Čo je to mumps alebo mumps? Ide o zápal príušných žliaz, ktorý sa potom šíri do ďalších žliaz v tele.
Rozlišujte medzi mumpsom a obyčajným, neinfekčným. Okrem infekcie existujú aj iné príčiny ochorenia. Ide o zápal na pozadí autoimunitných procesov alebo hypotermie. Autoimunitná parotitída sa vyskytuje u dospelej populácie. Sarkoidóza, Sjögrenova choroba a reumatoidná artritída môžu stimulovať mumps u zrelého človeka. My sa však pozrieme len na mumps a jeho príznaky.
Mumps alebo mumps. Detská choroba
Toto ochorenie postihuje príušné žľazy a vedie k najnebezpečnejším komplikáciám centrálneho nervového systému. Choré sú najmä deti základných a stredných škôl vo veku od 6 do 15 rokov. Dieťa je nosičom infekcie 2 dni pred objavením sa prvých príznakov a ďalších 9 dní. Najnákazlivejšia epidemická parotitída u detí počas prvých 5 dní. V tomto období sa objavujú klasické príznaky choroby.
Mumps sa prejavuje horúčkou a opuchnutými lícami. To je dôvod, prečo sa táto choroba u ľudí niekedy nazýva "mumps". Potom z ušných žliaz prechádza zápal do podčeľustných, slinných a iných. Štítna žľaza a pankreas sú postihnuté veľmi zriedkavo. Niekedy trpí aj centrálny nervový systém.
Všetky príznaky zvyčajne netrvajú dlhšie ako týždeň. Po 4-5 dňoch horúčka u dieťaťa zmizne a opuch z tváre postupne zmizne.
Je absolútne nemožné poslať dieťa do škôlky alebo školy s takými opuchnutými lícami, aj keď nemá horúčku a bolesť hlavy.
Mumps u detí a dospelých
Pôvodcom infekcie je Pneumophilia parotidis, ktorá patrí do rodiny paramyxovírusov. Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami. Ak nosič trpí aj akútnymi infekciami dýchacích ciest a kýcha, mumps sa okolo neho šíri veľmi rýchlo. Takúto osobu je vhodné izolovať. Prenáša sa aj cez predmety do domácnosti – detské hračky, uteráky. Je distribuovaný medzi školopovinné deti a mladých mužov. Ohniská sa často vyskytli vo vojenských jednotkách. Ale medzi ľuďmi v strednom veku už mumps nie je bežný.
Je možné, že sa vírus prenesie na novorodenca od infikovanej matky. Keď sa paramyxovírus dostane cez nos do slizníc, rýchlo hľadá ciele útoku, kde sa môže rozmnožiť. Nervové tkanivo a žľazové tkanivo sú vhodné pre tento typ vírusu.
Vlastnosti vírusu
Vírus žije výlučne v ľudskom tele, ako napríklad osýpky. Objavili ho v roku 1934 E. Goodpasture a K. Johnson. Ochorenie má podľa ICD aj svoj kód – B26 – Epidemická parotitída. A ďalej, mumps pankreatitída, orchitída a iné komplikácie sú kódované pod rovnakým číslom
Pôvodca mumpsu dobre znáša chlad a pri teplotách nižších ako 20 °C si môže dlhodobo zachovať svoje nebezpečné vlastnosti. Teplo ale veľmi dobre neznáša. Ak ho zahrejete na teplotu 50 C a viac, paramyxovírus zomrie. Pri vystavení bežným dezinfekčným roztokom sa tiež rýchlo ničí. Napríklad 50% alkohol alebo 0,1 roztoku formalínu. Tiež rýchlo degraduje, keď je vystavený priamemu ultrafialovému svetlu.
Klasifikácia
Mumps u detí a dospelých má 2 formy. Môže sa vyskytnúť s komplikáciami alebo bez nich. Najjednoduchšou formou je mierny zápal žľazy na jednej strane a bolesť za uchom, trvajúca niekoľko dní. Nádor nemusí byť ani nápadný. Forma parotitídy s hrozbou komplikácií vyvoláva väčšie obavy zo strany rodičov. Pri dlhom priebehu 8-10 dní môžu nastať komplikácie a mnohé orgány budú trpieť. V takýchto prípadoch je potrebné sa obávať, aby dieťa nestratilo sluch a nenastali komplikácie na srdci, centrálnom nervovom systéme alebo pohlavných orgánoch.
Rozlišujte tiež medzi miernym, stredným a ťažkým. Epidemická parotitída u dospelých je sprevádzaná teplotou 40 ° C a viac, dlhým priebehom a poškodením srdca vo forme tachykardie. Toto je najťažšia forma.
Príznaky ochorenia u dospelých
Pre tých, ktorí nemali mumps v detstve, v dospelostichoroba sa zhoršuje. Teplota bude vyššia, bolesť za ušami silnejšia a následky budú ešte nebezpečnejšie.
Samozrejme, nie všetky symptómy sa u pacienta objavia súčasne. Stáva sa, že priebeh mumpsu je pomerne hladký a asymptomatický. Uvedieme však najčastejšie príznaky choroby.
Ak má teda osoba mumps, príznaky budú nasledovné:
- najprv zápal a opuch žliaz v blízkosti uší, potom opuch prechádza do slinných podčeľustných žliaz a ku krku;
- bolesť hlavy;
- bolesť pri žuvaní;
- únava a teplota 38°C, no niekedy je všetko 40°C;
- niekedy stratíte sluch;
- v 4 % prípadov vírus infikuje pankreas;
- U 15 % dospelých mužov sa zápal šíri do semenníkov (orchitída) a u 5 % žien do vaječníkov (ooforitída);
- zápal inguinálnych lymfatických uzlín;
- zhoršené slinenie a v dôsledku toho neustále sucho v ústach;
- bolesť niekedy ide do jazyka;
- vracanie a bolesť brucha, ak sa akútna pankreatitída rozvinie v dôsledku infekcie.
V niektorých prípadoch postihuje mumps iba žľazy, ale stáva sa, že vírus zasiahne iba nervové tkanivo. Ale často táto infekcia postihuje oboch naraz.
Komplikácie
Aké je nebezpečenstvo paramyxovírusu? Komplikácie mumpsu sa prejavujú vo väčšine prípadov u malých chlapcov. Takmer 50% šanca, že po tom, čo bol chorý na mumps, chlapec nebude môcť mať deti. V 35% prípadovjeden semenník je postihnutý a šanca stať sa otcom zostáva, ale nie veľká. Existujú aj ďalšie komplikácie. Ochorenie niekedy postihuje pankreas a výstelku mozgu. Stáva sa, že sluch po zápale zmizne a človek zostane hluchý do konca života.
Na uľahčenie práce pankreasu počas obdobia choroby nemôžete dieťaťu v tomto čase podávať mastné, vyprážané jedlá, obmedziť fajčenie. Ak rodič vidí, že sa začali komplikácie a dieťa zvracia, sťažuje sa na bolesť v boku, potom musíte zavolať sanitku.
Dieťa mladšie ako 8 rokov je veľmi náchylné na ochorenie a môže sa stať, že sa meningoencefalitída stane komplikáciou. Prvým budíčkom sú neznesiteľné bolesti hlavy. A v tomto prípade oneskorenie ohrozuje jeho život. Po vyliečení meningitídy alebo meningoencefalitídy sa astenické prejavy pozorujú približne 2-3 mesiace, čo je normálne.
Vo všeobecnosti je predpoveď veľmi dobrá. Choroba dobre reaguje na liečbu. Úmrtia sú extrémne zriedkavé, iba ak sa teplota „prevalí“a telo to nevydrží. Komplikáciám je najlepšie predchádzať vopred správnou starostlivosťou o pacienta.
Ako sa diagnostikuje
Mumps u detí sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Ak sú príznaky dobre označené, sú diagnostikované na základe zjavných príznakov - bolesť hlavy, horúčka a opuch v blízkosti uší.
Ak však nie, musíte si urobiť krvný test. V krvi sa zníži počet leukocytov. Hlavným testom potvrdzujúcim mumps jeenzýmový imunotest, ktorý potvrdzuje prítomnosť protilátok špecificky proti mumpsu. Toto je cenná informácia, keď rodičia v prípade subklinického (vyhladeného) priebehu ochorenia nemohli pozorovať nádory a nevedia, prečo má bábätko horúčku.
Protilátky v krvi
V laboratóriu sa v mumpse hľadajú dve hlavné protilátky: LgM a LgG. Ak sa zistí iba protilátka LgM, choroba sa práve začala a trvá doslova 1-2 dni. Ak sa však oboje odhalí, človek sa už zotavuje a od momentu jeho korekcie tento prvok ochrany vydrží v krvi ďalších 6 týždňov.
Prítomnosť iba LgG naznačuje, že dieťa bolo očkované a v tele sú protilátky, ale ak sú slabé, môže byť potrebné ďalšie očkovanie. Neprítomnosť oboch protilátok vo vzorke krvi znamená, že mumps sa nikdy nevyskytol a dieťa nebolo očkované.
Aká vysoká je náchylnosť na infekciu?
Keďže inkubačná doba je pomerne dlhá, od 13 do 20 dní a mnohé sú asymptomatické, v takzvanej subklinickej forme, nakazí sa 98 - 100 % členov skupiny. Prepuknutie v škole môže trvať takmer 100 dní. Ak prváci nebudú okamžite očkovaní, ako sa očakávalo, vo veku 6 alebo 7 rokov, počas 1 prepuknutia choroby, pričom sa nachádzajú vo všeobecnej oblasti, nakazia sa všetci.
Mumps. Očkovanie
Očkovanie sa začalo v roku 1977 a odvtedy počet detí postihnutých touto chorobou dramaticky klesol.
Deti majú dostať 2 očkovania podľa rozpisu. Prvý sa vykonáva v 1 roku, druhý v 7 rokoch. Ak dieťa už jeochorel na mumps do 7 rokov, nepotrebuje očkovanie, pretože telo si vytvára stabilnú celoživotnú imunitu.
Komplikácie po očkovaní v detstve sa vyskytujú, ale zriedkavo. Do 12 dní môže teplota stúpnuť a prvé 2-4 dni pociťovať celkovú slabosť. Všetky tieto príznaky sú však úplne neškodné v porovnaní s nebezpečenstvom, ktoré predstavuje samotný živý vírus.
Kontraindikácie očkovania
V niektorých prípadoch je očkovanie dieťaťa kontraindikované. Ide o diagnostikovanú epilepsiu, imunodeficienciu a tuberkulózu. Na pozadí tuberkulózy sa mumps veľmi často prejavuje.
Dospelí by nemali byť preočkovaní. Ak ste v detstve dostali dve predpísané očkovania, žiadne riziko nehrozí. Ak však z nejakého dôvodu jeden z nich vynecháte, potom sa oplatí preočkovať sa druhýkrát. Opäť, ak nie sú uvedené žiadne kontraindikácie.
Liečba mumpsu doma
Jediná používaná liečba sú celkové analgetiká, ktoré trochu pomáhajú pri horúčke a iných nepríjemných príznakoch. Hlavným pravidlom pre mumps je, že liečba by mala byť adekvátna. Nedávajte dieťaťu hneď antibiotiká.
Vyžaduje sa odpočinok na lôžku. Odpočinok, miestne teplo a dodržiavanie diéty výrazne znižujú riziko komplikácií.
Dospelí majú predpísané antipyretiká pri teplote - "Paracetamol", "Nurofen". "Panadol" je vhodnejší pre deti a navyše sa deťom podávajú vitamínové komplexy, ktoré pomáhajúaby sa telo vyrovnalo s teplom. V prípade potreby vám lekár môže predpísať aj antihistaminiká.
Keď je mumps ťažký a telo je príliš zasiahnuté mikrobiálnymi toxínmi, musia byť prevezené do nemocnice a detoxikované.
Keď chlapci vykazujú príznaky meningitídy alebo orchitídy, predpisujú sa im kortikosteroidy. Priebeh liečby týmito liekmi je 5-7 dní. Je však lepšie zavolať sanitku a nechať sa ošetriť už v nemocnici.
Čím skôr však pacient začne s liečbou, tým ľahšie prejde akútne obdobie. V tomto čase je potrebných viac teplých nápojov. Je lepšie dať šípkový vývar alebo len čistú vodu. Nepotrebujete veľa čaju, ani čierneho ani zeleného.
Z jedla môžete dávať pudingy, jogurty, ale nie príliš mastné. V tomto čase je užitočná zeleninová strava. Je potrebné obmedziť alebo dokonca odstrániť zo stravy všetky múčne výrobky, mastné bujóny a uhorky. A ak bolesť v lícach a hrdle bráni žuvaniu a prehĺtaniu jedla, odporúča sa uvariť zeleninu a pomlieť ju mixérom na zemiakovú kašu.
Ľudová liečba mumpsu
Pomôcť si môžete nielen liekmi, ale aj pomocou bylinkových odvarov. Pacientom je užitočné niekoľkokrát denne vyplachovať ústa a hrdlo teplým odvarom zo šalvie. Táto rastlina má výborný antiseptický účinok a procedúra sa odporúča aj pri dlhotrvajúcich bolestiach hrdla. Podľa receptu na 2 polievkové lyžice. lyžice suchej trávy ide 2 šálky vriacej vody. Zmes sa lúhuje najmenej hodinu a pred opláchnutím sa prefiltruje. Aplikujte 3 až 4 krát denne v pravidelných intervalochčas.
Ďalšou účinnou metódou sú rozdrvené listy aloe. Z kaše, ktorá sa ukáže, sa vytvorí obklad, ktorý sa aplikuje na opuchnuté líce. Namiesto aloe sa aplikuje aj rozdrvený koreň zázvoru. Ako mnohé iné koreniny, aj zázvor má schopnosť ničiť patogény.
Spôsoby prevencie chorôb
Takže sme prišli na to, čo je mumps. Prevencia ochorenia by mala byť v detských inštitúciách na najvyššej úrovni. Najúčinnejšou prevenciou je očkovanie. Nemôžeme predsa vedieť, kto z ľudí okolo nás je nositeľom vírusu a kontrolovať deti 24 hodín denne je nemožné. Najmä ak už chodia do školy.
Ak sa vírus mumpsu nájde v záhrade alebo v škole, karanténa musí pokračovať aspoň 3 týždne. Pacienti sú izolovaní na obdobie najmenej 9 dní, hoci klinické príznaky môžu vymiznúť už za 6-7 dní.
Všetky veci, ktorých sa dotkne choré dieťa alebo dospelý, musia byť dezinfikované. Ak ide o plyšové hračky, mali by sa umyť a variť aspoň 20 minút. Je žiaduce ošetriť celý byt špeciálnym roztokom, ktorý zabije infekciu zostávajúcu na predmetoch a nábytku.
