Človek v zdravom stave je charakterizovaný pohyblivosťou obličiek. Normálne sa prejavuje v malej miere. Ak je však posun väčší ako dĺžka jedného stavca, potom hovoria o patologickom stave. Pozrime sa na toto porušenie podrobnejšie.
Nefroptóza 1-2 stupne: všeobecné informácie
V počiatočnom štádiu je patológia takmer asymptomatická. Spravidla sa pacienti pri výskyte nefroptózy obličiek 2. stupňa obrátia na špecialistu. Tretia etapa patológie začína, keď sa orgán "vyvalí" zo svojej stacionárnej polohy v akejkoľvek polohe tela. Pri nepriaznivom výsledku môže oblička dokonca "skĺznuť" do malej panvy. Terapiu treba začať čo najskôr.
Prevalencia patológie
Obličky sa vyznačujú špecifickou štruktúrou, najmä pravou. Má oveľa slabšie väzy. V tomto ohľade je často diagnostikovaná nefroptóza 2. stupňa vpravo. Najčastejšie sa patológia vyskytuje u žien. Je to spôsobené tým, že mnohí z nich venujú pomerne dlhé obdobie vo svojom živote rôznym diétam. A obličky drží na mieste tukové tkanivo. Dôležitý je aj svalový tonus. ou žien je výrazne nižšia ako u mužov.
Popis choroby
Nefroptóza obličiek sa považuje za dosť nebezpečnú patológiu. V procese pohybu dochádza k posunu z lôžka a orgán si nájde nové miesto. Táto oblasť je výrazne nižšia ako normálne.
Prvá fáza
Štádium 1 nefroptózy sa objavuje z rôznych dôvodov. Medzi provokujúcimi faktormi odborníci zaznamenávajú infekčné lézie, prudký nekontrolovaný úbytok hmotnosti, ktorý oslabuje brušnú stenu. U mnohých pacientov sa nefroptóza objavuje v dôsledku zranení. Patologický stav sa vyvíja v dôsledku tvorby hematómu v hornej časti, ktorý vyvoláva posunutie orgánu z jeho normálnej polohy.
Medzi prvé príznaky patrí mierna bolestivosť, ktorá sa časom zvyšuje. Pri vyšetrení sa palpáciou zistí nefroptóza 1. stupňa. V procese inhalácie je znížený orgán dobre palpovaný. Pri výdychu sa oblička skrýva v hypochondriu. Malo by sa povedať, že u pacientov v zdravom stave nie je možné sondovať obličky. U ťažko podvyživených ľudí, no zároveň zdravých, je mimoriadne zriedkavé prehmatať orgán.
Druhá fáza patológie: klinický obraz
Spravidla pacienti navštevujú lekára, keď už má ochorenie dostatočne výrazné príznaky. Nefroptóza pravých obličiek 2. stupňa je sprevádzaná bolesťou (ťahaním) v príslušnom hypochondriu. Symptóm sa vyskytuje v dôsledku vynechania orgánu dvoma stavcami pri odberevertikálna poloha tela. Ak si pacient ľahne, orgán sa presunie na svoje miesto.
Nefroptóza 2. stupňa je často sprevádzaná kolikou, čo je celkové zhoršenie stavu. Pri močení sa v moči môže nachádzať krv, najmä po namáhavom cvičení. Bolestivosť chrbta siaha až do brucha. V tomto ohľade je nefroptóza 2. stupňa celkom ľahko zameniteľná so záchvatmi apendicitídy. Často je patológia sprevádzaná zápchou a poruchou trávenia. Niektorí pacienti majú hypertermiu, zníženú chuť do jedla, blednutie kože. Nasledujúce príznaky môžu tiež naznačovať nefroptózu 2. stupňa:
- Insomnia.
- Častý pulz.
- Hystéria a úzkosť.
- Apatia.
- Závrat.
- Nevoľnosť.
Všetky tieto príznaky môžu byť príznakmi iných chorôb. V tejto súvislosti nemocnica vykonáva diferenciálnu diagnostiku.
Metódy výskumu
Pre presnú diagnózu sú priradené:
- Ultrazvuk obličiek.
- Krvný test (všeobecný).
- Biochemický výskum.
- Röntgen.
Ak sa vyskytnú ťažkosti pri stanovení diagnózy, špecialista môže predpísať ďalšie opatrenia – MRI a CT.
Príčiny choroby
Ako už bolo spomenuté vyššie, patológia sa považuje viac za ženy ako za mužov. Výskyt ochorenia u žien sa okrem iného vysvetľuje odlišnou konštitúciou tela. Najmä ženy majú širšiepanva Okrem toho majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku určitých porúch. Napríklad po ťažkom pôrode alebo v dôsledku hormonálnych porúch. Počas tehotenstva je svalový tonus výrazne znížený. To zvyšuje riziko vytesnenia obličiek. Viacnásobné tehotenstvo je obzvlášť nebezpečné.
Napriek svojmu vnútornému umiestneniu sú obličky veľmi náchylné na zranenie. Stačí jeden nepríjemný pád na poškodenie väzov, ktoré držia orgány na mieste.
Patológia v ligamentóznom aparáte vrodenej povahy sa tiež považuje za istý znak vývoja ochorenia. V praxi však dochádza k situáciám, keď k vynechaniu orgánu z nejasných dôvodov dôjde. V tomto prípade sa predpokladá, že nefroptóza 2. stupňa je spôsobená genetickou predispozíciou pacienta.
Aké sú dôsledky patológie?
Nefroptóza 2. stupňa je nebezpečná pre možnosť otáčania orgánu okolo jeho osi. To je sprevádzané zauzlením tepny a žily. V dôsledku toho sa lúmen zužuje a samotné cievy sa začínajú naťahovať. To spôsobuje poruchy prítoku a odtoku krvi, čo zase vyvoláva zvýšenú produkciu renínu. Táto látka spôsobuje zvýšenie tlaku.
Nefroptóza 2. stupňa je sprevádzaná inflexiou močovodu. V dôsledku toho sa sťažuje odtok moču. V stojatej kvapaline sa začnú aktívne množiť patogénne mikroorganizmy. Môžu vyvolať pyelonefritídu. Často tiež spôsobuje výskyt obličkových kameňov. Takéto patologické procesy môžu viesť k adhéziámorgánové kapsuly. V dôsledku toho obličky zaujímajú nesprávnu anatomickú polohu, a preto sa objavuje fixná nefroptóza. Počas tehotenstva môže patológia dokonca spôsobiť potrat.
Nefroptóza 2. stupňa: liečba
Terapeutické intervencie sa vyberajú podľa toho, nakoľko je pacient ohrozený na živote. Oblička sa môže presunúť do najviac nepredvídateľnej oblasti. Nie je to však indikácia na operáciu. U pacientov s nefroptózou 2. stupňa je spravidla diagnostikovaná komplexná liečba. Zahŕňa to užívanie liekov a vykonávanie niektorých cvičení. Lieky predpisuje lekár, pričom individuálne určuje schému ich použitia. Pohybová terapia je indikovaná aj pri nefroptóze 2. stupňa. Cvičenie pomáha posilňovať brušné svaly. Triedy pomáhajú fixovať obličku v normálnej polohe. Pacientom sa tiež odporúča nosiť špeciálny obväz. Zabezpečuje údržbu tela, bráni jeho "putovaniu". Jednou z liečebných metód na zmiernenie stavu pacienta je masáž.
Chirurgia
Predpisuje sa, ak lieková terapia a cvičebná terapia pre nefroptózu 2. stupňa boli neúčinné. Operácia zabráni následnému rozvoju patológie. Dnes sa takmer všeobecne vykonávajú zákroky bez rezov. Na tele pacienta sa robia rezy. Cez ne sa vkladajú nástroje a kamera. Prenosom obrazu namonitor, špecialista dostane príležitosť presne vykonávať chirurgické manipulácie a fixovať orgán v požadovanej polohe pomocou tkanív. Takáto operácia niekoľkonásobne skracuje dobu zotavenia a znižuje pravdepodobnosť komplikácií.
Zodpovedné obdobie
Nefroptóza 2. stupňa sa nepovažuje za kontraindikáciu tehotenstva. Napriek tomu by ženy počas tehotenstva mali starostlivo sledovať svoje zdravie a neignorovať odporúčania lekára. V prípade čo i len malých zmien vo fungovaní organizmu je potrebné kontaktovať odborníka.
