Chemická otrava je patologický stav spôsobený toxickými účinkami produktov vyrábaných v priemysle alebo získaných v laboratóriu na telo. Intoxikácia je sprevádzaná závažnými príznakmi a môže viesť k invalidite alebo dokonca k smrti. Aby ste sa vyhli komplikáciám a katastrofálnym následkom, musíte vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc pri otrave chemikáliami.
Typy otravy
Intoxikácia je jedným z najbežnejších patologických stavov. Podľa rýchlosti vývoja rozlišujú:
- Akútne – toxické účinky sa prejavia v priebehu niekoľkých hodín, charakterizované výraznými špecifickými symptómami.
- Chronické – vyvíja sa neustálym prijímaním toxínov do tela v malých množstvách. Táto forma intoxikácie je nebezpečná kvôli absencii symptómov.
Otravy nebezpečnými chemikáliami sa tiež delia na domáce, lekárske a profesionálne. Podľa ICD-10systematizácia je založená na druhu produktu, ktorého vstup do tela vyvolal toxický účinok:
- Drogy, lieky (kód ICD-10 X40-X44).
- Alkohol a jeho náhrady (45x).
- Plyny a výpary (X47).
- Pesticídy (X48).
- Nešpecifikované chemikálie: chemikálie pre domácnosť, niektoré typy hnojív a iné (X49).
Príčiny intoxikácie
Dôvody, prečo chemikália vstúpi do tela a spôsobí otravu, môžu byť veľmi odlišné. Hlavným je nesprávne používanie produktov. Existujú aj iné príčiny chemickej otravy:
- Náhodné alebo úmyselné predávkovanie prípravkom.
- Použitie látky omylom alebo nepozornosťou.
- Nedodržiavanie pokynov uvedených v pokynoch týkajúcich sa pravidiel používania chemických produktov.
- Uvoľňovanie látok do atmosféry v dôsledku mimoriadnej udalosti alebo katastrofy spôsobenej človekom.
- Porušenie povinnosti.
- Ignorovanie bezpečnostných opatrení.
Chemická otrava: Príznaky
Klinický obraz sa vyvíja v závislosti od typu a množstva jedu, ktorý sa dostal do tela. Akútne intoxikácie môžu prebiehať rýchlo s poruchami vedúcimi k smrti alebo pomaly – s postupným rozvojom komplexu symptómov.
Vzhľadom na selektivitu toxického účinku jedov môžu prevládať symptómy poškodenia určitých systémov. V toxikológii je zvykom izolovaťhlavné syndrómy zodpovedajúce poruchám funkcií týchto systémov. Príznaky otravy chemikáliami, ktoré sú nebezpečné pri prekročení dávky, sú:
- CNS: poruchy vedomia, ťažká hyperreflexia, konvulzívny syndróm, dyskinéza, únava.
- Somatovegetatívne poruchy: zhoršená termoregulácia, potenie, zúženie zreníc.
- Dýchacie orgány: dýchavičnosť, veľké množstvo hlienu. Pri ťažkej otrave, zlyhaní dýchania, sú pozorované procesy atelektázy.
- Kardiovaskulárny systém: zvýšený krvný tlak, obehové zlyhanie, ortostatický kolaps so stratou vedomia.
- GIT: nevoľnosť, časté vracanie, gastrointestinálne krvácanie.
Čo robiť v prípade otravy drogami
Príčinou intoxikácie liekmi je ich užívanie bez lekárskeho predpisu. Lieky ovplyvňujú predovšetkým nervový systém. V prípade otravy chemikáliami je potrebné čo najskôr poskytnúť lekársku pomoc. Premedikamentózna je zastavenie užívania drog. Je tiež potrebné znížiť toxické účinky pomocou nasledujúcich metód:
- Výplach žalúdka na čistú vodu.
- Použitie aktívneho uhlia vám umožňuje absorbovať toxíny a znižuje ich vstrebávanie v tráviacom trakte.
- Poskytovať pacientovi fyzický a emocionálny pokoj.
- Pre dobrý prístup kyslíka otvorte okná a vyzlečte si tesné oblečenie.
- Kedyutieranie pri vysokej teplote uterákom namočeným v studenej vode.
Intoxikácia alkoholom
Intoxikácia spôsobená použitím etanolu s rôznymi nečistotami alebo inými alkoholmi sa nazýva otrava alkoholom. Zvyčajne sa pozoruje u ľudí trpiacich alkoholizmom. Náhradná otrava sa vyskytuje aj u dospievajúcich v dôsledku neschopnosti kúpiť si kvalitné alkoholické výrobky. Intoxikácia alkoholom je jedným z najbežnejších typov medzi všetkými otravami. Predstavuje veľkú hrozbu pre život, asi 90% ľudí s intoxikáciou alkoholom zomiera pred hospitalizáciou.
Hlavné príznaky chemickej otravy (butyl, propylalkohol, fuselové oleje) sú:
- Opakované zvracanie.
- Silné bolesti hlavy.
- Vzhľad múch, závoje pred očami.
- Ospalý.
- Obnubilácia.
- Zvyšovanie smädu.
- Náhle zvýšenie krvného tlaku.
- Nepravidelný srdcový rytmus.
- Zmätok.
V prípade otravy náhradným alkoholom je potrebné vykonať detoxikáciu a symptomatickú terapiu:
- Výplach žalúdka slabým roztokom manganistanu draselného.
- Použitie absorpčných prípravkov: aktívne uhlie, Smecta.
- Na zníženie vstupu toxínov do krvi sa žalúdočný obsah odstraňuje umelo vyvolaným zvracaním.
- Pri strate vedomia sa pacient prebúdza k životu privoňaním čpavkualkohol.
- Ak ste veľmi smädní, môžete piť osolenú vodu, ale v žiadnom prípade nie sýtenú.
Pomoc pri otrave pesticídmi
Pesticídy sú produkty používané na kontrolu škodcov a chorôb záhradných a záhradníckych rastlín. Toxicita poľnohospodárskych pesticídov závisí od štruktúry, fyzikálno-chemických vlastností, koncentrácie a trvania expozície. Pri akútnej intoxikácii sa pozorujú nasledujúce príznaky:
- Závrat.
- Bolesť končatín.
- Nevoľnosť s vracaním.
- Nezhodné pohyby.
- V závažných prípadoch dýchavičnosť, kŕče, vysoká horúčka, kóma.
Chronické intoxikácie sa vyznačujú nasledujúcimi znakmi:
- Únava.
- Podráždený.
- Bolesť srdca a solar plexus.
- Lenivosť.
- Často sa pozoruje rozvoj gastritídy, bronchitídy.
V prípade otravy chemikáliami je prvou pomocou vyhnúť sa kontaktu s pesticídmi. Ak sa poľnohospodárske jedy dostanú na kožu, odstránia sa tampónom a umyjú sa mydlovou vodou. V prípade podráždenia očí utrite slabým roztokom sódy bikarbóny. Ak sa dostane do žalúdka, premyje sa vodou s rozpustenými absorbentmi.
Čo robiť v prípade otravy domácimi chemikáliami
Chemizácia všetkých odvetví národného hospodárstva nevyhnutne vedie k nárastu kontaktov schemikálie. Hlavnou cestou prenikania produktov, ktoré spôsobujú intoxikáciu, sú dýchacie orgány, menej často poškodená koža. Látky sa do žalúdka dostávajú prehltnutím z pier, nosovej sliznice alebo z nedostatočne umytých rúk.
Povaha otravy závisí od koncentrácie a trvania expozície chemickým produktom. Tiež klinický obraz je ovplyvnený rýchlosťou neutralizácie a citlivosťou tela na jedy. Príznaky chemickej otravy:
- Skrutka do očí.
- Liečba hrdla, vykašliavanie hlienu.
- Horká chuť v ústach.
- Zhoršené dýchanie.
- Popáleniny slizníc a kože, bolesť pri popáleninách.
- Spastická bolesť v bruchu.
- Nevoľnosť, grganie. Pri ťažkej intoxikácii je vo zvratkoch veľké množstvo žlče.
- Závraty, neustála bolesť hlavy.
Prvá pomoc pri chemickej otrave je nasledovná:
- Okamžite zavolajte lekársku pomoc.
- Opláchnite sliznice nosa, hrdla, pokožky tváre a rúk vodou.
- Odstráňte obeť z miestnosti, kde sa toxické látky v dôsledku svojich fyzikálnych vlastností šírili vzduchom (látky obsahujúce chlór, benzín).
- Pri otrave kyselinami dajte obeti trochu mlieka.
- Ak je toxický účinok spôsobený zásadou, podajte si lyžicu rastlinného oleja.
Otrava plynom
Častým dôvodom, prečo sa plyn z domácností dostáva do tela vo veľkých množstvách, je nedodržiavanie bezpečnostných predpisov. V závislosti od klinického obrazu v toxikológii sa rozlišujú 3 stupne otravy:
- Jednoduché. Je charakterizovaná dusením, závratmi, celkovou slabosťou. Symptómy vymiznú po ukončení toxickej expozície.
- Priemer. Líši sa ostrou expresivitou príznakov otravy. Symptómy (palpitácie, dysmotilita, dlhotrvajúce vracanie) ustúpia po lekárskej starostlivosti, ale reziduálne účinky nás trápia ešte niekoľko dní.
- Ťažký. Existuje závažný klinický obraz: dysfunkcia mozgu, poškodenie myokardu, kŕče. Následne sa vyvinú komplikácie.
Prvá pomoc pri otrave chemikáliami spočíva v evakuácii postihnutého z nebezpečného miesta, poskytnutí čerstvého vzduchu, zahriatí ukrytím. Po príchode sanitka vykonáva resuscitáciu a hospitalizuje pacienta.
Všeobecné zásady prvej pomoci pri intoxikácii
Lekári by sa mali zaoberať odstránením intoxikácie a odstránením jedov z tela. Ale na zníženie pravdepodobnosti komplikácií a zmiernenie symptómov je možné vykonať množstvo akcií nezávisle. Prvá pomoc pri otrave chemikáliami by mala byť zameraná na:
- Zrýchlené vylučovanie jedov z tela.
- Urgentné použitie antidotovej terapie, ktorá mení metabolické procesy toxickej látky alebo znižuje jej toxický účinok.
- Odstránenie závažných symptómov.
Terapeutické intervencie
Spôsob liečby chemickej otravy závisí od toxínu, jeho koncentrácie, času pôsobenia a stupňa poškodenia organizmu. Najčastejšie používané metódy sú:
- Aktívna detoxikácia je prvé povinné opatrenie, ktoré sa vykonáva výplachom žalúdka. Na urýchlenie odstraňovania toxínov sa používa nútená diuréza s použitím diuretík (Manitol) alebo saluretík (Furosemid).
- Hemosorpcia sa používa na čistenie krvi od toxínov. V niektorých prípadoch sa používajú krvné transfúzie.
- Terapia antidotom je účinná vo včasnej toxikogénnej fáze a iba pri akútnej otrave a ak je známy typ jedu.
- Syndróm bolesti sa odstraňuje injekciou zmesi glukózy a novokaínu do žily.
- Intoxikačné psychózy sú zastavené neuroleptikami, trankvilizérmi.
- Na obnovenie normálnej priechodnosti dýchacích ciest narušenej konvulzívnym syndrómom sa intravenózne podajú 2-4 ml Seduxenu.
- Vo všetkých závažných prípadoch respiračného zlyhania sa používajú antibiotiká ("penicilín" a "streptomycín"). V prípade popálenia horných dýchacích ciest a opuchu hrtana sa urgentne vykonáva tracheostómia.
Prognóza závisí od závažnosti toxického poškodenia, charakteristík tela a profesionality lekárov.
Komplikácie
Predĺžené alebo vysoké koncentrácie chemikálií často spôsobujú vážne následky:
- Toxická hepatitída.
- Toxická nefropatia.
- Popálenina pažeráka.
- Pľúcny edém.
Prevencia
Upozornenia na jedy sú založené na všímavosti a opatrnosti:
- Užívanie liekov by sa malo vykonávať podľa predpisu alebo po konzultácii s lekárom.
- Nakupujte a konzumujte iba certifikované alkoholické produkty.
- Pred použitím domácich chemikálií alebo pesticídov si musíte pozorne prečítať pokyny. Produkty musíte používať v ochranných pomôckach.
- Plynová miestnosť by mala byť vždy vetraná.
