Rana je poranenie, pri ktorom je narušená celistvosť kože a hlbokých tkanív, ako aj slizníc. Rana je sprevádzaná uvoľnením krvi a bolesťou. Intenzita krvácania závisí od toho, aké typy rán boli spôsobené a aké cievy boli poškodené. Najzávažnejšie krvácanie sa pozoruje, ak boli počas poranenia postihnuté veľké arteriálne kmene. Všetko o ranách, typoch a ich liečbe špeciálnymi antiseptikami sa dozviete tu.
Čo sú rany?
V závislosti od toho, čo spôsobilo zranenie, sa rany delia na nasledujúce typy:
- rez (objaví sa po rezoch nožom a inými ostrými predmetmi);
- stab;
- strelné zbrane (z pištolí, guľometov, pušiek a iných zbraní);
- sekaný;
- rozdrvený (po kontakte osoby s niečím veľmi ťažkým a masívnym);
- modrina;
- uhryznutý (uhryznutie psami, hadmi a inými zvieratami);
- roztrhané atď.
Rezné rany
Tento druh rany sa získava vv dôsledku vystavenia reznému nástroju - nôž, sklo a iné ostré predmety. Takéto lézie sa vyznačujú hladkými okrajmi, malou oblasťou poškodenia a silným krvácaním.
Brezné rany
Tieto rany sú výsledkom úderu bodavým predmetom (šidlo, bajonet, ihla atď.). Zóna poškodenia zhora je pomerne malá, ale rana môže byť veľmi hlboká a samozrejme veľmi nebezpečná pre ľudské zdravie a dokonca aj život. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že môžu byť ovplyvnené vnútorné orgány a môže sa do nich dostať infekcia. Prenikajúce rany hrudníka s poškodením orgánov, ktoré sa v ňom nachádzajú, narúšajú srdcovú činnosť, čo spôsobuje krvácanie do nosa a úst, hemoptýzu. Poranenia brucha môžu pretrhnúť žalúdok, pečeň, obličky alebo črevá.
Strelné rany
Ak k poškodeniu došlo v dôsledku šrapnelu alebo zranenia guľkou, dochádza k strelným zraneniam. Typy rán a prvá pomoc v tomto prípade závisia od toho, ako zasiahla guľka alebo úlomok. Rana môže byť:
- through;
- blind;
- tangenta.
Rezne rany
Takéto poškodenie spôsobujú ostré ťažké predmety, ako je sekera, šabľa a podobne. Takéto rany sú spravidla plytké, ale často majú veľkú plochu, vyznačujú sa rozdrvením mäkkých tkanív a výraznými podliatinami. Môže byť infikovaný.
Uhryznutie
Jedným z najbežnejších typov rán sú uhryznutia, ktoré najčastejšie spôsobujú psy, oveľa menej často iné zvieratá. Určenie uhryznutia je pomerne jednoduché, stačí sa pozrieť na ranu, má zlé šance, ak sa pozriete pozorne, môžete vidieť sliny zvieraťa. Vo väčšine prípadov takéto rany nepredstavujú pre ľudí obrovské nebezpečenstvo. Malo by sa však chápať, že zviera môže mať besnotu, v takom prípade bude potrebné vykonať dlhodobú liečbu.
Znaky, typy rán a krvácania
Špecialisti rozlišujú niekoľko typov krvácania, priamo závisia od toho, ktoré cievy boli poškodené. Najnebezpečnejšie pre človeka je arteriálne krvácanie. Tepny prenášajú veľké množstvo krvi vysokou rýchlosťou, takže ak sa včas neprijmú opatrenia, človeka nemožno zachrániť. Určenie takého krvácania je celkom jednoduché, krv má šarlátovú farbu a z rany nielen vyteká a nevyteká, ale bije pulzujúcim prúdom.
Žilové krvácanie je menej nebezpečné. Zastaviť krv je tiež dosť ťažké, ale už nepulzuje, ale jednoducho prúdi. Pri poškodení malých ciev dochádza ku kapilárnemu krvácaniu. V tomto prípade rana krváca po celom povrchu. Parenchymálne krvácanie sa objaví iba vtedy, ak má človek vážne poškodené vnútorné orgány. Spolu s arteriálnym krvácaním sa považuje za najnebezpečnejšie a predstavuje obrovskú hrozbu pre život.
Podľa lekárskej terminológie existujú dva typy krvácania: vonkajšie a vnútorné. V prvom prípade je všetko celkom jednoduché, človek vidí, že sa z rany uvoľňuje krv, a môže okamžite prijaťvhodné opatrenia. S vnútorným krvácaním je všetko oveľa komplikovanejšie. K výronu krvi dochádza v orgánoch, tkanivách alebo dutinách. Najjednoduchší spôsob, ako určiť vnútorné krvácanie v tkanive, potom sa na ľudskom tele vytvorí určitý opuch.
Prvá pomoc pri zraneniach
Pri poranení človeka môže dôjsť k bolestivému šoku, pri ktorom je narušená činnosť životne dôležitých orgánov. Aby sa tomu zabránilo, zranená osoba by mala dostať injekciu so špeciálnou injekčnou striekačkou s analgetikom a nechať ju vypiť kávu alebo horúci čaj.
Prvá pomoc závisí od typu rany. Rany musia byť pred ošetrením odhalené. K tomu by sa mal človek vyzliecť. Ak sa odev nedá vyzliecť, treba ho rozstrihnúť. Oblečenie sa odstraňuje v tomto poradí: najprv zo zdravej strany a potom z tej, kde je rana. Aby ste sa vyhli podchladeniu v zime alebo ak je pomoc potrebná veľmi naliehavo, môžete jednoducho rozrezať oblečenie v oblasti zranenia. Ak je odev prilepený k rane, musí sa opatrne odstrihnúť nožnicami, nesmie sa odtrhnúť.
Ako zastaviť krvácanie?
Ihneď treba poznamenať, že existuje veľké množstvo rôznych spôsobov zastavenia krvácania, ale veľa závisí od typu krvácania. Tu sú najbežnejšie spôsoby, ako zastaviť krvácanie:
- Prvým krokom je dať vyvýšenú polohu tej časti tela, na ktorej je rana. V tomto prípade tu bude prúdiť menej krvi, čo povedie k pomalšiemu krvácaniu.
- Ak je rana na končatinách,ohnite ho v spoji čo najviac.
- Škrtidlo by sa malo aplikovať iba nad ranu. Je mimoriadne dôležité zapamätať si tento bod, pretože nesprávne uloženie nielenže nepomôže človeku, ale môže spôsobiť aj vážnejšiu ujmu na zdraví.
- Krvácanie môžete dočasne zastaviť pritlačením krvácajúcej cievy prstami na kosť nad ranou.
- Uzavrite ranu sterilným tampónom.
Metóda zastavenia krvácania pritlačením cievy ku kosti sa používa len krátkodobo, počas ktorého sa pripraví tlakový obväz alebo turniket.
Existujú rôzne typy rán a prvá pomoc často závisí od toho, kde sa rana nachádza:
- ak je rana v spodnej časti tváre, krvácanie možno zastaviť pritlačením maxilárnej tepny k okraju dolnej čeľuste;
- krv, ktorá vyteká z rán na hlave a krku, sa zastaví tlakom na krčnú tepnu tak, aby bola pritlačená na krčné stavce;
- Dočasné krvácanie je dosť ťažké zastaviť, ak nepoznáte jednu vlastnosť - tlačiť na tepnu pred uchom, vďaka tomu krv prestane tiecť takmer okamžite;
- ak sa rana nachádza na predlaktí, krvácanie možno zastaviť stlačením na brachiálnu artériu umiestnenú v strede ramena;
- krvácanie z rany na nohe sa odporúča zastaviť stlačením stehennej tepny proti panvovým kostiam;
- ak bola rana v oblasti chodidla, krvácanie sa zastaví stlačením tepny umiestnenej na zadnej strane chodidla.
Prekrytiečelenky
Ak sa krv vylučuje zo žíl alebo malých tepien, potom je v tomto prípade potrebné priložiť na ranu tlakový obväz. Toto sa robí nasledovne: na oblasť rany musíte vložiť sterilný obväz alebo gázu v niekoľkých vrstvách. Môžete použiť aj samostatné vrecko na prezliekanie. Na vrch gázy položte vrstvu vaty a zaistite kruhovým obväzom. Uistite sa, že obväz je pevne pritlačený k rane a stláča krvné cievy. Takýto obväz môže zastaviť krvácanie zo žíl a malých kapilár.
Zastavte krvácanie pomocou turniketu
Keď je krvácanie veľmi silné, zvyčajne sa zastaví špeciálnym turniketom. Ak nie je po ruke, môžete použiť akýkoľvek materiál, ktorý máte po ruke, ako napríklad šatku, opasok atď.
Škrtidlo musí byť priložené nad ranu. Robí sa to nasledovne: nohu alebo ruku, kde bude škrtidlo aplikované, omotajte podšívkou (to sa robí, aby nedošlo k poškodeniu kože). Potom zranenú končatinu zdvihnite a niekoľkokrát ju obviažte turniketom, koniec zafixujte. Ak je turniket správne aplikovaný, krvácanie sa zastaví a pulz pod ranou nie je hmatateľný. Turniket by mal byť utiahnutý, kým sa krvácanie nezastaví.
Tesný turniket nemožno držať na končatine dlhšie ako 2 hodiny. Poranená končatina musí byť po celú dobu zdvihnutá. Aby bolo škrtidlo odstránené včas, zvyčajne sa pod ním umiestni poznámka s presným časom, kedy bolo škrtidlo priložené.
Ľudia, ktorí sa len zriedka dostávajú do takýchto núdzových situácií, sa veľmi často dopúšťajúnesprávne činy, ktoré vedú k zlým následkom. Najčastejšie chyby:
- použiť turniket len ako poslednú možnosť, keď zlyhali všetky ostatné dostupné metódy;
- veľmi často ľudia dávajú škrtidlo priamo na ranu, niekedy pod ňu, ale to je zásadne nesprávne, malo by byť iba nad ranou a nikde inde;
- pod škrtidlo nič nedávajte, jeho prítomnosť na holej koži môže viesť k porušeniu kože až k ich nekróze;
- tiež ľudia, ktorí poskytujú prvú pomoc, robia často chyby pri naťahovaní škrtidla, ak je utiahnuté príliš voľne, krv začne tiecť ešte rýchlejšie, ak je príliš tesné, môže dôjsť k stlačeniu nervov.
Spracovanie škôd
Liečba rán závisí od druhu. Začnú sa spracovávať po zastavení uvoľňovania krvi. Na tento postup môžete použiť roztoky brilantnej zelene, manganistanu draselného, jódu, alkoholu, vodky. Navlhčite gázový tampón tekutinou a namažte okraje rany. Zranenie nie je potrebné namáčať, pretože to zvyšuje bolesť a spomaľuje hojenie poškodených tkanív. Zakázané je aj umývanie rany vodou, mazanie masťou alebo prikladanie vaty. Takéto akcie môžu viesť k infekcii povrchu. Cudzie telesá by sa nemali odstraňovať z poškodenej oblasti, ak sa tam nachádzajú. Toto by mal robiť iba lekár.
Ak počas prenikajúcej rany brucha došlo k prolapsu vnútorných orgánov, v žiadnom prípade by sa nemali posúvať späť. Ranu stačí sterilne prekryťgázu, okolo spadnutých orgánov položte mäkký krúžok z bavlny a gázy a potom priložte obväz, nemal by byť príliš tesný. Takto zranená osoba nesmie jesť ani piť.
Ak nie je možné použiť sterilný obväz z dôvodu jeho nedostatku, môžete jednoducho použiť čistú handričku, ktorú ste predtým niekoľkokrát pridržali nad ohňom. Potom miesto, ktoré sa bude dotýkať rany, namočte jódom.
Rôzne dresingy:
- V prípade poranenia hlavy sa aplikujú obväzy z obrúskov, šatiek a náplastí. Aký obväz použiť, závisí od typu rany a od povahy. Napríklad, ak je poškodená pokožka hlavy, potom má obväz v tomto prípade tvar čiapky. Obväz by mal byť pripevnený za spodnú čeľusť pomocou obväzu.
- Ak sa rana nachádza na zadnej strane hlavy, na hrtane alebo na krku, potom by sa mal použiť krížový obväz.
- Pri poraneniach v oblasti tváre sa aplikuje obväz na uzdu.
- Pri poranení nosa, brady alebo čela najskôr zakryte postihnuté miesto sterilným obväzom alebo obrúskom a potom priložte obväz.
- Pri poranení v dolnej časti brucha by obväz mal mať hrotovitý tvar, v hornej časti rany je pokrytý sterilným obrúskom a obviazaný do kruhu zdola nahor.
Základné pravidlá prvej pomoci
Ten, kto sa prvý dostal do blízkosti zraneného a snaží sa mu pomôcť, musí dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Skôr než začnete s vykresľovanímprvá pomoc, treba chápať, že vaše ruky musia byť čisté, inak môžete zranenému len ublížiť, preto si ich treba dôkladne umyť. Ak to nie je možné, môžete si ruky utrieť jódovou tinktúrou. Ale ani s čistými rukami sa nemôžete priamo dotknúť samotnej rany.
- Ranku nie je dovolené liať alkoholom, jódom, umývať vodou, ošetrovať masťami či sypať púdrom a tiež prekrývať vatou. V opačnom prípade sa poškodené tkanivá nebudú dobre hojiť, môže dôjsť k hnisaniu.
- Cudzie telá alebo krvné zrazeniny vyčnievajúce z rany by sa nemali odstraňovať, pretože je to spojené so silným krvácaním.
- Ak sa na nohe alebo ruke vytvorí rana, urobte ju tak, aby ňou človek nemohol hýbať, v tomto prípade sa krvácanie rýchlejšie zastaví a končatina sa ďalej nepoškodí.
- Je prísne zakázané používať elektrickú pásku na prevíjanie rany.
Ako prepravovať obete?
Zranená osoba by mala byť čo najskôr prevezená do zdravotníckeho zariadenia, a to tak, aby obeť ešte viac neublížila. Prepravu je možné vykonať nasledujúcimi spôsobmi: preprava akýmkoľvek dopravným prostriedkom, odvoz na nosidlách alebo na rukách, údržba.
Pri akejkoľvek preprave sa uistite, že hlava je vyššie ako nohy. Ak sa preprava vykonáva pomocou nosidiel, je potrebné obeť na povel zdvihnúť a položiť. Mala by byť položenáaby mu bolo pohodlne. Pri prenášaní musíte ísť „z kroku“.
