Príčinný faktor výskytu a rozvoja akejkoľvek choroby lekári spravidla dokážu odhaliť podľa symptómov. Medzitým príznaky patológie niekedy nespôsobujú pacientovi menej utrpenia ako hlavné ochorenie. Symptomatická liečba je súbor opatrení, ktoré ovplyvňujú práve takéto prejavy.
Kedy sa používa symptomatická liečba?
Najčastejším príkladom takejto terapie je predpisovanie liekov proti bolesti, antipyretiká a expektorancií. Symptomatická liečba môže byť nezávislá (napríklad pri liečbe kašľa) alebo zahrnutá do komplexu terapeutických opatrení (pri závažných klinických prejavoch onkologických patológií). V tom či onom prípade má charakteristické črty, ktoré je potrebné zvážiť podrobnejšie.
Ako symptomaticky liečiť kašeľ?
Symptomatická liečba kašľa rôznej etiológie je tradičná, keďže nejde o samostatné ochorenie, ktoré sa vyskytuje samostatne. Hlavná vec je identifikovať základnú príčinu tohto javuprejavov. Po určení etiológie príznaku ochorenia bude môcť všeobecný lekár predpísať plán symptomatickej liečby.
Ďalšie opatrenia a odporúčania špecialistu budú zamerané na zistenie produktivity symptómu. Ako viete, toto kritérium určuje prítomnosť alebo neprítomnosť spúta. Je známe, že vlhký kašeľ sa objaví, keď spútum klesá do dýchacích orgánov. Pri prechladnutí je to bežný proces.
Čo môže byť kašeľ a aká je povaha jeho pôvodu?
Začiatkom symptomatickej liečby je vymenovanie liekov, ktoré zriedia spúta a prispievajú k jeho rýchlemu odstráneniu z priedušiek alebo pľúc. Vlhký produktívny kašeľ je často ťažko liečiteľný bez použitia protizápalových liekov. Súbežne s takýmito liekmi sú predpísané antibiotiká alebo antivírusové látky. Sú obzvlášť potrebné, keď kašeľ vyvolala infekcia.
Antibiotiká sa používajú len zriedka. Keď je symptomatická liečba neúčinná a antivírusové lieky neúčinkujú, predpisujú sa antibiotiká na zmiernenie zápalu.
Keď už hovoríme o neproduktívnom suchom kašli, treba si uvedomiť, že najčastejšie sa vyskytuje v prvom štádiu ochorenia. Pacientovi sú predpísané protizápalové lieky a lieky na zastavenie kašľa alebo mukolytické látky. Príčinou suchého kašľa môže byť alergická reakcia. V každom prípade by mal terapiu predpísať lekár.
Ciele symptomatickej terapie kašľa, SARS aonkológia
Symptomatická liečba chrípky a SARS má často vysokú pravdepodobnosť komplikácií. Užívanie liekov, ktoré zmierňujú príznaky, nedáva hlboký výsledok a šancu na úplné zotavenie. Kašeľ, nádcha, horúčka sú príznaky respiračného alebo vírusového ochorenia, ktoré sa dá vyliečiť iba pomocou komplexnej liečby na báze antivírusových liekov a antibiotík.
Ak je symptomatická liečba kašľa zameraná na úplné uzdravenie, potom má táto možnosť liečby onkologických ochorení úplne iný cieľ. Potreba tohto typu liečby u onkologických pacientov nezávisí od priebehu ochorenia a jeho štádia. Napríklad v počiatočnom štádiu ochorenia, keď už bol nádor v tele zistený, ale nijako sa neprejavuje, môže pacient upadnúť do depresie alebo trpieť psycho-emocionálnymi poruchami.
Tento stav je symptómom, čo znamená, že je potrebné upraviť liečebný režim.
Výhody symptomatickej liečby rakoviny
S radikálnym odstránením rakoviny je nevyhnutná aj symptomatická terapia, pretože akýkoľvek zásah do tela je plný najnepredvídateľnejších reakcií. V štádiu pooperačnej rekonvalescencie s oslabenou imunitou je nevyhnutná rehabilitácia vitálnych funkcií celého organizmu.
Symptomatická liečba pacientov s rakovinou si kladie tieto úlohy:
- oprava aredukcia ťažko tolerovaných prejavov malígneho nádoru;
- predĺženie očakávanej dĺžky života pacienta a zlepšenie jeho kvality.
Symtomatický priebeh sa stáva jedinou a hlavnou metódou liečby onkologických pacientov vo štvrtom štádiu rakoviny.
Čo je symptomatická liečba zhubných nádorov?
Liečba na symptomatickú liečbu môže byť dvoch typov:
- Chirurgický. Nazýva sa aj nešpecifická; používa sa, keď zväčšenie veľkosti malígneho novotvaru vyvoláva krvácanie, ovplyvňuje krvné cievy, bráni správnej cirkulácii krvi a spôsobuje stenózu orgánov ktoréhokoľvek zo systémov: tráviaceho, urogenitálneho, dýchacieho.
- Lekárske. Čo znamená symptomatická liečba, môžete pochopiť pomocou súboru postupov (kurz ožarovania a chemoterapie, rehabilitácia vzdelávania, cytostatická terapia) a vymenovanie vhodných liekov, vďaka ktorým sa lekárom podarí zachrániť pacienta pred silnou bolesťou, nepohodou a zastaviť intenzívny zápalový proces.
Väčšina odborníkov sa medzitým domnieva, že použitie symptomatickej liečby by malo byť opodstatnené, pretože môže výrazne ovplyvniť ďalší priebeh protinádorovej liečby.
Diagnóza a prognóza vyhliadky na uzdravenie tu zohrávajú rozhodujúcu úlohu.
Indikácie pre symptomatickú liečbu
Maximálne zníženie nepohodlia a bolesti je hlavným cieľom symptomatickej liečby pacientov s rakovinou. Malo by sa však pochopiť, že vplyv liekov na iné orgány a systémy má vážne následky. Intenzívna terapia a neuveriteľné množstvo účinných liekov - nepredstaviteľná záťaž pre organizmus. Čo znamená symptomatická liečba onkológie, môžete pochopiť na základe bolestivých prejavov ochorenia, ktoré pacienti často pociťujú (vo všetkých štádiách rakoviny):
- poruchy gastrointestinálneho traktu (hnačka, zápcha);
- rýchle chudnutie (anorexia, kachexia);
- vracanie a nevoľnosť;
- neznesiteľná bolesť a dysfunkcia postihnutého orgánu;
- porušenie metabolických procesov;
- zlyhanie obličiek alebo pečene;
- neurózy, záchvaty hnevu.
Prejavy rakoviny v posledných štádiách
V treťom a štvrtom štádiu rakoviny s komplexnými formami patológie sa lekári často uchyľujú k chirurgickému zákroku a úplnému odstráneniu nádoru.
V skorých štádiách je možná operácia aj v prípade, keď zhubný nádor výrazne zasiahne do života pacienta a šetriaca medikamentózna terapia neprináša žiadne výsledky.
V posledných štádiách onkológie je spravidla predpísaná symptomatická liečba kvôli prítomnosti takýchto prejavov:
- Syndróm netolerovateľnej bolesti (nevyriešený, trvalý, nereagujúci na tradičnélieky proti bolesti). V posledných štádiách sa bolesť zvyšuje, pretože jej zdrojom často nie je samotný nádor, ale orgán, ktorý nemožno odstrániť.
- Vracanie a pretrvávajúca nevoľnosť sú štandardnými príznakmi rakovinového procesu v tele. V prvých štádiách ochorenia sa vyskytujú v dôsledku ožarovania a chemoterapie a v druhej - najčastejšie v dôsledku klíčenia metastáz v mozgu, pečeni a obehových orgánoch.
- Vysoká telesná teplota. Pacienti s horúčkou často vnímajú symptóm ako príznak SARS alebo respiračného ochorenia a oveľa neskôr ako symptóm onkológie. V zásade je zvýšenie telesnej teploty charakteristické pre kostný sarkóm a metastázy v pečeni.
- Poruchy vyprázdňovania. Problémy so stolicou sa spravidla vyskytujú pri nádoroch tráviaceho systému.
Symptomatická liečba chirurgickým zákrokom
Bez ohľadu na to, v ktorej krajine sa používa symptomatická liečba onkologických pacientov, jej schémy budú takmer totožné, budú sa líšiť iba v spôsobe chirurgického zákroku alebo expozície liekom.
Chirurgický zákrok sa pacientovi odporúča v prípade, že jeho výsledok výrazne ovplyvní kvalitu života pacienta. Pri nádoroch čriev, žalúdka, pankreasu lekári používajú gastrostómie, kolostómie a anastomózy.
Ožarovanie pre rakovinové nádory
Z metód symptomatickej terapie sa ožarovanie považuje za najbežnejšie. Rádioterapia sa aplikuje zvonka,a vnútorné, sústredenie sa na postihnutý orgán. Prvá možnosť zahŕňa ožarovanie celej oblasti postihnutej zhubným nádorom. V druhej situácii je terapeutická dávka žiarenia nasmerovaná presne na nádor, má naň maximálny účinok a prakticky bez poškodenia iných orgánov a systémov s vysokou toxicitou. Rádioterapia vám umožňuje zastaviť rast rakovinových buniek a rýchlosť progresie ochorenia a poskytnúť pacientovi dlhodobú úľavu od bolesti.
Chemoterapia je prvkom symptomatickej liečby
S absolútnou istotou tiež nemožno povedať, že samotná symptomatická liečba nepredstavuje ohrozenie zdravia pacienta. Vedľajšie účinky chemoterapie sa napríklad nedajú predvídať, ale najčastejšie sú spôsobené individuálnymi charakteristikami tela a jeho anafylaktickou reakciou na lieky.
Napriek všetkým možným rizikám má chemoterapia vo všeobecnosti pozitívny vplyv na stav pacientov s rakovinou, čím pomáha predĺžiť priemernú dĺžku života.
Liečba symptómov liekmi
Samostatne stojí za to zdôrazniť skupinu liekov, ktoré sú aktívne zamerané na odstránenie symptómov. Na zmiernenie bolesti a utrpenia pacientov s rakovinou sa používajú tieto lieky:
- anestetiká (v závislosti od stupňa bolesti a jej intenzity; môžu to byť narkotické a nenarkotické lieky proti bolesti);
- antiemetikum (na odstránenie príslušného symptómu);
- antipyretikum (na bojnáhle teplotné skoky);
- antibiotiká (na prevenciu rozvoja zápalových a infekčných procesov);
- hormonálne (na nádory mozgu, štítnej žľazy).
Aká je symptomatická liečba rakoviny, je ľahké si predstaviť príklad predpisovania liekov, ktoré u pacientov zvyšujú chuť do jedla. Koniec koncov, problém jedenia jedla u pacientov s onkológiou je najbežnejší. Zároveň účinnosť a konečný výsledok symptomatickej terapie do značnej miery závisí od toho, ako sa pacient stravuje.
Vedľajšie účinky symptomatickej liečby rakoviny
Za zmienku stojí, že liečba prejavov rakoviny má svoje negatívne dôsledky. Vo štvrtom štádiu rakoviny, keď pacientovi už nepomáhajú relatívne slabé lieky proti bolesti, sú mu predpísané silnejšie lieky, ktoré sa vyznačujú takými vedľajšími účinkami:
- vracanie a nevoľnosť;
- slabosť a ospalosť;
- strata chuti do jedla;
- závraty a halucinácie;
- zápcha.
Pacienti majú výrazné zúženie zreníc na pozadí užívania opiátov. Navyše nebezpečné nie sú len drogy. Analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky môžu spôsobiť eróziu slizníc vnútorných orgánov, hemoragické zmeny. Samostatne stojí za zváženie prítomnosť alergickej reakcie u pacienta, ktorá nie je rozšírená, ale prejavuje sa výlučne v špeciálnych prípadoch.
Akým problémom čelia onkológovia počas liečbypacienti?
Symptomatická liečba onkologických pacientov v zložitých štádiách ochorenia, kde sú šance na uzdravenie prakticky znížené na nulu, je spojená aj s ďalšími ťažkosťami. Konkrétne:
- lieky, ktoré nie sú predpísané na systémové použitie;
- skreslené hodnotenie stupňa intenzity bolesti pacientmi;
- štandardné dávkovanie alebo príliš slabý liek proti bolesti v individuálnom prípade;
- strach z rozvoja drogovej závislosti.
Nielen pacienti, ale aj ich príbuzní sú pre lekára často prekážkou, aby plne využil svoj potenciál.
Onkológ nebude schopný pomôcť a zmierniť utrpenie pacienta, ak nasledujúce mýty zasahujú do liečby:
- rakovina sa nedá vyliečiť;
- analgetiká by sa mali užívať len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné;
- strach z drogovej závislosti.
Psychologická kvalifikačná asistencia zdravotníckeho personálu v onkologickej ambulancii pomôže predchádzať takýmto ťažkostiam. Samotný pacient a jeho príbuzní potrebujú pravidelné konzultácie, ktoré dokážu rodinu správne nastaviť na symptomatickú liečbu.
