Hystériu možno právom nazvať produktom 21. storočia. Koniec koncov, táto choroba sa vo väčšine prípadov vyvíja na pozadí stresových situácií, ktorých je v živote moderného človeka veľmi veľa. Treba však pochopiť, že toto porušenie nie je len zlá nálada, teatrálna plačlivosť alebo tendencia hromadiť škandály. Predstavuje duševnú chorobu, ktorá si vyžaduje vlastnú liečbu.
Všeobecný popis
Hysterická neuróza (synonymá - hystéria, konverzná porucha) je skupina neurotických ochorení, ktoré sa vyznačujú širokou škálou neurologických a duševných porúch, ako aj zameraním pacienta na upútanie pozornosti.
Neurózy v psychiatrickej vede sú kategóriou chorôb, ktoré sa prejavujú poruchami vo fungovaní centrálneho nervového systému dočasného charakteru v dôsledku duševnej traumy. Pacienti si vždy uvedomujú prítomnosť ochorenia, ich vnímanie reality nie je narušené.
Pacient môže vykazovať rôzne motorické respcitlivé funkcie (napríklad paralýza, slepota atď.), ktoré sa zdajú byť spôsobené organickými príčinami, hoci to nie je pravda.
Rizikové faktory ochorenia
Pri hysterickej neuróze sa pacient spravidla snaží upútať pozornosť iných ľudí a správa sa vzdorovito. Okrem symptómov, ktoré má, si môže vynájsť aj nové, pretože trpí vysokou mierou sugestibility.
Takéto porušenie by mal liečiť lekár, inak môže prejsť do zanedbanej formy, získať ťažkú formu hysterickej psychopatie. To vedie k absolútnej asocializácii človeka. Medzi hlavné rizikové faktory hysterickej neurózy patria:
- Silný alebo veľmi dlhotrvajúci emocionálny stres. Trpia ním najmä ľudia s labilnou psychikou. V tomto prípade môže byť záchvat choroby spôsobený aj malichernou hádkou alebo zlou náladou.
- Prítomnosť intrapersonálneho psychologického konfliktu alebo nejakého druhu vonkajších problémov, napríklad situácia pri výbere miesta štúdia, práce atď.
- Ťažká trauma v minulosti, dlhodobé vystavenie sa náročnému psychologickému prostrediu, emocionálne preťaženie, napríklad pobyt vo väzení.
Poznámka vedcov: príznaky hysterickej neurózy sa u žien spravidla objavujú častejšie ako u silnejšieho pohlavia. Deti sú tiež náchylné na túto poruchu, najmä ak jeden alebo obaja rodičia sú závislí od alkoholu alebo majú poruchy osobnosti.
Prečo je táto porucha bežnejšia u žien? Psychiatri to pripisujú predovšetkým ich väčšej citlivosti a zraniteľnosti. Dámy sú oveľa citlivejšie na zložité situácie a konflikty a dokážu sa rozčúliť aj pre nepodstatné detaily.
Medzi hlavné príčiny prejavov hysterickej neurózy patria aj také črty ako hyperzodpovednosť, silný pocit úzkosti (napríklad o zdravie príbuzných a priateľov), prítomnosť konfliktnej situácie (napr. hádka s blízkymi, ohrozenie života a zdravia, rozvod).
K tejto poruche sú tiež náchylní ľudia so schizoidnou poruchou alebo vzrušujúcim typom osobnosti. Prvý prejav choroby sa spravidla zaznamenáva v dospievaní.
Ľudia s nestabilnou mentalitou, ktorí vždy počúvajú názory iných ľudí a nerobia nezávislé rozhodnutia, môžu trpieť porušením. Neurózy tohto typu nie sú nezvyčajné ani u tvorivých osobností vo chvíľach tvorivej krízy.
Príznaky
V psychiatrii sa v súčasnosti veľa vie o hysterickej neuróze. Toto ochorenie je spojené s procesmi vyskytujúcimi sa v mozgu, ktoré rôznymi spôsobmi ovplyvňujú ľudskú psychiku. Príznaky poruchy sú individuálne a môžu sa značne líšiť:
- Môže sa vyskytnúť poruchy hybnosti, paralýza končatín. Pacient niekedy nie je schopný vstať z postele, aby sa mohol venovať sám sebe.
- Reč je nezreteľná a postráda logiku.
- Zmeny hlasu – človek môže hovoriť šeptom alebo potichuzvýšené hlasy.
- Očné viečko alebo akýkoľvek iný sval môže trhať, môže sa objaviť tras.
- Hysterická neuróza je charakterizovaná veľmi prudkou emocionálnou reakciou na rôzne druhy informácií. Pacient môže vzlykať, smiať sa nahlas, hádzať predmety a vykonávať rôzne činnosti, ktoré by mohli upútať pozornosť ostatných.
- Niektorí pacienti môžu dostať záchvat, ktorý končí mdlobou. Okrem toho môže byť porucha sprevádzaná poruchami vo fungovaní žalúdka a čriev, zmenami chuti a farebných vnemov.
- Niekedy sa na koži objaví vyrážka, svrbenie.
- Môžu byť pozorované poruchy citlivosti – pacient napríklad povie, že „nohy sú ako cudzie, neposlúchajú.“
- Bolestivosť v určitom bode tela alebo oblasti. Niekedy sú bolesti difúznej povahy. Závažnosť skúseností s bolesťou v tomto prípade môže byť rôzna – od miernej až po intenzívnu.
- Hysterická hluchota sa zvyčajne pozoruje v jednom z uší. Tento príznak je sprevádzaný zjavnou stratou sluchovej citlivosti.
Vegetatívne symptómy pri hysterickej neuróze sú rôzne. Hysterický záchvat, ktorý môže aspoň raz za život zažiť aj zdravý človek, je len poruchou fungovania vegetatívneho oddelenia. V tomto prípade môže byť príčinou aj mierny vonkajší vplyv. Jedna osoba pokojne znesie hrubosť na verejnom mieste, iná sa na tomto základe môže nervovo zrútiť.
Hystéria u slabšieho pohlavia
Hysterická neuróza u žien môže mať špecifické príznaky. Najčastejšie toto ochorenie postihuje mladých ľudí, ktorí majú zvýšenú sugestibilitu, vždy túžia byť v centre pozornosti. Zaujímavým faktom o tejto chorobe je, že samotné slovo „hystéria“pochádza z gréckeho slova „hystera“, čo znamená „lono“.
Ženská hystéria sa prejavuje takto:
- Sexuálne zneužívanie.
- Bolesť srdca, žalúdka.
- Zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.
- Poruchy spánku.
- Prepracovanie.
- Depresia a mnohé ďalšie príznaky.
Diagnostické funkcie
Je potrebné odlíšiť hysterickú neurózu od záchvatov paniky alebo napríklad epilepsie. Diagnóza sa stanovuje na základe pozorovaní neurológa a vylúčenia organických príčin ochorenia. Dôležitým bodom je sústredenie pozornosti pacienta na exkluzivitu jeho utrpenia, „užívanie si choroby“, ako aj závislosť intenzity symptómov od počtu divákov.
Okrem toho má hystéria charakteristické črty, na základe ktorých môže mať lekár podozrenie na toto konkrétne ochorenie. Napríklad pri ochrnutí pacient nemôže končatinu nijako ovládať, no rozsah jeho pohybu je zachovaný. Alebo bude mať ťažkosti s koordináciou pohybov v stoji, ale akonáhle si pacient ľahne na pohovku, všetky funkcie sa obnovia. Skúsený neurológ si tieto nezrovnalosti vždy všimne a pošle pacienta k psychiatrovi.
Ďalšia charakteristická vlastnosť -neochota pacienta uveriť, že všetky jeho symptómy sú „vymyslené“. Človek môže dlhodobo odmietať ísť k psychiatrovi - podľa jeho názoru totiž nemá žiadne mentálne abnormality. To platí najmä v situáciách, keď človek skutočne nedávno prekonal vážnu chorobu. Potom môže do posledného veriť, že sa vyrovnáva s následkami choroby a s jeho psychikou je úplne všetko v poriadku.
Liečba hysterickej neurózy
Spravidla sú terapeutické opatrenia nasledovné:
- Odstránenie traumatických stavov.
- Vytváranie priaznivých podmienok pre dobrý odpočinok.
- Psychoterapia.
- Hypnotický návrh.
- Fyzioterapeutické aktivity.
- ergoterapia.
- Normalizácia sexuálnej sféry.
- Autotréning.
V niektorých prípadoch sa hysterická neuróza lieči pomocou malých dávok liekov. Používajú sa trankvilizéry ("Sibazon", "Diazepam" atď.), Sedatíva (napríklad "Nitrazepam"), antidepresíva ("Amitriptylín"), lieky kategórie neuroleptík ("Eglonil", "Etaperazín").
Všetky lieky sa berú len na lekársky predpis. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Porucha u detí a jej príčiny
Hlavnou príčinou hysterickej neurózy u detí je túžba upútať pozornosť ostatnýchľudí, najmä matiek a otcov. Dieťa má zároveň pocit, že si ho nevšíma, a snaží sa upútať pozornosť, ktorú potrebuje, cez chorobu. Okrem toho môže v stresovej situácii prejaviť príznaky hystérie, najmä v situácii súvisiacej s jeho osobnými zlyhaniami alebo neúspechmi.
V tomto prípade sa malý pacient len ťažko zmieri s tým, že nebol na úrovni, takže jeho telo funguje podobne.
Samozrejme, nie u všetkých detí sa objavia príznaky tejto poruchy. Aby sa tak stalo, dieťa musí byť od prírody emocionálne a citlivé, musí mať nestabilné sebavedomie a musí byť závislé od názorov iných. Všetky bábätká sú od prírody zamerané len na seba, no niekedy má dieťa alebo tínedžer o sebe veľmi vysokú mienku. A potom budú pre neho reakcie na zlyhania veľmi bolestivé.
Lekári niekedy diagnostikujú tieto poruchy u detí, ktoré zažili silný stres. Môže to byť presťahovanie, rozvod matky a otca, zmena kolektívu v súvislosti s prechodom do inej triedy alebo smrť niekoho z blízkych. Stresová situácia však nie je, podobne ako v prípade dospelých pacientov, hlavným dôvodom nástupu príznakov hystérie. Ona je skôr výhovorka.
Príznaky u mladých pacientov
Táto porucha sa môže vyskytnúť u detí rôznych vekových kategórií vrátane dospievajúcich. Najčastejšie faktory, ktoré spôsobujú hysterickú neurózu u dieťaťa alebo dospievajúceho, súťažkosti v rodine, chyby vo výchove. Pri neustálom vystavení traumatickému faktoru sa príznaky poruchy môžu zhoršiť.
U detí sa hystéria môže prejaviť ako:
- Plač, krik.
- Silné rozmary.
- Časté bolesti hlavy.
- Strata chuti do jedla.
- Črevné kŕče.
- Demonštratívne správanie – pád s bitím o podlahu.
Spravidla sa deti s podobnými príznakmi vyznačujú tým, že svoje skúsenosti a obavy dávajú najavo. Chcú, aby sa im venovalo viac pozornosti – napríklad aby dostali svoju obľúbenú hračku.
U starších detí, vrátane dospievajúcich, môže nastať zmena citlivosti kože, oveľa menej často - slepota a iné príznaky hystérie, ktoré sa vyskytujú u dospelých. Treba tiež poznamenať, že porucha sa môže zhoršiť počas puberty, ale vo všeobecnosti má pomerne priaznivú prognózu.
Metódy liečby pre bábätká
Hysterická neuróza u dospievajúcich a detí sa lieči oveľa ľahšie ako u dospelých pacientov. Lekári sa preto často zaobídu bez použitia závažných liekov. To si však vždy vyžaduje účasť rodičov, ktorí často musia zmeniť svoj vzťah k dieťaťu a štýl komunikácie s ním, aby sa zbavili príznakov hystérie.
V súčasnosti existuje veľké množstvo spôsobov liečby hysterickej neurózy u detí. Keď lekár stanoví diagnózu, vypracuje akčný plán. Pri adekvátnom prístupe sa účinok pozoruje po niekoľkých procedúrach. Spravidla v prípadedetská hystéria je priradený určitý druh psychoterapie. Zvážte, ako liečiť hysterickú neurózu u mladých pacientov.
- Psychoterapia – primárne zameraná na zlepšenie rodinnej klímy.
- Arteterapia. Psychoterapeut tu pracuje s tým, čo dieťa dokáže robiť rukami – kresliť, formovať.
- Rozprávková terapia. V tomto smere sa informácie dieťaťu sprostredkúvajú pomocou obrázkov, rozprávok.
- Drogová terapia je zriedkavá. Lieky sa zvyčajne predpisujú v malých dávkach.
Prevencia a prognóza
Ak pacient dostane včasnú a adekvátnu liečbu, prognóza je spravidla priaznivá (najmä pokiaľ ide o hysterickú neurózu u detí a dospievajúcich).
Rozvoju poruchy môžete predchádzať pomocou primeraných výchovných opatrení s prihliadnutím na individuálne psychické vlastnosti dieťaťa.
Ak choroba trvá dlho a pacient nedostáva vhodnú liečbu, môže to viesť k chronickému stavu neurózy.
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- Budovanie vzťahov v rámci rodiny.
- Normalizujte režim práce a odpočinku.
- Dobrá výživa a spánok.
- Dovolenka v sanatóriu.
- Čaj, káva, alkoholické nápoje sú vylúčené.
- Zobrazuje sa primeraná športová záťaž.
Hystéria je súbor telesných, neurologických a duševných porúch, ktoré možno účinne liečiť, ak sa liečiašpecialista bol včas. Tak ako mnohým iným chorobám, aj tejto neuróze je jednoduchšie predchádzať, než ju liečiť.