Často vyvstáva otázka, čo to je - ureterokéla u žien. Fotografia choroby z etických dôvodov nie je pripojená. Ureterokéla je ochorenie spojené s presahom močového mechúra a močovodu s opuchnutými žilovými oblasťami a tkanivovými ložiskami – nádormi, cystami. Tento jav je častejšie vrodený a je klasifikovaný ako anomália vo vývoji urogenitálneho systému.
Reasons
Čo je zahrnuté v zozname menších a patologických anomálií vo vývoji MPS:
- Zúženie ústia močovodu vyvolané vplyvom vnútromaternicovej infekcie alebo iných nepriaznivých faktorov.
- Predĺženie intramurálneho močovodu. Vyvíja sa na pozadí užívania silných liekov.
- Strata alebo nedostatok svalových vlákien v stredných močových cestách.
- Porušenie kontraktilnej funkcie orgánov urogenitálneho systému.
- Zmena v štruktúre močového mechúra.
Na získané poruchyproces močenia možno pripísať:
- Prolaps maternice.
- Napätie stien močovodu v dôsledku veľkého zaťaženia väzivového aparátu. Vyskytuje sa pri zdvíhaní a preprave ťažkých predmetov, športových bremien.
- Hydronefróza – stagnácia moču v obličkovej panvičke.
- Porušenie cievneho tonusu.
Príznaky
Ureterokéla močového mechúra u žien je ochorenie spojené s retenciou moču v dôsledku anatomického defektu močového traktu, alebo skôr v dôsledku vydutia žíl intravezikálneho priestoru močovodu. Diagnostikovanie tohto stavu je pomerne ťažké, ale vďaka zberu anamnestických údajov a skríningových štúdií je ureterokéla ľahko odlíšiteľná od iných ochorení urogenitálneho systému. Najčastejšie a charakteristické sťažnosti pacientov s touto diagnózou sú:
- Nepohodlie pri močení.
- Kresliace bolesti v podbrušku.
- Farba moču sa mení z tmavožltej na tmavohnedú, niekedy až gaštanovú so zakaleným sedimentom.
- Streľba do bedrovej oblasti.
- Zvýšenie telesnej teploty bez viditeľného prechladnutia.
- Nepohodlie alebo bolesť v perineu.
- Kŕče a bolesti chrbta pri zmene polohy tela.
Keď sú močové cesty úplne uzavreté, pacienti vykazujú známky intoxikácie:
- nevoľnosť, vracanie, zmena farby kože;
- bruchozväčšuje sa;
- objaví sa páchnuci hnisavý výtok jasne zelenej farby.
Telesná teplota je súčasne v abnormálne vysokom rozmedzí 39,5-40 stupňov, antipyretiká nemajú žiadny účinok alebo znižujú teplotu na krátky čas.
Diagnostika
Diagnostické opatrenia na stanovenie ureterokély zahŕňajú niekoľko hlavných krokov:
- Zber anamnestických údajov. Špecialista starostlivo študuje anamnézu a snaží sa nájsť faktory, ktoré vyvolali vývoj takejto komplexnej patológie.
- Externá kontrola. Pri zápale urogenitálneho systému sa prejavuje začervenanie a opuch pohlavných orgánov. Vnútro vagíny tiež vykazuje jasné známky zápalu.
- Palpácia. Kontroluje sa stav ženských pohlavných orgánov, močovodov, obličiek.
- Laboratórna diagnostika:
- Všeobecná klinická analýza krvi a moču.
- Bakteriálna kultúra v moči.
- Biochemický krvný test.
Hardvérové vyšetrenie panvových orgánov, obličiek:
- Röntgen so špeciálnou kontrastnou látkou. Kontrastná látka je farbivo prírodného pôvodu. Aplikuje sa injekčnou striekačkou do žilového systému v blízkosti postihnutej oblasti. Na röntgene je tak veľmi dobre viditeľné miesto najväčšieho hromadenia negatívnych látok - toxínov, zrastov a iných patologických zmien v tele pacienta.
- Ultrazvuk obličiek, močového mechúra. Fotografiu ureterokély u žien na ultrazvuku môžete vidieť vyššie.
- Cystografia a cystoskopia – použitie vysoko presných prístrojov na zber analytických údajov o stupni poškodenia urogenitálneho systému.
Operácia ureterokély pre ženy
Takáto patológia močového traktu, ako je ureterokéla, je spravidla vrodená anomália, v niektorých prípadoch sa ureterokéla tvorí v dôsledku zablokovania močovodu počas urolitiázy. V oboch prípadoch môže takýto stav pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti viesť k akútnym zápalovým procesom a chronickým ochoreniam obličiek a močového mechúra (napríklad cystitída, urolitiáza, pyelonefritída). K dnešnému dňu sa v lekárskej praxi používa iba chirurgická metóda na liečbu ureterokély. Je dôležité poznamenať, že rozhodnutie o chirurgickom zákroku robí ošetrujúci urológ po dôkladnej diagnostike.
Po naplánovaní operácie pre pacienta sa uskutoční terapeutická liečba antibiotikami. To pomôže minimalizovať rozvoj zápalových procesov v pooperačnom období.
Zložitosť, objem a rozsah chirurgického zákroku závisia od veľkosti ureterokély, stupňa rozvoja ochorenia.
Transuretrálna punkcia
Ak patológia neviedla k rozvoju patologických ireverzibilných procesov v obličkách a močovom mechúre, potom takáto liečba ureterokély vženy, ako transuretrálna punkcia. Takáto chirurgická intervencia sa spravidla vykonáva ambulantne bez odoslania pacienta do nemocnice. Výhodou tejto metódy je, že sa nerobia traumatické chirurgické rezy, cez ženskú močovú rúru do močovodu sa zavedie medicínsky cystoskop, prereže sa ureterokéla a obsah sa vypumpuje. Celý zákrok netrvá dlhšie ako pol hodiny a pooperačné zotavenie je rýchle a bez vážnych komplikácií.
Endoskopická elektroincízia
Na odstránenie ureterokély v pokročilejších štádiách v nemocnici sa vykonáva chirurgický zákrok - endoskopická elektroincízia. Ide o najmodernejší spôsob odstránenia (excízie) stredne veľkej ureterokély so súčasným vytvorením ústia močovodu. Takáto operácia sa vykonáva pomocou endoskopických nožníc alebo galmiového lasera.
Laparoskopia
Jednou z najčastejšie používaných chirurgických metód v urológii je laparoskopia. Vykonáva sa napríklad vtedy, ak sa v dôsledku ureterokély patologické procesy rozšírili do obličiek (jeho funkčnosť je narušená). Pri čiastočnom poškodení obličky sa vykoná nefrektómia horného laloka a v prípade kompletnej lézie sa odstráni celý orgán.
Otvorené operácie
Otvorené brušné operácie na močovodoch sa dnes vykonávajú zriedkavo, pretože brušné rezy výrazne spomaľujú a komplikujú rehabilitáciu. Okrem toho, aby sa zabránilo prasknutiu stehov v močovodu, je potrebné použiť vloženévnútorný katéter, ktorý dáva žene veľa nepríjemností. V pooperačnom období, aby sa zabránilo rozvoju zápalových procesov, sa odporúča antibakteriálny priebeh. Je dôležité poznamenať, že napriek formám a štádiám ureterokély má táto patológia pri včasnej chirurgickej korekcii dobrú prognózu.
Ľudové prostriedky
Akékoľvek problémy v genitourinárnom systéme môžu nielen výrazne zhoršiť kvalitu života pacienta, ale tiež vyvolať mnohé zložité ochorenia, ktoré sa ťažko liečia. Cystický vak, ktorý sa objavuje pri tomto ochorení, spôsobuje neustále zadržiavanie moču, no pacient môže zároveň pociťovať časté nutkania. Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že sa postupne rozvíja, objavujú sa nové, nepríjemnejšie príznaky a po chvíli môže pacient pociťovať väčšiu bolesť.
Chcem okamžite varovať, že toto ochorenie sa lieči iba dvoma hlavnými spôsobmi, z ktorých jeden je medicínsky a druhý chirurgický. Výber jednej alebo druhej metódy liečby bude prirodzene závisieť od stavu pacienta, ako aj od toho, v akom štádiu vývoja sa ureterokéla nachádza.
Pokiaľ ide o ľudové prostriedky, nie je možné s ich pomocou vyliečiť túto chorobu genitourinárneho systému, môžete len zmierniť bolesť a niektoré nepríjemné príznaky. Navyše, pred použitím niektorých liečivých bylín na liečbu ureterokély ľudovými prostriedkami je potrebné poradiť sa s lekárom.
Lipový odvar
S týmtoľudový mäkký liek, ktorý nemá vedľajšie účinky, môžete odstrániť bolesť, bolesť a neustále pálenie pomocou ureterokély. Na prípravu liečivého nálevu nalejte lipový kvet (dve polievkové lyžice) do hrnca, zalejte vriacou vodou (540 ml), potom zmes varte na miernom ohni, kým nezovrie, pokračujte vo varení ďalších desať minút. Akonáhle je lipový odvar úplne hotový, schlaďte ho, potom sceďte a skonzumujte pol pohára večer.
Čerstvo vylisovaná petržlenová šťava
Z čerstvej petržlenovej vňate je potrebné vytlačiť šťavu a potom ju zriediť pitnou teplou vodou v pomere 1:1. Použite tento liečebný prostriedok by mal byť trikrát denne na pol pohára. Existuje veľa recenzií o liečbe ureterokély u žien a všetky sú odlišné. Preto by ste mali v prvom rade navštíviť odborníka, aby vám predpísal potrebnú terapiu.
Dôsledky
Ureterokéla je často diagnostikovaná už od narodenia, no existujú aj situácie s pomerne neskorým vývojom. Choroba postupuje a na postihnutej časti sa vytvorí tuberkulóza, ktorá zužuje ústie močovodu. Výčnelok vo forme cysty alebo gule poškodzuje sliznicu. V konečnom dôsledku je vyprovokovaná chronická pyelonefritída a je zničená vylučovacia funkcia. Patológia môže hroziť s negatívnymi následkami:
- Hydronefróza (expanzia panvového lýtkového systému).
- Atrofia. Na tkanivách sa začnú objavovať jazvy a následne sa prestane syntetizovať moč.
- Zobrazuje sa krvácanie.
- V vylučovacom trakte sa môžu tvoriť úmrtia.
- Patológia môže spôsobiť zlyhanie obličiek (metabolizmus soli a vody je narušený).
- Cystitída, ktorá spôsobuje bolesť po močení.
- Arteriálna hypertenzia. Krvný tlak stúpa a zostáva na úrovni, navyše sa ťažko lieči.
- Choroba môže spôsobiť zápal v obličkách.
Liečba zahŕňa úplné odstránenie orgánu alebo jeho rekonštrukciu. Pred vykonaním operácie je nevyhnutné vykonať postup na elimináciu patogénnych mikróbov v močovom systéme.
