Lekári niekedy dávajú svojim pacientom zložitú diagnózu „cefalgia“. Čo to je? Čo je príčinou tohto ochorenia? čo to spôsobilo? Je možné sa toho navždy zbaviť?
Definícia „cefalgie“
Málokto pozná slovo „cefalgia“– toto je najčastejšia bolesť hlavy. Podľa štatistík ju deväť z desiatich ľudí zažije aspoň raz za rok. Vo svete dokonca existuje Medzinárodná asociácia pre štúdium bolestí hlavy a vyvinula ich klasifikáciu (ICGB).
Cephalgia sa vo väčšine prípadov nepovažuje za nezávislú chorobu a je len príznakom nejakej patológie alebo reakcie tela na vonkajšie podnety. K dnešnému dňu je známych asi 200 rôznych foriem prejavov bolesti hlavy: od lokalizovaných len v určitej oblasti hlavy až po hmatateľné vo všetkých jej oblastiach, na krku a v oblasti tváre; od slabej, rýchlo prechádzajúcej, až po bolestivú, trvajúcu niekoľko dní. V nervových vláknach mozgu nie sú žiadne receptory bolesti, takže cefalgia vzniká zvplyv stimulu nie na mozgovú kôru, ale na receptory periostu, očí, slizníc, nosových dutín, podkožného tkaniva, ako aj na receptory umiestnené v hlave alebo krku krvných ciev, svalov a nervov vreckovky.
Klasifikácia
Všetky bolesti hlavy sa delia na dva typy – primárne a sekundárne. Sekundárna cefalalgia je bolesť hlavy, ktorá sa vyskytuje na pozadí choroby, ako je nádor na mozgu.
V zriedkavých prípadoch nie je sekundárna cefalgia nebezpečná – napríklad ak bola spôsobená užitím veľkých dávok liekov. Sekundárna bolesť hlavy je najčastejšie alarmujúcim príznakom. Aby ste sa ho zbavili, je potrebná liečba základnej choroby. Primárna cefalalgia je tenzná bolesť hlavy, migréna, neuralgia trojklaného nervu, klastrová bolesť hlavy a continua hemicrania. Tieto bolesti hlavy sú najčastejšie spôsobené nervovým vypätím alebo zmenami tlaku. Podľa patogenézy sa bolesti hlavy delia na neuralgické, vazomotorické, svalové napätie, liquorodynamické a zmiešané.
Vasomotorická cefalgia: čo to je
Bolesť hlavy spôsobená zmenou tlaku v cievach sa nazýva vazomotorika. K tomuto typu cefalalgie patrí podľa množstva znakov aj migréna. Toto je neurologické ochorenie, ktoré môže byť dedičné.
Migréna je spôsobená psychickým prepätím, poveternostnými podmienkami, stresom, konzumáciou určitých druhov potravín (syry, orechy, morské plody)alebo nápoje (šampanské, pivo), únava, nedostatok spánku. Migrény sú charakterizované silnými pocitmi bolesti pulzujúcej povahy v určitej časti hlavy, sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, závratmi. Niekedy proces ovplyvňuje očné jamky, čeľusť alebo krk. Pri migréne spravidla nie sú žiadne nádory mozgu a poranenia lebky. Vazomotorická cefalgia spôsobená zvýšeným krvným tlakom sa môže objaviť ihneď po prebudení alebo po namáhavom cvičení. Pri hypertenznej kríze sa cefalalgia prejavuje pomerne silnými pocitmi bolesti a môže dosiahnuť záchvaty a zmätenosť. S poklesom tlaku môže začať vazomotorická bolesť hlavy, keď si človek ľahne alebo má zníženú hlavu.
Tenzná bolesť hlavy
Najčastejšie sú chronické (vyskytujúce sa pravidelne, viac ako 15-krát za mesiac) a epizodické bolesti hlavy typu napätia.
Cephalgický syndróm je v tomto prípade spôsobený nadmerným prepätím nervového systému, ako aj individuálnymi psychologickými charakteristikami charakteru človeka, jeho podozrievavosťou, „sebažravosťou“, úzkosťou. Pri tenznej cefalgii nie je bolesť v žiadnej konkrétnej oblasti hlavy lokalizovaná. Je to cítiť v čele, spánkoch, v zadnej časti hlavy. Od nasadenia čiapky, česania, ostrého svetla, hlasných či ostrých zvukov, pachov sa môže zintenzívniť. Pacienti často pociťujú nevoľnosť a vracanie. Spravidla sa takáto bolesť hlavy uvoľníanalgetiká.
Liquorodynamické bolesti hlavy
Liquorodynamická cefalgia je bolesť hlavy spôsobená zmenami intrakraniálneho tlaku. Jeho nárast je spôsobený edémami a mozgovými nádormi, traumatickými poraneniami mozgu, krvácaním a inými chorobami.
Povaha bolesti je v tomto prípade vyklenutá, zhoršuje sa nepohodlnou polohou hlavy a je sprevádzaná zvracaním av niektorých prípadoch aj stratou vedomia. Pokles intrakraniálneho tlaku nastáva pri porušení celistvosti kostí lebky a mozgových blán, pri predávkovaní niektorými liekmi, pri strate cerebrospinálnej tekutiny. Syndróm cefalgie sa v takýchto prípadoch prejavuje drenážnymi bolesťami, ktoré sa zhoršujú pohybom a vo vzpriamenej polohe. Spravidla je monotónna, ale dlhá.
Diagnostika a liečba
Ak je bolesť hlavy primárna, vyskytuje sa zriedkavo a rýchlo ustúpi po užití analgetika alebo úplne bez liečby, nie je potrebné žiadne testovanie. Pri takýchto bolestiach sa odporúča viesť záznamy, v ktorých musíte zaznamenať čas ich výskytu, údajnú príčinu (nedostatok spánku, únava atď.). Takže môžete pochopiť a odstrániť príčinu ich výskytu. Je však nemožné určiť príčinu jednoduchým pozorovaním, ak má pacient pretrvávajúcu cefalgiu. Čo to je? Prípady, keď hlava pravidelne bolí, bolestivý syndróm je nad mierou, nezmizne dlho, ťažko sa odstraňuje analgetikami a je sprevádzaný komplikáciami. Vyžadujú klinickévyšetrenia, medzi ktoré patrí meranie tlaku, vyšetrenie očného pozadia, elektroencefalografia, tomografia hlavy, niekedy aj lumbálna punkcia. Liečba takýchto bolestí hlavy by mala byť založená na odstránení príčiny, ktorá ich spôsobuje. V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická intervencia. Ak cefalgia nie je spojená so základnou chorobou, preventívne opatrenia poskytujú dobrý účinok. Pozostávajú z masážnych kurzov, akupunktúry, manuálnej terapie, vyváženej stravy, správneho denného režimu, pravidelných dychových cvičení a vzdávania sa zlých návykov.
