Prípady, keď sa u bábätka objaví bezdôvodná vyrážka, nádcha, slzenie očí, hnačka, kašeľ, vždy vyrušia rodičov a nútia ich pátrať po príčinách takýchto príznakov. V článku zvážime, kedy je dieťaťu predpísaný test na alergiu.
V súčasnosti nie sú alergické reakcie, najmä v detstve, ani zďaleka nezvyčajné. Je to spôsobené najmä zlými podmienkami prostredia, ktoré negatívne ovplyvňujú imunitný systém. Na identifikáciu provokujúcich faktorov možno použiť laboratórne a testovacie štúdie, ktoré výrazne pomáhajú pri liečbe alergií.
Testovanie alergie u dieťaťa
Keď sa u dieťaťa rozvinie polinóza, sú predpísané kožné testy na určenie alergénu.
Štúdia sa vykonáva aplikáciou roztoku obsahujúceho alergén na mierne poškodenú pokožku, po ktorej sa zhodnotí vyvíjajúca sa reakcia na kontakt s provokatívnym činidlom. Hlavné indikácie pre takýto test môžu byť:odchýlky ako:
- Alergická dermatitída.
- Astma.
- Bronchokonstrikcia.
- Konjunktivitída.
- Senná senná nádcha.
Okrem týchto stavov sú testy indikované v prítomnosti potravinových alergií, po nástupe anafylaktického šoku alebo angioedému.
Deťom sa často podávajú aj anestetické alergické testy.
Sú vhodné, ak má dieťa nasledujúce príznaky, ktoré nie sú odôvodnené inými príčinami vývoja:
- Kožné a iné reakcie, ktoré sa vyvinú po uštipnutí zvieraťom alebo hmyzom, po užití liekov, použití chemikálií v domácnosti.
- Hnačka, bolesť žalúdka.
- Opuch kože.
- Pocit pálenia, svrbenia v očiach.
- Silné slzenie, zápal tkanív, ktoré tvoria orgány zraku.
- Upchatý nos.
- Výskyt vyrážky.
- Sezónna, chronická rinitída.
Vykonajte kožné testy na zistenie alergických reakcií až po uplynutí jedného mesiaca od vzniku primárnych symptómov alergie. Je to spôsobené tým, že skoršia štúdia môže poskytnúť nespoľahlivé výsledky. Okrem toho je zakázané robiť kožné testy počas exacerbácie alergie.
Kožné testy by mal vykonávať iba alergológ a výlučne v špeciálne vybavenej miestnosti. Dodržiavanie tohto pravidla vám umožňuje zaručiť nielen spoľahlivý výsledok, ale tiež minimalizuje pravdepodobné riziká vývojakomplikácie, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
Typy látok provokatéri
Látky-provokatéry používané na kožné alergické testy u dieťaťa sú podmienene rozdelené do niekoľkých typov:
- Priamy. V tomto prípade je použitý alergén v čistej forme.
- Nepriame. V tomto prípade sa používa krvné sérum osoby trpiacej alergickou reakciou.
Všetky alergénne látky sú rozdelené do typov podľa spôsobu ich aplikácie:
- Chlad a teplo (tepelné).
- Intradermálne.
- Kvapkanie.
- Aplikácia.
- Skarifikácia (prick testy).
Aký druh alergických testov robia deti, je dôležité vopred zistiť.
Príprava dieťaťa
Pred zákrokom lekári zvyčajne odporúčajú dodržiavať tieto jednoduché pravidlá bez akejkoľvek akcie:
- Používanie antihistaminík by sa malo prerušiť.
- Vylúčte zvýšenú fyzickú a psycho-emocionálnu aktivitu.
- Odporúča sa nepoužívať v strave nové potraviny (najmä ak sú predpísané kožné testy na identifikáciu faktora vyvolávajúceho potravu).
- Deti by mali byť morálne pripravené na kožné alergické testy – vysvetlite im, že bolesť, ktorú budú cítiť, bude bezvýznamná, nemali by sa báť.
Takéto štúdie sú spravidla dobre tolerované deťmi, ktoré majú viac ako 5 rokov, pretože dieťav tomto veku je oveľa jednoduchšie pripraviť sa na bezbolestné injekcie a skarifikáciu kože.
Existujú vekové obmedzenia
V akom veku možno túto štúdiu uskutočniť? Vo všeobecnosti sa vzorky krvi môžu odoberať od narodenia.
Týmto spôsobom možno zistiť špecifický imunoglobulín IG E. Jeho prítomnosť naznačuje alergickú reakciu. Krvný test sa vykonáva počas obdobia exacerbácie aj počas obdobia remisie.
Kožné testy sa robia deťom od 3-5 rokov a len mimo akútnych prejavov alergie.
Vekové obmedzenia možno zrušiť na:
- predĺžená nádcha (zatiaľ čo neexistujú žiadne iné známky prechladnutia);
- neustála bolesť hrdla;
- svrbenie a vyrážky na koži, ktoré samy nezmiznú;
- ťažkosti s dýchaním;
- zmiznutie symptómov v dôsledku užívania antihistaminík.
Je vždy možné urobiť alergické testy pre dieťa?
Kontraindikácie
Pred predpísaním zákroku alergológ určite zistí, či dieťa nemá niektorú z nasledujúcich kontraindikácií:
- Prítomnosť onkologických procesov.
- História záchvatov.
- Máte komplikovanú alergickú reakciu.
- Prítomnosť akútnych alebo chronických patologických stavov v tele v stave exacerbácie.
Ak je to potrebné (napríklad existujú pochybnosti opokiaľ ide o exacerbáciu chronických patologických stavov), môže lekár predpísať ďalšie diagnostické testy alebo odporučiť konzultácie so špecializovanými odborníkmi.
Ako sa deti testujú na alergie?
Postup
Kvapkový test na alergiu. Ide o jeden z typov kožného testu, ktorého realizácia je absolútne neinvazívna, keďže sa pri ňom na kožu aplikuje kvapka histamínového roztoku s alergénom. Miestom testu alergie na kvapkanie je oblasť lopatiek alebo predlaktia.
Hlavné indikácie na vymenovanie kvapkového kožného testu – detekcia:
- Reakcie na domáce zvieratá, vtáky.
- Domácnosť, peľové alergény.
Aplikačný alergický test
Tento typ kožného testu sa vykonáva pomocou malých kúskov gázy alebo vatových tampónov, ktoré sú vopred namočené v roztoku alergénu. Aplikujú sa na kožu a zaistia sa lepiacou páskou alebo plastovou fóliou.
Tento účinok umožňuje provokujúcej látke preniknúť do tela s väčšou aktivitou. Výsledky teda možno získať oveľa rýchlejšie a budú spoľahlivejšie.
Skarifikačné testy (prick testy)
Tento typ testu alergie u dieťaťa sa vykonáva po miernom podráždení pokožky. Na tento účel sa používajú vertikutačné ihly. Na vzniknuté poškodenie sa aplikujú kvapky alergénneho roztoku. Ak sa postup vykonáva pre deti mladšie ako 12 rokov, potom na jeden testmožno použiť len 1-2 provokujúce látky. Po 12 rokoch je možné použiť približne 15 dráždivých látok na jedno ošetrenie.
Popísaný test vám umožňuje identifikovať činidlo, ktoré vyvoláva alergie. Vertikutačné testy sa považujú za spoľahlivejšie ako aplikačné a kvapkacie testy. Spoľahlivosť testu sa navyše zvyšuje vykonaním prick testu, pri ktorom sa koža neškrabe vertikutátorom, ale sa prepichne.
Test intradermálnej alergie
Tento typ kožného testu sa vykonáva subkutánnou injekciou roztoku alergénu tenkou ihlou. Podobný test je indikovaný na zistenie citlivosti na určité mikroorganizmy (huby, baktérie). Moderní lekári vykonávajú nasledujúce testy podobným spôsobom:
- Pirke.
- Kasoni.
- Mantu.
Tepelné alergické testy. Tieto testy môžu byť tepelné alebo studené. Spustite ich pomocou:
- Trubice naplnené ľadom alebo horúcou (42 stupňov) vodou.
- Kúsky ľadu.
Hodnotenie výsledku testu na alergiu sa vykonáva na základe objavenia sa pľuzgierov na koži. V takýchto prípadoch sa kožný test považuje za pozitívny vzhľadom na vplyv aplikovaného tepelného faktora.
Pravidlá hodnotenia
Vyhodnotenie kožných alergických testov by mal vykonávať výlučne alergológ, ktorý má dostatočné skúsenosti s používaním takýchto diagnostických metód. Výsledky testu na alergiu môžu byť nasledovné:
- Pochybné.
- Slabo pozitívne.
- Pozitívne.
- Negatívne.
Výsledok sa považuje za pozitívny, ak je koža červená alebo opuchnutá.
Negatívne reakcie po alergických testoch
V niektorých prípadoch sa u malého pacienta počas kožného testu môžu vyvinúť reakcie rôznej závažnosti:
- Svrbenie, vyrážky po celom tele.
- Silné podráždenie v testovacej oblasti.
- Pocit zvierania v hrudnej kosti pri dýchaní.
- Vysoký krvný tlak, prejavujúci sa mdlobami a závratmi.
- Nepohodlie v črevách, bruchu.
Indikovaná symptomatológia sa spravidla rozvinie do niekoľkých hodín po teste a môže pretrvávať počas dňa. Závažné vedľajšie účinky môžu spôsobiť závažné komplikácie, ktoré v niektorých prípadoch vedú k smrti. V tejto súvislosti alergológ pred testami upozorní rodičov na možné negatívne reakcie a odporúča zostať v nemocnici niekoľko hodín alebo dní.
Test na alergiu môžete dieťaťu urobiť takmer v každom mestskom zdravotníckom zariadení, kde prijíma taký úzky odborník, akým je alergológ. Služby na ich realizáciu navyše poskytujú takmer všetky multidisciplinárne súkromné kliniky. Kde urobiť alergické testy pre dieťa, môžete si overiť u svojho lekára.
