
V prípadoch, keď ide o dojčenie, ktorého odmietnutie ovplyvní zdravie dieťaťa, je dieťaťu predpísaný enzým laktáza vo forme samostatných prípravkov. Prášky sa rozpustia v jednej porcii odsatého materského mlieka a podávajú sa dieťaťu podľa plánu kŕmenia.
Mnohé mamičky oprávnene nechcú svojmu bábätku odoprieť fyziologické kŕmenie, ktoré priaznivo vplýva na psychický stav novorodenca, a tak v malom množstve odsatého mlieka riedia enzým laktáza. Najprv sa dieťaťu pri kŕmení podáva fermentovaná potrava, potom sa – až do doplnenia výživnej dávky – aplikujú na prsia.
Alternatíva cukru pri alergiách – fruktóza
Je správne používať sladidlá a sú škodlivé? Na doplnenie stravy deťom odporúčajú odborníci na výživu používať iba sladidlá prírodného pôvodu - úplne sa vstrebú do črevných stien, nenarušia perist altiku a okamžite začnú aktívne pôsobiť vo všetkých telesných systémoch.
Fanúšikovia tradičných metód liečby a prevencie intolerancie laktózy dávajú fruktózu namiesto cukru. O prospešnosti a škodlivosti tejto látky sa často hovorí, no stále je hojne využívaná vo väčšine prípadov, keď použitie klasického cukru nie je možné zo zdravotných dôvodov.
Pre deti je fruktóza najlepšie konzumovaná v pôvodnej forme. Nasledujúce potraviny majú vysoký obsah tejto látky:
- hrušky a jablká;
- tomel, dátumy;
- ríbezle, hrozno;
- všetky druhy kapusty.
Ak si dieťa všimne nízku stráviteľnosť materského mlieka, potom by matka mala popremýšľať o použití fruktózy namiesto cukru. Výhody a poškodenie takejto náhrady možno posúdiť po prvých 2-3 kŕmeniach. Liek zakúpený v lekárni by mali deti aj mladá mamička užívať opatrne – v množstve nepresahujúcom 30 g denne.
Prírodné náhradky cukru
Ako nahradiť produkt s maximálnym prínosom pre dieťa v prípade alergie na cukor? Ak o sladidlách vo forme farmaceutických prípravkov matka ani neuvažuje, v prvom rade si treba dať pozor na med. Do jedálnička bábätka ho pridávajte postupne, začnite s hypoalergénnymi odrodami a potom spestrite podávanie sladkostí zväčšením objemu jedinej porcie.
O niečo kontroverznejší v reakcii na sacharózu je klinový sirup, ktorý možno nájsť aj vo forme pevných kryštálov. Produkt obsahuje sacharózu v ultra malých množstvách (5 g látky v 100 ml sirupu), preto patrí do diéty, ale do stravy ju treba zaraďovať opatrne ako med.
Odporúčania detského menu
Čím neskôr sa dieťa naučí chutiť sladké dobroty, tým lepšie pre jeho zdravie. Predtým pediatri odporúčali zoznámiť dieťa so sladkosťami v obchode najskôr v troch rokoch, teraz žiadajú počkať aspoň rok. pozorovaný v poslednomDesaťročný klesajúci trend zdravej imunity u predškolákov do značnej miery závisí od toho, ako často rodičia pri organizovaní jedál svojho dieťaťa zanedbávajú zdravé pochúťky v prospech tých verejných.
Sú sladidlá v obľúbených značkách potravín škodlivé? Je ťažké tomu uveriť, ale vylúčením iba piatich druhov výrobkov zo stravy malého dieťaťa môžete z jeho ročnej spotreby vylúčiť niekoľko kilogramov cukru! Tu je krátky zoznam:
- krehké pečivo a sladké lístkové cesto;
- moderné svetlé ochutené karamelky a mliečna čokoláda;
- všetky druhy perlivej vody;
- chipsy, kukuričné tyčinky a sladké cereálie;
- cukrové krémy.
Sladkosti nie je možné dieťaťu úplne odoprieť, preto po odstránení zjavne škodlivých potravín ich treba okamžite nahradiť zdravými. Do piatich skupín sme zaradili aj sladkosti potrebné pre zdravie bábätka:
- sušené ovocie (umyté);
- prírodné domáce jogurty bez cukru;
- muesli;
- horká čokoláda s minimálne 72 % kakaa;
- ovocie v sezóne.
Užitočná prírodná šťava, najmä čerstvo vytlačená, sa musí zriediť vodou na polovicu a až potom sa podať dieťaťu. Neplatí to pre džúsy kúpené v obchode – koncentrácia upraveného cukru v nich je taká vysoká, že výrobok sa už nedá upraviť.
Prevencia rozvoja alergií u dieťaťa
Výživa matky počas tehotenstva do značnej miery určuje stupeňnáchylnosť dieťaťa na niektoré potraviny po narodení. Ak tehotná žena konzumuje nadmerné množstvo glukózy alebo experimentuje s rôznymi sladidlami bez lekárskeho predpisu, pravdepodobne to ovplyvní tvorbu enzýmov v tele dieťaťa.
V niektorých prípadoch pri diagnostikovaní skutočnej alergie na najjednoduchšie prvky cukru u detí starších ako tri roky je možné vyvinúť adaptáciu na alergén. Ide o pomerne zdĺhavý proces, ktorý prebieha pod kontrolou alergológa a je sprevádzaný pravidelnými testami. Úspešným výsledkom terapie je výsledok, keď dieťa prestane reagovať na alergén pri konzumácii v miernych dávkach.
