Počuli ste už o ľuďoch s prstami „navyše“? Alebo ste ich možno videli? Pomerne často sa objavujú poznámky o deťoch a dospelých, ktorí majú šesť prstov na rukách alebo nohách. Internet je plný fotografií ľudí s nezvyčajnými končatinami a obyčajní ľudia majú tendenciu klasifikovať takúto vlastnosť ako deformity alebo choroby. To, či je táto vrodená chyba taká strašná, sa dá pochopiť len vtedy, ak poznáte dôvody objavenia sa prstov navyše.
Polydaktýlia - to je názov vrodenej anomálie anatomickej povahy, ktorá sa prejavuje ako ďalšie prsty na chodidlách alebo na rukách. Štatistiky hovoria, že z každých päťtisíc novorodencov má jeden odchýlky v počte prstov a nie vždy sa táto chyba prejaví symetricky.
Odrody polydaktýlie
Vrodené zmeny v tejto vývojovej anomálii sa môžu prejaviť niekoľkými spôsobmi:
- Ak k rozdvojeniu základných štruktúr falangov došlo v raných štádiách vývoja, plnohodnotný a celkom funkčnýprst navyše.
- Výskyt rudimentárnych nevyvinutých procesov z vonkajšieho alebo vnútorného okraja dlane a chodidla.
- Rozštiepená nechtová falanga alebo objavenie sa výbežkov na prstoch sa tiež nazýva polydaktýlia.
Situácia, keď má človek na ruke plne funkčných šesť prstov (foto nižšie), je vzácnosťou. V Indii sa takéto deti rodia častejšie ako v iných regiónoch, preto je táto vlastnosť samostatná položka v tamojších policajných dotazníkoch. Adnexálne falangy sa spravidla nedajú operovať a dokonca ani nijako kontrolovať a ľudia so šiestimi prstami na rukách podstupujú korekčné operácie.
Dôvody pre mnohoprsty
Teratogénne účinky chemikálií na plod (užívanie určitých liekov tehotnou ženou) môžu spôsobiť narušenie poriadku bunkového delenia a tvorby tkanív a orgánov. V prípade vrodenej polydaktýlie sú základy digitálnych falangov vystavené toxínom.
Faktor dedičnosti je podľa lekárov hlavnou príčinou objavenia sa prstov navyše. V rodokmeni rodiny je často možné vysledovať dedičnosť tohto defektu a jeho vzhľad v generácii alebo v sérii niekoľkých generácií za sebou. Gény, ktoré spôsobujú polydaktýliu, sú dominantné, čo znamená, že sa objavujú, keď sú prítomné v genotype. Stáva sa však, že v dôsledku neúplnej penetrácie zostane chyba stále skrytá.
Izolovaná polydaktýlia nepredstavuje pre telo ďalšie hrozby, ale polydaktylizmus sa často prejavuje ako súčasť komplexných génových alebo chromozomálnych porúch. vedcije známych až 120 syndrómov, ktorých znakom je šesť a viac prstov na rukách (syndróm Patau, Lawrence, Meckel).
Diagnostika polydaktýlie u novorodencov
Hneď po narodení bábätka vyšetrí pediater alebo neonatológ. Takže keď sa dieťa narodí so šiestimi prstami na rukách alebo nohách, diagnóza sa vykoná okamžite.
Na určenie metód liečby musí lekár nastaviť:
- Pozícia prídavného prsta, ktorá môže byť predaxiálna (medzi prstenníkom a malíčkom) alebo postaxiálna – za malíčkom.
- Povaha patológie. Pri dedičnej polydaktýlii sa pomocný prst oddelí od piateho metakarpu a je pomerne dobre vyvinutý. Ak hovoríme o vrodenej chybe, prst bude nedostatočne vyvinutý, vo forme jedného / niekoľkých falangov vo vnútri kožného výbežku.
- Prítomnosť dodatočných zmien v anatómii metakarpu alebo metatarzu, ktoré sa môžu prejaviť vo forme ďalších kostí, deformít kĺbov, väzov a šliach.
- Je polydaktýlia nezávislou anomáliou alebo sa prejavuje ako súčasť syndrómu. Na tento účel sa vyhodnotia ďalšie príznaky a nariadia sa ďalšie testy.
Potom sa zvolí spôsob liečby. Spočíva v rýchlom odstránení nadbytočných prstov, aby sa dieťa, ktoré má od narodenia šesť prstov na rukách alebo zdeformované chodidlo, mohlo normálne vyvíjať bez pocitu psychického a fyzického poškodenia. Lekár určí, v akom veku je lepšie vykonať odstránenie, a tiež, či je potrebná plastická chirurgia.operácia na obnovenie estetického vzhľadu končatiny.
Príprava na operáciu
Funkcie genézy polydaktýlie ovplyvňujú rozsah chirurgického zákroku. Napríklad kožný záhyb, ktorý je zásobovaný krvou kapilárami, sa dá ľahko odstrániť. A ak je šesť prstov na rukách sprevádzaných zodpovedajúcimi zmenami v metakarpe, bude potrebná viac ako jedna operácia. A v prípade plnej funkčnosti "extra" prstov je možné rozhodnúť sa nechať všetko tak.
Pri výbere metódy chirurgickej liečby polydaktýlie lekári vykonávajú niekoľko ďalších štúdií:
- rádiografia končatiny;
- vyšetrenie prísunu krvi do doplnkových prstov.
Sú chvíle, keď veľká cieva kŕmi dva čiastočne oddelené prsty naraz. Potom odstránenie bez zohľadnenia tejto funkcie môže viesť k následným poruchám krvného obehu.
Po dokončení celého výskumu sa operácia vykoná. Niekedy tomu predchádza terapeutická liečba, ale takéto prípady sú zriedkavé. Zvyčajne ošetrujúci lekár trvá na liečbe polydaktýlie v ranom veku, väčšina operácií sa vykonáva v prvom mesiaci života dieťaťa.
Prokrastinácia situáciu len komplikuje, pretože kosti a okolité tkanivá u detí rýchlo rastú a prežívajú určitú záťaž. Čím skôr sa plastická operácia vykoná, tým menej sekundárnych deformácií bude potrebné riešiť.
Čo ak odídeme…
Extra prsty na nohách sa odporúča odstrániť. Veľké zaťaženie chodidla pri chôdzi v kombinácii spolydaktýlia vedie k ďalšej deformácii končatiny, bolestiam a problémom s výberom obuvi.
Na rukách, najmä ak sú všetky prsty dobre vyvinuté a ruky symetrické, nebude táto funkcia príliš prekážať. Pokiaľ si nebudete musieť objednať rukavice od krajčíra a zachytiť zvedavé pohľady.
