Noha je jedným z hlavných oporných článkov tela. Jeho plocha je asi 1% celého povrchu tela. Avšak práve na ňom sa hlavná záťaž rovná hmotnosti ľudského tela. Noha vykonáva niekoľko funkcií: odpisy, podpora, vyrovnávanie. Pod vplyvom určitých faktorov sa jeho klenba deformuje, vzniká choroba, akou je ploché chodidlo. Výsledkom je, že podošva stráca vlastnosti tlmenia nárazov, čo je sprevádzané nepríjemnými komplikáciami.
Ploché nohy – čo to je?
Ľudská noha sa skladá z 26 kostí. Sú vzájomne prepojené kĺbmi a väzmi, ktorých pohyb riadia šľachy a svaly. U zdravého človeka má noha 2 oblúky: priečny a pozdĺžny. Nachádzajú sa v oblasti základov prstov a vnútorného okraja podrážky. Pri chôdzi sa človek plne nespolieha na chodidlo. zvyčajneide o tri body: kalkaneus, oblasť základne malíčka a palca. Ak ochabnú väzy a svaly chodidla, jeho tvar sa začne meniť. Postupne sa stáva plochým. Pri chôdzi je človek nútený oprieť sa podrážkou o povrch. V dôsledku toho sa zhoršujú vlastnosti tlmenia nárazov, vznikajú ploché nohy. Fotografia deformácie nohy je uvedená v tomto článku.
Klenby fungujú ako pružiny alebo páky a poskytujú pohodlný pohyb s minimálnymi následkami pre telo. Poškodenie tohto spojenia má za následok narušenie celého systému. Telo, ako viete, je jeden celok. Akékoľvek zmeny vo fungovaní jedného systému nevyhnutne ovplyvňujú fungovanie iného systému. Ploché nohy môžu viesť k poškodeniu bedrových a kolenných kĺbov, deformácii chrbtice. Ak noha nezvláda svoje funkcie, presunie sa do štruktúr umiestnených vyššie. Chrbtica, kolenné a bedrové kĺby nie sú prispôsobené takejto záťaži, preto rýchlo zlyhávajú.
Klasifikácia choroby
Noha má dve klenby. Preto je celkom rozumné rozlišovať formy ochorenia - pozdĺžne a priečne ploché nohy. Príznaky a liečba každého z nich sú uvedené nižšie. Existuje aj zmiešaná (kombinovaná) verzia choroby.
Klasifikácia ochorenia podľa typu umožňuje aj pridelenie získaných a vrodených plochých nôh. Prvý prípad je extrémne zriedkavý a je výsledkom abnormálneho vývoja plodu. Môžu sa vyskytnúť získané ploché nohyv akomkoľvek veku. Na druhej strane sa delí na niekoľko poddruhov:
- statický (vyskytuje sa v dôsledku zníženého svalového tonusu);
- rachitický (následkom nedostatku vitamínu D v tele je oslabený svalový aparát);
- paralytický (vyvíja sa na pozadí detskej obrny);
- traumatické (objaví sa v dôsledku zranení a zlomenín kostí).
Príznaky plochých nôh
Akým príznakom by som mal venovať pozornosť včas, aby som predišiel plochým nohám? Príznaky tohto ochorenia sa objavujú postupne. Za prvý príznak sa považuje silná bolesť v nohách na konci pracovného dňa. Do večera chodidlá a nohy opuchnú, objavia sa kŕče. Pre ženy je ťažké chodiť na podpätkoch. Kvôli zväčšeniu chodidla treba staré topánky vyhodiť a kúpiť nové, ale väčšie. Postupne sa bolestivý syndróm šíri vyššie, prechádza do kolenných a bedrových kĺbov. Takéto znaky charakterizujú nielen ploché nohy. Symptómy podobnej povahy sa pozorujú pri kŕčových žilách. Ale liečba tejto choroby je úplne iná.
Aby ste sa ubezpečili, môžete si doma urobiť jednoduchý test. Za týmto účelom namažte chodidlá farbivom (napríklad brilantne zelená alebo jód). Potom na hárku papiera nechajte odtlačok, aby bolo zaťaženie nôh rovnomerné. Potom nakreslite čiaru rovnobežnú s plantárnym zárezom od päty po prsty. Umiestnite kolmicu do najhlbšej časti k vonkajšiemu okraju chodidla. Ak je úzke miesto odtlačokchodidlá zaberajú aspoň polovicu prvej čiary nakreslenej kolmo, máte ploché nohy. Fotografia vzorového diagramu je uvedená nižšie.
Príčiny patologického procesu
Ploché nohy sú závažné ochorenie charakterizované deformáciou chodidla. V bežnom živote tejto chybe nikto nevenuje pozornosť. Stojí za to poznať znaky choroby, aby ste mohli včas prijať opatrenia na jej nápravu. Príčiny ochorenia môžu byť vonkajšie aj vnútorné. Vzhľadom na rytmus života moderného človeka a zanedbávanie vlastného šatníka majú niekedy ploché nohy zmiešanú etiológiu. Dokonca aj obľúbená bežecká obuv každého môže spôsobiť deformáciu chodidla. prečo? Podrážka topánky má vynikajúce odpruženie. Preberajú celú záťaž a upevňujú pätu. V dôsledku toho sa svaly uvoľňujú, sú vytvorené všetky podmienky pre rozvoj takého problému, ako sú ploché nohy. Čo sú ploché nohy, ako k tomu dochádza, je teraz jasné.
Vraciame sa k vnútorným príčinám choroby, stojí za zmienku množstvo provokujúcich faktorov. V prvom rade je to prítomnosť sprievodných ochorení. Medzi nimi reumatoidná artritída zaujíma čestné miesto. Ovplyvňuje nielen chrupavku, ale aj väzy, ktoré sú zodpovedné za podporu chodidla. K vzniku defektu chodidla prispievajú aj úrazy a mechanické poškodenia chodidla.
Vplyvom vonkajších faktorov sa dá ľahko zabrániť, ak sa staráte o svoje zdravie a starostlivo pristupujete k výberu obuvi. Medzi exogénne príčiny plochých nôh patria:
- nadmerné cvičenie;
- nedostatok pracovných činností;
- hormonálne poruchy, tehotenstvo;
- Zlé topánky.
Pozdĺžna plochá noha
Pri tejto forme ochorenia dochádza k zväčšeniu dĺžky chodidla na pozadí poklesu pozdĺžnej klenby. Vďaka tomu je podošva v úplnom kontakte s podlahou. Hlavným znakom deformácie je zmenšenie medzery medzi vnútorným okrajom chodidla a samotným povrchom podlahy. U pacientov s touto diagnózou sa časom rozvinie PEC.
Pozdĺžny tvar plochých nôh má tri stupne:
- V prvom štádiu vývoja ochorenia nie je viditeľná deformácia. Po dlhšej námahe sa objaví nepohodlie v nohách. Po stlačení sa objaví bolesť.
- Druhý stupeň je charakterizovaný zmenou klenby chodidla. Bolestivé nepohodlie sa zvyšuje a šíri sa do členkov a nôh. Svaly postupne strácajú svoju elasticitu.
- Tretí stupeň ochorenia je charakterizovaný výraznou deformáciou chodidla. Bolesť v nohách neprechádza ani večer. V dolnej časti chrbta je nepohodlie, znížená schopnosť pracovať. Pre človeka s diagnózou pozdĺžna plochá noha 3. stupňa je ťažké chodiť v bežnej obuvi.
Priečna plochá noha
Pri tejto forme ochorenia sa dĺžka chodidla skracuje, palec sa vychyľuje a stredný palec je deformovaný. Nadobudne vzhľad ako kladivo. Na spodnej časti prvého prstaobjaví sa malá hrudka.
Existujú tri stupne priečneho plochého chodidla. Ich rozdiely sú spôsobené uhlom odchýlky palca na nohe.
- Prvý stupeň je mierna priečna plochá noha. Symptómy ochorenia sa objavujú s progresiou. Odchýlka palca nepresahuje 20 stupňov. Po fyzickej námahe sa objaví bolestivé nepohodlie. Na chodidle sú kurie oká jasne viditeľné v oblasti 2-4 prstov.
- Pri druhom stupni je uhol vychýlenia už 35 stupňov. Pri zaťažení dochádza k páleniu v oblasti podrážky, zväčšujú sa kurie oká.
- Tretí stupeň ochorenia je charakterizovaný neustálou bolesťou. Uhol vychýlenia je väčší ako 35 stupňov. U niektorých pacientov sa vyvinie burzitída. Ide o ochorenie sprevádzané zápalom periartikulárneho vaku.
Zmiešané ploché nohy sa posudzujú samostatne. Už sme zvážili, aké sú pozdĺžne a priečne ploché nohy a táto patológia je sprevádzaná príznakmi, ktoré sú charakteristické pre oba druhy. Prejavy znakov zmiešanej formy sa vyznačujú väčšou závažnosťou.
Aký je rozdiel medzi plochými nohami u detí?
Noha dieťaťa mladšieho ako päť rokov je krehká štruktúra, ktorá je v procese formovania. Preto majú rodičia veľkú zodpovednosť. Musia ochoreniu predchádzať, rozpoznať ho včas a začať liečbu.
Deti málokedy hovoria o zdravotných problémoch. Ak oni askús naznačiť, rodičia si ich nevšímajú. Deti vedú aktívny životný štýl, sú v neustálom pohybe, čo je zvyčajne sprevádzané únavou. Existujú však určité body, ktorým by rodičia mali venovať pozornosť:
- sploštenie klenby chodidiel;
- nerovnomerne opotrebované topánky;
- sťažnosti dieťaťa na bolesť nôh po hrách vonku.
Ak sa zmenila chôdza dieťaťa, začalo sa menej hýbať, je potrebné poradiť sa s ortopédom. Skúsený odborník dokáže rozpoznať ploché nohy už v ranom štádiu. Príznaky a liečba tohto ochorenia u detí sa prakticky nelíšia od prejavov u dospelých. Jeho jedinou vlastnosťou je reverzibilita patologického procesu. Postupné dozrievanie dieťaťa je sprevádzané prirodzenou likvidáciou choroby. Noha sa tvorí do 13 rokov. V tomto období je potrebné zamerať sa na fyzickú aktivitu (beh, chôdza). Výsledkom je, že svaly sa začnú harmonicky rozvíjať a chodidlo nadobudne správny tvar.
Lekárska prehliadka
Ploché nohy u dospelých a detí možno určiť na základe klinických príznakov ochorenia. Na posúdenie stupňa patologického procesu je potrebné vážne vyšetrenie pacienta. Zahŕňa niekoľko položiek. Toto je:
- Plantografia vám umožňuje určiť závažnosť patologického procesu pomocou odtlačkov. Na tento účel sa na nohy aplikuje roztok metylénovej modrej. Potom urobte výtlačky na prázdny list papiera. Plantografia poskytuje orientačnéarch data.
- Friedlandova podometrická metóda vám umožňuje odhadnúť percento výšky chodidla k jeho dĺžke.
- Klinická metóda je založená na konštrukcii špeciálneho trojuholníka. Jeho základňa sa rovná vzdialenosti od metatarzálnej hlavy k tuberkulóze päty. Vrchol trojuholníka je v strede. Prvá noha dosahuje najvyšší bod kalkaneálnej hľuzy, druhá - k hlave metatarzu. Normálne by výška klenby nemala presiahnuť 60 cm.
- Röntgenová metóda je tiež založená na konštrukcii trojuholníka, ale v tomto prípade sa meria uhol na vrchole. Toto nastavenie by nemalo presiahnuť 130 stupňov.
Na základe výsledkov vyšetrenia môže ortopedický lekár potvrdiť diagnózu a odporučiť liečbu.
S plochými nohami berú do armády? Táto otázka znepokojuje mnohých mladých mužov, ktorí dosiahli plnoletosť. Ak je brancovi diagnostikovaná deformácia chodidla 1 alebo 2 stupne, podlieha službe v radoch ozbrojených síl. S pozdĺžnymi alebo priečnymi plochými nohami 3. stupňa je mladík prepustený z armády. Je mu pridelený vojenský preukaz s označením „obmedzená spôsobilosť“.
Princípy liečby
Mnohí nevenujú plochým nohám pozornosť, ignorujú prvé príznaky. V skutočnosti ide o dosť vážnu a rýchlo sa rozvíjajúcu patológiu, ktorá prakticky nie je prístupná terapii. Úplne vyliečiť sa dá až v detskom veku, keď noha ešte nie je úplne vytvorená. U dospelých je terapia zameraná na spomalenie vývoja ochorenia a prevenciu komplikácií. Liečba patologického procesu je zložitá. Pacientposilniť svaly, odstrániť bolesť, zastaviť progresívne pozdĺžne / priečne ploché nohy. Príznaky a liečba týchto odrôd choroby sú prakticky rovnaké. Teraz sa pozrime bližšie na moderné metódy terapie.
Lieky v kombinácii s fyzioterapiou pomáhajú odstraňovať bolesť. Pacientom sú predpísané systémové analgetiká (Ibuprofen, Aspirin), ako aj lokálne masti (Dolgit, Voltaren).
Základom terapie sú terapeutické cvičenia. Súbor cvičení vyberie ortopéd s prihliadnutím na štádium ochorenia a vek pacienta. Dobrý terapeutický účinok dáva masáž chodidiel. Pravidelné postupy pomáhajú normalizovať krvný obeh, zvyšujú svalový tonus. Bohužiaľ, všetky vyššie uvedené metódy liečby sú účinné iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Pri ťažkých deformitách chodidla pomáha jediná možnosť - operácia.
Liečba tohto ochorenia u detí si vyžaduje iný prístup. Najčastejšie sú pozdĺžne ploché nohy diagnostikované u malých pacientov (všetci rodičia by mali vedieť, že takúto deformáciu nemožno ignorovať). Patológia je dokonale liečiteľná, ak je zistená včas. Kosti, väzy a svaly dieťaťa sú náchylné na konzervatívnu liečbu. Pozitívny terapeutický účinok je daný cvičebnou terapiou a masážou. Ak má dieťa vrodené ploché nohy, začnú ho liečiť od prvých dní života. Na tento účel použite špeciálne obväzy a dlahy.
Aké je nebezpečenstvo plochých nôh?
Ľudské telofunguje ako celok. Medzi všetkými orgánmi existujú nielen anatomické, ale aj funkčné spojenia. Pri plochých nohách dochádza k posunu ťažiska. Na udržanie rovnováhy je človek nútený neustále sa odchyľovať opačným smerom. Postupom času sa deformácia zväčšuje a chrbát sa citeľne zaobľuje. Porušenie držania tela a ploché nohy majú podobné príčiny vývoja. Ide o slabosť spojivového tkaniva, svalov, ako aj obezitu. U zdravého človeka pôsobí klenba chodidla ako tlmič nárazov. S plochými nohami sa to stráca. Výsledkom je zvýšená záťaž chrbtice a kolien. To vedie k ešte výraznejšiemu zakriveniu držania tela, skolióze.
Deformácia chodidla môže viesť k ďalším špecifickým komplikáciám, vrátane:
- zarastené nechty;
- zakrivenie prstov;
- pätové ostrohy;
- dystrofické zmeny na nohách;
- clubfoot.
Deti s touto diagnózou majú tiež narušené odpruženie chodidla. Vďaka tomu sa vibrácie tela pri pohybe prenášajú na nohy a chrbticu. Neustále podráždenie kĺbov vedie k zápalu, vzniká artróza. Vplyv plochých nôh na chrbticu sa prejavuje v jej zakrivení. Dieťa neustále sužuje bolesť nôh a hlavy, jeho schopnosť pracovať a školský prospech klesá.
Prevencia chorôb u detí a dospelých
Aby sa vylúčil vznik plochých nôh, malo by sa mu pravidelne predchádzať. V prvom rade lekári odporúčajú venovať pozornosť obuvi. Dnes takmer každýobchode si môžete kúpiť špeciálne ortopedické topánky a vložky. Sortiment podobných výrobkov pre deti je pozoruhodný svojou rozmanitosťou. Nezabudnite, že topánky a vložky nedokážu opraviť deformáciu chodidla. Zabraňujú iba jeho rozvoju.
Na posilnenie svalov je užitočné robiť kontrastné kúpele. Je potrebné striedavo máčať nohy v umývadlách so studenou a horúcou vodou. Okrem toho pravidelný príjem prírodných vitamínov (A, E, C, D) a stopových prvkov (ako meď, selén a vápnik) prispieva k posilneniu svalov.
Prevencia plochých nôh u detí môže začať zvýšenou fyzickou aktivitou. Za užitočné sa považujú bojové umenia, lyžovanie a jazda na koni. V lete môžete chodiť naboso po pokosenej tráve, kamienkoch. Takéto každodenné prechádzky majú pozitívny vplyv na motoriku malých svalov chodidla.
