Syndróm dráždivého čreva je patologický stav, počas ktorého je sprevádzané narušením fungovania gastrointestinálneho traktu. Jednou z odrôd ochorenia je IBS so zápchou. V tomto prípade je patológia charakterizovaná oneskorením defekácie. V tomto prípade je niekedy zápcha nahradená silnou hnačkou. Podľa štatistík je touto chorobou postihnutých 20% svetovej populácie. Najčastejšie sa však IBS so zápchou diagnostikuje u žien. Liečba choroby sa vykonáva konzervatívnymi metódami. Okrem toho je všetkým pacientom ukázaná cvičebná terapia a diéta.
Etiológia
V súčasnosti medicína nepozná presné príčiny syndrómu dráždivého čreva. Lekári sa domnievajú, že choroba je výsledkom fyzických aj psychických problémov.
Hlavnými provokujúcimi faktormi pre rozvoj IBS so zápchou sú nasledujúce choroby a stavy:
- Porušenie vedenia nervových impulzov z mozgu do čriev.
- Zvýšený stupeň citlivosti. Dokonca aj pri miernom natiahnutí čriev plynmi ľudia pociťujú silnú bolesť.
- Porucha motility. Ak sa spomalí, človek začne trpieť zápchou.
- Psychické poruchy. Záchvaty paniky, stres, depresia – to je len čiastočný zoznam porúch, ktoré môžu vyvolať rozvoj IBS so zápchou.
- Gastroenteritída bakteriálnej povahy.
- Dysbióza. Tento termín označuje zrýchlený rast baktérií v tenkom čreve. Dysbióza vedie k rozvoju IBS so zápchou a plynatosťou. Okrem toho majú pacienti prudký pokles telesnej hmotnosti.
- Hormonálna nerovnováha.
- Dedičná predispozícia.
- Nevyvážená strava.
Aj vystavenie jednému faktoru stačí na to, aby spôsobilo syndróm dráždivého čreva. Pacienti sú však často diagnostikovaní s 3-5 stavmi. Ak je ochorenie multifaktoriálne, klinické prejavy sú vyjadrené čo najjasnejšie.
V ICD IBS so zápchou pridelený kód K58.9.
Rizikové faktory
Nikto nie je imúnny voči rozvoju choroby. Podľa štatistík je však patológia najčastejšie diagnostikovaná u ľudí vo veku 30 až 40 rokov.
Rizikové faktory:
- Dysbakterióza. Na pozadí porušenia mikroflóry sa zvyšuje stupeň citlivosti čreva.
- Zamorenie červami. U osôb trpiacich parazitárnymi chorobami sú steny hrubého čreva poškodené toxickými zlúčeninami vylučovanými červami.
- Rôzne druhy črevných infekcií.
Okrem toho je rizikovým faktorom tehotenstvo. Počas nosenia dieťaťa sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia.
Klinické prejavy
Príznaky syndrómu dráždivého čreva sú záchvatovité. Ich intenzita sa spravidla zintenzívňuje po jedle.
Hlavné klinické prejavy IBS:
- Kŕče a silné bolesti. Spravidla miznú po čistiacej klystíre alebo samostatnom vyprázdňovaní.
- Pretrvávajúca zápcha.
- Nadúvanie, opuchy.
- Meteorizmus.
- Časté nutkanie na defekáciu, končiace neúspešne.
- Pocit, že črevá neboli úplne vyprázdnené.
- Výskyt hlienového výtoku z konečníka.
Na pozadí týchto symptómov sa u pacientov rozvinie depresia. V dôsledku psycho-emocionálnej nestability sa priebeh patológie postupne zhoršuje.
Diagnostika
V súčasnosti neexistuje žiadna štúdia, ktorej výsledky by jednoznačne potvrdili prítomnosť IBS sprevádzaného zápchou. Na identifikáciu patológie lekári predpisujú komplexnú diagnózu.
Zahŕňa nasledujúce štúdie:
- Analýza stolice. Používa sa na detekciu parazitov alebo krvných nečistôt.
- Klinický krvný test. Na základe výsledkov štúdie môže lekár posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť v teleinfekčné agens.
- Krvný test ELISA na celiakiu. Toto ochorenie má podobné klinické prejavy.
- Kolonoskopia. Počas štúdie sa hodnotí stav hrubého čreva a konečníka.
- Sigmoidoskopia. Umožňuje vám identifikovať akúkoľvek patológiu sigmatu a konečníka.
- CT.
- MRI panvy a brucha.
Na základe výsledkov diagnózy lekár zostaví najúčinnejší liečebný režim pre IBS so zápchou.
Konzervatívne terapie
Choroba si vyžaduje integrovaný prístup. Vo všetkých prípadoch liečba IBS so zápchou zahŕňa lieky.
Skupiny liekov predpísaných na patológiu:
- Kŕčové kŕče. Pomáha znižovať závažnosť bolesti. Hlavnou nevýhodou antispazmikík je, že pri ich užívaní mnohí pacienti pociťujú pálenie záhy a pocit pálenia v konečníku. Príklady fondov: Duspatalin, Mebeverin, Niaspam, Spareks.
- Laxatíva. Po užití sa objem výkalov zvyšuje, navyše skvapalňujú, čo im umožňuje jemne a bezbolestne opustiť telo. Jednou z aktívnych zložiek laxatív je vláknina. Je to ona, ktorá prispieva k zvýšeniu objemu výkalov. Aby napuchnuté hmoty vyšli nerušene, je potrebné počas liečby piť čo najviac čistej nesýtenej vody. Lekári hovoria, že pred spaním by ste tieto prostriedky nemali brať. Ako pravidlo, lekáripredpísať "Citrucel" a "Metamucil".
- Antidepresíva. Psycho-emocionálny stav väčšiny pacientov si vyžaduje vážnu korekciu. Na tento účel lekári predpisujú nasledujúce lieky: amitriptylín, citalopram, imipramín, fluoxetín.
- Probiotiká. Tieto prostriedky prispievajú k normalizácii črevnej mikroflóry. Aktívne zložky prípravkov odstraňujú aj nadúvanie, plynatosť a bolesti. Lekári spravidla predpisujú tieto lieky: Rioflora, Linex, Acipol, Hilak Forte.
Na zvýšenie účinnosti liečby odborníci odporúčajú absolvovať kurz fyzioterapie a hypnoterapie. Podľa lekárskych recenzií IBS so zápchou nie je veta. Stačí sa riadiť odporúčaniami špecialistov, aby patológia v krátkom čase ustúpila.
Fyzická aktivita
Pred niekoľkými rokmi sa vo Švédsku uskutočnil experiment. Jej podstatou bolo posúdenie zdravotného stavu dvoch skupín ľudí. Prvá zahŕňala ľudí, ktorí niekoľko mesiacov viedli zvyčajný životný štýl, ktorý nezahŕňal ani mierny stupeň fyzickej aktivity. Druhú skupinu tvorili osoby, ktoré trikrát týždenne vykonávali jednoduchú zostavu cvikov, behali a jazdili na bicykli. Podľa výsledkov štúdie je fyzická aktivita mimoriadne prospešná pre IBS. Polovici účastníkov v druhej skupine zmizla zápcha a plynatosť, ako aj bolesť.
Lekári preto odporúčajú, aby každý pacient aspoň 2-3 krát týždenne vystavil svoje telo miernej fyzickej námahenačíta.
Diéta pre IBS so zápchou
Korekcia stravy a stravovania je jedným z hlavných krokov v liečbe syndrómu dráždivého čreva. Strava by mala byť taká, aby sa spustil proces normálneho fungovania tráviaceho traktu. Okrem toho musí byť výživa pre IBS so zápchou vyvážená, aby vnútorné orgány nepociťovali nedostatok životne dôležitých zložiek.
Jedzte každé 3 hodiny. Zároveň by veľkosť jednej porcie nemala presiahnuť 200 g Denný obsah kalórií v strave pacienta by mal byť približne 2500 kcal.
Pre IBS so zápchou musia byť v ponuke nasledujúce produkty:
- Chlieb (čierny alebo otruby).
- Studené zeleninové polievky (ako okroshka).
- Kvasené mliečne výrobky (jeden deň, druhý deň, naopak, prispejú k zápche).
- Mäso a chudé ryby.
- Ovocie a zelenina čerstvé aj varené.
- Maslo a rastlinné oleje.
- Kaša (jačmeň, jačmeň, pohánka).
- Sušený ovocný kompót.
- Med.
- Džem.
- Slivky.
- Repa.
- Tekvica.
- Mrkva.
Diéta pre IBS so zápchou a plynatosťou znamená úplné odmietnutie nasledujúcich potravín:
- Sýtené nápoje.
- Cukrovinky a výrobky z múky.
- Kissel.
- Zemiaky.
- Kapusta.
- Sušené cereálie.
- Plnotučné mlieko.
- Čaj.
- Káva.
- Čokoláda.
- Hrozno.
- Fazuľa.
- Ražný chlieb.
Všetky jedlá musia byť teplé. Konzumácia príliš horúceho alebo príliš studeného jedla môže syndróm dráždivého čreva zhoršiť.
Ľudové prostriedky
Je dovolené uchýliť sa k netradičným metódam liečby IBS so zápchou. Je však dôležité mať na pamäti, že použitie ľudových prostriedkov nemožno považovať za hlavnú terapiu. Okrem toho sa musíte najskôr poradiť so svojím lekárom.
Najúčinnejšie sú nasledujúce recepty:
- Vezmite rovnaké pomery kvetov harmančeka, koreňov valeriány, listov mäty a kôry rakytníka. Suroviny pomelte. Prísady dôkladne premiešajte. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. výslednú kolekciu a nalejte ju 250 ml vody. Nádobu s tekutinou položte na oheň. Dusíme 15 minút. Výsledný vývar ochlaďte a napnite. Užívajte dvakrát denne pred jedlom, 50 ml.
- V rovnakom pomere vezmite brezu, šalviu, lipu, nechtík a nevädzu. Všetky ingrediencie dôkladne pomelieme a premiešame. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. zber a zalejte ho 200 ml vody. Vložte nádobu do ohňa. Varte 15 minút. Výslednú kvapalinu ochlaďte a preceďte. Užívajte 50 ml dvakrát denne pred jedlom.
- Odrežte niekoľko mäsitých listov aloe. Dôkladne ich opláchnite. Nasekajte listy. Pomocou gázy vytlačte šťavu z výslednej kaše. Vezmite 1 lyžičku. liečivú tekutinu a pridajte ju do 200 ml prevarenej vody. Výsledný nápoj vypite pred jedlom.
Je dôležité si uvedomiť, že všetky liečivé rastliny súpotenciálne alergény. Ak sa objavia príznaky nežiaducej reakcie, liečba IBS ľudovými prostriedkami sa musí dokončiť.
Možné komplikácie
Ignorovanie symptómov choroby vedie k rôznym negatívnym dôsledkom. Napriek tomu, že priebeh ochorenia nie je sprevádzaný objavením sa zmien na bunkovej a tkanivovej úrovni, zostáva veľmi nebezpečný.
Lekári identifikovali vzor medzi IBS a depresiou. Osoby so syndrómom oveľa častejšie trpia psycho-emocionálnou nestabilitou. Okrem toho si človek jednoducho zvykne na nepríjemné pocity a nie vždy si včas všimne vývoj iných patológií, ktoré predstavujú nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre život.
Odporúčania lekárov
Všetkým ľuďom so zápchou IBS lekári odporúčajú prestať fajčiť a piť alkohol. Okrem toho je dôležité dodržiavať diétu a pravidelne cvičiť.
Lekári tiež odporúčajú kontaktovať lekársku inštitúciu, ak pocítite najmenšie zhoršenie.
Namiesto záveru
Syndróm dráždivého čreva so zápchou je patologický stav, ktorý sa prejavuje bolestivými pocitmi, nadúvaním a plynatosťou. Pri prvých varovných príznakoch by ste sa mali poradiť s lekárom. Špecialista vydá odporúčanie na diagnostické opatrenia a na základe ich výsledkov zostaví najefektívnejší liečebný režim.
