Hypotenzia je primárna a sekundárna. Primárne sa v skutočnosti nelieči. Ale sekundárna, teda tá, ktorá je spôsobená inými chorobami, sa musí liečiť včas. Pojem „hypotenzia“je väčšine ľudí viac-menej jasný. Ale čo je ortostatická hypotenzia? Príznaky a liečba tohto problému – čo to je?
Ako sa prejavuje hypotenzia?
Mnoho ľudí trpiacich hypotenziou – nízkym krvným tlakom, často pociťuje stav závratov pri prudkom vzostupe. Ale ak stav hraničí so stratou vedomia a objaví sa silný tlkot srdca, potom je čas myslieť na zdravie.
Závraty sa vyskytujú z jednoduchého dôvodu – krv prúdi do dolných končatín a odteká z hlavy. Mozog jednoducho krátky čas nedostáva kyslík a vypne sa ako počítač bez napájania. U zdravých ľudí vám cievny tonus umožňuje rýchlo pumpovať krv a telo má čas prispôsobiť sa zmene v tele v priestore.
Pri niektorých problémoch s cievami, s činnosťou srdca alebo z iných príčin (môže ich byť veľa) je však opakujúci sa ortostatický kolaps – prudký pokles tlaku – jasným životným problémom. Napriek tomu máme rýchle tempo života a v skutočnosti nie je čas stratiť vedomie.
Ak sa takéto epizódy stávajú často a hlava je v takýchto chvíľach čoraz ťažšia, je to nebezpečné, pretože pri zlyhaní ciev hlavy môže viesť k mŕtvici.
Ortostatická hypotenzia. Symptómy
Mnohí nevedia, že tento problém je nebezpečný. Za minútu pádu si môžete udrieť hlavu a získať zlomeniny. Taktiež stále sa zhoršujúca koordinácia tlaku v cievach často vedie k zhoršeniu činnosti srdca. Keď totiž klesne tlak v cievach, zvýši sa záťaž nášho hlavného motora – srdce musí zvýšiť výdaj krvi.
Symptómy ortostatickej arteriálnej hypotenzie u ľudí sú:
- náhla slabosť;
- čierne oči a závraty;
- zníženie sluchových vnemov;
- niektorí hlásia nadmerné potenie;
- niekedy kŕče;
- heartbeat.
Rôzne 3 závažnosti symptómov:
- Zriedkavé závraty a celkové mdloby. Mierny stupeň.
- Pri miernom stupni už človek niekedy stráca vedomie, zvyčajne s prudkou zmenou polohy tela.
- Ťažký stupeň. Dochádza k ortostatickému kolapsuneustále - z dlhého státia alebo z podrepu už začína zahmlievanie v hlave.
Faktom je, že ortostatická hypotenzia sama o sebe nie je chorobou. Ide o syndróm a všetky jeho prejavy sú nepriamymi príznakmi iných, závažnejších ochorení. Je potrebné podrobiť sa vyšetreniam včas a nájsť problém, najmä ak takéto príznaky spôsobuje srdcové zlyhanie.
Príčiny syndrómu
Na určenie presnej príčiny a zistenie, ako sa vysporiadať s ortostatickou hypotenziou, bude potrebné mnoho testov a niekoľko postupov. Liečba by mala nasledovať ihneď po stanovení diagnózy, pretože ju nemožno odložiť.
Čo spôsobuje ortostatický kolaps?
- Predĺžená nehybnosť, najmä ležanie.
- Adrenálna insuficiencia.
- Hypovolémia je znížený obsah celkového množstva tekutej krvi v cievach. Stáva sa to niekedy, keď máte vysokú teplotu alebo v dôsledku veľkej straty krvi.
- Dysfunkcia CNS. Rôzne neuropatie ovplyvňujú krvný tlak.
- Užívanie určitých skupín liekov.
- Pokles kontraktility myokardu.
- Zlý stav ciev.
- Silná dehydratácia po zvracaní alebo hnačke.
- Anémia.
A fyziologické zmeny súvisiace s vekom tiež ovplyvňujú krvný tlak. Samostatne je potrebné povedať o úlohe CNS. Osoba, ktorá často zažíva takýto syndróm, by mala prísť na konzultáciu s neurológom a skontrolovať patológieneurónová sieť.
Hypotenzný syndróm alebo synkopa? Ako to zistiť?
Mdloby sú úplne nepredvídateľné. Človek nemôže vedieť, kde a z akého dôvodu stratí vedomie. Okrem toho sa mdloby vyskytujú zriedkavo. Vo väčšine prípadov ide o ojedinelé prejavy slabosti, najmä v horúčavách.
Keď sa však zistí hypotenzia, človek má pocit, že sa zhoršuje práve pri náhlych zmenách polohy tela v priestore.
Ako jesť pri nízkom krvnom tlaku?
Keďže nízky krvný tlak zvyšuje riziko omdlievania, osoba s týmto tlakom musí dodržiavať špeciálnu diétu. Niektoré potraviny zvyšujú krvný tlak. Sú kontraindikované u pacientov s hypertenziou, ale sú užitočné len pre pacientov s hypotenziou.
Musíte jesť po porciách – zo všetkého trochu a 5 až 6-krát denne. Nebudete teda hladovať, ale vaše telo sa dobre vyrovná s trávením jedla. Môžete jesť sladkosti aj mastné jedlá, ale iba pred večerou. A po večeri je lepšie prejsť na rybie jedlá, šaláty, pohánka. Je veľmi dobré jesť každý deň orechy, ktoré dodajú energiu, ale nepriberú. Najmä v takýchto prípadoch sú mandle užitočné.
kód ICD-10
Ako lekári liečia ortostatickú hypotenziu? Ortostatický kolaps je uznávaný serióznou lekárskou komunitou. Ortostatická hypotenzia podľa ICD-10 má kód I95.1.
Podľa lekárskeho číselníka je syndróm diagnostikovaný, keď je systolický tlak pri opätovnom meraní nižší ako 100 mmHg. čl.; a diastolický, nižší, - pod 60mmHg čl. Vidíme teda, že ortostatická hypotenzia je zvyčajne spojená so srdcovým zlyhaním a zlým vaskulárnym vedením.
Hypotenzia ako neurologický symptóm
Existujú primárne a sekundárne neurologické syndrómy a ochorenia, ktoré tiež signalizujú ortostatickú hypotenziu.
Primárne neuropatie zahŕňajú Shy-Dreijerov syndróm, Riley-Dayov syndróm a ďalšie. Bradburyho-Egglestonov syndróm ovplyvňuje sympatické oddelenie centrálneho nervového systému a môže viesť aj k poklesu tlaku. Všetky tieto choroby sú čisto genetickej povahy. A sekundárne problémy v oblasti neurológie zahŕňajú tie, ktoré sa vyvinuli v dôsledku dlhodobého diabetes mellitus, anémie, porfýrie, amyloidózy. Rozvíja sa aj pri alkoholizme.
Hypotenzia a diabetická kríza
Diabetická hypoglykémia môže tiež spôsobiť synkopu, ale nemala by sa považovať za hypotenziu. Hypoglykémia bude mať za následok:
- trembling;
- potenie;
- závrat;
- nervozita alebo výrazná úzkosť;
- porucha reči;
- slabosť.
Hypoglykémia je veľmi vážny stav. Pred diagnostikovaním musíte prejsť množstvom ďalších testov. Čo však okamžite odlišuje ortostatický kolaps, je psychický stav pacienta. Pri kolapse totiž väčšinou nevzniká panika. Osoba je celkom duševne primeraná a nesťažuje sa na úzkosť alebo iné duševné poruchy.
Prehliadky u lekára
Na objasnenie celkového stavu pacienta, ktorý požiadal o vyššie uvedenésymptómy lekárovi, vykonajte nasledujúce postupy:
- Urobí sa elektrokardiogram, lekár musí vidieť stav srdca. Pacienti tiež robia echokardiogram.
- Biochemický krvný test. Ak má človek nízky hemoglobín, bude ho samozrejme neustále sprevádzať slabosť a závraty.
- Vagus testy sa robia s cieľom vypočítať možné poruchy v nervovom systéme.
- Nezabudnite skontrolovať zdravie štítnej žľazy. Keďže podobné príznaky vyvoláva aj nedostatočná produkcia hormónov.
- Na diagnostické účely sa krvný tlak meria v ľahu a 2-3 minúty po vstávaní.
Niektorí sú naplánovaní na Holterovu skúšku. Toto je nepretržité monitorovanie vášho srdca, ktoré sa vykonáva pre úplný obraz o zdraví srdcového systému.
Ak sú všetky ukazovatele v poriadku a nie sú žiadne problémy ani s nervovým systémom, ani so štítnou žľazou, ani s neurológiou, klient môže byť poslaný k psychológovi s podozrením na neurózu.
Rovnako dôležitá pre diagnózu je výživa pacienta. Ženy často nejedia dobre, pretože nemajú čas alebo držia špeciálne diéty, a potom telu jednoducho chýbajú živiny a dostaví sa slabosť.
Význam histórie
Lekár vždy zhromažďuje predbežnú anamnézu, to znamená, že zbiera informácie rozhovorom s pacientom. Pri ortostatickej hypotenzii je potrebné zbierať nielen osobnú, ale aj rodinnú anamnézu. Ak niekto zpríbuzní mali problémy so srdcom alebo s centrálnym nervovým systémom, existuje riziko, že hypotenzia je potom dedičná.
Rodinná história skracuje hľadanie problémov. Lekárovi bude jasnejšie, kde hľadať problém.
Liečba
Bola teda odhalená ortostatická hypotenzia. Dôvody na to sa tiež podrobne zvažujú pri návšteve lekára. Koniec koncov, je potrebné zvoliť vhodnú liečbu. Preto prichádzame k lekárovi.
Ako liečiť? Ortostatická hypotenzia nie je bežným problémom ako bežná nádcha. Na základe závažnosti symptómov syndrómu a zozbieranej anamnézy lekár urobí záver o tom, ku ktorej liečbe sa uchýliť: medikamentózna alebo neliečivá, prípadne chirurgický zákrok je potrebný na odstránenie srdcových chýb.
Tí, ktorí trpia anémiou, by mali užívať doplnky železa a pri problémoch s prietokom krvi sa predpisujú lieky na riedenie krvi, najmä ak má osoba viac ako 55 rokov. Môže predpisovať agonisty, betablokátory alebo steroidy.
Ak ide o žily, musíte brať venotoniká a nosiť kompresné pančuchy. Kŕčové žily sú jedným z najčastejších problémov vedúcich ku kolapsom. A táto choroba musí byť neustále pod kontrolou.
Po kolapse človeka sa musíte posadiť na pohovku a zabezpečiť prísun čerstvého chladného vzduchu.
Keď po omdlení príde sanitka, obeti sa vstrekne 10% roztok kofeínu alebo "Cordiamin" - 1 alebo 2 ml.
Prevencia
Úplne prvým pravidlom je prinútiť sa k pohybu. Ak je celý deň voľný, treba ísť na 2-3 hodinovú prechádzku. Nemôžete dlho ležať na gauči a potom prudko vstať. Ak máte problém, ako je závrat, musíte vstať pomaly, aby ste nevyvolali prudký pokles tlaku. Silná fyzická aktivita je tiež kontraindikovaná. Potrebujeme zlatú strednú cestu. Ľudia s hypotenziou nebudú robiť vzpieranie ani šprinty, ale joga funguje dobre. Najlepšie 2-krát ročne je potrebná preventívna masáž. Na masáž je vhodný olivový, kokosový alebo mandľový olej.
Ak osoba trpiaca ortostatickými záchvatmi kŕčových žíl, dlhé státie je kontraindikované. Ráno musíte robiť ľahké cvičenia a večer zdvihnúť nohy do stojana tak, aby boli nad úrovňou hlavy.
