V článku zvážime, aké injekcie sú predpísané pri angíne.
Tonsilitída, bežnejšie označovaná ako angína, je zápalová lézia hrdla, ktorá si vyžaduje komplexný terapeutický prístup.
Základom terapeutického účinku je najčastejšie užívanie antibiotík. Užívajú sa nielen perorálne, ale aj vo forme intramuskulárnych injekcií. Injekcie proti bolestiam hrdla u dospelých a detí môžu byť veľmi účinné.
Tonzilitída: popis patológie
Angína je akútna patológia infekčného pôvodu. Pri podobnom ochorení sú postihnuté prevažne podnebné mandle, ale ochorenie sa môže rozšíriť do iných tkanív hrtana.
Treba poznamenať, že tonzilitída sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych mikroorganizmov - baktérií, vírusov, niektorých foriem húb.
Tonzilitída sa spravidla vyvíja na pozadí streptokokov, ktoré vstupujú do tela domácimi alebo kontaktnými prostriedkami. Kontaktná infekcia nastáva pri kontakte zdravého človeka sinfikovaný. Pri infekcii v domácnosti sa vírusy a baktérie dostávajú do ľudského tela, keď príde do kontaktu s domácimi predmetmi, ktoré predtým používala infikovaná osoba.
Pôvodcovia tonzilitídy sú sami osebe zástupcami podmienene patogénnej mikroflóry.
To znamená, že ak je imunita človeka v normálnom stave, potom mu takéto mikroorganizmy, ktoré vstupujú do ľudského tela, neškodia.
Pod vplyvom určitých vonkajších a vnútorných faktorov (nedostatočná aktivita imunitného systému, endokrinné patológie, hypotermia) sa takáto mikroflóra aktivuje. V tomto prípade sa začína rozvíjať akútna tonzilitída.
Vhodnosť použitia injekcií
Jednou z indikácií na vymenovanie injekcií na angínu pectoris je akútna forma ochorenia. Injekcie sa najčastejšie podávajú intramuskulárne.
Stojí za zmienku, že mnohí špecialisti sa snažia v extrémnych prípadoch použiť injekčné formy liekov, pretože majú veľa negatívnych účinkov, mnohí pacienti sú bolestivo tolerovaní.
Injekcie na angínu pectoris môže predpísať špecialista na liečbu patológie akejkoľvek formy, ak je ochorenie sprevádzané komplikáciami. Použitie takýchto liekov sa však spravidla odporúča pri hnisavej a bakteriálnej forme, ako aj v prípade, keď má pacient nasledujúce príznaky:
- Poznateľný zápal lymfatických uzlín za uchom a krčných lymfatických uzlín, výrazný nárast ich veľkosti.
- Vývoj angíny pectoris na pozadí purulentnej sinusitídyznak.
- Vývoj rozsiahlych zápalových procesov na povrchu hrtana, na mandlích.
- Horúčka nad 39 stupňov a neúčinné užívanie antipyretických liekov.
Vymenovanie injekčných liekov je možné až po komplexnom vyšetrení pacienta, pretože je potrebné najprv identifikovať typ patogénu, ktorý vyvolal rozvoj angíny pectoris. Tento prístup vám umožňuje predpísať najúčinnejšie lieky.
Pri liečbe angíny antibiotikami v injekciách a absencii pozitívnej dynamiky je možné liečbu upraviť. Navyše v niektorých prípadoch musia byť injekcie nahradené perorálnymi liekmi.
V niektorých situáciách, bez ohľadu na formu tonzilitídy, môže odborník odporučiť zavedenie vitamínov E a C.
Poďme zistiť, prečo sú antibiotiká účinné v injekciách na bolesť hrdla u dospelých a detí?
Účinnosť terapie
Za zmienku stojí, že v mnohých prípadoch sa na liečbu tonzilitídy používajú injekčné formy penicilínových antibiotík – ampicilín, erytromycín, oleandomycín.
Keď sa patológia zmení na hnisavé ochorenie, tieto lieky vykazujú pomerne nízku účinnosť. Preto sa namiesto nich odporúča použitie cefalosporínových antibiotík v injekciách na angínu.
Antibakteriálne lieky sa môžu užívať aj perorálne vo forme tabliet, avšak účinnosť injekčných liekovliek sa objaví rýchlejšie.
Je to spôsobené tým, že sa okamžite dostávajú do systémového obehu a nedochádza k poklesu koncentrácie aktívnych zložiek, ako pri užívaní tabliet - vstrebávajú sa do krvi cez črevá a pomerne dlho dlho.
Pozrime sa, aké injekcie sú predpísané pri angíne.
Najčastejšie lieky
Existuje mnoho rôznych injekčných antibiotík, ktoré možno použiť na liečbu tonzilitídy.
Treba si uvedomiť, že každý liek možno predpísať na určité indikácie. Najbežnejšie lieky sú "Benzylpenicilín", "Amoxicilín", "Ceftriaxón", "Ciprofloxacín". Každý však musí predpísať lekára.
Injekcie "Ceftriaxone" na angínu
Liek sa používa, ak je potrebná liečba zhoršených foriem tonzilitídy a je potrebné urgentné použitie silných antibakteriálnych liekov.
Pred liečbou ceftriaxónom vykonajte kožný test. Odhalí predispozíciu pacienta k výskytu alergickej reakcie na podanie lieku.
Hlavné kontraindikácie použitia týchto injekcií pri angíne u dospelých intramuskulárne sú: enteritída, kolitída, tehotenstvo v 1. trimestri, renálna a hepatálna insuficiencia.
Ceftriaxón a lieky proti bolesti lidokaínu sa používajú na injekciu.
Použitie "lidokaínu" je nevyhnutné, pretože intramuskulárne podanie čistého "cefriaxónu" môže vyvolať výraznú bolesť. Liečivá sa zmiešajú v pomere 1 ml ceftriaxónu a 3,5 ml lidokaínu.
Aké ďalšie injekcie sa podávajú intramuskulárne pri angíne?
Amoxicilín
"Amoxicilín" sa spravidla používa v kombinácii s kyselinou klavulanovou. S takouto kombináciou antibakteriálne činidlo účinne inhibuje streptokoky a potláča príznaky silnej bolesti hrdla.
Je dôležité poznamenať, že liek je kontraindikovaný, ak má pacient alergické reakcie na penicilínové a cefalosporínové antibiotiká, ako aj intoleranciu na karbapenémy a monobaktáty.
Výrobca vyrába liek vo forme prášku určeného na prípravu roztoku. Na jeho prípravu by ste mali liečivý prášok zriediť injekčnou vodou (20 ml na dávku lieku). Liek sa má podávať raz denne. Trvanie antibiotickej liečby je 2 týždne.
Benzylpenicilín
Úplný názov lieku je sodná soľ benzylpenicilínu.
Tieto injekcie liečia bolesti hrdla. Liek je schopný ovplyvniť väčšinu známych grampozitívnych patogénov, ktoré môžu vyvolať rozvoj angíny pectoris.
Stojí za zmienku, že niektoré kmene stafylokokov môžu zničiť aktívnu zložku lieku, syntetizujúc penicilinázu, enzým, ktorý sa môže rozkladaťpenicilíny.
Antibiotikum je indikované 1-4 krát denne v dávke 250-500 tisíc jednotiek
Ak sa k bolesti hrdla pripojí sekundárna infekcia spôsobujúca komplikácie, na odporúčanie lekára možno dávku lieku zvýšiť. V priemere terapia trvá 7-10 dní. V niektorých prípadoch sa môže predĺžiť.
Hlavnými kontraindikáciami použitia prípravku sú pravdepodobné alergické prejavy.
Je dôležité poznamenať, že užívanie "Benzylpenicilínu" môže spôsobiť angioedém a anafylaktický šok. V tejto súvislosti by mal pacient pred začatím liečby určite vykonať kožný test.
Terapiu týmto liekom je možné kombinovať s terapiou antimykotickými látkami - Levorin, Nystatin. Potreba antimykotickej liečby je spôsobená skutočnosťou, že dlhodobé užívanie "Benzylpenicilínu" môže vyvolať rozvoj kandidózy.
Ciprofloxacín
"Ciprofloxacín" je antibakteriálny liek so širokým spektrom účinkov. Liek je účinný proti streptokokom a stafylokokom.
Droga má množstvo kontraindikácií. Medzi nimi: tehotenstvo, vek do 5 rokov, akútne srdcové ochorenie, infarkt myokardu, ischemická mozgová príhoda. Jeho použitie sa neodporúča na liečbu pacientov s psycho-emocionálnymi poruchami, aterosklerotickými prejavmi, akýmikoľvek srdcovými arytmiami (bradykardia, arytmia).
Odporúča sa podávať "Ciprofloxacín" raz denne v dávke 200 mg.
Treba poznamenať, že liekmôže vyvolať pomerne veľké množstvo negatívnych účinkov, vrátane: poruchy močenia, dyspeptické prejavy, znížená chuť do jedla, poruchy činnosti srdca, exacerbácia artritídy, nervové poruchy - nedostatok správneho spánku, nočné mory, mdloby, chronické migrény, atď. ako poruchy zmyslov.
Okrem toho existuje všeobecná kontraindikácia všetkých injekcií na hnisavú angínu - intolerancia aktívnej alebo pomocnej zložky, ktorá je súčasťou odporúčaného lieku.
Preto sa dávkovanie a typ antibakteriálneho liečiva vyberá pre každého pacienta individuálne a s prihliadnutím na stupeň predispozície pacienta k alergickým reakciám.
Injekcie na angínu u detí
Na liečbu malých pacientov sa používajú menej agresívne a aktívne antibiotiká, keďže antibiotiká používané pri liečbe dospelých pacientov môžu v krehkom detskom organizme vyvolať alergické reakcie.
Aké druhy injekcií na angínu sa deťom najčastejšie predpisujú? Jedným z najbežnejších liekov na tonzilitídu je injekčný roztok určený na intramuskulárnu injekciu "Pantsef". Hlavnou účinnou látkou v zložení lieku je cefixím, ktorý patrí do tretej generácie cefalosporínov.
"Pancef" má baktericídne vlastnosti. Patogénnu mikroflóru nielen potláča, ale jej aj zabraňuje.redistribúcia a reprodukcia.
Nasledovné mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť angínu, sú citlivé na tento liek: Haemophilus influenzae, Morcasella, Salmonella, Streptococcus, Klebsiella, Shigella.
Liečivo nie je účinné, ak je patológia spôsobená enterokokmi alebo stafylokokmi. Okrem toho je kontraindikovaný, ak je pravdepodobné, že sa u dieťaťa do 12 rokov vyvinie alergická reakcia na účinky jeho zložiek, ako aj funkčné poruchy obličiek.
V takýchto situáciách sa deťom predpisuje rovnaký liek, ale vo forme tabliet alebo suspenzie.
Za zváženie tiež stojí, že intramuskulárna injekcia "Pancef" môže spôsobiť rozvoj nasledujúcich negatívnych symptómov:
- Pokles koncentrácie leukocytov, neutrofilov, krvných doštičiek v krvi.
- Intersticiálna nefritída.
- Porušenie činnosti žalúdka. Hlavným prejavom takýchto porúch je hnačka.
- Hemolytická anémia.
Pri predpisovaní tohto lieku sa požadovaná dávka vypočíta na základe veku a telesnej hmotnosti dieťaťa. U pacientov starších ako 12 rokov s hmotnosťou vyššou ako 50 kg sa ukazuje, že injekčne podávajú 200 mg lieku intramuskulárne dvakrát denne.
Ak je hmotnosť dieťaťa nižšia, potom, berúc do úvahy závažnosť patológie, sa dávka vypočíta takto: na každý kilogram hmotnosti sa má použiť 3-9 mg Pancefu.
Ďalším populárnym liekom používaným na liečbu detskej tonzilitídy je ceftriaxón. Deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou nad 50 kg by mali užívať dvakrát dennevstreknite 1 gram drogy.
Ak dieťa váži menej a má menej ako 12 rokov, potom sa dávka určuje rýchlosťou 40-100 mg lieku na 1 kg hmotnosti. Injekcie by sa mali podávať aj dvakrát denne, pričom sa celková denná dávka rozdelí na polovicu.
Za zmienku stojí, že terapia v závislosti od závažnosti patológie môže trvať 7-10 dní.
Ceftriaxón je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
- Ulcerózna kolitída nešpecifickej povahy.
- Ťažké formy poškodenia funkcie obličiek a pečene.
- Hnačka, črevný zápal, ktorý sa vyskytuje pri užívaní antibakteriálnych liekov.
- Beta-laktamátová intolerancia.
- cholelitiáza.
- Hepatitída.
- Predčasnosť.
Všeobecne sa uznáva, že použitie injekčných antibiotických liekov na liečbu tonzilitídy je spoľahlivým spôsobom eliminácie patológie, najmä pri liečbe mladých pacientov, keď samotné telo ešte zle bojuje s infekciou.
Tieto lieky sú však silnými liekmi, takže ich nezávislé používanie je prísne zakázané. Iba lekár je schopný určiť účinnosť konkrétneho lieku v konkrétnom prípade, a to až po povinnej diagnóze.
"Cefotaxím". Vlastnosti liečby
Tiež populárne injekcie "Cefotaxim" na angínu. Liečivo je účinné takmer vo všetkých prípadoch purulentnej tonzilitídy. Ničí tak streptokoky, ako ajstafylokoky a dokonca aj tie, ktoré sú odolné voči penicilínom. Preto, ak sa začne včas, liečba s nimi je vždy účinná. Deťom s hmotnosťou do 50 kg sa liek predpisuje v celkovej dávke 50-180 mg na kg telesnej hmotnosti, rozdelených do 5-6 injekcií. Dospelým a deťom s hmotnosťou nad 50 kg sa predpisuje 1 g lieku každých 8-12 hodín.
Nevýhody injekcií pri tonzilitíde
Špecialisti odporúčajú použitie injekčných liekov na liečbu angíny pectoris len v extrémnych situáciách. Je to spôsobené tým, že táto metóda terapie má určité nevýhody. Medzi nimi:
- Počas zavedenia lieku dochádza k narušeniu integrity kože. Akékoľvek, aj malé poškodenie kože sa môže stať vstupnou bránou pre patogény, ktoré môžu viesť k rozvoju zápalového procesu.
- V prípadoch, keď zdravotník nedodržiava pravidlá antisepsy, môže infekciu vyvolať aj injekčná ihla. V tomto prípade sa môže v mieste vpichu objaviť absces.
- Napriek tomu, že metóda intramuskulárnej injekcie liekov je pomerne jednoduchá, stále ju musíte vykonať kontaktovaním špeciálne vyškoleného lekára. Zatiaľ čo použitie perorálnych prípravkov nevyžaduje špeciálnu prípravu.
- Väčšina antibiotík podávaných injekčne je dosť bolestivá. Odborníci odporúčajú podávať takéto lieky spolu s Lidocaionom alebo Novocainom. Avšak aj tento úvodlieky môžu pacientovi spôsobiť silnú bolesť na niekoľko minút.
Okrem toho je potrebné pripomenúť, že mnohí pacienti majú strach z injekcií – dokonca aj dospelí. V tomto smere sú takéto manipulácie považované za veľký stres nielen pre malých pacientov, ale aj pre dospelých.
Pozreli sme sa na to, aké injekcie sa podávajú pri angíne.
