Adenoiditídu možno identifikovať podľa charakteristických symptómov aj bez toho, aby ste sa museli uchýliť k vyšetreniu zrkadlom. S chorobou je narušené nazálne dýchanie, pozoruje sa strata sluchu, hlas sa mení, stáva sa nazálnym. Čím viac sa zväčšuje hltanová mandľa, tým viac sa tieto príznaky objavujú. Chronická adenoiditída môže zmeniť závažnosť, existujú tri z nich - I, II, III. Choroba sa vyvíja u malých detí. Adenoiditída je maskovaná ako prechladnutie, SARS, a preto sa nedá okamžite zistiť. Choroba teda prechádza do chronickej formy a to vedie k vážnym následkom.
Chronická adenoiditída
Hltanová mandľa zohráva v detstve obrovskú úlohu. Produkuje ochranné protilátky a je živou bariérou pre prenikanie infekciíorganizmu. Dieťa navštevujúce verejné inštitúcie je vždy vystavené rizikám infekcie baktériami, vírusmi. So zvýšenou prácou sa mandľa zväčšuje, rastie a tvoria sa adenoidy. Podľa známeho pediatra Komarovského je potrebné začať liečbu v prvých štádiách, aby sa vec nedostala k chirurgickému zákroku. Vytvorené adenoidy sa často zapália v dôsledku infekcií a u detí sa vyvinie adenoiditída. Symptómy a liečba Komarovsky, ako každý iný detský lekár, si je dokonale vedomý. V závislosti od štádia je predpísaný správny spôsob, ako sa zbaviť problému.
Chronická adenoiditída vedie k neustálemu výtoku z nosa, pretože zapálená mandľa v hrdle blokuje lúmen, dýchanie je narušené. Chronická adenoiditída u dieťaťa (2 roky) môže mať počiatočné štádium, najčastejšie trpia touto chorobou deti od troch do desiatich rokov. Dieťa začne dýchať ústami častejšie, vo sne - chrápať. Nahromadený hlien často vyvoláva kašeľ s adenoiditídou.
Lekárske štatistiky uvádzajú, že 20 % malých detí trpí chronickými formami adenoiditídy. U dospievajúcich začína nosohltanová mandľa klesať a do 20. roku života úplne atrofuje. Maximálnu veľkosť dosahuje vo veku 4 až 7 rokov. Ale nehovorte, že vo veku 14-15 rokov sa bolesť vyrieši sama. Adenoiditída vyžaduje okamžitú liečbu, pretože následky môžu byť veľmi vážne.
Faktory prispievajúce k ochoreniu
Chronická adenoiditída sa tvorí v prítomnosti častých bakteriálnych a vírusových infekcií. Iné dôvody:
- oslabený detský systém;
- alergické ochorenia;
- neustále prechladnutie;
- hypotermia;
- umelé kŕmenie;
- nedostatok vitamínu D;
- chronické infekcie;
- nadbytok sacharidov v strave;
- zlá environmentálna situácia;
- príliš vlhký alebo suchý vnútorný vzduch;
- hormonálne poruchy.
K exacerbácii chronickej adenoiditídy dochádza v prítomnosti akútnej vírusovej infekcie s aktívnou reprodukciou patogénnych baktérií. Iné príčiny exacerbácie:
- Zápalové ochorenia ORL (SARS, čierny kašeľ, šarlach, tonzilitída, osýpky).
- Dedičný faktor.
- Prekrmovanie sacharidovými potravinami, sladkosťami.
- Nedostatočná imunita, sklon k alergickým reakciám.
Porušenie teplotného režimu v miestnosti (príliš teplý, suchý vzduch, veľa prachu, škodlivé látky – chemikálie pre domácnosť).
Adenoiditída u detí, symptómy a liečba (Komarovský)
Podľa Dr. Komarovského možno prechod akútnej na chronickú adenoiditídu určiť podľa nasledujúcich príznakov:
- ústa neustále otvorené;
- chuť do jedla klesá;
- máte problémy so spánkom;
- napchatý nos v dôsledku toho - smrkanie, chrápanie;
- rinitída sa vyskytuje s hlienom a hnisom;
- subfebrilný stav (teplota37 až 37, 9)
- dochádza k oneskoreniu v duševnom a fyzickom vývoji;
- bolesti hlavy;
- Návaly nočného kašľa v dôsledku nahromadeného hlienu v hrdle;
- fatigue;
- strata sluchu.
Príznaky chronickej adenoiditídy sú podobné. To narúša reč dieťaťa. Dieťa takmer nevyslovuje nosové spoluhlásky, pokúša sa hovoriť tlmene, náhle, „do nosa“. Dokonca aj vo vzhľade môže byť adenoiditída u dieťaťa určená v chronickej forme. Vytvára sa takzvaná "adenoidná tvár" - spodná čeľusť klesá, zvyšuje sa slinenie, objavuje sa edém a je narušený zhryz. Kyslíkové hladovanie je dôsledkom sťaženého dýchania nosom. Deti s touto patológiou majú často zúžený a vyčnievajúci hrudník.
Chronická adenoiditída je často sprevádzaná faryngitídou, bronchiálnou astmou, tonzilitídou. Je to spôsobené neustále otvorenými ústami, cez ktoré infekcie rýchlo prenikajú do tela, usadzujú sa na hrtane, priedušnici. V nosovej dutine sa môžu šíriť zápalové procesy, v dôsledku toho - neustále vylučovanie hlienu, čo vedie k podráždeniu kože na perách, začervenaniu, objavujú sa bolestivé mikrotrhlinky.
Diagnostika
Adenoiditídu lieči otolaryngológ. Na stanovenie diagnózy lekár vykoná vyšetrenie a vypočuje sťažnosti. Dobrý špecialista môže mať podozrenie na adenoiditídu už pri zistení:
- sčervenanie, opuch hltanovej mandle;
- hnisavý, hlienový výtok.
Na stanovenie presnej diagnózy platí nasledujúcediagnostické metódy:
- Zadná rinoskopia. Pomocou zrkadla lekár skúma zadné úseky v nosovej dutine. To vám umožní identifikovať rozsah, v akom adenoidy narástli, hyperémia (začervenanie), prítomnosť hnisu a edém.
- Röntgen nosohltanu. Diferenciálna diagnostika adenoiditídy a sinusitídy. Hodnotenie závažnosti.
- Endoskopia nosohltanu. Používa sa elastická hadička s videokamerou, ktorá umožňuje identifikovať presnú veľkosť adenoidov, ich stav, ako aj sliznicu.
- Ster z nosohltana. Umožňuje určiť citlivosť na určité lieky a tiež identifikuje patogény.
- Metódy otoakustickej emisie a audiometria. Tieto testy sa robia, ak má pacient stratu sluchu.
Lekár musí odlíšiť chronickú adenoiditídu od nasledujúcich chorôb: sinusitída, rinitída, sinusitída, juvenilný angiofibróm (u dospievajúcich).
Metódy liečby
Adenoiditída sa lieči medikamentózne aj chirurgickými metódami. Liečba adenoidov u detí bez operácie odporúča Komarovský a ďalší lekári v štádiu I alebo II. Liek musí predpísať ošetrujúci lekár. Najčastejšie sa používa komplexná terapia - lokálne antibakteriálne látky plus antihistaminiká.
Predpísané je aj umývanie nosa špeciálnymi roztokmi. Tento postup je užitočný nielen pri liečbe, ale aj pri prevencii ochorenia. Umývanie nosohltanu odstraňuje hlien a spolu smá všetky mikróby. Tým sa znižuje upchatie nosa, stupeň zápalu klesá. Postup sa má opakovať 3-4 krát, počas exacerbácie ochorenia - až 6 krát denne. Na umývanie môžete použiť: injekčnú striekačku alebo detskú odsávačku; Esmarchov hrnček; injekčná striekačka bez ihly; špeciálne farmaceutické prístroje. Vo forme roztoku sú vhodné soľné roztoky, bylinné nálevy, lieky, prírodná minerálna voda. Počas vyplachovania by sa mali prijať bezpečnostné opatrenia, aby sa zabránilo vniknutiu tekutiny do sluchovej trubice, čo môže prispieť k zápalu stredného ucha a strate sluchu.
Fyzioterapeutické procedúry
Pri liečbe adenoidov u detí bez operácie Komarovsky odporúča zahrnúť fyzioterapiu. Otolaryngológ musí vybrať účinné metódy, budú závisieť od závažnosti ochorenia, veľkosti adenoidov a stupňa zápalu. Najbežnejšou metódou je laserová terapia. Zákrok využíva hélium-neónový laser. S jeho pomocou sa adenoidy zahrejú, zatiaľ čo všetky mikróby zomierajú, opuch a zápal sa znižujú. Pre účinnosť postupu je potrebné dodržať nasledujúce podmienky:
- LED trubica musí byť vedená priamo k adenoidom, ožiarenie cez nosový most neprinesie požadovaný výsledok.
- Pred procedúrou ožarovania je potrebné opláchnuť fyziologickým roztokom, odstrániť všetok hlien a hnis z nosových priechodov.
Za účinnú metódu sa považuje aj ozónoterapia, využíva sa tu plynný ozón. Môže sa použiť na zastavenie rastu areprodukcia patogénnych mikroorganizmov. Súčasne sa obnoví lokálna imunita, urýchli sa hojenie sliznice. Ozón sa ľahko rozpúšťa vo vode, takže ho môžete použiť pri umývaní nosohltanu.
metóda UVR. Ultrafialové lúče majú baktericídne vlastnosti. Po 3-8 hodinách aplikácie je pozorovaný pozitívny účinok.
Terapia s ultravysokou frekvenciou. Často sa používa počas exacerbácie ochorenia. Pulzné prúdy ultravysokej frekvencie sú schopné eliminovať zápalový proces, znížiť bolesť, zvýšiť lokálnu imunitu.
Magnetoterapia. Urýchľuje obnovu buniek, zvyšuje ochranné funkcie tela.
Elektroforéza. Pri tejto metóde sa pomocou elektrického prúdu vstrekujú cez sliznice a kožu rôzne lieky (antihistaminiká, antiseptiká, protizápalové lieky).
EHF-terapia. Používajú sa elektromagnetické vlny v rozsahu milimetrov. Procedúra zmierňuje opuchy, zlepšuje imunitu.
Všetky tieto postupy môžu priniesť úspech v liečbe, hlavne v skorých štádiách ochorenia. Ak beží, môže byť potrebná operácia na odstránenie adenoidov.
Chirurgia
Pri premýšľaní o otázke, ako vyliečiť chronickú adenoiditídu u dieťaťa, sa určite poraďte s lekárom. Často sa stáva, že je potrebný chirurgický zákrok. Syndróm obštrukčného spánkového apnoe je bezpodmienečnou indikáciou. Okrem toho je chirurgický zákrok potrebný aj v prípadoch, keď iné metódy len dočasne zmierňujú príznaky chronickej adenoiditídy.
Odstránenie mandle sa vykonáva v stacionárnych podmienkach, operácia sa nazýva adenotómia. Lekár poradí, či stojí za to odstrániť adenoidy dieťaťu. Ak je operácia nevyhnutná, predpíše aj jeden z typov chirurgického zákroku, môže to byť:
- Klasické ovládanie.
- Endoskopická chirurgia.
- Laserová adenotómia.
Po operácii je pacientovi zakázaná intenzívna fyzická aktivita, plávanie, konzumácia horúcich, kyslých jedál a nápojov.
Liečba adenoidov ľudovými prostriedkami – najúčinnejšia
Keď priebeh ochorenia nie je závažný, spolu s medikamentóznou liečbou možno ako adjuvantnú terapiu použiť recepty tradičnej medicíny. Ak sa u detí zistia adenoidy, domácu liečbu možno vykonať nasledujúcimi spôsobmi:
- Umývanie fyziologickým roztokom. Lyžičku soli rozrieďte v litri vody, opakujte trikrát denne.
- Šťava z aloe. Po umytí slanou vodou nakvapkajte do nosa 3-5 kvapiek čerstvej šťavy z aloe. Kurz na pokračovanie – 60 dní.
- Rakytníkový olej. Tri kvapky do každej nosovej dierky. Kurz trvá tri týždne.
- Na umývanie nosa - propolis. Vezmite si tinktúru z lekárne, zrieďte 20 kvapiek v pohári vody (teplej), pridajte štvrtinu čajovej lyžičky sódy. Umývajte sa trikrát denne.
- Zlato srepa. Pomery ½ (med + repná šťava). Tri kvapky sa instilujú trikrát denne. Kurz trvá tri týždne.
- Bylinkový oplach na opláchnutie: harmanček - 3 ČL, lipa - 2 ČL. - nalejte pohár vriacej vody, nechajte 20 minút, napätie. Vyplachujte nosohltan trikrát denne po dobu jedného týždňa.
- Nálev: užite 100 g mäty, pšeničnej trávy, šalvie, podbeľu, harmančeka. Tri polievkové lyžice kolekcie nalejte 750 ml vriacej vody. Trvajte na tom, 20 minút, napätie. Vypite pohár trikrát denne po jedle.
- Inhalácie pri adenoiditíde sa vykonávajú pomocou esenciálnych olejov. Postačí citrónový olej alebo eukalyptový olej. Do inhalačnej nádobky sa nakvapkajú tri kvapky oleja. Dýchajte aspoň 10 minút. Pre deti sú dávka a čas znížené na polovicu.
Dychové cvičenia
Ak ste teda začali liečbu adenoidov ľudovými prostriedkami, najúčinnejšie recepty nezaručujú úplné odstránenie problému. Paralelne používajte dychové cvičenia. Pomáha predchádzať možným exacerbáciám a prechodu do chronického štádia. Ak je adenoiditída chronická, dychové cvičenia zachovávajú nazálne dýchanie a zabraňujú rozvoju hypertrofie adenoidov. Cvičenia sa vykonávajú počas obdobia remisie. Hlavným cieľom je naučiť bábätko správne dýchať nosom, aby sa telo nasýtilo kyslíkom, dochádza k odtoku lymfy. V dôsledku toho dochádza k poklesu adenoidov. Pri chronickej forme adenoiditídy sú užitočné nasledujúce cvičenia:
- Dýchajte jednou nosovou dierkou. Nádych pravou (v tomto čase držíme ľavú), výdychvľavo (v súčasnosti podržte stlačené tlačidlo vpravo).
- Grkotanie. Ponorte gumenú hadičku do fľaše, druhý koniec do úst. Dieťa by malo vdychovať nosom a vydychovať cez hadičku. Takto klokotajte päť minút. Nádych, výdych.
- Ježko. Nechajte dieťa predstaviť si, že je ježkom, ktorý hľadá jablká v tráve. Zhlboka sa nadýchnite a otočte hlavu doprava a potom doľava.
- Žeriav. Nadýchnite sa nosom, ruky natiahnite. Vydýchnite, spustite ruky.
- Lopta. Hladký dych, nafúknutie žalúdka. Výdych – vyfúknite žalúdok.
Je lepšie robiť dychové cvičenia ráno. Pred vyučovaním si dobre opláchnite nos, pokvapkajte kvapkami.
Prevencia
Ak sa u detí nájdu adenoidy, domáca liečba neprinesie okamžité výsledky. Pre radu sa určite obráťte na otolaryngológa. Znalý špecialista vám povie správne metódy. Aby sa zabránilo adenoiditíde, rodičia by sa mali riadiť odporúčaniami:
- Okamžite navštívte svojho lekára, ak spozorujete chrápanie v spánku, upchatie, otvorené ústa, stratu sluchu.
- Prechladnutie musí byť vyliečené až do konca.
- Zvýšiť obranyschopnosť organizmu, imunitu otužovaním, telesnou výchovou, príjmom vitamínov, správnou výživou.
- Obmedzte vystavenie svojho dieťaťa akútnym respiračným infekciám.
- Hygienické postupy by sa mali vykonávať pravidelne – umývanie zubov, vyplachovanie nosa soľnými roztokmi, kloktanie po jedle.
Adenoiditída môže viesť k vážnym následkom, ovplyvniťvývoj, takže rodičia pri prvom podozrení sú povinní ukázať svoje dieťa lekárovi.
