Monocyty sú krvinky, ktoré patria do skupiny lymfocytov. Sú nevyhnutné pre normálnu imunitnú odpoveď. Monocyty sú schopné prehltnúť cudzie látky, čím ich zničia. Tento proces sa nazýva fagocytóza. Zmena hladiny monocytov v krvi naznačuje rôzne patológie. Aké sú dôvody zníženia monocytov u dospelých? Ako sa s nimi vysporiadať? O tomto, ako aj o dôvodoch zvýšenia počtu monocytov ďalej v článku.
Normálne hodnoty
Aby ste pochopili, čo znamenajú nízke monocyty v krvi dospelého človeka, musíte mať predstavu o ich norme. Stojí za zmienku, že neexistuje žiadna významná korelácia v norme monocytov medzi mužmi a ženami.
Absolútne normy by nemali byť nižšie ako 0,04 × 109 / l, to znamená, že len v litri krvi by mal byť počet monocytovväčšia alebo rovná tejto hodnote.
Vo väčšine laboratórií sa výsledok uvádza v relatívnom vyjadrení. Vyjadrujú percento monocytov z celkového počtu lymfocytov. Normálne hodnoty sú od 3 do 11 %.
Zníženie počtu monocytov o menej ako 3 % sa nazýva monocytopénia. A nárast o viac ako 11 % sa nazýva monocytóza.
Príčiny monocytopénie
Je naozaj veľa dôvodov pre nízke monocyty v krvi dospelého človeka. Hlavné sú uvedené nižšie:
- závažné infekčné ochorenia zápalovej povahy, pri ktorých klesá relatívny aj absolútny počet monocytov v dôsledku poklesu celkového počtu lymfocytov;
- aplastická anémia je ochorenie kostnej drene, pri ktorom je narušená tvorba všetkých krviniek;
- anémia z nedostatku folátov – vzniká v dôsledku nedostatku kyseliny listovej v tele;
- onkologické ochorenia kostnej drene - leukémia, pri ktorých je znížená aj hladina všetkých krviniek;
- dlhodobé užívanie kortikosteroidov, napríklad pri autoimunitných patológiách tela;
- chemoterapia na rakovinu;
- nedávna operácia;
- chronický stres, emočné preťaženie;
- otrava chemickými látkami;
- rádioaktívne vystavenie;
- závažné a rozšírené hnisavé procesy mäkkých tkanív (celulitída, abscesy).
Fyziologický je pokles hladiny monocytov u žien v popôrodnom období. Toto jestav je prechodný, teda dočasný. Zmizne to samo a nepotrebuje liečbu.
Príčiny monocytózy
Vzhľadom na príčiny nízkych monocytov u dospelých by sme mali pochopiť aj dôvody ich zvýšenia, pretože je to tiež dôležitý diagnostický znak niektorých chorôb. Najčastejšie sa zvýšenie monocytov pozoruje pri nasledujúcich patologických stavoch:
- infekčná mononukleóza – sprevádzaná prudkým zvýšením počtu monocytov a lymfocytov, čo je dôležitý diagnostický príznak tohto ochorenia;
- autoimunitné ochorenia - reumatizmus, systémový lupus erythematosus, dermatomyozitída a iné;
- bakteriálne infekcie;
- plesňové ochorenia;
- zamorenie červami;
- alergické reakcie;
- onkológia.
Ako si čitateľ mohol všimnúť, existujú choroby, pri ktorých je možný nárast počtu monocytov aj ich pokles. Pokles lymfocytov a monocytov u dospelého človeka je často výsledkom dlhodobého zvýšenia ich počtu. V dôsledku toho sa tento klíčok kostnej drene vyčerpá a počet bielych krviniek sa zníži.
Relatívna monocytóza
Relatívna monocytóza je zvýšenie percenta monocytov pri zachovaní normálnych absolútnych hodnôt. Najčastejšie k tomu dochádza pri poklese iných frakcií leukocytov v dôsledku poklesu neutrofilov a lymfocytov. Čo tento príznak naznačuje prítomnosť imunodeficiencieštáty.
Ak je napríklad u dospelého človeka nízky počet neutrofilov a vysoký počet monocytov, pravdepodobne trpí závažným ochorením, ktoré vyčerpalo imunitnú odpoveď. To je možné pri dlhotrvajúcich bakteriálnych infekciách. Po prvé, neutrofily stúpajú a telo aktívne bojuje proti infekcii. Čoskoro sa však vyčerpajú a ich počet klesá. Počet monocytov sa sám o sebe nezmenil, ale ich koncentrácia sa percentuálne zvýšila.
Podobná situácia nastáva, keď má dospelý nízky počet lymfocytov a zvýšený počet monocytov. Iba v tomto prípade hovoríme o vírusovej infekcii, nie o bakteriálnej.
Monocytopénia pri chorobách krvi: príznaky
Ako už bolo spomenuté vyššie, príčinou poklesu monocytov v krvi dospelého človeka môžu byť rôzne ochorenia krvi a kostnej drene:
- aplastická anémia;
- anémia z nedostatku folátov;
- leukémia.
Zmeny v krvnom teste nie sú zďaleka jediným znakom vyššie uvedených patológií. Všetky sa prejavujú určitými príznakmi, ktoré umožňujú podozrenie na prítomnosť problému. Bežné klinické prejavy porúch krvi zahŕňajú:
- bledosť pokožky;
- chudnutie;
- strata chuti do jedla;
- celková únava a slabosť;
- ospalosť, poruchy spánku.
Monocytopénia pri ochoreniach krvi: liečba
Liečba priamo závisí od príčiny monocytopénie. Akoanémia z nedostatku kyseliny listovej vzniká v dôsledku nedostatku kyseliny listovej, hlavným smerom terapie je kompenzovať tento nedostatok v tele pomocou prípravkov s kyselinou listovou.
Leukémie sú onkologické ochorenia, preto princípy ich liečby zodpovedajú princípom iných onkológií. V závislosti od typu leukémie, závažnosti priebehu ochorenia a ďalších faktorov lekár zvolí optimálny režim ožarovania a chemoterapie. V terminálnych štádiách sa odporúča transplantácia kostnej drene.
Monocytopénia pri infekčných chorobách
Ak je monocytov u dospelých v dôsledku infekcií nízky, ich počet sa po zotavení zvyčajne rýchlo obnoví. Monocytopénia je typická skôr pre vírusové ochorenia. Prejavujú sa nasledujúcimi príznakmi:
- zvýšená telesná teplota;
- bolesť hlavy;
- kašeľ;
- tekajúci nos;
- slabosť a únava;
- chill;
- bolesti tela;
- ospalý.
Väčšina vírusových ochorení zmizne sama, bez akejkoľvek špecifickej liečby. Hlavná vec je dodržiavať odpočinok na lôžku a piť veľa tekutín. Ale pri ťažkej intoxikácii, vysokej teplote alebo hojnej sekrécii cez dýchacie cesty sa odporúča použiť symptomatickú liečbu:
- mukolytiká – zriedený spútum – „Muk altin“, „Acetylcysteín“;
- expektoranciá - prispievajú k vykašliavaniu spúta - "Ambrobene", "Lazolvan";
- vazokonstrikčné kvapky - znižujú výtok z nosa - Naftyzín, Rinazolin;
- antipyretikum – zníženie teploty – „Paracetamol“, „Ibuprofen“.
- antihistaminiká - zabraňujú rozvoju alergickej reakcie pri aktívnom rozklade vírusu v tele - difenhydramín, loratadín.
Prečo môže byť výsledok skreslený?
Jeden kompletný krvný obraz sám o sebe nedáva 100% záruku správneho výsledku. Preto, ak je výsledok, že monocyty sú znížené u dospelého, iba v jednom krvnom teste, mal by sa opakovať. Existuje mnoho dôvodov pre skreslené údaje, od nesprávnej prípravy až po zmiešané výsledky medzi dvoma pacientmi.
Preto príprava na kompletný krvný obraz zohráva veľmi dôležitú úlohu. Aby ste dosiahli čo najpresnejšie výsledky, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:
- Krv by sa mala odoberať nalačno, takže je najlepšie to urobiť ráno. Okrem toho by minimálna prestávka medzi posledným jedlom a testom mala byť aspoň 8 hodín.
- Jedna a pol až dve hodiny pred zákrokom by ste mali prestať fajčiť.
- V predvečer procedúry sa odporúča nejesť ťažké jedlá - mastné, vyprážané, údené.
- Aspoň deň vopred sa tiež vyhýbajte alkoholickým nápojom.
- Ak ste niekedy pri darovaní krvi zažili nevoľnosť alebo mdloby, povedzte to zdravotníckemu personálu.
Postupujte podľa týchto pravidielvýrazne zvyšuje pravdepodobnosť dosiahnutia skutočného výsledku.
Recenzie
Mnohí z tých, ktorí majú znížený počet monocytov v krvi, neboli liečení na tento stav. Často ide o náhodný nález a fyziologickú vlastnosť organizmu. Preto, ak neexistujú žiadne klinické prejavy, nemali by ste sa obťažovať opakovaným čítaním tisícok článkov o príčinách mononukleózy na internete. Ako je uvedené vyššie, monocytopénia sa môže vyvinúť pri rôznych patológiách.
Lekári preto odporúčajú, aby ste sa v prípade zistenia zníženého počtu monocytov v krvi najskôr poradili so svojím lekárom. Ten určí, či je vhodné, aby pacient absolvoval ďalšie vyšetrenie. Koniec koncov, pokles monocytov nie je diagnóza, ale iba samostatný príznak. A nie analýzu treba liečiť, ale človeka!
