"Grandaxin" je na celom svete známy už veľmi dlho a etabloval sa ako účinný liek na liečbu neuróz, vegetatívnych a úzkostných prejavov iných chorôb. Podľa lekárskeho predpisu alebo nie je "Grandaxin" vydávaný v lekárňach, bude jasné, ak pochopíte jeho vlastnosti, indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky.
Aktívna zložka
"Grandaxin" je liek s účinnou látkou tofisopam, ktorý sa získava zlepšením molekuly diazepamu. Ako viete, Diazepam je benzodiazepínový trankvilizér, čo je závažný kontrolovaný liek, takže odpoveď na otázku, či je potrebný predpis na Grandaxin, bude kladná. Ale na rozdiel od svojho staršieho brata, vďaka vykonaným chemickým úpravám, Grandaxin nie je návykový a nespôsobuje vážne vedľajšie účinky. Preto budete potrebovať bežný biely recept na Grandaxin, ktorýmôže predpísať nielen psychiater a psychoterapeut.
Vlastnosti tofisopamu sú:
- Účinok proti úzkosti, teda zmiernenie nervového napätia, zastavenie strachu, vnútorného chvenia a úzkosti.
- Vegetostabilizačný účinok je spôsobený vyvážením práce parasympatiku a sympatiku autonómneho nervového systému, čo napomáha k náprave porúch v podobe tachykardie, poklesu krvného tlaku, potenia, porúch stolice, nevoľnosti, bolesti brucha, poruchy močenia funkčného pôvodu.
- Stredná stimulačná aktivita pomáha bojovať s apatiou, slabosťou, asténiou, depresiou, nedostatkom energie.
Indikácie na predpis
Liečivo je predpísané pre nasledujúce patológie:
- Neurotické poruchy sprevádzané úzkosťou, úzkosťou, asténiou (úzkostno-fóbne poruchy, neurasténia, úzkostná depresia, záchvaty paniky).
- Somatoformné autonómne poruchy (somatoformná autonómna dysfunkcia, somatoformná bolestivá porucha, hypochondrická porucha).
- Poruchy prispôsobenia sprevádzané úzkosťou a zlou náladou.
- V gynekologickej praxi na zmiernenie predmenštruačného syndrómu a menopauzálnych prejavov (zvýšený krvný tlak, potenie, tachykardia, návaly tepla, podráždenosť).
- V neurologickej praxi na odstránenie tenznej bolesti hlavy, závratov,synkopa spojená s úzkostnými poruchami, zmiernenie prejavov radikulopatie a osteochondrózy.
- V kardiologickej praxi sa zbaviť tachykardie, hypertenzie a arytmií funkčného charakteru, ktoré sa vyskytujú, keď je nervový systém nevyvážený.
- V narkológii na zmiernenie odvykania od alkoholu a iných psychoaktívnych látok.
Špecialista akéhokoľvek profilu teda môže napísať recept na Grandaxin v závislosti od indikácií na použitie.
Režim dávkovania
Droga sa užíva perorálne, bez ohľadu na jedlo. Dávka závisí od ochorenia a vyberá ju lekár individuálne. V priemere sa predpisujú 1-2 tablety po 50 mg jeden až trikrát denne. Denne môžete užiť maximálne 6 tabliet tofisopamu, čo je 300 mg. Možno situačné užívanie drogy 1-2 tablety.
Vypísať „Grandaxin“na predpis alebo nie, rozhoduje iba lekár, ale podľa pravidiel musí lekáreň vyžadovať tlačivo s pečaťou.
Kontraindikácie
Aký môže byť dôvod odmietnutia užitia lieku:
- Silná motorická nadmerná excitácia, agresívne správanie, ťažká depresia.
- Dekompenzované kardiopulmonálne zlyhanie.
- Spánkové apnoe.
- Tehotenstvo v prvom trimestri (12 týždňov).
- Dojčenie.
- Stav, pri ktorých nie je tolerovaná laktóza, ktorá je v tablete prítomná ako pomocná látkakomponent.
- Individuálna intolerancia na benzodiazepíny alebo tofisopam.
- Súbežné podávanie s cyklosporínom, sirolimusom, takrolimom.
Ak je prítomná niektorá z vyššie uvedených chorôb alebo stavov, liek nie je schválený. "Grandaxin" na predpis alebo v nemocnici sa predpisuje po dôkladnom výsluchu pacienta.
Vedľajšie účinky
Droga je dobre tolerovaná, ale v ojedinelých prípadoch boli zaznamenané nasledujúce nežiaduce účinky, ktoré sa častejšie objavovali pri použití veľkých dávok liečivej látky:
- Bolesti hlavy, zvýšená podráždenosť, poruchy spánku, motorická nepokoj, duševná zmätenosť, záchvaty u epileptikov.
- Narušená chuť do jedla, plynatosť, zápcha, nevoľnosť, sucho v ústach, žltačka.
- Bolestivé pocity vo svaloch spojené s ich napätím.
- Alergická žihľavka, svrbenie kože, vyrážka podobná šarlachu.
- Útlm dýchania.
Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Použitie v tehotenstve
Droga by sa nemala používať u tehotných žien v prvom trimestri, pretože môže poškodiť vyvíjajúce sa dieťa. Po 12 týždňoch môže byť "Grandaxin" predpísaný len vtedy, keď prínosy jeho užívania pre matku výrazne prevážia riziko pre plod.
Účinná látka prechádza do materského mlieka, takže počaspočas laktácie by ste sa mali zdržať užívania lieku.
Špeciálne pokyny
"Grandaxin" sa predpisuje opatrne pacientom s nasledujúcimi ochoreniami:
- Choroby pľúcnej sféry (syndróm chronickej respiračnej tiesne v štádiu dekompenzácie, akútne respiračné zlyhanie).
- Ochorenia pečene (cirhóza, ťažká hepatitída, nádory pečene). V tomto prípade je možný nárast nežiaducich reakcií na liek.
- Osoby s renálnou insuficienciou by mali znížiť dávku na polovicu, pretože účinná látka sa vylučuje obličkami.
- Ochorenia nervového systému (epilepsia rôzneho pôvodu, organické patológie mozgu vrátane závažných aterosklerotických lézií ciev mozgu).
- Glaukóm s uzavretým uhlom v dôsledku rizika zvýšeného vnútroočného tlaku.
- Starší ľudia by si mali upraviť dávkovanie na polovicu.
- Pri psychózach sprevádzaných motorickými reakciami, obsedantno-kompulzívnymi poruchami a fóbiami v akútnom štádiu, ako aj v depresívnej fáze liečba samotným Grandaxinom neprinesie požadovaný efekt, ale môže situáciu len zhoršiť. Preto je potrebné ho kombinovať s viacerými patogénnymi agens.
Vedenie vozidiel a práca vo výškach pri užívaní tofisopamu nie sú zakázané, pretože liek nemá sedatívny a inhibičný účinok na centrálny nervový systém.
Drogové interakcie
"Grandaxin" je zakázané používať spolu s takrolimom, cyklosporínom, sirolimom, pretože tieto liečivé látky podliehajú chemickým premenám pomocou rovnakého enzýmu, čo môže viesť k výraznému zvýšeniu ich hladín v krvi.
Lieky ovplyvňujúce mozgové bunky, meniace fungovanie centrálneho nervového systému (anestetiká, anestetiká, lieky proti bolesti, antidepresíva, sedatíva, blokátory histamínu H1-receptory, lieky na spanie lieky, antipsychotiká) môžu zvýšiť ich účinok, čo môže viesť k zvýšeniu nežiaducich reakcií.
Urýchlenie premeny účinnej látky vplyvom induktorov enzymatickej aktivity pečene (etylalkohol, barbituráty, lieky na epilepsiu) spôsobuje zvýšenie ich množstva v krvnej plazme, čo oslabuje terapeutický účinok lieku.. Preto je zakázané používať kvapky s fenobarbitalom ("Corvalol"), alkohol počas liečby "Grandaxinom" je zakázaný.
Lieky, ktoré zabíjajú plesňové infekcie, obsahujúce ako hlavnú látku itrakonazol a ketokonazol, spomaľujú metabolické reakcie tofisopamu, čo spôsobuje jeho hromadenie v plazme a zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
Zosilnenie účinku lieku je možné pod vplyvom niektorých liekov na tlak (klonidín, blokátory kalciových kanálov).
Betablokátory môžu v malej miere bez klinických prejavov znižovať premenu liečiva v tele.
Keď sa užíva spolu s "Digoxínom", jeho množstvo v krvisa môže zvýšiť, čo by sa malo zvážiť u pacientov so srdcovou patológiou.
"Warfarín", užívaný na riedenie krvi, môže interagovať s "Grandaxínom", preto by ste mali starostlivo sledovať koagulačné parametre pacientov.
Antacidá, ktoré znižujú žalúdočnú kyselinu, môžu interferovať s normálnou absorpciou lieku.
"Omeprazol" a "Cimetidín", používané v gastroenterologickej praxi, znižujú metabolické premeny "Grandaxinu", čo môže ovplyvniť výskyt negatívnych účinkov.
Kombinované perorálne kontraceptíva znižujú metabolizmus lieku, čo treba vziať do úvahy pri výbere dávky.
"Grandaxin": predpis alebo nie?
Podľa zákona musí byť 70 % liekov registrovaných v Ruskej federácii vydaných na recept. Liečivo je derivátom benzodiazepínu. Preto by sa Grandaxin nemal vydávať bez lekárskeho predpisu. To je tiež uvedené v pokynoch k lieku. Za výdaj bez lekárskeho predpisu hrozí lekárni pokuta. Okrem toho recept na liek s účinnou látkou tofisopam musí zostať v lekárni a podlieha účtovnej evidencii za účelom kontroly počtu predaných balení.
„Grandaxin“je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu v lekárni cez internet, ale pri dodaní tovaru domov môžu pacienti vyžadovať aj receptúru. Tieto pravidlá sú napísané na stránke pri zadávaní objednávky.
Vzorový recept pre Grandaxin
Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 403n (7.11.2017) „O schválení pravidiel výdaja liekov“sa trochu zmenilo vydávanie liekov z lekární a sa rozšíril zoznam liekov na predpis. Pre liek "Grandaxin" by mal predpis v latinčine vypísať iba lekár vo forme č. 107-1 / r. Akákoľvek činnosť je nezákonná. Formulár musí obsahovať priezvisko a iniciály pacienta, jeho vek, priezvisko a iniciály lekára, dátum prepustenia, druh (dospelý alebo dieťa), počet tabliet, spôsob a spôsob podávania, platnosť predpis, osobnú pečať a podpis lekára, ako aj pečať inštitúcie, kde špecialista pracuje.
Recenzie
Podľa štatistík o odpovediach pacientov na liek Grandaxin, 80 až 90 % ľudí, ktorí tento liek užívali, ho hodnotí pozitívne.
Lekári rôznych špecializácií radi predpisujú liek pre jeho vysokú účinnosť, široké spektrum indikácií a dobrú toleranciu účinnej látky.
Po preštudovaní recenzií pacientov je potrebné poznamenať, že v Moskve je celkom ľahké kúpiť "Grandaxin" bez lekárskeho predpisu. To platí aj pre veľké množstvo iných liekov, ktoré musia byť vydávané na lekársky predpis. Takéto porušenia vedú k nerozumnému a nekontrolovanému užívaniu drog, čo vedie k zvýšeniu počtu otráv, vedľajších účinkov a predávkovania.
