Dobrý zrak je skutočným darom prírody. Ale zvyčajne si to začnú vážiť, keď sa objavia akékoľvek problémy s očami. Nikto sa nezamýšľa nad možnými negatívnymi dôsledkami pre zrak v dôsledku poranenia rohovky. Aj tam, kde je ochrana zraku vyžadovaná a vyžadovaná bezpečnostnými predpismi, často dochádza k porušovaniu pokynov a následkom toho dochádza k poškodeniu zraku. Rohovka oka je veľmi zraniteľná oblasť. Jej zranenie je plné rôznych problémov so zrakovým orgánom. A príležitostí na poranenie rohovky je dosť – aj obyčajný vietor môže do oka zaniesť cudzie teleso, ktoré spôsobí očné ochorenie, alebo nepohodlné kontaktné šošovky, ktoré môžu rohovke aj ublížiť. V tomto článku sa pozrieme na to, aké je poškodenie rohovky (foto poranenia je uvedené v článku) a ako sa dá vyliečiť.
Rohovka oka – funkcie
Rohovka je predná časť očnej skléry, ktorá má vysoký index lomu. Táto priehľadná fólia je odkrytápriestoru a preto najčastejšie vystavené rôznym poškodeniam. Akékoľvek poškodenie očnej rohovky si vyžaduje okamžitú reakciu, pretože je veľmi ťažké posúdiť závažnosť poranenia podľa vonkajších znakov a oneskorenie liečby môže stáť poškodenie zrakových funkcií oka.
Rohovka pozostáva z kolagénových vlákien a priehľadnej matrice, ktoré sú pokryté vrstveným epitelom. Táto ochranná hemisféra s priemerom 10 mm oddeľuje prednú očnú komoru od vonkajších vplyvov. Zaujímavosť: rohovka v centrálnej časti pologule, ktorá je najviac náchylná na vonkajšie útoky, je dvakrát tenšia ako na okrajoch. Oči by preto mali byť veľmi chránené pred vniknutím cudzích telies, ktoré spôsobujú poškodenie rohovky na týchto potenciálne slabých miestach.
Funkčným účelom rohovky je lom svetla o sile 40 dioptrií a udržiavanie očí v dobrej kondícii. Ak je rohovka zranená, nebude schopná plne vykonávať svoje funkcie. A to môže spôsobiť značné poškodenie zrakových schopností oka.
Reasons
Dôvody, pre ktoré môže dôjsť k poškodeniu rohovky, sú rôzne, je ich veľa, no mali by ste si ich uvedomiť. Patria sem:
- mechanické zranenie cudzím telesom;
- porušenie infekčnej povahy;
- metabolická porucha;
- sušenie rohovky;
- vrodený defekt kolagénu;
- silné ultrafialové alebo rádioaktívne liečenie;
- mechanické upchávanie: prach, pakomáry, škvrny atď.;
- zásahchemické a tepelné činidlá.
Príznaky choroby
Symptómy naznačujúce, že rohovka bola poškodená, sa prejavujú v hojnom slzení, začervenaní miesta poranenia, svetloplachosti, reflexnom uzávere očných viečok – blefarospazme. Okrem toho môžu existovať:
- defekty epitelovej vrstvy;
- konjunktiválna vazodilatácia;
- pocit piesku;
- bolesť očí a hlavy;
- sčervenanie očných viečok.
Hĺbka a stupeň prieniku cudzieho telesa alebo poranenia rany môžu byť rôzne. Podľa závažnosti poranenia sa rozlišuje erózia a vred rohovky. V prípade poranenia je narušená celistvosť štruktúry oka a jeho funkčné schopnosti. Zranenie môže byť spôsobené úderom pevného telesa alebo prachu alebo chemikálií vstupujúcich do sliznice oka. V prípade zranenia je včasná liečba poškodenia rohovky veľmi dôležitá.
Čo je zakázané?
Poranenie očí môže byť veľmi nebezpečné. Tento orgán je tak ľahko zraniteľný, že akékoľvek zranenie môže byť smrteľné, ak neprijmete včasné opatrenia na diagnostiku a liečbu. Včasná liečba poškodenia rohovky výrazne znižuje riziko vážnych následkov. Zvyšuje tiež šancu na úplné uzdravenie. Ak dôjde k poraneniu oka, urobte nasledovné veci:
- pretieranie si očí rukami – tento úkon môže zahnať cudzie teleso ešte hlbšie do rohovky alebo ju poškodiť trením a vo výslednej rane je tiež vysoké riziko infekcie;
- skúste odstrániť cudziepoložka pred návštevou lekára – existujúce poškodenie sa môže zhoršiť;
- zaoberajte sa ošetrením a dezinfekciou vzniknutej rany, s výnimkou chemikálií, pri ktorých je prvým krokom jemné vyplachovanie očí veľkým množstvom tečúcej vody;
- rohovku neošetrujte vatou, pretože jej čiastočky môžu zostať na sliznici a preniknúť do vzniknutého poškodenia.
Pri manipulácii s očami si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou.
Diagnostika
Pred začatím liečby poškodenia rohovky oka je potrebné vykonať vizuálne vyšetrenie poranenia. Toto by mal robiť kvalifikovaný oftalmológ, ktorý dokáže určiť povahu poškodenia a jeho závažnosť. Aby to urobil, musí otvoriť a zdvihnúť viečka, aby preskúmal celú oblasť rohovky, či neobsahuje nečistoty alebo piesok, ako aj iné cudzie útvary. Špeciálne kvapky pomôžu vykonať takúto manipuláciu ľahko a bezbolestne.
Keď je rohovka poškodená, mnohí oftalmológovia na tento účel používajú fluoresceín, ktorý pomáha lepšie vidieť cudzie inklúzie na rohovke. Pôsobia len niekoľko sekúnd, počas ktorých je skúsený lekár schopný vidieť jasný obraz o získaných zraneniach. Ak došlo k poškodeniu rohovky u dieťaťa, potom tieto kvapky nemožno upustiť. Najmä ak toto dieťa patrí do mladšej vekovej skupiny.
V prípade poškodenia rohovky sa podáva antibiotiká, aby sa zabránilo rozvoju infekcií avýskyt sekundárnych infekčných ochorení. V štádiu liečby sa antibiotiká zvyčajne používajú vo forme kvapiek a mastí, ale v obzvlášť ťažkých prípadoch, keď existuje riziko infekcie a po ukončení liečebných procedúr, môže lekár predpísať antibiotickú liečbu. vo forme tabliet. V tomto prípade je dôležité, aby pacient vedel správne piť antibiotiká. Uvažujme ďalej, aké sú typy poškodení vonkajšími vplyvmi a čo musí pacient urobiť v tom či onom prípade.
Erózia
Erózia je mierny stupeň poškodenia, keď sú plytké a povrchnejšie. Ošetrenie prebieha ambulantne, do očí sa pacientovi vkvapkajú lokálne anestetiká, napríklad Lidokaín alebo Dikain, aplikujú sa hojivé masti s obsahom antibiotík, kvapky na báze kyseliny hyalurónovej a prírodných sĺz. Masti na poškodenie rohovky - očný gél "Actovegin" alebo "Solcoseryl", sú predpísané najčastejšie. Erózia rohovky sa epitalizuje pomerne rýchlo a nespôsobuje žiadne komplikácie.
Rany rohovky sa považujú za komplexné poranenia, najmä s penetračným charakterom rán, liečia sa hospitalizačne pomocou techník určených na použitie v očnej mikrochirurgii. Zároveň je predpísaná antibiotická terapia, systémová enzýmová liečba a liečivé kvapky. Ak s prenikajúcou ranou nevyhľadáte lekára včas, môžu nastať veľmi vážne následky poškodenia rohovky.
Burns
Popáleniny môžubyť tepelné a chemické, liečia sa pomocou mikrochirurgie, konkrétne vyrezaním poškodenej vrstvy rohovky. Okrem toho sa vykonáva liečebná liečba kvapkami a masťami, ako aj antibakteriálna, enzýmová a protizápalová terapia. Ak je popálenina chemická, musíte najskôr odstrániť látku, ktorá spôsobila poranenie rohovky. Aby ste to dosiahli, musíte nakloniť hlavu na jednu stranu a držať ju pod intenzívnym prúdom vody asi pol hodiny. Ak je však popálenina spôsobená vápnom, je zakázané odstraňovať ho vodou, pretože pod vplyvom vody sa v ňom uvoľňuje teplo, ktoré môže zhoršiť stupeň poškodenia rohovky. Vápno je potrebné najskôr opatrne odstrániť obrúskom a potom by sa malo začať oplachovanie vodou.
Pri popáleninách ultrafialovým žiarením je potrebné zatemniť miestnosť, pretože pacient veľmi reaguje na jasné svetlo, naneste pod viečko antibakteriálnu masť, napríklad "Tetracyklín" (1%). Na očné viečko musíte priložiť niečo studené a poskytnúť pacientovi analgetikum ("Analgin" alebo "Nurofen").
Cudzie telo. Čo robiť?
Cudzie teleso sa z povrchu rohovky odstráni vatovým tampónom. V prípade hlbokého preniknutia sa odstráni špeciálnymi oftalmologickými nástrojmi. Ak sú tieto cudzie telesá z plastu alebo skla, nie sú vytiahnuté z rany, samy sa po chvíli presunú na povrch a potom sa dajú ľahko odstrániť. Rohovka sa hojí pomocou kvapiek: "Emoxipin", "Taurín", kyselina hyalurónová, "Prírodné slzy" a antibiotické masti a môžete ajvstreknite si tieto látky do okolia oka.
V niektorých prípadoch si šošovkami môžete poškodiť rohovku.
Kontaktné šošovky môžu spôsobiť poranenie rohovky v nasledujúcich prípadoch:
- keď sa cudzie teleso dostane pod šošovku – mechanické trenie;
- ak ste alergický na zložky, ktoré tvoria produkty starostlivosti o šošovky;
- pri porušení pravidiel hygieny šošoviek sa objaví konjunktivitída a iné infekčné ochorenia;
- pri porušení prísunu kyslíka do rohovky, čo vedie k opuchu a iným hypoxickým reakciám.
Ako správne užívať drogy?
Pri liečbe poškodenia očnej rohovky je hlavná pozornosť v prvom rade zameraná na zbavenie sa predmetu alebo faktora, ktorý spôsobil poranenie, a na obnovenie pôvodných funkcií oka. Ale zohráva dôležitú úlohu aj pri prevencii infekcií. A keď vám lekár predpíše antibakteriálne pilulky, musíte si zapamätať, ako ich správne užívať. V prvom rade by sa pacienti a ich príbuzní mali naučiť, že výberom lieku, dávkovaním, režimom a trvaním liečby sa môže zaoberať iba kvalifikovaný lekár s príslušnou kvalifikáciou.
V žiadnom prípade neporušujte predpísané dávky a svojvoľne prerušujte liečbu. Nedostatok aj nadbytok tohto silného dezinfekčného prostriedku môže spôsobiť vážne odchýlky vo fungovaní vnútorných orgánov a ľudských systémov. Antibiotiká sa užívajú prísne podľa schémy a to sa musí robiť súčasnepravidelné intervaly medzi dávkami. Minimálna doba liečenia je 7 dní, pokiaľ lekár neurčí inak. Niekedy sa obdobie zotavenia pretiahne až na 2-3 týždne.
Pri užívaní antibiotík je zakázané piť alkohol a fajčiť, jesť údeniny a iné škodlivé potraviny, lekár dá samostatné odporúčania týkajúce sa stravovania. Antibiotiká sa majú užívať s veľkým množstvom čistej vody. Nemôžete ísť na pláž a do solária, farbiť si vlasy a robiť chemické druhy trvalej. Uistite sa, že spolu s antibiotikami pijete probiotiká predpísané lekárom na obnovenie črevnej mikroflóry.
Aké sú následky zranenia?
Ak sa poraneniu oka nebudete venovať včas, môže dôjsť k vážnym následkom poškodenia rohovky oka. Pravdepodobnosť komplikácií je veľmi vysoká. Patria sem:
- prolaps šošovky;
- rozvoj katarakty alebo sekundárneho glaukómu;
- odlúčenie sietnice;
- education walleye;
- prejav hemoftalmu, endoftalmu, panoftalmu.
Závažnosť následkov priamo závisí od stupňa zložitosti zranenia a včasnosti poskytnutej lekárskej starostlivosti.
Vážne komplikácie po poranení oka
V prípade nekvalifikovaného ošetrenia a nekvalitného ošetrenia postihnutej oblasti oka sú možné nasledovné komplikácie:
- sepsa - infekcia krvi infekčnými agens, pri ktorej hrozí otrava organizmu toxickými odpadovými produktmi baktérií;
- zníženie vizuálufunkcia oka a dokonca úplná strata zraku;
- prísť o oko;
- hnisavý absces mozgu v dôsledku nahromadenia hnisu v lebečnej dutine;
- hnisavý zápal štruktúr a membrán očnej buľvy - panoftalmitída;
- sympatický zápal zdravého oka, najčastejšie fibroplastická iridocyklitída;
- hromadenie hnisu v sklovci so zápalom vnútorných štruktúr - endoftalmitída;
- prítomnosť neestetickej jazvy;
- inverzia očných viečok, ako aj ptóza a everzia;
- deformácia tvárového tkaniva;
- poruchy v práci slzných žliaz.
Pri oslabení imunitného systému pacienta sú tieto komplikácie obzvlášť závažné a akútne a dochádza k vážnemu narušeniu metabolických procesov. Ak je rohovka normálne prekrvená, tak v krátkom čase dôjde k regenerácii, no ak sa do postihnutej oblasti dostanú infekčné agens, môže sa vyvinúť závažnejší stupeň ochorenia rohovky - vred.
Záver
Po preštudovaní materiálu uvedeného v článku môžeme vyvodiť jediný správny záver: akékoľvek poranenie rohovky oka môže byť pre zrak veľmi nebezpečné. Preto je veľmi dôležité poskytnúť zranenej osobe včasnú kvalifikovanú lekársku pomoc. Ak sa liečba vykoná aj s miernym oneskorením, môže dôjsť k závažným komplikáciám.
