Svrbenie a pálenie v oblasti bikín sa môže vyskytnúť pri rôznych stavoch a ochoreniach. To všetko môže byť sprevádzané výtokom so zápachom a bez zápachu. V tele ženy v plodnom veku dochádza k cyklickým zmenám mesačne, čo je vyjadrené inou silou sekrétov, ktoré sú však za určitých podmienok fyziologické. Sú spojené s činnosťou vaječníkov a hypofýzy, teda s menštruačným cyklom. Ak dôjde k výtoku a svrbeniu v genitáliách, môžu to byť 2 hlavné dôvody: STI (pohlavne prenosné infekcie) alebo nedostatočná hygiena. Len podľa pachu a farby výtoku ti nikto nediagnostikuje, treba vyšetrenie.
Svrbenie nie je samostatná patológia, ale iba symptóm, kožná reakcia na podráždenie. Preto môže byť prítomný v ktorejkoľvek časti tela. Svrbenie v oblasti bikín si vyžaduje maximálnu pozornosť, môže to byť príznakom vážneho ochorenia.
Etiológia javu
Takéto dôvodymôže byť niekoľko:
- nepriaznivé vonkajšie faktory;
- ochorenia genitálnej oblasti v dôsledku iných, nesexuálnych patológií;
- hormonálne poruchy;
- psychosomatika.
Tieto dôvody nie sú jasne ohraničené a sú rozdelené na menšie. V každom prípade je dôležitá jedna vec: ak svrbenie a výtok neprestanú do 3-5 dní, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.
Izolácia a dôvody ich zmeny
Výtok závisí od veku, celkového stavu tela, hormonálnej rovnováhy atď. Príčin zmien vo výtoku je mnoho, ale tie hlavné možno pomenovať:
- nos, pôrod, obdobie dojčenia;
- stresové situácie;
- užívanie hormonálnych liekov;
- sexuálne vzrušenie;
- menopauza;
- zmena partnera;
- porušenie intímnej hygieny;
- časté sprchovanie;
- nepravidelný sexuálny život;
- užívanie antibiotík;
- zmena klímy.
Súčasne môžu byť zmeny normálne a patologické.
Ak sa množstvo výtoku zvýši, môžete použiť vložky, nemali by ste začať liečbu sami.
Keď zmeny vybíjania nie sú normálne
V nasledujúcich prípadoch by ste mali navštíviť lekára:
- vodnatý výtok môže naznačovať infekcie (kvapavka, chlamýdie);
- posilňujúci výboj po 40;
- akvýtok je sprevádzaný nepríjemným pocitom, svrbením, zápachom.
Svrbenie a výtok v genitáliách ako sekundárne prejavy iných ochorení
Svrbenie a pálenie sa môže vyskytnúť, keď:
- diabetes;
- onkológia;
- anémia;
- leukémia;
- hemoroidy;
- dysbakterióza;
- enterobiáza a askarióza;
- análne trhliny;
- lymfogranulomatóza;
- psoriáza a iné
Svrbenie a výtok bez zápachu u žien môže byť dôsledkom cukrovky, pretože hyperglykémia vedie k množeniu kvasiniek na koži pohlavných orgánov, ktoré sa živia aminokyselinami a glukózou. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť počas vzplanutia psoriázy, keď sa na pyskoch ohanbia môžu objaviť plaky.
Svrbenie a biely výtok sa vyskytuje pri Keyrovej chorobe (erytroplázia). Ide o zhubné ochorenie z kategórie rakoviny kože a spôsobuje ho HPV vírus (typy 16, 18, 31, 33, 35). Emocionálny stres môže tiež spôsobiť svrbenie.
Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť svrbenie a výtok bez zápachu. Patria sem tamoxifén, vaginálne antikoncepčné pilulky (Pharmatex, Patentex Oval atď.)
V týchto prípadoch by sa malo liečiť základné ochorenie.
Svrbenie bez výtoku a zápachu
Keď sa objaví svrbenie, žena si okamžite spomenie na syntetickú spodnú bielizeň. Od lacnej syntetiky nemôžete očakávať kvalitu a často spôsobuje svrbenie v intímnej oblasti bez výtoku a zápachu. Preto zo syntetikyje lepšie odmietnuť alebo kúpiť bielizeň s bavlneným klinom. Príčinou môžu byť aj agresívne ošetrujúce prípravky: mydlá, krémy, gély, lubrikanty, kondómy, antikoncepčná pena, pracie prášky, voňavý toaletný papier. Všetky vyššie uvedené môžu spôsobiť alergické reakcie s ťažkým svrbením a výtokom. Stačí tieto prostriedky vybrať, aby sa všetko vrátilo do normálu.
Porušenie hygienických pravidiel vysvetľuje svrbenie bez výtoku u žien. Je to spôsobené nemožnosťou včasných hygienických postupov alebo elementárnou lenivosťou. Ak nie je možné sa umyť, použite vlhčené obrúsky na intímne miesta. Špeciálne by mali byť aj mydlá na intímnu oblasť.
Pri lekárskych manipuláciách na genitáliách môže u žien spôsobiť porušenie normálnej anatómie vagíny v podobe poškodenej sliznice, otvorenia vulvy, znížených stien vagíny aj svrbenie a výtok bez zápachu.
Ak si tampóny a vložky nevymeníte včas (keď menštruácia trvá viac ako 4-5 hodín), tak sa tu nahromadená krv stáva živnou pôdou pre baktérie. Správne: tampóny si vymieňajte každé 2 hodiny, vložky každé 3-4 hodiny.
Svrbenie spôsobujú aj vši. K infekcii dochádza kontaktom s nosičom, použitím bežných vecí a uterákov. Aktivita vší spôsobuje silné svrbenie, výtok, pľuzgiere, vyrážku. Je potrebné oholiť ochlpenie a umyť horúcou, okyslenou octom, vodou. Na postihnuté miesta sa aplikuje sírová masť, Nittifor atď.
Holenie v intímnej oblasti proti rastu chĺpkov, na suchú pokožku,tupá čepeľ, nadmerný tlak tiež vyvoláva svrbenie a výtok.
Svrbenie môže byť spôsobené aj častou hypotermiou alebo prehriatím pohlavných orgánov.
Hormonálne abnormality
Hormonálne pozadie u žien počas života opakovane kolíše: s MC, tehotenstvom, menopauzou, laktáciou. Menia sa nielen hormóny, ale aj kyslosť vagíny, ktorá spôsobuje svrbenie.
Svrbivé obdobie
Možné, pretože s nimi klesá imunita a samotná menštruačná krv sa stáva výbornou živnou pôdou pre baktérie. Ošetrenie nie je potrebné, stačí včas vymeniť vložky a umyť.
Svrbenie počas tehotenstva
Okrem meniacich sa hladín hormónov rastie brucho a prsia, pružnosť pokožky sa o niečo znižuje a objavujú sa strie, ktoré spôsobujú svrbenie. Ale najčastejšou príčinou nepohodlia je drozd, ktorý sa obzvlášť často vyvíja počas tehotenstva.
Je to opäť v dôsledku oslabenia imunitného systému a nerovnováhy medzi plesňami a laktobacilmi. Kandidóza je veľmi častá u žien bez ohľadu na vek (vyskytuje sa u 45 % žien).
Zvyčajne sa zapáli sliznica vulvy alebo vagíny. Existujú sťažnosti na neznesiteľné svrbenie a biely výtok zrazenej povahy.
Svrbenie po pôrode
Naznačuje, že hormonálne pozadie sa normalizuje a je čas dať si do poriadku mikroflóru. Špeciálne antipruritiká sa predpisujú dojčiacim ženám.
Svrbenie počas menopauzy
V tomto období dochádza k poklesu estrogénov, neskôr je ich tvorba vo vaječníkoch úplnezastaví. Objavuje sa suchosť kože a slizníc, vzniká atrofická vulvovaginitída. Rovnaký obraz nastane, keď sa odstránia vaječníky.
Erózia krčka maternice
Erózia krčka maternice je poškodenie epitelu krčka maternice orgánu. Príznaky sa prejavujú nielen svrbením a výtokom bez zápachu, ale aj bolesťami v podbrušku, na genitáliách môžu byť vyrážky. Najčastejšie to naznačuje sekundárnu infekciu.
Zápal pohlavných orgánov
Častejšie ako iné dochádza k zápalu vagíny, trubíc, endometria, krčka maternice atď. Vyskytujú sa pri aktivácii podmienene patogénnej mikroflóry na pozadí zníženia imunity s provokujúcimi faktormi: hypotermia, zanedbanie hygieny, promiskuita.
Klinicky pozorovaná bolesť v podbrušku, svrbenie a biely výtok (môže byť žltkastý). Sú slizké a bez zápachu.
Endometrióza
Endometrióza je rast endometriálnych buniek za jeho vrstvou v maternici. V tomto prípade je možné svrbenie a výtok bez zápachu v intímnej oblasti.
Infekcie močových ciest
STD sú najčastejšou príčinou svrbenia genitálií. Všetky vedú k neplodnosti a chronickému zápalu:
- Chlamýdie – sexuálne prenosné prostredníctvom akéhokoľvek druhu sexu. Výtok je hlienovitý alebo hnisavý, svrbenie, pálenie, s nepríjemným zápachom. Podbruško môže bolieť, s menštruáciou sa bolesti zintenzívňujú a výtoky sú hojné. V pokročilých prípadoch sa môže vyskytnúť horúčka, celková nevoľnosť, slabosť.
- Kvapavka – kvapavka – sa prenáša všetkými druhmi pohlavného styku. Kvapavkazákerné v tom, že imunita voči nemu nevzniká a infekcia je možná opakovane. Jej príznakmi sú bielo-žltý výtok a svrbenie v intímnej oblasti, bolestivá diuréza, ťahavé bolesti v podbrušku, porucha MC.
- Genitálny herpes – platí aj pre pohlavne prenosné choroby. Najprv sa okolo genitálií objaví začervenanie a mierne svrbenie. Neskôr sa objavia bubliny tekutiny. Sú lokalizované na genitáliách, vnútornom povrchu stehna. Svrbenie sa stáva neznesiteľným, spája sa pocit pálenia. Pocity sa zhoršujú močením, je zaznamenaná dyspareunia. Často sa vyskytujú všeobecné príznaky s horúčkou, lymfadenitídou, zhoršením zdravia. Ak sa nelieči, infekcia sa môže rozšíriť do mozgu. Spôsobiť slepotu a smrť.
- Trichomoniáza - spôsobená najjednoduchšou jednobunkovou - Trichomonas. Priemerná inkubačná doba je od 10 dní do 2 mesiacov. Príznaky: silné kŕče a časté nutkanie na močenie, neustále svrbenie a výtok v intímnej oblasti u žien. Výtok je desivý a bohatý: žltý, zelenkastý, sivý, s ostrým nepríjemným zápachom.
- Mykoplazmóza – spôsobená mykoplazmami. Sprevádzané pálením, svrbením a výtokom u žien ráno, bolesťou pri močení.
- Bakteriálna vaginóza. Normálne je vo vagíne vždy mikroflóra - je to podmienene patogénna flóra a laktobacily. Bakteriálna vaginóza nie je zápal, ale nerovnováha medzi laktobacilmi a oportúnnou mikroflórou (predovšetkým anaeróby a gardnerella). Stáva sa to, keď imunitný systém klesá. Ak je cítiť zápach zhnitých rýb, iné vyšetrenia nemôžu byťrobiť: diagnóza je k dispozícii. Medzi baktériami prevláda Gardnerella, takže vaginóza a gardnerelóza sú už dlho synonymá. Vaginózu sprevádza svrbenie a zapáchajúci výtok na intímnom mieste. Vôňa pripomína miazmu zatuchnutých rýb. Alokácie nie sú hojné, bielo-šedé alebo žlté, nazelenalé. Sú viskózne a husté, nezanechávajú stopy na bielizni, no s intimitou vždy pribúdajú. Objavujú sa aj bolesti, opuch a začervenanie pyskov ohanbia, zápal a pálenie, bolestivé močenie. Gardnerella sama o sebe nespôsobuje zápal, ale bezplatne pomáha iným baktériám preniknúť do dutiny maternice a trubíc.
Diagnostické opatrenia
Diagnostika zahŕňa nasledujúce činnosti:
- povinný vaginálny náter na mikroflóru;
- bakposev na určenie citlivosti na antibiotiká;
- PCR analýza;
- IFA;
- Ultrazvuk maternice;
- s extragenitálnymi patológiami, všeobecnými krvnými a močovými testami
- biochémia krvi;
- určenie stavu hormónov v menopauze.
Pri určovaní gardnerelózy na PCR veľmi nezáleží, dôležitejšie je určiť počet patogénov. Ak vo vaginálnom výtere nie sú žiadne laktobacily, je to indikátor prítomnosti vaginózy.
Princípy liečby
Etiotropná liečba sa predpisuje po presnej diagnóze a určení typu patogénu. Paralelne môže lekár predpísať imunomodulačné lieky, kurzy vitamínov aantialergické lieky.
Na kontrolu účinnosti by sa testy mali opakovať po 2-3 týždňoch. Ak sa svrbenie vagíny objaví po menopauze, predpisujú sa hormonálne krémy s estrogénom a protizápalové lieky. Pri kandidóze sú účinné antimykotiká vo forme mastí, tabliet, čapíkov, výplachov (všetko je zložité).
Pre eróziu krčka maternice, výplachy, terapeutické aplikácie sa vykonáva antibiotická terapia.
V prípade pohlavne prenosných chorôb sa lieči žena aj jej partneri, s ktorými bol kontakt počas inkubačnej doby. Predpísaná je antibiotická liečba, na ktorú sú patogény citlivé.
Prevencia
Žena by sa mala vyhýbať podchladeniu, je lepšie nosiť spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín. Vložky radšej nepoužívajte denne, pri menštruácii radšej nepoužívajte tampóny. Je vhodné dodržiavať monogamiu, včas liečiť chronické zápaly pohlavných orgánov, kompetentná by mala byť aj sexuálna hygiena.
Hygienické pravidlá
Základné hygienické pravidlá:
- Umývajte nie často, ale denne; počas menštruácie - pri každej výmene vložiek. Umývanie iba tečúcou vodou, umývadlá a vane nie sú použiteľné.
- Drsné žinky by ste mali opustiť. Keď používate ošetrujúce produkty, musia byť testované, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k podráždeniu.
- Používajte iba svoj vlastný uterák.
- Spodná bielizeň by mala byť vyrobená z prírodných materiálov. Absolútne nie vítanénosenie tanga - trú a prispievajú k prenikaniu infekcie z konečníka a močovej trubice.
- Pri menštruácii je lepšie používať vložky. Tampóny len v nevyhnutných prípadoch a vymieňajte ich každé 2 hodiny. Počas spánku sa používa iba podložka.
Intímne obrúsky a bežné vlhčené obrúsky sú dve rôzne veci. Posledné menované sú vyrobené na ruky a obsahujú alkohol, ktorý dráždi sliznicu genitálií.
Každá žena má vždy vlastnú skúsenosť sebapozorovania, takže si patológiu môže všimnúť okamžite. Pri atypickom svrbení a výtoku treba ihneď kontaktovať gynekológa – to je základné pravidlo. Samoliečba a čakanie sú vylúčené.
