Čo znamená zvýšený tonus u dieťaťa? Je masáž účinná? A aké ďalšie metódy liečby hypertenzie existujú, si povieme nižšie.
Ak chcete hovoriť o zvýšenom tonusu u dieťaťa ako o chorobe, musíte najprv zistiť, čo je hypertonicita, v akom veku je problémom a v akom je normou. Zvýšené svalové napätie, vyjadrené v ich prepätí, je hypertonicita. Ak sa obrátime na štatistiku, tak u 90% bábätiek je zvýšený svalový tonus. Tento stav je pre dieťa v maternici celkom normálny. V polohe vo vnútri maternice je dieťatko v stlačenom stave, kedy sú ruky a nohy ohnuté a pevne pritlačené k telu. Po narodení dostane dieťa slobodu pohybu, takže svalový tonus dieťaťa by sa mal vrátiť do normálu.
Vekové vlastnosti
Tento stav nezmizne okamžite, postupne, a keď dieťatko rastie a získava určité motorické zručnosti, hypertonicita mizne.
Hypertonicita u dieťaťa na začiatkumesiac života je najvýraznejší, čo sa dobre prejavuje na celkovom „vyžmýkanom stave“dieťaťa. Päste sú zaťaté, nožičky pritlačené k telu, ak sa pokúsite nožičky roztiahnuť, bábätko sa bude brániť. V polohe na chrbte bábätko tlačí ruky k sebe a leží v polohe veľmi podobnej polohe embrya. Záhyby na nohách by mali byť symetrické a ak dáte nohy k sebe, vytvoríte úsmev. Ak dieťa v polohe na chrbte otočí hlavu doľava a doprava a zdá sa, že sa snaží plaziť nohami, nejde o patológiu a hovorí o normálnom vývoji a miernom svalovom tonusu drobkov. Ak si dieťa vo veku jedného mesiaca často drží hlavičku, nie je to skôr prejavom jeho jedinečnosti a rýchleho vývoja, ale presilením krčných svalov. Masáž je účinná pri liečbe hypertenzie u 1-mesačného bábätka.
Pre trojmesačné bábätko, ktoré sebavedomo drží hlavičku, je charakteristická absencia hypertonicity. Dieťa v tomto veku už reaguje na hračky, ťahá k nim rukoväte, je schopné chytiť a držať predmety v ruke. Pri zachovaní niektorých známok zvýšeného svalového tonusu sa však nebojte, každé dieťa je individuálne a mali by ste trochu počkať a pozorovať.
Zvýšený svalový tonus u dieťaťa do 6. mesiaca by mal zmiznúť, ak sa tak nestalo v tomto veku, treba navštíviť odborníka. Šesťmesačné bábätko už nie je také nemotorné ako predtým, jeho pohyby sú uvedomelejšie a cieľavedomejšie. Pästie sa otvárajú, dieťa sa pokúša plaziť, prevráti sa na chrbát a z chrbta na bruško, sedí alebo sa pokúša sedieť.
V deviatich mesiacoch je obzvlášť dieťaaktívny, stojí pri opore, plazí sa, sadá si. V prítomnosti hypertonicity u bábätka v tomto veku je masáž obzvlášť účinná pri jej odstraňovaní, keďže hlavným účelom masáže je uvoľnenie svalového tonusu.
Ročné bábätko sa už pokúša urobiť prvé kroky. Ak je u dieťaťa diagnostikovaná hypertonicita v tomto veku, liečba vo forme masáží a kúpeľov zostáva rovnaká, ak nie je pozorovaná pozitívna dynamika do jedného a pol roka, predpíše sa dodatočná diagnostika a prehodnotí sa spôsob liečby. Do troch rokov sa hypertonicita môže prejaviť chôdzou na chodidle, ale na špičkách (v prípade zvýšeného tonusu nôh) a porušením jemnej motoriky rúk (v prípade zvýšeného tonusu rúk).
Vo veku piatich rokov sa zvýšený svalový tonus môže stať skutočným problémom. Dieťa v predškolskom veku začína zaostávať za svojimi rovesníkmi vo vývoji, v niektorých prípadoch sa to môže stať základom pre vznik postihnutia. Štúdium v škole s rovesníkmi sa stáva zložitým a takéto deti musia často študovať v špeciálnych vzdelávacích inštitúciách.
Včasná detekcia svalovej hypertonicity vám teda umožňuje efektívne vyberať rekreačné aktivity a eliminovať zvýšený tonus. Preto je obzvlášť dôležité venovať pozornosť príznakom hypertenzie včas, čo výrazne zvyšuje šance na uzdravenie.
Reasons
Príčiny hypertonicity u dieťaťa môžu byť veľmi odlišné, od genetickej predispozície až po pôrodnú traumu. Avšak napriek individuálnymv každom prípade existuje množstvo faktorov, ktoré často spôsobujú zvýšený svalový tonus. Patria sem:
- prítomnosť konfliktu Rhesus;
- zlé prostredie;
- ťažké tehotenstvo (infekcie a predchádzajúce akútne ochorenia);
- fetálna hypoxia počas tehotenstva alebo pôrodu;
- hemolytická choroba dieťaťa;
- ťažký pôrod a pôrodná trauma;
- prítomnosť zlých návykov u tehotnej ženy;
- nadmerná nervová vzrušivosť;
- závažná toxikóza matky v prvom alebo poslednom trimestri tehotenstva;
- chronické choroby matky.
Tak či onak, zvýšený svalový tonus u dieťaťa nie je patológiou pri narodení, ale v prítomnosti ktoréhokoľvek z vyššie uvedených faktorov sa svalový tonus nemusí vrátiť do normálu po dlhú dobu.
Znaky hypertonicity
V závislosti od toho, či je u dieťaťa zvýšené napätie všetkých svalov, alebo zvýšený tonus u dieťaťa pokrýva len končatiny, alebo iba ruky či nohy, sa prejavujú aj príznaky hypertonicity. Má nasledujúce všeobecné príznaky:
- dieťa spí úzkostlivo a málo, zobudí sa pri najmenšom nepohodlie alebo zvuku;
- dieťa často plače bez zjavného dôvodu, často vyžaduje prsia;
- je ťažké roztiahnuť nožičky, bábätko často plače a aktívne sa bráni;
- rukoväte zasunuté, hlava zaklonená dozadu;
- keď plače, brada sa chveje a dieťa odvracia hlavu, prehýba chrbát;
- pri držaní hlavy je príliš veľasvalové napätie;
- konštantná regurgitácia po jedle, prípadne počas jedla;
- odmietanie jedla.
Pre hypertonicitu nôh je charakteristický pomalý motorický vývoj: dieťa sa neplazí, nezačína sa pokúšať chodiť. V stojacej polohe s vašou oporou sa dieťa snaží chodiť po špičkách bez kladenia dôrazu na celé chodidlo.
Zaťaté päste a ťažkosti s roztiahnutím rukovätí do strán v polohe na chrbte naznačujú zvýšený tonus svalov rúk. Tieto príznaky sú základom pre okamžitú návštevu lekára na diagnostiku a liečbu.
Reflexné testy
Ďalšou dôležitou metódou na diagnostikovanie zvýšeného tonusu u dieťaťa je hodnotenie reflexov. Výsledky tohto testu môže najpresnejšie posúdiť lekár. Pri návšteve miestneho terapeuta si v určitom veku dieťaťa môžete často všimnúť presné testovanie na prítomnosť alebo absenciu nasledujúcich reflexov:
- Tonický reflex by mal do troch mesiacov vymiznúť, ale ak sa tak nestane, môže to znamenať prítomnosť hypertonicity. Takže dieťa, ktoré leží na bruchu, ohne nohy a na chrbte ich narovná.
- Po dosiahnutí veku dvoch mesiacov sa dieťa môže pokúšať chodiť, stáť na špičkách a nie na celej nohe (krokový reflex).
- Symetrické a asymetrické reflexy by mali do troch mesiacov vymiznúť. V polohe na chrbte, ak otočíte hlavu doľava, ľavá ruka a noha sa narovnajú a pravá ruka sa naopak ohne. opritlačte bradu k hrudníku, ľahnite si na chrbát, ohnite ruky a narovnajte nohy.
- Keď sa dieťa pokúša posadiť, nezloží ruky z hrude.
Liečba
Čo robiť so zvýšeným tónom u dieťaťa? Ak po dosiahnutí veku 6 mesiacov pretrvávajú príznaky zvýšeného svalového tonusu a neuropatológ diagnostikoval svalovú hypertonicitu, pri správnej liečbe môže hypertonicita úplne vymiznúť.
Masáž pri hypertenzii
Hlavným smerom v boji proti hypertonicite je masáž. Hlavným účelom masáže je jemné uvoľnenie napätých svalov. Významnou výhodou je dostupnosť. Takže na preventívne účely sa s masážou môže začať už od 2 týždňov veku. Mama môže pôsobiť ako masážny terapeut a masáž sa mení na zaujímavú vzrušujúcu hru s povinnou komunikáciou s milovanou osobou. V prípade vymenovania masáže pre deti na terapeutické účely je lepšie zveriť postup kompetentnému odborníkovi. Nezabudnite však na veľkú výhodu masáže mamy - je to blízka a drahá osoba a pre mamu bude oveľa jednoduchšie dosiahnuť relaxáciu a pohodlie pre dieťa. Terapeutická masáž pre dieťa od 1 mesiaca a staršie sa zvyčajne predpisuje ako kurz, po ukončení kurzu sa hodnotí dynamika ochorenia a v prípade potreby sa kurzy po krátkom odpočinku opakujú.
Vzhľadom na nízky vek pacienta pred masážou je nevyhnutné namazať si ručičky olejom, nakoľko pokožka bábätiek je veľmi jemná a nepoškodzuje jupôrod. Masáž by sa nemala robiť hneď po jedle alebo po prebudení, dieťa by sa malo spamätať, mať dobrú náladu. Je dôležité nadviazať kontakt s dieťaťom, pretože masáž proti vôli a pravidelným plačom dieťaťa stráca svoje liečivé vlastnosti. Všetky pohyby by sa mali robiť hladko, nie náhle, jemne a jemne. Stačí minimálne úsilie, potľapkanie a hlboké miesenie sú neprijateľné. V prípade negatívnej reakcie na vaše počínanie je pre deti lepšie prestať masírovať a odstrániť príčinu nespokojnosti (môžu to byť studené ruky maséra alebo nízka teplota v miestnosti).
Masážne manipulácie
Dajú sa rozdeliť na:
- Hladkanie a trenie. Je lepšie začať s hladiacimi pohybmi rúk, nôh, pohybom dozadu. Bábätká sú spravidla ochotnejšie masírovať nohy ako ruky. Preto je dôležité určiť poradie pre efektívne pokračovanie masáže. S trením treba byť veľmi opatrný a nepreháňať to.
- Jemnými trením sa dotýkajte častí tela v smere zdola nahor. Najprv si túto masáž robte v ľahu na bruchu a potom ju otočte na chrbát.
- Chvenie a kolísanie:
- Jemne si potraste rukami, držte si predlaktie, potraste nohami. Ak sa bábätku niektoré cviky zdráhajú, bráni sa, môžete skúsiť mierne potriasť končatinami a urobiť tento cvik, ak odpor stále neklesá, prejdite na iné cvičenie.
- Potraste rúčkami v rôznych smeroch, to isté urobte s nohami a potraste nohamidržať ich za holene.
Masáž je lepšie zakončiť ľahkými ťahmi na upokojenie rozrušeného bábätka. Je dôležité udržiavať kontakt s dieťaťom, hovoriť s láskou a povzbudzovať každé úspešné cvičenie, vykročiť k sebe a v žiadnom prípade nezvyšovať hlas.
Zvláštnu pozornosť treba venovať masáži nôh pri zistení zvýšeného tonusu svalov nôh, pretože zhoršenie problému má veľmi negatívny vplyv na osvojenie si takej dôležitej zručnosti, akou je chôdza.
Pri masáži nôh ich držte za holene a začnite hladiť zdola nahor, pričom pohyby opakujte asi osemkrát, potom prejdite na zadnú časť stehna. Nasleduje jemné trenie končekmi prstov v rovnakom smere – zdola nahor. Ľahko hladkajte chodidlá, pohybujte sa od prstov k päte. Na základňu palca by ste mali zľahka zatlačiť, prsty zavrieť, potom ťahať pozdĺž vonkajšej časti chodidla, prsty sa narovnajú „ventilátorom“, opakujte to niekoľkokrát. Potom môžete palcom „nakresliť osmičku“na chodidle. Jemným stlačením palcom môžete chodidlo zľahka natiahnuť. Potom by ste mali pohladiť oblasť od prstov po členkový kĺb, naďalej jemne trieť túto oblasť, jemne tlačiť, dotýkať sa.
Po masáži nôh môžete vykonávať jednoduché cvičenia. Vezmite nohy za kolená, striedavo ich ohnite a jemne zatlačte na brucho. Tento cvik je užitočný aj pre batoľatá, ktoré ešte stále trápia plynatosti. Ohýbaním nôh v kolennom kĺbe sa kolená pohybujú v opačných smeroch a chodidlá sú zložené dohromady,jemne trieť o seba. Ak sú cvičenia robené správne a jemne, pokročíte nielen v riešení problému hypertonicity, ale dodáte bábätku aj potrebnú komunikáciu s milovanou osobou.
Upokojujúci kúpeľ
Kúpeľ má rovnako ako masáž relaxačný účinok na svaly, pridaním bylín ako eukalyptus, levanduľa, materina dúška, šalvia, valeriána, ihličnaté rastliny sa uvoľňujúci účinok kúpeľa umocňuje. Kúpeľ je spravidla predpísaný lekárom s pridaním zložky vhodnej pre konkrétne dieťa v kurze. V prípade potreby sa cyklus kúpeľov opakuje. V niektorých prípadoch sa bylinky striedajú. Dôležitým aspektom pri výbere konkrétnej liečivej rastliny je individuálna tolerancia dieťaťa.
Vhodná starostlivosť
Pri liečbe svalovej hypertonicity u detí môžu byť účinné aj nasledujúce aktivity zamerané na uvoľnenie a zníženie svalového tonusu:
- Užívanie vitamínu B, diuretík.
- Terapeutické cvičenie, cvičenie s fitloptou.
- Tepelná terapia.
- Liečba bahnom.
- Elektroforéza.
Drogová liečba sa predpisuje iba v prípadoch, keď šetrnejšie opatrenia nevedú k pozitívnej dynamike. Vo väčšine prípadov poskytuje včasná diagnóza a dodržiavanie lekárskych predpisov pozitívne výsledky bez potreby lekárskeho zásahu.
Okrem liečby predpísanej kompetentným odborníkom zohráva dôležitú úlohu aj správna liečbarodičovská starostlivosť a psychologická klíma. Poskytovanie morálneho a domáceho pohodlia je prvoradým záujmom a úlohou rodičov.
- Je dôležité vylúčiť fyzickú aktivitu, ktorá vytvára dodatočné napätie vo svaloch, ktoré sú vo vysokom tonusu.
- Psychologická klíma v rodine, priaznivé a priateľské prostredie umožňuje bábätku byť uvoľnené, pokojné a nevedie k nervovému vypätiu.
- Dôležité je vytvoriť priaznivú atmosféru v oddychovej miestnosti dieťaťa, neprítomnosť dráždivých látok vo forme hlasných zvukov, jasné svetlo, prijateľnú teplotu vzduchu a prípustnú vlhkosť vzduchu.
V každom prípade, bez ohľadu na zvolenú metódu liečby hypertonicity, je dôležité poskytnúť dieťaťu pohodlnú liečbu, pretože hypertonicita je zvýšené svalové napätie, a preto, aby ste sa jej vyhli, musíte dosiahnuť relaxáciu.
Prečo je hypertonicita nebezpečná?
Hlavným problémom pri odstraňovaní hypertonicity u dojčiat je pôvodne nesprávny prístup rodičov k tomuto problému. Vzhľadom na to, že u novorodencov je normou hypertonicita (v dôsledku stiesnenej polohy v maternici), mnohí rodičia nevenujú dlhotrvajúcemu stavu náležitú pozornosť a považujú ho za celkom normálny a fyziologický. Pripomíname, že stav zvýšeného svalového tonusu by mal za normálnych okolností prejsť do troch mesiacov, no ak sa tak nestane do šiestich, je to dôvod na návštevu lekára.
Ak má dieťa napriek tomu hypertonus a príslušné opatrenia boli prijaté oneskorene alebo nieakceptovať, môže to viesť k vážnym vývojovým poruchám:
- Zaostávanie v motorickej aktivite dieťaťa. Začne sa plaziť a chodiť neskoro. Koordinácia pohybov je narušená, vzniká nesprávna chôdza a držanie tela.
- Pri hypertonicite rúk trpí jemná motorika, dieťa nedokáže uchopiť predmety rukami, nedokáže s nimi plne manipulovať.
- Zakrivenie chrbtice.
- Zaostávanie vo všeobecnom vývoji (porucha reči), duševný vývoj.
- Porušenie vnútorných orgánov dieťaťa.
Detský režim s hypertonicitou
Pri striedaní kŕmenia, spánku a hrania by sa bábätko nemalo príliš líšiť od zdravého dieťaťa. Okrem toho je dôležitou úlohou rodičov nevyvolávať u neho ďalšie napätie a stres. Bábätko by ste nemali nútiť do určitého režimu, ktorý je pre neho nevhodný. Detský organizmus si sám vie určiť, kedy chce spať, kedy jesť, kedy sa hrať, takže buďte opatrní a povie vám, čo práve potrebuje. Ak vás násilne nútite bdieť alebo vás uspávať plačom, tieto činy zhoršia problém, pretože akékoľvek napätie, vrátane nervového, je v tomto prípade veľmi nežiaduce. Tiež by ste si nemali dávať rozvrh kŕmenia v určitom intervale, pretože pre bábätko sú prsia matky nielen potravou, ale aj spôsobom, ako relaxovať, upokojiť sa a dokonca aj zaspať.
Najdôležitejším nástrojom v boji proti hypertonicite je pozornosťrodičov. Žiadny lekár netrávi s vaším dieťaťom toľko času ako mama či otec, ktorí sú schopní takmer okamžite zachytiť varovné príznaky a zakročiť. Koniec koncov, čím skôr sa tento problém vyrieši, tým rýchlejšie a efektívnejšie budú výsledky viditeľné.
Dúfam, že ste v tomto článku našli všetky informácie, ktoré vás zaujímajú, a dozvedeli ste sa, čo je hypertonicita.
