Poranenia uší: klasifikácia, diagnostika a liečba

Obsah:

Poranenia uší: klasifikácia, diagnostika a liečba
Poranenia uší: klasifikácia, diagnostika a liečba

Video: Poranenia uší: klasifikácia, diagnostika a liečba

Video: Poranenia uší: klasifikácia, diagnostika a liečba
Video: Meadowsweet Medicine 2024, November
Anonim

Ucho je orgán zodpovedný za vnímanie zvukov a má komplexnú štruktúru. Normálne fungovanie uší môže byť narušené v dôsledku najmenšieho zranenia alebo infekčnej choroby. Nedostatok liečby môže viesť k strate sluchu – celkovej alebo čiastočnej.

Building

Ucho sa skladá z troch častí:

  • outdoor;
  • medium;
  • domáci.

Vonkajšie ucho pozostáva z mušle a načúvacieho prístroja, teda zo všetkého, čo je na povrchu hlavy a je viditeľné voľným okom. Strednou časťou sú sluchové ossicles a bubienková dutina. Táto časť sa nachádza v spánkovej kosti. Vnútornou časťou je celý systém kanálov, kde sa prijaté zvuky premieňajú v mozgu na nervové impulzy. Tento systém je tiež zodpovedný za rovnováhu osoby.

Klasifikácia

Poranenia uší majú rozsiahlu klasifikáciu. Poranenia sa rozlišujú najmä podľa lokalizácie, to znamená, keď trpí vonkajšie, stredné alebo vnútorné ucho.

V závislosti od typu poškodenia prideľte:

  • Tupé poranenia, modriny a iné poranenia mäkkých tkanív.
  • Rany, teda spôsobené ostrýmipredmetov a sprevádzané poškodením kože.
  • Tepelné, teda získané v dôsledku vystavenia príliš vysokým alebo nízkym teplotám.
  • Aktinotrauma, t.j. poškodenie radiáciou.
  • Chemický – vzniká po vniknutí chemikálií do ucha.
  • Akustické, získané z najsilnejších zvukových vibrácií a ako výsledok silného poklesu tlaku.
  • Objektívne zranenia sú tie, ku ktorým dochádza na pozadí prieniku cudzích predmetov do tela.
úder do ucha
úder do ucha

Poranenia vonkajšej časti sluchového orgánu

V tejto časti je ušnica najviac náchylná na zranenie, keďže je vonku a nie je ničím chránená. Zvyšok je „ukrytý“v lebke.

Najčastejšie príčiny poškodenia vonkajšieho ucha:

  • uhryznutie faunou vrátane jedovatého hmyzu;
  • fall;
  • úder do čeľuste;
  • cielené sankcie.

V skutočnosti je dôvodov oveľa viac a v lekárskej praxi existujú ojedinelé prípady. Takmer všetky tieto zranenia majú rovnaké príznaky:

  • sčervenanie a opuch v mieste poranenia;
  • tvorba hematómu;
  • bolesť pri dotyku s poranenou časťou ušnice;
  • jasne hmatateľný pulz v mieste poranenia;
  • krv.

Ak ste si porezali ucho alebo ste si spôsobili inú ranu, ktorá je sprevádzaná modrínami, potom treba poškodené miesto ošetriť antiseptikom alebo utrieť čistou handričkou,ak tam nie je dezinfekčný prostriedok.

Ak je puzdro na ucho vážne poškodené, mali by ste okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Po úplnom oddelení ucha by sa malo umiestniť do mierne vlhkej handričky alebo nádoby s ľadom a urýchlene poslať do nemocnice. Ak od poranenia ucha neuplynulo viac ako 8-10 hodín, potom môže byť šité späť. Ďalšia liečba môže pozostávať z antibiotík na prevenciu infekcie.

akustická trauma
akustická trauma

Neliečené modriny môžu spôsobiť, že nahromadená krv môže viesť k abscesu a v dôsledku toho k nekróze chrupavky ušnice, ktorá sa zdá byť roztopená a vyzerá ako pomalé listy kapusty.

Ak sa chemické alebo tepelné popálenie dotkne zvukovodu, môže dôjsť k opuchu, ktorý neskôr povedie k zjazveniu. V niektorých prípadoch takéto jazvy spôsobujú úplné zablokovanie zvukovodu, a teda spôsobujú stratu sluchu.

Diagnostika a ďalšia liečba

Vzhľadom na skutočnosť, že vonkajšie ucho pozostáva z chrupavky a je umiestnené na povrchu, nie sú potrebné špeciálne diagnostické opatrenia. Ak je však zranenie hlboké, lekár použije predovšetkým endoskopické a / alebo otoskopické vyšetrenie. Posledná uvedená technika vám umožňuje posúdiť závažnosť lézie. Sonda s bruchom vám umožňuje posúdiť závažnosť poškodenia chrupavky a kostného tkaniva. Röntgenové vyšetrenie umožňuje posúdiť rozsah poškodenia a stav kostného tkaniva.

Výber taktiky liečbyúplne závisí od povahy zranenia. Ak ide o ľahké poranenie, tak sa aplikuje snáď len antibakteriálna liečba a sterilný obväz. Ak je zranenie zložité a hlboké, budete musieť piť antibakteriálne látky, aby neboli infikované okolité tkanivá.

vyšetrenie dieťaťa
vyšetrenie dieťaťa

Ak je tam hematóm, musí sa otvoriť, aby sa odstránila zrazená krv. Ak dôjde k zlomenine ucha, alebo skôr kosti, potom, aby sa zabránilo rušeniu žuvacími pohybmi, je čeľusť fixovaná a výživa počas obdobia zotavenia pozostáva výlučne z tekutých jedál. Prirodzene, takáto liečba sa vykonáva iba v nemocnici.

Poranenia stredného ucha

Na rozdiel od poranení vonkajšieho ucha je stredné ucho minimálne poškodené. Konkrétne by to mohlo byť:

  • akustické zranenie;
  • prasknutý ušný bubienok;
  • poškodenie v dôsledku náhleho poklesu tlaku, barotrauma;
  • otras ucha;
  • zranenia ostrými predmetmi, ktoré "dosiahli" ušný bubienok;
  • poškodenie sluchovej kostičky.

Takéto zranenia sú však veľmi nebezpečné, pretože často vedú k zníženiu vnímania zvuku. V takýchto prípadoch ušný bubienok prestane vykonávať funkcie, ktoré mu boli pridelené, najmä neprijíma, resp. zle prijíma zvukové signály a zle prenáša vibrácie do vnútorného ucha.

Po takýchto poraneniach uší existuje obrovské riziko vzniku zápalu stredného ucha.

Existuje množstvo príznakov, ktoré sú charakteristicképre poranenia stredného ucha:

  • bleeding;
  • pain;
  • zníženie alebo dokonca úplná strata sluchu.
prvá pomoc
prvá pomoc

Diagnostika a terapia

Orgány a tkanivá uší sa regenerujú pomerne rýchlo. Hlavná vec je včas vyhľadať lekársku pomoc. Ak bola terapia predpísaná správne a priebeh liečby bol dokončený, sluch sa vráti.

Ak sa však počas 2 mesiacov nepozoruje žiadne zlepšenie, zápalový proces s najväčšou pravdepodobnosťou pokračuje vo vnútri. V niektorých prípadoch možno odporučiť laserovú alebo konvenčnú operáciu. Operácia sa vykonáva najmä vtedy, ak sa vo vnútri dutiny nahromadí hnis.

Diagnostické opatrenia sú v podstate rovnaké ako pri poškodení vonkajšej časti. Ide o otoskopiu, röntgenové vyšetrenie. V prípadoch, keď došlo k pretrhnutiu bubienka alebo k barotraume, nie je potrebná žiadna špeciálna terapia.

silný zvuk
silný zvuk

Poškodenie vnútorného ucha

Táto časť ľudského ucha je dostatočne hlboká, takže sa zdá, že žiadne cudzie alebo ostré predmety nepoškodia labyrint. Je to však možné. Môže ísť nielen o prenikajúce rany, ale aj o akustický vplyv. V takýchto situáciách je hlavným príznakom nevoľnosť a intenzívny tinitus.

Poškodený môže mať pocit, že sa okolo neho točia predmety. V budúcnosti môže dôjsť až k strate vedomia, neurologickým poruchám a možno pozorovať aj parézu lícneho nervu.

Ak existujeporanenie akustického ucha u ľudí, potom môže začať krvácanie. Chronický vývoj patológie sa môže vyskytnúť na pozadí predĺženého silného účinku zvuku na orgán sluchu. Takáto choroba je typická pre ľudí pracujúcich v hlučných odvetviach. Jedným z dôvodov rozvoja ochorenia môže byť zlomenina spánkovej kosti.

mechanickému poškodeniu
mechanickému poškodeniu

Diagnostika a liečba

Pri stanovovaní diagnózy lekár v prvom rade vykoná vstupné vyšetrenie a môže byť predpísané röntgenové vyšetrenie. Skúma sa aj funkcia sluchu. V niektorých prípadoch je možné stanoviť presnú diagnózu až po MRI. Veľmi často je potrebná štúdia vestibulárneho aparátu.

Liečba vnútorného ucha je pomerne komplikovaný a zdĺhavý proces, ktorý si vyžaduje úsilie nielen lekára, ale aj samotného postihnutého. V prvom rade je potrebné ošetrenie uší a v prípade potreby sa vykoná drenáž, po ktorej sa aplikuje sterilný obväz.

Pri miernych zraneniach je prognóza uzdravenia pozitívna. Ak hovoríme o prítomnosti cudzích telies, potom je na odstránenie týchto predmetov potrebná otochirurgická operácia.

Vrodené anomálie

Odstávajúce uši sú najčastejšou anomáliou ušnice, ktorá sa u novorodencov vyskytuje v 50 % prípadov. Zároveň v rovnakých častiach u chlapcov aj dievčat. Odstávajúce uši síce nie sú následkom úrazu, no aj tak spôsobujú veľkú psychickú nepohodu, v dospelosti možno pozorovať negatívny dopad na povahu. Už teraz vidno rozdielynarodenie dieťaťa.

V poslednom čase lekári ponúkajú ušné korektory. Najlepšie zo všetkého je, že pomáhajú zbaviť sa odstávajúcich uší v detstve. Vo veku 6 mesiacov môžete uši zafixovať v správnej polohe a vďaka mäkkosti chrupavky nadobudnú správny tvar, to znamená, že sa zaobídete bez operácie.

Vo vyššom veku ušné korektory tento efekt nemajú a budú sa musieť nosiť neustále, no psychologická zložka odstávajúcich uší je eliminovaná a možno sa vyhnúť operácii.

Prvá pomoc pri zranení

Zlomenina ucha, akustické poranenia a iné patológie môžu viesť k vážnym následkom, preto je veľmi dôležité poskytnúť prvú pomoc včas.

V prvom rade je potrebné preskúmať miesto poranenia, upokojiť postihnutého a okamžite zavolať záchranku. Potom by ste mali ranu starostlivo ošetriť, najlepšie antiseptikami, ak sú po ruke. Potom je možné na ucho priložiť chladivý obväz alebo ľad.

Ak neustále krvácanie, treba ho zastaviť peroxidom vodíka a priložiť obväz. Ak je to možné, pohyb čeľustného aparátu by mal byť obmedzený. Pri poskytovaní prvej pomoci by ste sa mali snažiť nepoškodiť chrupavku.

vyšetrenie u lekára
vyšetrenie u lekára

Rehab

Poranenia ušného bubienka sú obzvlášť nebezpečné, preto sa pri takýchto poraneniach uší nezaobídete bez lekárskej pomoci. Po ukončení liečby zohráva obrovskú úlohu rehabilitácia, aby sa predišlo strate sluchu - úplnéalebo čiastočné.

Pacient sa bude musieť vzdať fyzickej aktivity a prísne dodržiavať predpísanú liečbu. Na poškodený orgán sluchu by ste si mali dávať veľký pozor aj počas spánku. Počas obdobia zotavenia sa odporúča použiť finančné prostriedky, ktoré urýchlia proces hojenia. Môže to byť čaj s harmančekom alebo šípkami.

Možné komplikácie

Ak je poranenie ucha pomerne mierne a povrchové, proces hojenia je rýchly a spravidla nedochádza k žiadnym komplikáciám. V prípadoch, keď je poranenie stredne závažné, sú možné komplikácie neurologického pôvodu a dokonca môže dôjsť k úplnej alebo čiastočnej strate sluchu. Je veľmi nebezpečné, keď sa k poraneniu pripojí zápalový proces, najmä ak neexistuje vhodná liečba. Tento stav môže dokonca viesť k smrti alebo invalidite.

Prevencia

Je jasné, že je nepravdepodobné, že by ste sa dokázali ochrániť pred strelnou ranou alebo bodnou ranou. Ale chrániť sa pred silným zvukom zo slúchadiel je veľmi jednoduché. Pri jazde na potenciálne nebezpečnom športovom vybavení (bicykle, korčule atď.) sa oplatí používať ochranné prostriedky.

Pri uchádzaní sa o prácu vo výrobnom podniku by ste si mali ujasniť, aký silný je hluk v predajniach, sami zhodnoťte, koľko je takej práce potrebnej. V najextrémnejšom prípade, ak je práca stále veľmi potrebná, mali by ste prísne dodržiavať bezpečnostné pravidlá.

Odporúča: