Horné dýchacie cesty sú často vystavené zápalom u detí aj dospelých. Je to spôsobené umiestnením dýchacích orgánov. Koniec koncov, takmer priamo kolidujú s vonkajším prostredím (nosové priechody, ústna dutina). V dôsledku zápalu baktérie často prenikajú do priedušiek a pľúc. V dôsledku toho sa vyvinú komplikácie, ako je bronchitída, zápal pľúc. Tiež zápal prínosových dutín často ide do stredného ucha. Najnebezpečnejšou komplikáciou je prelomenie ohniska infekcie a vstup baktérií do mozgu alebo krvného obehu. Zápal prinosových dutín sa nazýva sínusitída. Táto patológia je liečená otolaryngológa. Pri podozrení na sinusitídu je potrebné vyšetrenie – röntgen nosa. Ak snímky nedokážu poskytnúť úplné informácie o šírení zápalového procesu, je potrebná podrobnejšia diagnostika.
Čo je to magnetická rezonancia dutín?
Ako viete, sinusitída sa delí na niekoľko odrôd. Najčastejšie ide o zápal maxilárneho sínusu. Môže byť buď jednostranný alebo obojstranný. Menej často sa zápal vyvíja v čelnom (čelnom), klinovom tvare(sfenoiditída) a etmoidných dutín (etmoiditída). Je tiež možné infikovať všetky uvedené anatomické štruktúry naraz. Kombinovaný zápal prínosových dutín sa nazýva pansinusitída. Nie je vždy možné rozlíšiť zmeny na rádiografii. V týchto prípadoch lekári odporúčajú vykonať MRI dutín. Táto metóda inštrumentálneho vyšetrenia umožňuje dobré vyšetrenie všetkých tkanív lebky. MRI je diagnostický postup, ktorý umožňuje vizualizáciu orgánov a systémov určitej anatomickej oblasti vrstvu po vrstve. K dnešnému dňu sa táto metóda považuje za jeden z najinformatívnejších spôsobov detekcie patológií. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie dutín umožňuje vidieť zmeny, ktoré nie sú viditeľné žiadnymi inými diagnostickými prístrojmi. Tieto metódy sú široko používané vo všetkých krajinách.
Mechanizmus pôsobenia magnetickej rezonancie
MRI paranazálnych dutín sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - magnetickej rezonancie. Má veľkú veľkosť, pretože tam je potrebné úplne umiestniť pacienta. Subjekt je v polohe na chrbte na gauči a prístrojom je valcová komora. V jeho vnútri sa vytvára magnetické pole. Ako viete, každá bunka ľudského tela má náboj. Preto, keď sa dostane do zóny elektromagnetických vĺn, tkanivá začnú reagovať. Bunky začnú „vibrovať“kvôli potenciálnemu rozdielu. Výsledkom je rezonancia. Tieto zmeny zachytávajú špeciálne senzory azobrazené na monitore. Vďaka tejto reakcii buniek tela na vytvorené podmienky sa vytvára trojrozmerný obraz tkanív. Konečným výsledkom je séria obrázkov, ktoré zobrazujú dutiny v rôznych častiach (vrstvené). Táto diagnostická metóda je informatívna pri vyšetrovaní mäkkých tkanív tela. Vzhľadom na to, že sínusová dutina je vystlaná sliznicami a okolo je veľa ciev a chrupaviek, lekári odporúčajú skôr MRI ako CT vyšetrenie (preferované na zobrazovanie kostí).
Indikácie na testovanie
MRI dutín sa najčastejšie predpisuje pre nízky informačný obsah rádiografie. Najmä ak existujú podozrenia na novotvary v lebečnej dutine. Táto výskumná metóda sa tiež vykonáva pri zápalových procesoch v sfénoidných a etmoidných dutinách, pretože ich nemožno vidieť pomocou röntgenových lúčov. Rozlišujú sa nasledujúce indikácie pre MRI:
- Podozrenie na novotvar. To znamená nielen v sínusovej dutine, ale aj v blízkych orgánoch a tkanivách.
- Ťažkosti s nazálnym dýchaním bez röntgenových zmien.
- Poranenie nosa alebo tváre lebky.
- Anomálie v štruktúre dutín.
- Cysta v nazofaryngeálnej dutine.
- Nemotivované bolesti hlavy, ktoré dlho nezmiznú.
- Podozrenie na pansinusitídu alebo zápal horných dutín, prítomnosť krvi v ich dutine.
Je potrebné pripomenúť, že magnetická rezonancia sa považuje za dosť informatívnumetóda. Preto, ak je to možné, toto vyšetrenie by malo byť uprednostňované pred inými zobrazovacími modalitami dutín.
Kedy je MRI kontraindikovaná?
Napriek tomu, že tomografia dutín je dosť informatívna, v niektorých prípadoch je tento typ diagnózy kontraindikovaný. Je to spôsobené tým, že MRI sa týka metód, ktoré sú sprevádzané radiačnou expozíciou tela. Kontraindikácie pre tomografiu:
- Tehotenstvo. Bez ohľadu na gestačný vek sa táto vyšetrovacia metóda neodporúča ženám, ktoré nosia dieťa. Stojí za to pripomenúť, že elektromagnetické žiarenie môže viesť k rozvoju patológií u plodu.
- Doba laktácie. Napriek tomu, že žena už dieťatko porodila, mala by sa takéhoto vyšetrenia zdržať, kým dieťa dojčí. Ak je situácia naliehavá, potom sa MRI vykonáva aj počas laktácie. V tomto prípade je potrebné mlieko po štúdiu odsať niekoľkokrát.
- Prítomnosť inzulínovej pumpy, ktorá môže byť prítomná u pacientov s diabetom 1. typu.
- Prítomnosť rôznych protéz (kovové predmety, kardiostimulátor, načúvací prístroj) v ľudskom tele.
Psychické a nervové choroby sú relatívnou kontraindikáciou. V týchto prípadoch sa tomografia neodporúča pacientom trpiacim klaustrofóbiou, ktorí nemajú schopnosť kontrolovať svoje pohyby.
TechnikaMRI
Pred MRI dutín nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. V zriedkavých prípadoch sa pacientovi odporúča užívať sedatívne pilulky, ktoré mu pomôžu uvoľniť sa. Najčastejšie je to potrebné pre ľudí, ktorí zažívajú strach, keď sú v uzavretom priestore (klaustrofóbia). Pacient je umiestnený na gauči, končatiny sú fixované špeciálnymi popruhmi. Takéto opatrenia by sa mali prijať, pretože počas postupu nie je možné pohybovať sa. Nadmerná fyzická aktivita povedie k nesprávnym výsledkom MRI. Počas tohto vyšetrenia nemôžete hovoriť a otočiť hlavu. Procedúra trvá približne 10 minút. Počas skenovania zariadenie vydáva charakteristické zvuky pripomínajúce praskanie. V tomto prípade sa vytvára obraz nosových dutín v rôznych projekciách. Prenáša sa do počítača vo vedľajšej miestnosti. Na tento proces dohliada zdravotnícky pracovník.
Kedy sa MRI nosových dutín vykonáva s kontrastom?
V niektorých prípadoch konvenčná tomografia na diagnostiku nestačí. Potom sa použije MRI s kontrastom. Najčastejšou indikáciou na takéto vyšetrenie je podozrenie na onkologické procesy v nosových dutinách alebo v ich blízkosti. Gadolínium sa používa ako kontrastná látka. Zavádza sa do cievneho systému. Kontrast farbí tepny alebo žily v oblasti záujmu, čím zlepšuje vizualizáciu.
Results
Len v nevyhnutných prípadoch sa oplatí predpísať MRI dutín. Čo to ukazujevyšetrenie? Interpretáciu snímok vykonáva rádiológ alebo otolaryngológ. Podľa MRI môžete vidieť porušenie štruktúry tkanív, tieň z patologického útvaru atď. Vďaka tejto metóde sú diagnostikované tieto patológie:
- Zápal prinosových dutín alebo priľahlých tkanív.
- Porušenie kostnej štruktúry, vývojové anomálie.
- Zápal kostrového systému – osteomyelitída.
- Nádory nosových dutín a tvárovej lebky.
- Zranenia.
Výhody zobrazovania pomocou sínusovej magnetickej rezonancie
Pri predpisovaní tomografie si mnohí pacienti kladú otázku: prečo si namiesto toho nemôžu urobiť röntgen nosa? Koniec koncov, MRI sa považuje za drahý postup, ktorý si nie každý môže dovoliť. Rádiografia tiež umožňuje vizualizáciu dutín. Napriek tomu má magnetická rezonancia niekoľko výhod. Medzi nimi: schopnosť vizualizovať všetky dutiny, vrstvené skenovanie tkanív všetkých blízkych štruktúr v tejto oblasti. Ďalšou výhodou tejto metódy je, že nie je potrebné znovu ožarovať telo.
MRI dutín: cena zákroku
Magnetická rezonancia je metóda vyšetrenia, vďaka ktorej je možné naskenovať akúkoľvek oblasť tela. Napríklad brušná alebo hrudná dutina, mozog. Nedávno, ak existuje podozrenie na vážne patológie orgánov ENT, odporúča sa vykonať MRI dutín. Cena tohto zákroku závisí od regiónu a kliniky, v závislosti odktorým sa tomografia vykonáva. V priemere sú náklady na túto vyšetrovaciu metódu od 2 do 6 tisíc rubľov.
