Zobrazovanie miechy magnetickou rezonanciou (MRI) sa nerobí izolovane. Okrem samotného miechového kanála sú na obrázku znázornené štruktúry chrbtice, nervy. MRI je účinný spôsob diagnostiky chorôb vnútorných orgánov. Prečítajte si viac o tom v článku.
Podstata metódy
Podstatou MRI je využitie fenoménu nukleárnej magnetickej rezonancie. To znamená, že elektromagnetické vlny, ktoré vznikajú v tomografe, sú schopné zachytiť koncentráciu iónov vo vnútorných orgánoch a tkanivách tela. Najvyššia koncentrácia v ľudskom tele je vlastná vodíkovým iónom. Pod vplyvom magnetického poľa začnú "vibrovať". Tento proces je sprevádzaný uvoľňovaním energie.
Vygenerovaná energia je zachytená softvérom v počítači a zobrazená na monitore. Obrázky sú jasné, takže môžete vidieť patológiu vnútorných orgánov v ranom štádiu.
MRI mozgu a miechy je jednou z najčastejšíchinformatívne metódy diagnostiky chorôb centrálneho nervového systému.
Čo je možné vidieť pomocou magnetickej rezonancie
MRI miechy a chrbtice ukazuje nasledovné:
- štruktúra tiel a procesov stavcov;
- štruktúra medzistavcových platničiek;
- herniované platničky;
- zápalové procesy v chrbtici a mieche;
- zlomeniny zlomeniny stavcov;
- novotvary chrbtice a miechy;
- privreté nervy a korene miechy.
Ako môžete vidieť zo zoznamu vyššie, zoznam chorôb, ktoré možno diagnostikovať pomocou magnetickej rezonancie, je skutočne široký.
Hlavné indikácie
Napriek vysokému informačnému obsahu MRI miechy nie je táto diagnostická metóda priradená každému. Až po dôkladnom rozhovore s pacientom a jeho vyšetrení, základných laboratórnych testoch, v prípade potreby lekár vypíše odporúčanie na MRI.
Hlavné indikácie pre tento postup sú nasledovné:
- vrodené anomálie v štruktúre chrbtice alebo miechy;
- traumatické poranenie miechového kanála alebo stavcov;
- herniované platničky;
- podozrenie na primárny nádor miechy alebo metastázy nádorov iných orgánov;
- zhoršené prekrvenie miechy;
- osteomyelitída je zápalové ochorenie, ktoré je charakterizované deštrukciou kostítkanina;
- skleróza multiplex je ochorenie centrálneho nervového systému, pri ktorom je zničená myelínová pošva nervov;
- bolesť chrbta bez známej príčiny.
Keď sa človek sťažuje na bolesť hlavy, niekedy je potrebné vyšetrenie magnetickou rezonanciou krčnej miechy. Je to spôsobené tým, že kýla krčnej chrbtice stláča korene miechy a bolesť vyžaruje do hlavy.
Kontraindikácie zákroku
Existujú stavy, pri ktorých je MRI absolútne kontraindikovaná. Delia sa na absolútne a relatívne. V prvom prípade je MRI za každých okolností vylúčená. V druhom lekár individuálne rozhodne o možnosti tomogramu. Rozhodnutie sa urobí v prospech MRI, ak sú možné negatívne dôsledky nižšie ako očakávané prínosy metódy.
Existuje len jedna absolútna kontraindikácia – prítomnosť akýchkoľvek kovových predmetov v tele:
- pacemaker;
- protetický kĺb;
- vaskulárne klipy;
- inzulínová pumpa a ďalšie.
Relatívne kontraindikácie pre MRI miechy zahŕňajú:
- telesná hmotnosť nad 130 kg;
- klaustrofóbia;
- duševná choroba, ktorá bráni pacientovi zostať dlhodobo imobilný;
- hyperkinetický syndróm - objavenie sa mimovoľných pohybov spojených s ochorením špecializovaných štruktúr mozgu (bazálnych ganglií);
- závažné ochorenie srdcacievneho systému, čo viedlo k dysfunkcii srdca.
Môže mať dieťa magnetickú rezonanciu?
Otázka vhodnosti diagnostiky chorôb pomocou tomogramov pre deti a tehotné ženy je stále diskutabilná. Mnohí lekári dodržiavajú rovnakú zásadu ako pri relatívnych kontraindikáciách: MRI miechy dieťaťa by sa malo robiť opatrne, ak zamýšľaný prínos preváži poškodenie.
Počas celého obdobia MRI neboli pozorované žiadne komplikácie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať ženám v prvom trimestri tehotenstva. Počas tohto obdobia dochádza k ukladaniu všetkých vnútorných orgánov plodu. Ale ak je to potrebné, lekári predpisujú MRI na samom začiatku tehotenstva.
Rôzne postupy
Existuje niekoľko klasifikácií MRI miechy. Jeden z nich berie do úvahy segment chrbtice a miechy, ktorý sa vyšetruje:
- cervical;
- hrudník;
- bedrová;
- sacral;
- zmiešané varianty: cervikotorakálny, lumbosakrálny.
Druhá klasifikácia je založená na tom, či sa kontrastná látka vstrekuje do tela. Môže teda existovať MRI bez kontrastu as kontrastom.
Kontrastné vlastnosti
MRI miechy s kontrastom zvyšuje diagnostickú hodnotu metódy. Toto je obzvlášť dôležité, ak máte podozrenie na prítomnosť novotvarov v miechovom kanáli. Nádor a zdravé tkanivo akumulujú kontrast odlišne. Totorozdiel je zachytený na obrázku, čo vám umožňuje diagnostikovať onkológiu v ranom štádiu.
Kontrastná látka používaná pri MRI je založená na gadolíniu. Je absolútne bezpečný pre telo a zriedkavo spôsobuje alergické reakcie. V každom prípade však pred fotografovaním musíte otestovať kontrast. Na tento účel sa subkutánne vstrekuje malé množstvo látky. Potom, čo lekár pozoruje reakciu kože. Výskyt svrbenia, vyrážky alebo začervenania naznačuje prítomnosť precitlivenosti. To znamená, že sa musí opustiť používanie kontrastu.
kroky MRI
Vykonanie tomogramu si nevyžaduje špeciálnu prípravu. Hlavná vec je odstrániť všetky kovové šperky, snímateľné zubné protézy, načúvacie prístroje atď. Prítomnosť kovu môže viesť nielen k narušeniu kvality obrazu, ale aj k poškodeniu skenera.
Pacient si ľahne na špeciálny stôl, ruky a nohy má zviazané popruhmi. Hlava je tiež pevná. Je to nevyhnutné na zabezpečenie úplnej nehybnosti.
Potom sa tabuľka presunie do samotného tomografu. Skutočnosť, že je tomograf zapnutý, sa dá pochopiť praskaním a klopkaním, ktoré vydáva počas prevádzky. Dokonca aj ľudia, ktorí nikdy netrpeli klaustrofóbiou, môžu počas procedúry dostať záchvat. V zariadení je veľmi málo miesta a zvuk je hlasný a nepríjemný.
Lekár preto musí pacientovi vysvetliť špecifiká zákroku a presvedčiť ho o jeho bezpečnosti. Ak je pacient príliš znepokojený, lekár mu predpíše sedatíva.
Počasvyšetrenie, diagnostik je vo vedľajšej miestnosti za sklenenou priečkou. S pacientom je stále v kontakte, takže netreba prepadať panike.
Trvanie MRI závisí od vyšetrovanej časti chrbtice. Priemerná dĺžka trvania konvenčnej tomografie je 40 minút so zavedením kontrastu - hodinu a pol.
Záver a odporúčania lekárov
Po ukončení MRI miechy hrudnej oblasti alebo iných segmentov lekár opíše obrázok a vydá záver.
Na záver najprv podrobne opisuje štruktúry miechy a chrbtice, ktoré videl, ich vzájomný vzťah, či existuje patológia.
Spodok uvádza údajnú diagnózu na základe znakov, ktoré sú na MRI. Ale konečnú klinickú diagnózu môže urobiť iba ošetrujúci lekár. Na presné určenie povahy patológie nestačí jedna MRI. Diagnóza sa robí komplexne na základe kliniky, sťažností, vyšetrovacích údajov a ďalších vyšetrovacích metód.
Len po stanovení diagnózy lekár predpíše liečbu a poskytne vhodné odporúčania. Niekedy je potrebná ďalšia rada od iných špecialistov:
- neurológ;
- neurochirurg;
- traumatológ.
MRI miechy je skutočne efektívna metóda na diagnostiku ochorení tejto časti centrálneho nervového systému. Ale nie je potrebné robiť diagnózu len podľa MRI. Vždy by mal existovať komplexný prístup!
