Rozsiahle pomliaždenie mäkkých tkanív, ktoré je pri poraneniach chrbta takmer vždy nevyhnutné, je veľmi nebezpečný stav. Ak neposkytnete primeranú prvú pomoc, mali by ste sa pripraviť na chronické bolesti a poruchy prekrvenia. Liečba poranenia chrbta doma by sa mala vykonávať po konzultácii s traumatológom. V niektorých prípadoch môže byť potrebné aj vymenovanie neurológa, chirurga a ortopéda.
Klasifikácia zranení chrbta
Moderná traumatológia rozlišuje tieto typy:
- Modriny, ktoré nespôsobujú zovretie nervov ani poškodenie miechy.
- Poranenia miechy sú najnebezpečnejšie a môžu viesť k mnohým zdravotným problémom.
- Poranenia, ktoré viedli k poškodeniu kože a mäkkých tkanív chrbta.
- Modriny, ktoré postihli iba kostné tkanivo, ale nie svalové tkanivo.
- Podliatiny chrbta, ktoré sú sprevádzané vykĺbením alebo zlomeninou stavcov.
Každé z týchto zranenímôže spôsobiť vážne zdravotné následky. Zlomeniny stavcov môžu spôsobiť, že človek bude postihnutý až do konca života. Poranenie miechy môže spôsobiť úplnú alebo čiastočnú paralýzu.
Modriny, ktoré nespôsobili poškodenie miechy
Toto je jedno z najbezpečnejších zranení. Mali by ste cítiť miesto modriny chrbta pre nádor, skontrolujte prítomnosť hematómu. Ak majú kde byť – najlepším liekom je chlad. Priloženie ľadu alebo mrazeného mäsa na pomliaždenú oblasť je najlepším riešením.
Mám kontaktovať traumatológa, ak zranenie chrbta po páde neprinieslo žiadne viditeľné následky? Áno, odborné vyšetrenie je potrebné, nakoľko sú možné nasledovné zdravotné problémy:
- modriny obličiek (pozor na krv alebo hnis v moči);
- ruptúra orgánov (slezina, obličky, nadobličky, močový mechúr);
- prasknutie krvných ciev v brušnej dutine, čo spôsobí vnútorné krvácanie;
- poranenie chrupavky;
- zlomeniny stavcov;
- zlomeniny rebier.
V dôsledku silného šoku sa bolesť nemusí dostaviť okamžite, ale až časom. Prvá pomoc v podobe priloženia ľadu na pomliaždené miesto stavu vnútorných orgánov nepomôže.
Poranenie miechy
Ako zistiť, či bola miecha poškodená počas modriny? Je ťažké to urobiť sami. Ak sa okrem bolesti vyskytne strata vedomia, nevoľnosť,vracanie, nevhodné správanie – určite by ste mali pacienta vziať na vyšetrenie. S najväčšou pravdepodobnosťou budete potrebovať röntgenové vyšetrenie alebo magnetickú rezonanciu.
V každom prípade, ak pri páde došlo k poškodeniu miechy, následky na seba nenechajú dlho čakať:
- znecitlivenie jednej alebo oboch nôh;
- zhoršené spracovanie svalového signálu;
- kŕče, kŕče členkov;
- strata citlivosti v jednom alebo viacerých prstoch;
- čiastočná alebo úplná paralýza;
- mimovoľné močenie.
Aj keď poranenie miechy nie je diagnostikované okamžite, všetky tieto príznaky zabránia chorému človeku viesť normálny život. Schopnosť pracovať bude narušená a v každom prípade budete musieť navštíviť lekára.
Poranenie kože a mäkkých tkanív
Toto sú relatívne neškodné následky pomliaždeného chrbta. Hematómy sa najčastejšie vyskytujú v oblasti hrudnej chrbtice. Ak modrina spadla na lumbosakrálnu oblasť, môžu sa tvoriť hematómy na bokoch a v dolnej časti brucha. S30.0 - to je ICD kód 10 pre pomliaždeniny chrbta (jeho spodnej časti) a panvy. Hlavným nebezpečenstvom tohto stavu je možnosť poškodenia orgánov a vnútorného krvácania.
Prvá pomoc – aplikujte chlad. Venujte pozornosť tomu, či je vo vylúčenom moči a stolici krv a hnis. Ak je to možné, mali by ste okamžite kontaktovať pohotovosť, pretože sa môže vyvinúť vnútorné krvácanie, ktoré v niektorých prípadoch spôsobí smrť.
Liečba modriny chrbta v dôsledku pádu, ktorýnespôsobila žiadne vážnejšie zdravotné problémy, zahŕňa používanie mastí, krémov, obkladov. Je nežiaduce používať v kompozícii produkty s červenou paprikou, ktoré spôsobujú nával krvi na miesto poranenia. Nižšie je uvedený zoznam najúčinnejších mastí.
Dislokácie a zlomeniny stavcov
Silný opuch v mieste poranenia, silná bolesť, znecitlivenie končatín a úplná alebo čiastočná paralýza – všetky tieto príznaky poukazujú na možnú zlomeninu alebo dislokáciu stavcov. Ide o veľmi vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.
Aby lekári nezdržiavali poskytovanie prvej pomoci, mali by byť stručne informovaní o podrobnostiach modrín: z akej výšky a pod akým uhlom bolo zranenie prijaté.
Pohmoždený chrbát ICD10 - S30.0. Zlomenina však bude označená kódom S32, čo znamená prijatie prvej skupiny zdravotného postihnutia. Liečiť takéto stavy doma je neprípustné - určite by ste mali ísť na ambulanciu prvej pomoci a ak je pacient imobilizovaný, zavolať sanitku.
Prvá pomoc
Algoritmus prvej pomoci pri ťažkých poraneniach chrbta:
- ak pacient pociťuje ostrú bolesť – je zakázané sa ho dotýkať, prevracať ho, ľahnúť až do príchodu sanitky;
- ak je pacient schopný samostatne sa pohybovať a chodiť, mal by sa na miesto poranenia aplikovať ľad alebo akýkoľvek iný ľadový predmet;
- najprv je zakázané používať hrejivé masti a obklady;
- nedokážemmasírujte a silno zatlačte na oblasť chrbta, ktorá bola zranená;
- nesnažte sa ťahať pacienta z miesta na miesto, ak to bolí – môže to situáciu zhoršiť;
- pokúste sa čo najskôr zavolať záchranku, alebo ak sa vám modrina zdá malá, choďte na pohotovosť sami.
Kedy sa zaobídete bez lekárskej starostlivosti?
Ako už bolo spomenuté vyššie – ťažké poranenie chrbta môže spôsobiť poškodenie vnútorných orgánov, vnútorné krvácanie a smrť. Takže aj keď sa modrina zdá zanedbateľná a pacient takmer necíti bolesť, mali by ste pre každý prípad skontrolovať stav vnútorných orgánov.
Najmenej nebezpečné údery a modriny do rebier a hrudníka (hoci môžu spôsobiť zlomeniny rebier a poranenia pečene, sleziny, pankreasu).
Najnebezpečnejšie sú úrazy v lumbosakrálnej oblasti, kde sa nachádza miecha, pri jej dotyku je možná úplná alebo čiastočná paralýza, dysfunkcia nervového systému. Človek bez lekárskeho vzdelania len ťažko sám určí, či je poškodená miecha. Ak sa okrem bolesti vyskytne aj strata vedomia, nevoľnosť, vracanie, nevhodné správanie, pacienta treba vziať na vyšetrenie.
Ktorého lekára mám kontaktovať?
Po vyšetrení traumatológ s najväčšou pravdepodobnosťou odošle pacienta na konzultáciu k špecializovaným špecialistom. Môže to byť ortopéd, chirurg, neurológ. Keby si bol zranenýchrbtica - budete potrebovať iného vertebrológa. Tento lekár sa zaoberá liečbou chorôb a poranení chrbtice. Ak počas zranenia došlo k poškodeniu obličiek, mali by ste kontaktovať nefrológa alebo urológa. Ak boli postihnuté orgány gastrointestinálneho traktu, musíte sa poradiť s gastroenterológom.
Ak pacient nešiel okamžite na pohotovosť a po jednom alebo dvoch týždňoch začali problémy s pohodou, mali by ste si sami vziať lístok na stretnutie.
Aký výskum je potrebný?
Pomliaždený chrbát pri páde je vážne zranenie. Najčastejšie je potrebných niekoľko štúdií naraz, aby bolo možné posúdiť dôsledky.
- MRI (magnetická rezonancia) je moderná a bezpečná metóda výskumu. Umožňuje posúdiť stupeň poškodenia chrbtice a kostnej drene. MRI sa môže použiť na posúdenie stavu svalového tkaniva. V niektorých prípadoch by sa podľa výsledkov tomografie mala vykonať operácia. Stav plavidiel môžete zachytiť aj na obrázku.
- Röntgenové vyšetrenie pomliaždenín chrbta sa vykonáva v niekoľkých projekciách. Obrázok na jednej strane často nestačí na zostavenie presného klinického obrazu.
- CT (počítačová tomografia) umožňuje posúdiť stav kostného tkaniva. Ak bola chrbtica zranená alebo je pacient trápený akútnou, neznesiteľnou bolesťou, mala by sa vykonať táto štúdia. Pre pacienta je bezbolestný a nenesie žiadne zdravotné následky, na rozdiel od RTG (pri ktorom pacient dostane dávku žiarenia).
Princípy liečby vdoma
Málokedy niekto vie, aká vážna môže byť modrina chrbta pri páde. Domáca liečba nemusí byť účinná. Takmer všetci pacienti nepripisujú takýmto zraneniam veľký význam a následky ťažkého pádu potom znášajú po zvyšok svojho života.
- V prípade silnej bolesti po poranení chrbta možno doma použiť lieky proti bolesti. Najlepšie sú nesteroidné protizápalové lieky. Napríklad Solpadein. Ak bolesť neustúpi, treba použiť silnejšie injekčné lieky proti bolesti. Najčastejšie sa však predávajú na predpis.
- Aby sa znížil opuch a minimalizovala tvorba hematómov, mal by sa na miesto poranenia aplikovať ľad. V tomto ohľade sú účinné aj akékoľvek mrazené mäsové výrobky - dlho sa rozmrazuje a chladová terapia môže trvať dvadsať až tridsať minút.
- Používajte masti, krémy a obklady. Najúčinnejšie sú uvedené nižšie. Aby sa predišlo komplikáciám, neodporúča sa v prvých troch dňoch po úraze používať prípravky s hrejivým účinkom.
Používanie mastí, krémov a obkladov
Recepty na domáce obklady na modriny chrbta:
- Uvarte zelené fazuľky. Brúsiť v mixéri alebo len nožom až do homogénnej konzistencie. Namažte boľavé miesto, fixujte obväzom a ráno umyte.
- Zmiešajte 120 ml 6% octu a 1/2 čajovej lyžičky kuchynskej soli. Namočte do roztoku bavlnenú handričkua priložte poškodené miesto na pol hodiny.
- Nalejte 100 g chmeľových šištičiek 0,4 l vodky, trvajte na tom. Používajte ako dezinfekčný prostriedok alebo komprimačný roztok.
Účinné sú farmaceutické masti s antikoagulačným účinkom. Je nemožné povoliť oneskorenia a akumuláciu krvi v podkožnom tuku a svalovom tkanive. Terpentínové a heparínové masti, "Badyaga Plus", "Finalgon" - všetky tieto prostriedky sú účinné pri znižovaní opuchu miesta poranenia a znižovaní bolesti.
Ako liečiť pomliaždený chrbát, ak sa pri každom pohybe objavuje silná bolesť? S najväčšou pravdepodobnosťou boli stavce poškodené a doma môžete len zhoršiť stav pacienta. Mali by ste okamžite ísť na pohotovosť.
Obmedzenia a pravidlá, ktoré treba dodržiavať po zranení chrbta
Zakázané na mesiac:
- zdvihnúť závažia nad tri kilogramy;
- robte vzpieranie;
- robte skoky, s altá a iné atletické cvičenia;
- byť na nohách viac ako hodinu v rade;
- zneužívanie alkoholických nápojov (čo môže viesť k ďalším zraneniam).
Mali by ste si čo najviac ľahnúť, odpočívať. Chôdza nie viac ako hodinu denne. Dlhé prechádzky a športy sú zakázané v prvom mesiaci po zranení chrbta. Ak nebudete dodržiavať tieto jednoduché pravidlá, môžu sa vyskytnúť komplikácie.
Možné následky modriny chrbta pri páde
Zoznam možných následkov aj po miernomzranenie:
- poruchy krvného obehu;
- zovretie nervu stavcami;
- poranenie vnútorných orgánov;
- vnútorné hematómy a krvácania;
- čiastočná alebo úplná paralýza končatín.
Úrazy v domácnosti najčastejšie nepredstavujú ohrozenie života. Úplne iná záležitosť sú modriny v práci. Často spôsobujú invaliditu. Je potrebné dôsledne dodržiavať bezpečnostné opatrenia a v žiadnom prípade by ste nemali vykonávať nebezpečné práce pod vplyvom alkoholu. Zranenia chrbta môžu mať obrovský vplyv na zdravie.
