Enzýmové prípravky sú v medicíne široko používané ako diagnostické (enzymodiagnostika) a terapeutické (enzýmoterapia) prostriedky. Enzýmy sa tiež používajú ako špecifické činidlá, ktoré určujú množstvo látok. Napríklad pomocou glukózooxidázy určiť kvantitatívne zloženie glukózy v krvi a moči. Enzým ureáza - na detekciu močoviny. Pomocou rôznych druhov dehydrogenáz sa nachádzajú zodpovedajúce substráty, ako je etylalkohol, pyruvát atď.
Uvažujme o použití enzýmov podrobnejšie.
Diagnostické enzýmy
Podstatou enzýmovej diagnostiky je stanovenie diagnózy choroby alebo syndrómu detekciou aktivity enzýmov v biologických tekutinách tela.
Enzymodiagnostika je založená na nasledujúcich princípoch:
- ak sú poškodené bunky v krvi alebo iných biologických tekutinách, zvyšuje sa koncentrácia vnútrobunkových enzýmov v poškodených bunkách;
- množstvo uvoľneného enzýmu je dostatočné na detekciu;
- kedyje zistené poškodenie buniek, aktivita enzýmov v zložení biologických tekutín je dlhodobo stabilná a líši sa od normy;
- niektoré enzýmy sú prevažne alebo úplne lokalizované v určitých orgánoch, to znamená, že sú orgánovo špecifické;
- existujú rozdiely v lokalizácii množstva enzýmov vo vnútri buniek.
Používanie enzýmov je v súčasnosti čoraz bežnejšie.
Dôvody zvýšených hladín enzýmov v krvi
Enzýmy obsiahnuté v krvnej plazme sa delia do dvoch skupín:
- aktívne vylučované do plazmy určitými orgánmi (celkom malá skupina);
- enzýmy, ktoré sa uvoľňujú z buniek pri ich bežnom fungovaní (veľká skupina enzýmov, ktoré fungujú priamo v bunke a v plazme z hľadiska fyziológie nevadí, u zdravého človeka je ich aktivita nízka a trvalé, pretože pomer rýchlosti uvoľňovania z buniek a deštrukcie je konštantný).
Aký zmysel má teda používanie enzýmov?
Pri väčšine chorôb dochádza k poškodeniu buniek a všetko, čo je v nich obsiahnuté, vrátane enzýmov, sa uvoľňuje priamo do krvi. Je to spôsobené poruchou permeability bunkovej membrány počas zápalových procesov alebo porušením integrity buniek samotných počas nekrózy. V biochemických laboratóriách sa veľmi presne stanovuje aktivita mnohých enzýmov v krvi a topomáha pri diagnostike chorôb kostrového svalstva, pečene, srdca a iných tkanív. Existuje korelácia medzi úrovňou enzýmovej aktivity v zložení plazmy a stupňom poškodenia buniek.
Hodnota pre enzýmovú diagnostiku
Znalosť subcelulárnej lokalizácie enzýmov má veľký význam aj pre enzymodiagnostiku. Napríklad, ak sa v plazme objavia enzýmy, ktoré majú výlučne cytosolickú lokalizáciu, potom môžeme hovoriť o zápalovom procese; ak sa nájdu jadrové alebo mitochondriálne enzýmy, znamená to už hlbšie poškodenie buniek, napríklad nekrózu.
Stojí však za zváženie, že koncentrácia enzýmov (aplikáciu zvážime nižšie) nie je vždy zvýšená v dôsledku poškodenia tkaniva.
V prípade, že je bunková proliferácia nadmerná (napríklad pri zvýšenej rýchlosti množstva enzýmov v bunkách, počas onkoproliferatívnych procesov alebo pri poruche klírensu), potom sa zistí zvýšenie koncentrácie akýchkoľvek enzýmov v krv. Preto by si lekári mali vždy pamätať, že normálne hodnoty aktivity enzýmov v krvi tehotných žien a detí sa líšia od hodnôt pozorovaných u zdravých dospelých.
Využitie enzýmov a koenzýmov vo farmácii
Pre svoju vysokú imunogenicitu sa enzýmy používajú ako terapeutické látky v obmedzenom rozsahu. Napriek tomu enzýmová terapia napreduje pomerne aktívne v týchto smeroch:
- súčasť komplexnej terapie pri použití enzýmovspolu s inou terapiou;
- substitučná terapia, pri ktorej sa používajú enzýmy, ak nestačia.
Náhradná enzymoterapia má vysoký účinok pri ochoreniach tráviaceho traktu, ktoré sú spôsobené nedostatočným vylučovaním tráviacich štiav. Takže pepsín sa používa na hypoacid a anacid gastritídu, akhiliya. Nedostatok pankreatických enzýmov je možné nahradiť užívaním liekov, ktoré zahŕňajú hlavné enzýmy obsiahnuté v pankrease (Mezim-forte, Enzistal, Festal a iné). Aký je základ pre použitie enzýmov v medicíne?
V medicíne
Ako doplnková terapia sa enzýmy používajú pri niektorých ochoreniach. Napríklad proteolytiká (chymotrypsín, trypsín) sa využívajú pri liečbe hnisavých rán lokálnym pôsobením s cieľom rozložiť bielkoviny odumretých buniek a odstrániť viskózne sekréty či krvné zrazeniny pri rôznych zápaloch dýchacích ciest. Okrem toho sa pri tromboembolizme a trombóze pomerne široko používajú prípravky na báze enzýmov. Na tento účel sa používajú streptodekázy, streptolyázy, urokinázy, ako aj fibrinolyzínové prípravky. Toto potvrdzuje návod na použitie pre enzýmy.
Hyaluronidáza (alebo lidáza), ktorá katalyzuje rozklad kyseliny hyalurónovej, sa používa intramuskulárne aj subkutánne, aby pomohla vyriešiť jazvy po operáciách alebo popáleninách, pretože kyselina hyalurónová zosieťuje spojivohandrička.
Pri onkologických ochoreniach sa aktívne využívajú aj prípravky na báze enzýmov. Napríklad asparagináza, ktorá katalyzuje katabolizmus aminokyseliny, ako je asparagín, sa používa na liečbu leukémie.
Antileukemickému účinku asparaginázy predchádzala detekcia defektného enzýmu asparagínsyntetázy v leukemických bunkách, ktorý katalyzuje reakciu syntézy asparagínu. Leukemické bunky sa na ňom nemôžu podieľať, dostávajú asparagín z krvnej plazmy. Ak sa zavedením asparaginázy zničí asparagín v ňom obsiahnutý, tak v leukemických bunkách vzniká nedostatok asparagínu, následkom čoho dôjde k narušeniu bunkového metabolizmu a k zastaveniu progresie ochorenia.
Imobilizované enzýmy zahŕňajú tie enzýmy, ktoré sa nachádzajú v polymérovej kapsule alebo sú spojené s pevným nosičom.
Pre väčšiu účinnosť sa často predpisuje súčasné použitie polyenzýmov a De-Nol.
Základné prístupy k imobilizácii enzýmov
Na imobilizáciu enzýmov sa používajú dve hlavné metódy:
- ich chemická modifikácia;
- fyzikálna izolácia v inertnom materiáli.
Ďalším spôsobom je použitie lipidových kapsúl, teda lipozómov, ktoré voľne prechádzajú cez membrány a vytvárajú požadované účinky v bunke.
Pozitívne vlastnosti imobilizovaných enzýmovnasledujúce:
- jednoduchá separácia od reakčného média, vďaka čomu je možné enzým znovu použiť (produkt ním nie je kontaminovaný);
- existuje možnosť nepretržitej implementácie enzymatického procesu;
- enzýmová stabilita sa zvyšuje.
Iné účely
Okrem toho môžu byť tieto enzýmy použité na nasledujúce účely:
- Preparatívna - spracovanie mlieka, výroba sirupov s vysokým obsahom fruktózy pomocou glukózoizomerázy, získavanie L-aminokyselín prostredníctvom aminoacylázy).
- Analytické. Existuje množstvo zariadení – automatické analyzátory, enzýmové elektródy, testovacie systémy atď.).
Takže enzým Super Maya je populárny. Návod na použitie uvádza, že sa používa na výrobu syra a syra doma.
Je založený na vode, soli 15%, mikrobiálnej proteáze (M.miehei 1%).
Doplnok stravy Food Enzymes od NSP s tráviacimi enzýmami (návod na použitie je v prílohe) - optimálna kombinácia vysoko aktívnych enzýmov živočíšneho a rastlinného pôvodu, je zdrojom kyseliny chlorovodíkovej vo forme hydrochloridu betaínu, podporuje vstrebávanie a rozklad všetkých živín.
