Cirhóza pľúc je patologické ochorenie, ktoré spôsobuje nezvratné zmeny v bunkách pľúcneho tkaniva. Cirhóza, ktorá sa vyskytuje v tkanivách tela, môže byť v pľúcach aj v pečeni a obličkách. Choroba je sprevádzaná skutočnosťou, že v štruktúrach týchto tkanív dochádza k úplným alebo čiastočným zmenám. V niektorých prípadoch sa objaví tesnenie alebo rôzne druhy deformácií. Cirhóza pľúc v ICD-10 je uvedená pod všeobecným kódom J60-J70.
Čo je toto?
Samotná choroba je nadmerný rast spojivového tkaniva v pľúcach. Cirhóza sa vzťahuje na extrémne ťažké, hlboké štádium pľúcnej tuberkulózy. Pri tejto chorobe je narušená výmena plynov, vzniká pľúcny edém aj s cirhózou, zhrubne pohrudnica a zdravotný stav sa zhoršuje. Preto je potrebné starostlivo sledovať váš stav, aby ste zabránili rozvoju ochorenia.
Forecast
Cirhóza pľúc spôsobujemetabolické procesy sú narušené, dochádza k porušeniu práce priedušiek. Môžu sa deformovať, zmenšovať alebo meniť svoje fyziologické vlastnosti. Práve tieto faktory poukazujú na výskyt tohto ochorenia. Dá sa to vidieť špeciálnym röntgenom.
Pre cirhózu pečene a pľúcny edém, ktoré vyvolávajú ochorenie, je charakteristický dlhý priebeh ochorenia. Vzhľad patológie môže byť na 1 časti pľúc aj na 2 stranách. V prvom aj v druhom prípade dochádza k sklerotickej tvorbe pľúcnych tkanív. Tiež deformácie sú vystavené nielen prieduškám, ale aj samotným orgánom.
Ako sa klasifikuje choroba?
Existuje niekoľko typov takejto choroby. Špecialisti majú určitú klasifikáciu cirhózy pľúc:
- Lokálne poškodenie pľúcneho tkaniva. Najčastejšie to vedie k deformáciám horného segmentu orgánu. Títo pacienti sú nebezpeční pre ostatných, pretože môžu vylučovať mykobaktérie v malých množstvách, a tak šíriť chorobu na ďalších ľudí, čo spôsobuje recidívu alebo infekciu s cirhózou pľúc.
- Časté recidívy cirhózy. Pacienti, ktorí trpia týmto typom ochorenia, majú často nízku horúčku. Telo sa stáva toxickým a dehydrovaným. V tomto prípade vláknité tkanivo začne aktívne rásť a môže vyplniť absolútne celé pľúca. A v tomto prípade sa často môžete stretnúť s bilaterálnou léziou. Je to spôsobené tým, že dochádza k bronchogénnemu výsevu.
- Bronchiektázia je typ cirhózy pľúc. Toto ochorenie je závažnejšie. Je sprevádzané uvoľňovaním bakteriálneho spúta. Toto ochorenie je rozsiahle, ťažko sa diagnostikuje a lieči a pri tomto ochorení je možná sekundárna infekcia. Ak pacient trpí týmto typom ochorenia, potom je potrebné vykonať chirurgickú liečbu. Pacienti s touto diagnózou by si mali byť vedomí zlej prognózy.
- Infekcie, ktoré spôsobujú úplné zničenie orgánov a tkanív. V období, keď dochádza k hlavnému štádiu progresie, dochádza k rozvoju pľúcneho a srdcového zlyhania a objavuje sa vláknité tkanivo. Pacient je neustále v horúčkovitom stave, telo je dehydrované, vyčerpané. Na zlepšenie stavu pacienta sa používa infúzna liečba.
Príčina výskytu
Príčiny cirhózy pľúc sú, žiaľ, rôzne. Ochorenie sa môže objaviť v dôsledku pokročilej tuberkulózy alebo v prípade iných patológií orgánov a systémov tela.
V posledných rokoch sa zistilo, že pri dlhodobej liečbe antibiotikami sa začína vytvárať cirhóza. Ale často sa táto choroba vyskytuje na pozadí chronickej fibrózno-kavernóznej tuberkulózy. Pleuréza, ktorá sa tvorí pri ochorení s tuberkulózou, môže byť zdrojom rôznych patológií.
Tuberkulóza
Hlavnou príčinou cirhózy pľúc je tuberkulóza. Je potrebné zistiť, čo je hlavným provokatérom.
Baktérie vyvolávajú rozvoj tohto ochorenia. Výskyt symptómov cirhotickej tuberkulózy sa uskutočňuje po dlhú dobu. Lekári často zaznamenali skutočnosť, že choroba sa vyvíjala roky a desaťročia. Existujú však zriedkavé prípady, keď sa tuberkulóza rýchlo rozvíja a vedie ku komplikáciám. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy rôzne vekové charakteristiky ľudského tela. Každý vie, že v procese starnutia všetky orgány oslabujú a elastické vlákna nie sú výnimkou. Predtým plnili ochrannú funkciu, ale keď stratili svoje schopnosti, umožnili vytvorenie emfyzému.
Neexistuje žiadna špecifická kategória ľudí, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť vzniku cirhózy pľúc ako u iných. Pacientmi môžu byť mladí aj starší ľudia.
Bohužiaľ, táto choroba sa vyskytuje aj v detstve. Aby sa ochorenie pľúc začalo aktívne rozvíjať, musí ich postihnúť viacero komplikácií. Stáva sa to napríklad vtedy, keď je narušená činnosť kardiovaskulárneho systému.
V dôsledku fokálnej tuberkulózy sa môže objaviť aj obmedzená forma cirhózy. Je to spôsobené tým, že ventilácia pľúc je narušená a malé priedušky sa vyprázdňujú.
Chirurgický zákrok ako faktor nástupu ochorenia
Často sa uvádza, že cirhóza sa vyvinula po operácii a časté vdychovanie anorganického a organického prachu môže tiež nepriaznivo ovplyvniť pľúca a spôsobiť fibrózu. Kedyak má pacient patologické stavy spojené s chirurgickými zákrokmi alebo sa v stenách krvných ciev vyvíja zápal, môže to všetko vyvolať výskyt cirhózy pľúc.
Príznaky
Príznaky tohto ochorenia sú zvlnené. Môže sa deklarovať na dlhú dobu a zmiznúť pred exacerbáciou. Väčšina pacientov trpiacich týmto ochorením sa sťažuje na zvýšený kašeľ, ako aj na výskyt silného spúta, môže sa vyskytnúť pľúcne krvácanie a vykašliavanie s krvnými zrazeninami.
Hneď ako sa objavia tieto príznaky, znamená to, že vznikli nové ohniská zápalu a už sa presúvajú do iných častí pľúc. Ako choroba postupuje, telesné systémy budú tiež zničené, ostatné orgány budú ovplyvnené.
Znaky
Pacienti sa tiež sťažujú na dýchavičnosť. Astmatické záchvaty sa zintenzívňujú, spútum začalo mať nepríjemný zápach. Choroba vedie k narušeniu kardiovaskulárneho systému. Pomerne často sa pri cirhóze hromadí tekutina v pľúcach, pečeň nadobúda necharakteristické rozmery a v niektorých prípadoch je ochorenie sprevádzané aj amyloidózou.
Ako už bolo spomenuté, cirhóza je veľmi pomalé ochorenie, ktoré sa môže v priebehu rokov rozvinúť a stať sa chronickým. Patenty často trpia chronickou bronchitídou a na tomto pozadí vzniká cirhóza pľúc. Ak sa táto choroba vyvinie v dôsledku tuberkulózy, potom je hlavným príznakomje difúzia emfyzému.
Diagnostika cirhózy pľúc
Na identifikáciu tohto ochorenia je potrebné vykonať množstvo veľmi zložitých štúdií. Pozorujú sa príznaky, kontrolujú sa zmeny v pľúcach, objavuje sa deformácia a sledujú sa ďalšie patológie dýchacích orgánov. Existujú však základné metódy, ktoré lekári používajú v praxi:
- V prvom rade musíte zistiť symptómy pacienta, vypočuť si sťažnosti: výskyt kašľa, dýchavičnosť, slabosť, intoxikácia. Toto všetko je veľmi dôležité. Lekár po vypočutí pacienta urobí anamnézu. Prvé príznaky sú priamym indikátorom patológie.
- Po vyšetrení pacienta lekár začne počúvať pľúca, určí stupeň poškodenia. Okrem toho, že sú na skúške, plúca sa aj poklepáva. Pacient bude musieť ísť na spirografiu. Je to potrebné na zistenie, či došlo k porušeniu funkcie dýchania, ako aj na stanovenie objemu dýchacích orgánov.
- Ďalším krokom vyšetrenia je röntgen hrudníka. Vykonáva sa pomocou špeciálneho prístroja - urobí snímku a potom sa ukáže, či došlo k deformácii pľúc. Ako dodatočnú štúdiu je možné použiť tomograf magnetickej rezonancie. Umožní vám to presnejšie určiť stupeň vývoja patológie, ako aj identifikovať presné zmeny v pľúcach.
- Lekári často predpisujú aj biopsiu. Endoskopicky sa odoberie kúsok pľúcneho tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom. Je to tiež študovanéštruktúra na mikroskopickej úrovni.
Okrem toho, že je potrebné absolvovať celý rad diagnostických procedúr, je potrebné absolvovať aj testy. Najprv sa vykoná krvný test. Musí byť rozšírený. Budete tiež musieť zbierať spútum.
Všetky tieto postupy vám umožnia presnejšie určiť intoxikáciu tela, urobiť správnu diagnózu na základe prijatých informácií, predpísať liečbu a určiť, ktorá citlivosť na antibiotiká sa objavuje.
Liečba
Na vyliečenie tohto ochorenia je potrebné použiť symptomatickú liečbu. Má hlavný smer - znížiť hladovanie kyslíkom, ako aj prispieť k normalizácii srdcového svalu.
V niektorých prípadoch, keď je ochorenie závažnejšie, lekári pristúpia k operácii. V tomto prípade musí byť pacient umiestnený v nemocnici a musí absolvovať terapiu. Taktiež je okrem iného potrebné neustále sledovať priebeh liečby, aby sme zvolili správnu taktiku ďalšej medikamentóznej terapie.
Fázy terapie
Antibakteriálna liečba cirhózy pľúc má dve fázy:
- Prvá fáza je intenzívna: pacientovi sa podáva niekoľko antibiotík naraz, pričom sa kombinujú s rôznymi profylaktickými liekmi.
- V druhej fáze pokračuje liečba zameraná na zničenie mikrobaktérií, ktoré sú v nečinnom stave.
V tomto prípade je pacient predpísanýlieky, ktoré stimulujú proces regenerácie. Tento kurz je tiež preventívny - bojuje proti rozmnožovaniu mikroorganizmov v pľúcach. Dodržiavanie lekárskych predpisov vám pomôže rýchlo sa zbaviť vyššie uvedenej choroby a nevrátiť sa k nej na pomerne dlhú dobu.
