Rutinné očkovanie v poslednom čase takmer nekontroluje štát, v tomto smere ho mnohí radšej nevykonávajú vôbec. Niektoré ochorenia, vrátane záškrtu a tetanu, sú pomerne zriedkavé. Z tohto dôvodu sa dnes nákaza takým javí ako nemožná, a preto ľudia zanedbávajú potrebnú prevenciu.
Musím sa dnes dať zaočkovať proti týmto chorobám?
Názory na potrebu očkovania proti záškrtu a tetanu sú rozdielne. Väčšina kvalifikovaných lekárov trvá na potrebe jeho implementácie, existujú však prívrženci naturalistických teórií, ktorí veria, že ľudský imunitný systém si dokáže poradiť s akýmikoľvek infekciami sám. O očkovaní proti takýmto ochoreniam rozhodujú rodičia dieťaťa alebo priamo samotný pacient, ak je už dospelý.
Šanca nakaziť sa týmito chorobami je teraz veľmi nízka v dôsledku lepšej hygieny ahygienické životné podmienky, ako aj imunita stáda. To posledné sa podarilo nadobudnúť, pretože očkovanie proti záškrtu a tetanu sa masívne používa už mnoho desaťročí. Počet ľudí s prítomnosťou protilátok proti infekcii výrazne prevyšuje planétovú populáciu bez nich, a to v skutočnosti zabraňuje epidémiám.
Aké nebezpečné sú tieto patológie?
Pozrime sa na vlastnosti záškrtu a tetanu.
Prvá patológia je vysoko nákazlivá bakteriálna lézia, ktorá je vyvolaná špeciálnym Loefflerovým bacilom. Veľké množstvo toxínov uvoľňuje bacil záškrtu, čo spôsobuje zvýšenie zápalu v orofaryngu a prieduškách. To vedie k obštrukcii dýchacích ciest a krupiciam, ktoré rýchlo prechádzajú do asfyxie (vývoj trvá pätnásť až tridsať minút). Bez núdzovej starostlivosti pacient zomrie v dôsledku udusenia.
Ako začína tetanus? Pôvodca tohto bakteriálneho akútneho ochorenia (clostridium tetany bacillus) sa do organizmu dostáva kontaktom, hlbokým poškodením kože so vznikom rany bez kyslíka. Hlavná vec, že tetanus je pre človeka nebezpečný, je smrť infikovanej osoby. Príčinný činiteľ uvoľňuje silný toxín, ktorý spôsobuje vážne kŕče spolu s paralýzou srdcového svalu a dýchacích orgánov.
Obdobie po očkovaní
Nepríjemné symptómy po zavedení profylaktika na záškrt a tetanus sa považujú za normu a vôbec nie za patológiu. Vakcínyneobsahujú živé patogény. Zahŕňajú iba purifikované toxíny v minimálnej koncentrácii dostatočnej na naštartovanie tvorby ľudskej imunity. K dnešnému dňu teda neexistuje jediný preukázaný prípad výskytu hrozivých následkov pri používaní ADS.
Postvakcinačné obdobie však bude v každom prípade pre dospelého, ako aj pre dieťa, nepríjemné, pretože mierna bolesť, horúčka, nadmerné potenie, nádcha, dermatitída, kašeľ a svrbenie môže sa objaviť.
Kontraindikácie očkovania
Sú situácie, kedy je potrebné očkovanie proti záškrtu a tetanu jednoducho odložiť, a prípady, kedy od neho treba úplne upustiť. Očkovanie proti uvedeným patológiám by sa malo odložiť v nasledujúcich prípadoch:
- Keď pacient do jedného roka ochorie na také patológie ako tuberkulóza, hepatitída, meningitída.
- V prípade, že od zavedenia akejkoľvek inej vakcíny neuplynuli dva mesiace.
- Ak sa robí imunosupresívna terapia.
- V prípade, že sa u osoby vyvinula akákoľvek otolaryngologická patológia, relapsy chronického ochorenia atď.
Úplne vylúčiť použitie vakcíny proti záškrtu a tetanu je potrebné v prípade neznášanlivosti ktorejkoľvek zo zložiek lieku a na pozadí prítomnosti imunodeficiencie. Ignorovanie akýchkoľvek lekárskych odporúčaní môže viesť k tomu, že po očkovaní ľudské telo nebude schopné produkovať dostatočné množstvo protilátok na to, abyneutralizovať toxíny. Z týchto dôvodov je pred zákrokom potrebná konzultácia s terapeutom, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne kontraindikácie.
Typy vakcín
Očkovanie proti záškrtu a tetanu sa od seba líši obsahom účinných látok v ich zložení. Existujú lieky určené na prevenciu iba týchto nebezpečných ochorení spolu s komplexnými riešeniami, ktoré navyše chránia pred výskytom čierneho kašľa, detskej obrny a iných patológií. Viaczložkové injekcie sa predpisujú deťom a dospelým, ktorí sú očkovaní prvýkrát.
Vládne kliniky používajú jednu cielenú vakcínu proti tetanu a záškrtu s názvom ADS alebo ADS-m. Analógom importu je nástroj Diftet Dt. Pre deti a neočkovaných dospelých sa odporúča DTP alebo komplexné synonymá, napríklad Priorix, Pentaxim alebo Infanrix.
Záškrt, tetanus a detská obrna sa prvé dva razy očkujú súčasne.
Rozpis očkovania
Doživotná imunita voči príslušným chorobám sa spravidla nevytvára, aj keď na ne človek ochorie. Koncentrácia protilátok proti nebezpečným bakteriálnym toxínom postupne klesá. Z týchto dôvodov sa vakcína proti záškrtu, rovnako ako tetanus, opakuje v pravidelných intervaloch. V prípade chýbajúcej plánovanej profylaxie je potrebné postupovať podľa schémy pre úvodné podávanie liekov.
Očkovanie sa vykonáva počas celého života, počnúc od samého začiatkudetstva. Prvé očkovanie proti týmto nebezpečným chorobám sa deťom podáva v troch mesiacoch, potom sa opakuje ešte dvakrát každých štyridsaťpäť dní. Nasledujúce preočkovania sa vykonávajú v tomto veku:
- O rok a pol.
- Deti vo veku šesť až sedem rokov.
- Teenageri od štrnástich do pätnástich rokov.
Očkovanie proti záškrtu a tetanu pre dospelých sa opakuje každých desať rokov. Aby bol imunitný systém aktívny proti týmto ochoreniam, lekári odporúčajú preočkovanie vo veku dvadsaťpäť, tridsaťpäť, štyridsaťpäť a päťdesiatpäť rokov. V prípade, že od poslednej injekcie lieku uplynulo viac, ako je stanovené v očkovacej schéme, budú potrebné tri po sebe nasledujúce injekcie, podobne ako vo veku troch mesiacov.
Ako sa mám pripraviť na očkovanie?
Pred očkovaním sa nevyžadujú žiadne špeciálne udalosti. Primárne, rovnako ako plánované očkovanie proti týmto ochoreniam, sa deťom robí po predbežnom vyšetrení u detského lekára, pričom sa meria telesná teplota a tlak. Podľa uváženia lekára sa odoberajú všeobecné analýzy moču, krvi a výkalov. V prípade, že sú všetky fyziologické parametre pacienta v norme, potom sa vakcína podá.
Kde sa nechávajú zaočkovať proti záškrtu a tetanu?
Aby telo správne vstrebalo roztok a aktivovalo imunitný systém, injekcia sa podá do dobre vyvinutého svalu, ktorý sa vyznačuje malým množstvom tukového tkaniva v okolí.s týmto sa zadok v tejto situácii nijako nehodí. Dojčatám sa injekcie robia hlavne do stehna. A čo sa týka dospelých, očkujú sa pod lopatkou. Menej často sa injekcie vykonávajú do ramenného svalu, ale robí sa to iba vtedy, ak má dostatočnú veľkosť a vývoj.
Vakcíny proti záškrtu a tetanu veľmi často spôsobujú vedľajšie účinky. Viac o tom nižšie.
Vedľajšie účinky
Negatívne symptómy po zavedení prezentovanej vakcíny sú extrémne zriedkavé, vo väčšine prípadov je vakcína dobre tolerovaná. Treba však mať na pamäti, že niekedy sa môžu vyskytnúť lokálne reakcie v oblasti vpichu vo forme sčervenania epidermy, opuchu v oblasti vpichu atď. Okrem toho môžu byť pozorované nasledujúce nepríjemné príznaky:
- Vzhľad hrčky pod kožou.
- Výskyt menšej bolesti.
- Prítomnosť stúpajúcej teploty.
- Silné potenie a nádcha.
- Výskyt dermatitídy, kašľa, svrbenia a otitis.
Stojí za zmienku, že všetky tieto problémy zvyčajne samy vymiznú do jedného až troch dní. Na zmiernenie stavu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o symptomatickej liečbe. Dospelí majú podobnú reakciu na vakcínu proti záškrtu a tetanu, ale môžu sa vyskytnúť aj ďalšie prejavy, napríklad:
- Výskyt bolestí hlavy.
- Výskyt letargie a ospalosti.
- Prítomnosť anorexie.
- Výskyt poruchy stolice,nevoľnosť a vracanie.
Ako sú možné komplikácie po očkovaní proti záškrtu a tetanu?
Komplikácie
Všetky vyššie uvedené negatívne prejavy sa považujú za variant štandardnej a prirodzenej reakcie imunitného systému na vnesenie bakteriálnych toxínov. Prítomnosť vysokej teploty po očkovaní nenaznačuje zápalové procesy, ale uvoľnenie potrebných protilátok proti patogénnym zložkám. Nebezpečné a vážne následky vznikajú iba v prípadoch, keď nie sú dodržané pravidlá prípravy na použitie vakcíny spolu s lekárskymi odporúčaniami na obdobie zotavenia. Očkovanie vyvoláva komplikácie v nasledujúcich prípadoch:
- Ak ste alergický na niektorú zo zložiek vakcíny.
- S kontraindikáciami na zavedenie lieku na prevenciu.
- Na pozadí sekundárnej infekcie rany.
- Ak ihla prenikne do nervového tkaniva.
Závažné následky nesprávneho očkovania zahŕňajú:
- Výskyt anafylaktického šoku a angioedému.
- Výskyt záchvatov.
- Vývoj encefalopatie alebo neuralgie.
Vakcína pre dospelých
V našej krajine sa teda dospelí očkujú proti záškrtu raz za desať rokov kombinovanou vakcínou s názvom „ADS-M“, počnúc posledným, ktorý sa vykonáva v štrnástich rokoch. Ďalej sa to isté vykonáva v období od dvadsiatich štyroch do dvadsiatich šiestich rokov, od tridsiatich štyroch do tridsiatich šiestich atď.
AkAk si dospelý nepamätá, kedy bol naposledy očkovaný, potom by mal dostať dvojitú vakcínu ADS-M s odstupom štyridsaťpäť dní as jednou posilňovacou dávkou šesť až deväť mesiacov po druhej dávke.
Očkovanie proti záškrtu a tetanu pre deti
Aby sa vytvorila imunita proti tetanu, všetky deti vo veku od troch mesiacov dostávajú injekciu tetanového toxoidu, ktorý je súčasťou domácej vakcíny nazývanej DPT.
Očkovanie sa vykonáva trikrát s intervalom štyridsaťpäť a jedno preočkovanie dvanásť mesiacov po treťom očkovaní, teda v osemnástich mesiacoch života. Ďalej, podľa existujúcej očkovacej schémy sa preočkovanie ADS-anatoxínom vykonáva vo veku sedem a štrnásť rokov. A potom každých desať rokov.
Na prevenciu záškrtu u detí v Rusku sa používajú kombinované vakcíny vo forme Pentaxim a Infanrix. Všetky vakcínové prípravky obsahujúce difterický toxoid majú nízku reaktogenitu.
Podobne ako záškrt a tetanus je detská obrna rovnako nebezpečná.
Polio
Táto infekcia je zvyčajne spôsobená špecifickými vírusmi detskej obrny. Stojí za zmienku, že vo väčšine situácií je choroba asymptomatická alebo môže pripomínať mierny priebeh, podobne ako respiračná vírusová infekcia. Na tomto pozadí sa však v približne jednom percente prípadov u pacientov vyvinie akútna forma paralýzy svalov končatín alebo dýchacieho tkaniva (bránice) s ireverzibilnýmdôsledkom a niekedy to končí smrťou.
Špecifická antivírusová liečba poliomyelitídy v súčasnosti neexistuje, vykonáva sa len symptomatická liečba komplikácií. V súčasnosti sa používajú iba dva typy vakcín proti detskej obrne:
- Používanie inaktivovanej vakcíny proti detskej obrne (IPV podaná injekciou).
- Používanie živej orálnej vakcíny proti detskej obrne (OPV ústnymi kvapkami).
Je potrebné zopakovať očkovanie proti záškrtu, tetanu a detskej obrne?
Preočkovanie
Podľa národného kalendára preventívneho očkovania sa preočkovanie proti záškrtu a tetanu, ako už bolo uvedené vyššie, odporúča pre dospelých každých desať rokov. Očkovanie sa vykonáva bezplatne za rovnakých podmienok, a to na okresných klinikách na základe pasu a politiky MHI.
Vývoj záškrtu u očkovaných detí
Záškrt je v tomto prípade možný na pozadí zníženia úrovne imunity. Príčinou nedostatočnej imunity môže byť porušenie schémy preočkovania a očkovania. Je tiež možné znížiť intenzitu imunity po infekčnej patológii. U očkovaných detí nie sú často pozorované toxické formy ochorenia, nepozoruje sa záškrt dýchacích ciest a nevyskytujú sa kombinované ťažké formy. Komplikácie sú pomerne zriedkavé a úmrtia zvyčajne nie sú pozorované.
Pre neočkovaných
U neočkovaných detí je záškrt veľmi závažný, s prevahoukombinované a toxické formy. Nie je vylúčené pristúpenie komplikácií, ktoré často končia smrťou. U očkovaných pacientov môže byť nositeľský stav, prevaha lokalizovaných foriem spolu s hladkým priebehom a priaznivým výsledkom.
Tetanus, rovnako ako záškrt, sú teda vážne patologické stavy, ktorým treba predchádzať rutinným očkovaním.
