V článku zvážime, koľkokrát je možné IVF urobiť.
Oplodnenie in vitro dáva mnohým rodinám šancu mať dieťa. Neexistuje však žiadna záruka, že tehotenstvo nastane prvýkrát. Aj v krajinách, kde je medicína vysoko rozvinutá, primárne oplodnenie končí pôrodom len v 35 – 52 % prípadov. Úspešnosť prvého pokusu v Rusku je maximálne 30%. Druhý a ďalšie pokusy však zvyšujú šance až na 90 %. V tejto súvislosti je veľmi dôležité vedieť, koľkokrát môžete IVF urobiť.
Indikácie
In vitro fertilizácia sa pacientom odporúča, ak existujú určité indikácie pre tento postup:
- Chirurgické zákroky na ženskom reprodukčnom systéme.
- Obštrukcia, žiadne vajcovody.
- Poruchy funkčnosti endokrinného systému.
- Prítomnosť zrastov, novotvarov v panve.
- Chirurgický, konzervatívnyterapia, ktorá zlyhala.
Mužská príčina neplodnosti
Štatistiky ukazujú, že približne v polovici všetkých prípadov je príčinou neplodnosti mužský faktor. V tejto súvislosti by mali byť preskúmaní obaja partneri. Dôležité je aj to, že v súčasnosti môžu právo na bezplatné IVF získať nielen páry, ktoré sú oficiálne zosobášené, ale aj páry, ktoré nie sú zosobášené, len spolu žijú, no snívajú o spoločnom dieťati. Navyše vek partnerov nie je obmedzený žiadnym rámcom.
Koľkokrát môžete absolvovať IVF podľa povinného zdravotného poistenia, povieme nižšie.
Je dôležité poznamenať, že tento postup kvóty je možné vykonať aj pre ženu, ktorá nemá stáleho partnera. V takejto situácii by však mala byť pripravená na to, že môžu vzniknúť dodatočné náklady, konkrétne bude musieť zaplatiť za darcovské služby, samotný darcovský biomateriál.
Na čo sa kvóta vzťahuje
Finančné prostriedky pridelené na IVF podľa kvóty môžu zvyčajne pokryť nasledujúce manipulácie vykonané počas procesu oplodnenia:
- Stimulujúce hormóny.
- Odber vzoriek životaschopných oocytov.
- Pestovanie embryí, ich výber.
- Prenos embryí do dutiny maternice pacientky.
Koľkokrát do roka je možné vykonať IVF? Toto je často kladená otázka, pretože môžu existovať neúspešné pokusy.
Dôvody neúspešného oplodnenia
Žiadny reprodukčný lekár, ani ten najslávnejší a najskúsenejší, to nedokážezabezpečiť, aby tehotenstvo nastalo po prvom pokuse IVF. Najpriaznivejší vek pre umelé oplodnenie je vek do 35 rokov. To sa však týka aj prirodzených pokusov o otehotnenie – každým rokom sa žene znižuje počet folikulov. Navyše s vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť, že vadné vajíčko dozreje.
Vo veku 35-40 rokov zostáva šanca na otehotnenie pomocou IVF na pomerne vysokej úrovni a dosahuje 25-40%. Úspešnosť zákroku bude závisieť od toho, koľko má žena folikulov a akú kvalitu má vajíčko. Vo vyššom veku sú šance minimálne. Po 40. roku života je pravdepodobnosť, že výsledok bude úspešný, len 10%. V tomto ohľade sú pri IVF súvisiacej s vekom úspešnejšie tie postupy, pri ktorých sa používa darcovské vajíčko.
Iné dôvody
Hnojenie môže zlyhať z mnohých iných dôvodov:
- Obezita.
- Hormonálne zlyhania.
- Mať zlé návyky.
- Genetické patológie.
- Infekčné lézie.
- Pridružené patológie endometria, vajíčkovodov.
Významnú úlohu zohráva aj gynekologická anamnéza pacientky: či došlo k skorým potratom, chirurgickým operáciám, zápalovým ochoreniam, myómom, kyretážam. Vplyv majú aj iné zdravotné poruchy: choroby pľúc, srdca, gastrointestinálneho traktu, obličiek, ktoré sa môžu prejaviť v nesprávny čas.
V čase konaniaIn vitro fertilizácia, žena by mala byť úplne zdravá, aby jej telo neplytvalo energiou na boj s inými chorobami. Pri nedodržaní tejto zásady sa obyčajná nádcha môže stať príčinou neúspešného pokusu o oplodnenie. V tejto súvislosti je potrebné starostlivo sledovať zdravotný stav, sledovať výsledky laboratórnych, ultrazvukových a iných štúdií.
Skúsenosti a kvalifikácia odborníka, starostlivé dodržiavanie jeho odporúčaní pacientkou môže priamo ovplyvniť pozitívny výsledok mimotelového oplodnenia.
Psychologické dôvody by sa nemali podceňovať. Často po neúspešnom pokuse o IVF sa žena dostane do depresie, stráca nádej na priaznivý výsledok. Zatiaľ čo nový protokol musí začať vierou v to najlepšie.
Aby sme boli spravodliví, treba poznamenať, že nie všetko závisí od pacienta. Príčina neúspešného pokusu o IVF môže spočívať v nedostatočnej kvalite spermií manžela (darcu), ako aj v kvalite transplantovaných embryí.
Zistite, koľkokrát môžete urobiť IVF.
Po akom čase je dovolené vykonať opätovné oplodnenie
Na stimuláciu rastu folikulov špecialisti predpisujú pacientke vysoké dávky hormonálnych liekov. Dôsledky ich použitia môžu zahŕňať nasledovné:
- Vypadávanie vlasov.
- Zhoršenie emocionálneho stavu.
- Výkyvy hmotnosti v akomkoľvek smere (väčšie, menšie).
- Porušeniezrážanlivosť krvi.
- Problémy so štítnou žľazou.
- Menštruačné nepravidelnosti a ďalšie.
Preto je dôležité vopred si zistiť, koľko IVF je možné absolvovať ročne. Ak sa v každom cykle vykoná opakované IVF, hormonálna liečba môže vyvolať syndróm ovariálnej hyperstimulácie. Symptómy tohto syndrómu sa začínajú objavovať 2-5 dní po užití veľkej dávky hormonálnych látok. Žena má pocit plnosti vo vaječníkoch, ostrú bolesť bodavého charakteru. Opuchy končatín, vracanie, návaly nevoľnosti, tachykardia a pokles krvného tlaku sú len malou časťou príznakov, ktoré môže žena po stimulácii hyperovulácie pociťovať. Okrem toho sú známe prípady, kedy došlo k smrteľnému výsledku v dôsledku OHSS.
Aby sa predišlo takýmto vedľajším účinkom, reprodukční lekári odporúčajú robiť medzi pokusmi intervaly. Koľko IVF teda môžete urobiť?
Ak došlo k zlyhaniu, môžete spustiť druhý protokol až po 3 mesiacoch. To umožňuje telu odpočívať, zotaviť sa čo najviac. Táto potreba je spôsobená aj tým, že budúca matka, ak bude ďalší pokus úspešný, bude potrebovať silu na nosenie a pôrod dieťaťa.
Koľko pokusov IVF môže človek urobiť za život?
Legislatíva našej krajiny neupravuje počet možných pokusov o IVF. Ale existujú odporúčania WHO, podľa ktorých nie je dovolené opakovať IVF akinterval medzi pokusmi je kratší ako 3 menštruačné cykly. To znamená, že jednoduchými výpočtami možno určiť, že v priebehu roka nemožno vykonať viac ako 4 pokusy o umelé oplodnenie.
Rozhodnutie o tom, ako často sa môže IVF vykonávať, ako aj počet protokolov, ktoré sa majú vykonať, by sa malo určiť individuálne. V tomto prípade treba brať do úvahy príčiny neplodnosti, vek ženy, výsledky vyšetrení a jej rozborov.
IVF v prirodzenom cykle
Ak má žena menej ako 35 rokov, jej menštruačný cyklus je pravidelný, nedochádza k hormonálnym poruchám, je povolený program IVF v prirodzenom cykle. Tento program nie je taký účinný ako klasický, pretože odborníci iba sledujú prirodzené procesy v ženskom tele a nedokážu ich ovplyvniť. V ideálnych prípadoch je možné vytiahnuť iba jedno vajíčko, ktoré sa môže ukázať ako nekvalitné a nevhodné na oplodnenie. Ale IVF v EC má jednu veľkú výhodu - nevyžaduje stimuláciu ovulácie s použitím hormonálnych liekov. Opakované pokusy o EC poškodzujú zdravie žien oveľa menej ako krátke a dlhé protokoly. V tomto prípade sú však nekonečné pokusy o umelé oplodnenie neprijateľné.
S 8 neúspešnými pokusmi
Reprodukcionisti po celom svete sa držia nevysloveného pravidla, že IVF by sa malo opustiť, ak bolo 8 pokusov neúspešných. Po piatom pokuse, každý ďalšídáva čoraz menšiu šancu na pozitívny výsledok. Preto je pohyb rovnakým smerom nevhodný. Spravidla sa páru, ktorý sníva o dieťati, odporúča nahradiť program IVF. Napríklad pri pokuse o opätovné zasadenie darcovského vajíčka. Úspešnosť programu darovania vajíčok (oocytov) dosahuje 55 %.
V klinickej praxi je známy prípad, keď sa žene podarilo otehotnieť až na 44. pokus.
Počet voľných pokusov
Koľko IVF možno urobiť na CHI? Ministerstvo zdravotníctva vydalo v roku 2004 nariadenie o bezplatnom umelom oplodnení. Od roku 2013 je táto funkcia verejne dostupná. V súčasnosti sa väčšina IVF procedúr v Rusku vykonáva v rámci povinného zdravotného poistenia. Aby ste mohli urobiť umelé oplodnenie zadarmo, mali by ste požiadať o kvótu.
Kvóta IVF môže pokrývať nasledujúce fázy postupu:
- Stimulácia ovulácie.
- Plot, inseminácia vajíčka.
- Pestovanie, kryokonzervácia embryí.
- Prenos embrya do maternice.
Zákrok umelého oplodnenia podľa povinného zdravotného poistenia možno považovať za ukončený, ak sa pri ultrazvuku nájde v maternici pacientky plodové vajíčko.
Kvóta IVF môže pokryť náklady nie viac ako 141 tisíc rubľov. Všetky lieky, ktoré sú potrebné na vykonanie týchto procedúr, môžu byť tiež hradené MHIF. Laboratórne testy pred a po oplodnení nie sú zahrnuté do kvóty. Ak je potrebné použiť darcovské spermie alebo vajíčka, budete za ne musieť zaplatiťseba.
Každý pár, ktorý je občanom Ruskej federácie, alebo slobodná žena môže podstúpiť IVF v rámci povinného zdravotného poistenia. Neplodnosť muža alebo ženy však musí potvrdiť vyšetrenie.
Koľkokrát môžem urobiť IVF na kvótu? Teoreticky možno počas roka urobiť až 4 pokusy o IVF, ale v praxi to dopadá inak. Proces prípravy na oplodnenie od okamihu, keď sa žena obrátila na špecialistu až po opätovnú výsadbu, môže trvať až šesť mesiacov. Proces je tiež komplikovaný skutočnosťou, že mnohé laboratórne testy zostávajú v platnosti len 2 týždne.
To znamená, že v praxi sa ukazuje, že nie viac ako dva pokusy o IVF počas roka. Okrem toho ide o obľúbený postup, ktorý pri svojom voľnom konaní spôsobuje fronty, čím sa znižuje aj počet možných pokusov.
Pozreli sme sa na to, koľkokrát je možné vykonať IVF.
