Pojem "čistý svrab" sa vzťahuje na patologický stav, ktorý je jednou z foriem svrabovej dermatitídy. Pôvodcom ochorenia je podkožný parazit – svrab ženského pavúka. Ďalším názvom choroby je inkognito svrab.
Funkcie patológie
Svrab „čistý“má vo väčšine prípadov typickú formu vývoja. V tomto prípade je choroba sprevádzaná objavením sa špecifických znakov, a preto diagnostika ochorenia nie je pre lekára náročná. Pri atypickej forme sú symptómy patológie vymazané, na identifikáciu patológie je potrebné komplexné vyšetrenie.
Jedným zo znakov prejavu svrabu „čistého“je, že postihnutá oblasť kože je vo väčšine prípadov malá. Často choroba prebieha v latentnej forme. V takýchto prípadoch sa až pri výraznom oslabení obranyschopnosti organizmu objavia prvé príznaky „čistého“svrabu. O tom, ako liečiť patológiu, by mal povedať iba lekár od samovymenovanialieky vedú k negatívnym dôsledkom, ktoré je oveľa ťažšie odstrániť ako samotná choroba. Obtiažnosť spočíva v tom, že latentná forma ochorenia nevedie k tvorbe rozsiahlych a hlbokých škrabancov, a preto sa väčšina ľudí neobráti včas na špecialistu. Ochorenie sa spravidla diagnostikuje náhodne počas lekárskych vyšetrení.
Najčastejšie je „inkognito“diagnostikované u ľudí, ktorí sú zodpovední za dodržiavanie hygienických pravidiel, no majú výrazne oslabený imunitný systém. Okrem toho sa patológia často zistí u ľudí s inými dermatologickými ochoreniami.
Obdobie primárnej infekcie je od 2 do 14 dní, pričom latentná forma „čistého“svrabu môže pri častých výmenách postele a spodnej bielizne a neustálom umývaní svrabu vodou pomocou kozmetických prípravkov trvať aj niekoľko mesiacov.
Pôsobením na podkožného parazita mydlom, gélmi, žinkami človek odstraňuje z tela časť patogénov. Súčasne zostávajúce roztoče nedobrovoľne prenikajú ešte hlbšie a skrývajú sa pod stratum corneum vo vytvorených kanáloch svrabu. V tomto ohľade patologický proces prechádza do formy, v ktorej sú obdobia remisie (dočasný stav zlepšenia) nahradené relapsmi.
Reasons
Svrab "čistý" (fotka vonkajšieho prejavu choroby je uvedená nižšie) sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:
- Keď bol lekár pôvodne diagnostikovaný nesprávne a bol zostavený nesprávny liečebný režim, vrátane vonkajšieho použitiahormonálne masti a krémy. Na pozadí ich použitia je klinický obraz skreslený. Pacient cíti zlepšenie (zníženie závažnosti svrbenia a vonkajších príznakov), ale patológia stále progreduje.
- Po dlhšom používaní antibakteriálnych látok. Na pozadí liečby pomocou takýchto liekov je obranyschopnosť tela výrazne oslabená a subkutánny kliešť môže prejsť do aktívnej formy. Zlyhanie imunitného systému môže nastať aj v dôsledku dlhodobého vystavenia stresu.
- Časté hygienické opatrenia s použitím mydla. Nadmerná vášeň pre vodné procedúry poškodzuje pokožku rovnakým spôsobom ako ich úplná absencia. Pri častom umývaní dochádza k porušeniu prirodzenej ochrannej bariéry, vďaka čomu sa znižuje odolnosť organizmu voči svrbeniu podkožia a iným patogénom. Mydlo je ďalším nepriateľom pokožky. Alkalické prostredie má negatívny vplyv aj na ochrannú bariéru. V tejto súvislosti je potrebné používať iba produkty, ktorých pH je nižšie ako 7.
Rizikovou skupinou sú ľudia, ktorí sú kvôli povahe svojich profesionálnych činností často nútení umývať sa: športovci, automechanici, traktoristi, baníci atď. Často sa u detí, ktoré sa veľmi často kúpajú, diagnostikuje "čistý" svrab (fotka prvých kožných prejavov ochorenia je uvedená nižšie). V takýchto prípadoch rodičia najčastejšie odpisujú prítomnosť obmedzeného škrabania ako alergickú reakciu.
Pri pravidelnom umývaní žínkou veľké množstvopodkožný pruritus a larvy patogénov sa odstránia z kože spolu s vodou. Tým sa zastaví ďalší vývoj ochorenia a tvorba nových kliešťových priechodov. To je dôvod, prečo infikovaná osoba nemusí dlho venovať pozornosť existujúcim zmenám na koži a pripisuje ich podráždeniu, alergiám alebo uhryznutiu komárom. V takýchto prípadoch človek stále zostáva zdrojom choroby.
Hlavné cesty infekcie:
- Telesný kontakt vrátane banálneho podania ruky.
- Nosenie oblečenia niekoho iného.
- Pri starostlivosti o infikovanú osobu.
- Pri čítaní kníh iných ľudí.
- Zdieľanie uterákov a posteľnej bielizne.
- Počas detskej zábavy s hračkami iných ľudí.
Aktivácia podkožného svrbenia nastáva v noci. V tomto ohľade sa prenos kliešťa z rodičov na dieťa uskutočňuje počas spoločného spánku.
Príznaky
Ako liečiť svrab "čisto", rozhoduje len lekár. Ak sa objavia prvé príznaky patológie, mali by ste čo najskôr kontaktovať špecialistu a bez jeho súhlasu neprijímať núdzové opatrenia.
Príznaky svrabu "čisté" zahŕňajú nasledujúce stavy:
- Mierne svrbenie pokožky, ktoré trápi v noci. V tomto čase sú samice svrabu čo najaktívnejšie. Larvy patogénu a vajíčka znesené v kliešťových priechodoch neustále potrebujú kyslík. Aby ho dostali, vylučujú toxickú zlúčeninu, ktorá spôsobuje svrbenie. Muž česanie aodlupuje sa z pokožky a privádza kyslík k patogénom.
- Prítomnosť nenápadných jednotlivých ťahov. Ide o pruhy pod kožou, ktoré vyzerajú ako malé škrabance. Svrab môže mať dĺžku až 2 cm. Jeho farba sa mení od jemne belavej po sivú. Pohyby môžu byť kľukaté alebo priame. Kanály sú ohlodané ženami podkožného svrbenia. Nie vždy sa zistia pri externom vyšetrení, ale ak sa nájdu, je to jasný znak prítomnosti „čistého“svrabu.
- Zápal v oblasti malých jednotlivých škrabancov. V tomto prípade je poškodenie kože mierne.
Po častom umývaní rúk môže dôjsť k poškodeniu dlaní. V niektorých prípadoch koža medzi prstami sčervenie a svrbí.
Vonkajšie znaky svrabu "čisté" sú rôzne. Môžu byť podobné príznakom žihľavky alebo dermatitídy. Na koži sa môžu vytvárať pustuly, papuly, vezikuly. V oblasti kliešťových kanálov možno nájsť kôry alebo praskliny.
Napriek tomu, že u ľudí sú príznaky svrabu „čisté“mierne, časom sa ich intenzita zvyšuje. Postupne sa do patologického procesu začína zapájať čoraz viac veľkých plôch kože.
Najtypickejšie oblasti lokalizácie ochorenia sú:
- Zápästia.
- Lakte.
- Hockpity.
- Vonkajšie a vnútorné časti chodidiel.
- Podpazušie.
- Vnútorná strana stehna.
- Oblasť okolo bradaviek (pre mužov aj ženy).
- Oblasť medzi lopatkami.
- Oblasť okolo pupka.
- Oblasť medzi prstami.
- rebrá dlaní.
- Zadok.
- Pohlavné orgány.
- Anus.
Vo väčšine prípadov sú postihnuté ruky. Toto je prvý príznak svrabu "čistý", prebieha v typickej forme. Ak je choroba latentná, tento príznak sa môže objaviť neskôr. Stáva sa to, ak sa infekcia vyskytla sexuálne a podkožnému svrbeniu trvá dlhšie, kým sa dostane na prsty.
Nebezpečenstvo latentnej formy patológie spočíva v tom, že správna diagnóza v prvých mesiacoch vývoja ochorenia je zriedkavo stanovená. To je presne to, čo sa deje v dôsledku skutočnosti, že svrbenie sa pomaly dostáva na prsty. Škrabanie na iných častiach tela je zároveň vo väčšine prípadov mylne považované za uštipnutie hmyzom alebo prejavy alergickej reakcie. Spravidla sa pravá príčina svrbenia odhalí až vtedy, keď je kliešťom zasiahnutá drvivá časť tela.
Diagnostika
Keď sa objavia prvé príznaky „čistého“svrabu, mali by ste sa poradiť s dermatológom. Počas stretnutia špecialista vykoná úvodnú diagnózu vrátane:
- Vypočúvanie pacienta. Lekár musí poskytnúť informácie o tom, aké príznaky v súčasnosti obťažujú a ako dávno sa objavili. Dôležitými znakmi sú svrbenie, ktoré sa zvyšuje v noci, prítomnosť vyrážok na koži. Okrem toho je dôležité, aby odborník vedel, či sa podobné prejavy vyskytujú u osôb, ktoré s pacientom žijú alebo s ním pracujú/komunikujú v úzkom tíme.
- Vyšetrenie pacienta. doktorposúdi stav ľudskej pokožky, odhalí lokalizáciu poškriabania. V niektorých prípadoch môže odborník vizualizovať prechody kliešťov v postihnutých oblastiach.
Ak máte podozrenie na prítomnosť latentnej formy „čistého“svrabu u detí, o ktoré je starostlivo a pravidelne postarané, musíte zvážiť:
- Zóny poškriabania, netypické pre dospelých. U detí sú podkožným kliešťom najčastejšie postihnuté: hlava (tvár a pokožka hlavy), krk, chodidlá, nechty, chrbát.
- Veľmi rýchla deštrukcia priechodov patogénu pri česaní svrbivých oblastí.
- Prítomnosť iných vyrážok, ktoré vznikli na pozadí alergií, diatézy, ekzému. Je dôležité vziať do úvahy, že maskujú kožné prejavy „čistého“svrabu.
Batoľatá by mali byť okamžite ošetrené. Pri absencii včasného zásahu kvalifikovaného odborníka sa patológia rýchlo rozvinie, proti čomu sa všeobecný stav dieťaťa zhorší a riziko negatívnych následkov sa zvýši.
Pri vyšetrovaní starších detí (škola) môže lekár navyše zistiť: vredy v mieste vyrážky, pokryté krustami so zaschnutou krvou alebo hnisom; kliešťové priechody vo forme vyvýšenín nad kožou; červené pľuzgiere na lakťoch.
Na stanovenie presnej diagnózy sú laboratórne výskumné metódy povinné. Patria sem:
- Sfarbenie. Jeho podstata je nasledovná: podozrivé oblasti pokožky sú ošetrené jódom, atramentom alebo metylénovou modrou. Tieto látky sú schopné jasnejšiezafarbiť uvoľnené a zapálené tkanivo, takže odborník môže jasne vizualizovať kliešťové kanály.
- Metóda tenkého rezu. Pacientovi sa odoberie malý kúsok kože. Metóda je bezbolestná a nie je sprevádzaná zmenami vo vzhľade pacienta. Výsledný biologický materiál sa skúma pod mikroskopom. V procese výskumu je možné odhaliť podkožný pruritus, larvy, vajíčka a ich škrupiny, kože, ktoré sú konečným produktom prelínania.
- Škrabanie. Kyselina mliečna sa aplikuje na akúkoľvek podozrivú oblasť. Pomáha zmäkčiť rohovitú vrstvu a nedráždi pokožku. Po 5 minútach sa vykoná škrabanie. Výsledné kožné častice skúmajú špecialisti pri 600-násobnom zväčšení.
V niektorých prípadoch je navyše možné odstrániť ženské svrbenie z kanálika kliešťa pomocou špeciálnej lekárskej ihly.
Konzervatívne terapie
Bez ohľadu na závažnosť príznakov „čistého“svrabu by sa liečba choroby mala začať čo najskôr. Výsledok ochorenia priamo závisí od včasnosti prijatých opatrení.
Informácie o tom, ako liečiť „čistý“svrab, poskytuje dermatológ. Špecialista vypracuje terapeutický plán, ktorého ciele sú:
- eliminácia zrelých vzoriek patogénu, ich lariev a vajíčok;
- prevencia opätovnej infekcie a šírenia epidémie.
Všeobecné pravidlá pre liečbu „čistého“svrabu:
- Všetkyaktivity sa vykonávajú pred spaním, kvôli vysokej aktivite parazita počas nočných hodín.
- Pri zistení ochorenia u detí mladších ako 5 rokov sa prípravky proti svrabu aplikujú úplne na celé telo (vrátane tváre a pokožky hlavy).
- Súčasne sa liečia ľudia, ktorí sú v blízkom a pravidelnom kontakte s pacientom.
- Všetky lieky sa musia vtierať asi 5 minút nechránenými rukavicami na dlaniach. Je to spôsobené tým, že posledné menované obsahujú najväčší počet zaškrtávacích kanálov.
- Bez ohľadu na názov lieku sa liečba vykonáva 1. a 4. deň. Je to spôsobené tým, že 4 dni po nástupe choroby sa z vajíčok, ktoré liek neovplyvnil, vyliahnu nové svrbenie.
- Hygienické procedúry sa vykonávajú pred ošetrením pokožky a po 12 hodinách od momentu aplikácie lieku.
- Posteľ a spodná bielizeň by sa mali meniť každých 6 až 12 hodín.
- Ak sa vyskytnú komplikácie, súčasne s hlavnou terapiou sa vykonáva ich odstrašenie.
Bez ohľadu na závažnosť symptómov „čistého“svrabu, liečba ochorenia zahŕňa vonkajšie použitie prostriedkov proti svrabu. Lekári spravidla predpisujú nasledujúce lieky:
- "Benzylbenzoát". Predáva sa vo forme masti a emulzie. Prvé ošetrenie sa vykonáva v noci. Prípravok by sa nemal z pokožky zmývať asi 12 hodín. Potom sa bielizeň vymení a pacient sa môže osprchovať. Druhé ošetrenie sa uskutoční v deň 4.
- "Sírová masť". Povolenépoužitie u detí od 2 mesiacov. Pleť je potrebné ošetrovať každý večer počas 1 týždňa.
- "Spregal". Francúzsky produkt, ktorý je potrebné nastriekať na celé telo.
- "Permetrín". Aplikujte v noci po dobu 3 dní. Nepoužívať u detí mladších ako 1 rok.
- "Lindon". Pleťová voda sa nanáša tampónom v noci v 1. a 4. deň ošetrenia.
Pri svrabe by „čisté“lieky mal predpisovať lekár, berúc do úvahy individuálne charakteristiky zdravotného stavu pacienta a priebeh patológie.
Po liečbe sa môže objaviť alergické svrbenie. Tento stav nie je základom pre druhý liečebný cyklus. Dlhodobé používanie vonkajších prostriedkov môže viesť k rozvoju ťažkej dermatitídy.
Ľudové metódy
Použitie receptov alternatívnej medicíny na boj proti „čistému“svrabu nevylučuje potrebu vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Je povolené používať ľudové metódy len so súhlasom lekára a výlučne za účelom zvýšenia účinnosti liekov.
Najúčinnejšie recepty sú uvedené nižšie:
- Pripravte si 0,5 l horčičného oleja a 100 g mletého cesnaku. Zmiešajte ingrediencie, vložte nádobu s produktom na oheň. Priveďte do varu a varte ďalších 20 minút. Po uplynutí tejto doby produkt ochlaďte, vytlačte cesnak do oleja. Namažte postihnuté oblasti pokožky.
- Nechajte domáci kvas vykysnúť. Potom je potrebné pridať štipku soli. Zahrejte kvas a ponorte sa do nehopaže. Keď kvapalina vychladne, postup možno považovať za dokončený.
- Pripravte si 2 polievkové lyžice. l. sušiace oleje a 1 polievková lyžica. l. terpentín. Zmiešajte zložky a aplikujte produkt na postihnuté oblasti pokožky trikrát denne. Zvyšky je možné odstrániť papierovou utierkou.
Pravidelné používanie týchto receptov pomôže v krátkom čase odstrániť svrbenie a zbaviť sa podkožných roztočov.
Možné komplikácie
Ako v prípade akéhokoľvek iného ochorenia, ignorovanie alebo samoliečba „čistého“svrabu vedie k rozvoju negatívnych následkov. Pri česaní postihnutých miest často dochádza k sekundárnej infekcii, ktorá je oveľa náročnejšia a zdĺhavejšia na liečbu.
Okrem toho sú možné komplikácie choroby: vriedky, abscesy, mikrobiálny ekzém, alergická dermatitída a erysipel. V pokročilých prípadoch dochádza k poškodeniu obličiek a srdcového svalu.
Forecast
Výsledok ochorenia priamo závisí od včasnosti vyhľadania lekárskej pomoci a od úrovne gramotnosti lekára. Pri presnej diagnóze a adekvátnej liečbe dôjde k uzdraveniu v priebehu niekoľkých dní.
Ignorovanie problému vedie k rozvoju komplikácií. Zvlášť nebezpečné sú negatívne dôsledky choroby pre malé deti. Medicína pozná ojedinelé prípady smrti.
Prevencia
Aby sa predišlo rozvoju ochorenia po kontakte s infikovanou osobou, je potrebné podstúpiť liečebný cyklus, ktorý zahŕňa aspoň jedno ošetrenie tela. Ak zo svrabu"čistý" trpí člen rodiny, všetku posteľnú bielizeň treba vyprať vo vode čo najvyššie.
Aby ste sa ochránili pred výskytom choroby, musíte upraviť svoj denný režim. Hygienické postupy sú dôležitou súčasťou života moderného človeka, no neodporúča sa nechať sa nimi príliš unášať. Na pozadí častého umývania tela dochádza k porušeniu ochrannej bariéry pokožky, ktorá slúži ako priaznivé prostredie pre prenikanie a rozmnožovanie svrabu.
Nepoužívajte ani mydlo. Je to produkt so zásaditým pH, ktorý má tiež negatívny vplyv na ochranné vlastnosti pokožky.
Na záver
Svrab „čistý“– ochorenie, ktoré je jednou z foriem svrabovej dermatitídy. Patológia je vo väčšine prípadov diagnostikovaná u osôb, ktoré veľmi často vykonávajú hygienické postupy, najmä pomocou žiniek a mydla, ako aj u detí, ktorých rodičia si umývajú telo pri každom znečistení.
Keď sa objavia varovné signály, mali by ste sa poradiť s dermatológom. Lekár vydá odporúčanie na diagnostiku a na základe výsledkov štúdií zostaví najúčinnejší liečebný režim.
