Každý dospelý sa aspoň raz v živote stretol s nepríjemnou situáciou, keď si zapchal ucho a bolesť v ňom vystreľuje tak, že lezie aspoň na stenu. Príčinou týchto príznakov sú najčastejšie zápalové ochorenia. Aby sa proces nezačal ešte hlbšie, musíte okamžite kontaktovať otolaryngológa.
Aké je ucho?
Sluchový analyzátor, rovnako ako všetky ľudské zmysly, má zložitú štruktúru. Skladá sa z vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha.
Vonkajšie ucho v podobe ušnice je len úplným začiatkom cesty zvuku. Ušnica vďaka svojej štruktúre plní ochrannú funkciu, pomáha sluchovému orgánu menej ovplyvňovať prostredie, poveternostné podmienky a iné faktory. Vonkajšie ucho zahŕňa aj zvukovod, ktorý vedie dovnútra do ušného bubienka.
Stredné ucho pokračuje do bubienkovej dutiny, oddelenej od vonkajšej membrány, ku ktorej je pripevnená rukoväť paličky, prvej sluchovej kosti. Po kladive s reťazou choďtestrmeň a nákovu. Názvy sluchových ossiclov pochádzajú zo skutočnosti, že majú veľmi podobný vzhľad s predmetmi rovnakého mena. Zvuková vlna nimi prechádza z bubienka v strune, ktorá vedie zvuk do vnútorného ucha, ktoré začína oválnym okienkom, kadiaľ vstupuje základňa strmeňa.
Vnútorné ucho je štruktúrou najzložitejšie a plní funkciu nielen sluchového analyzátora, ale aj orgánu rovnováhy. Membranózny labyrint pozostávajúci zo slimáka a polkruhových kanálikov je skrytý v spánkovej kosti lebky, ktorá chráni vnútorné ucho pred poškodením a chladom.
Prečo mám zablokované ucho a strieľam?
Napriek tomu, že sluchový orgán je chránený ušnicou, je veľmi citlivý na nepriaznivé počasie a infekcie. Preto je najčastejšou príčinou nepohodlia, vrátane prípadu, keď bolí strieľať do ucha, zápal.
- Otitis externa je zápal ušnice a/alebo zvukovodu. Infekcia vedie k streľbe a kolitíde v ušiach, ale upchaté uši, pretože veľké množstvo hnisu vo zvukovode bráni tomu, aby sa zvuk dostal do bubienkovej dutiny.
- Zápal stredného ucha je závažnejšia patológia postihujúca stredné ucho s tam umiestnenými sluchovými kostmi. Môžu to spôsobiť baktérie, ako aj vírusy chrípky, osýpky. Chronická infekcia nosohltanu a hypotermia môžu prispieť k vzniku zápalu v uchu. V tomto prípade strieľa do ucha a teplota môže dosiahnuť horúčkovité čísla.
- Otitis media alebo labyrinthitis je zápalproces v najhlbšej časti ušného analyzátora. Je nebezpečný nielen stratou sluchu, až hluchotou, ale aj porušením rovnováhy a koordinácie pohybov.
- Cudzie teleso v uchu, najmä ostrý predmet, môže spôsobiť bolesť, vystreľovanie a upchatie ucha v dôsledku upchatia zvukovodu.
- Traumatické poškodenie orgánu sluchu môže nastať priamym úderom do ucha alebo pádom na ucho, ako aj barotrauma spojená so zmenami tlaku, zvukovou traumou.
- Zápalové procesy v nosohltane, najmä tonzilitída, sa môžu rozšíriť do sluchovej trubice, ktorá vedie priamo do stredného ucha. Bolesť pri eustachitíde vystreľuje do ucha, ale je zablokovaná v dôsledku porušenia priechodnosti Eustachovej trubice, čo vedie k poklesu tlaku v bubienkovej dutine.
- Rinosinusitída – infekčné a zápalové problémy v nose a dutinách. Ak proces zápalu zachádza ďalej do uší, potom okrem toho, že nos je upchatý a strieľa do ucha, môže byť pozorovaná strata sluchu.
- Zápal trojklanného nervu, ktorý sa vyskytuje pri hypotermii, nervovom vyčerpaní, exacerbácii chronických ochorení orgánov ORL alebo zubov. Bolesť ucha, ktorá vystreľuje do hlavy a vyžaruje dolu lícami a obočím, je celkom bežná.
Výskyt a príznaky zápalu stredného ucha
Zápal stredného ucha je najčastejším dôvodom, prečo je ucho upchaté, vystreľuje a bolí. Faktory vyvolávajúce vývoj ochorenia sú podchladenie celého organizmu, pobyt vonku bez klobúka v chladesezóna, chronická tonzilitída, faryngitída, rinosinusitída, neliečený zápal vonkajšieho ucha, adenoiditída u detí, zlé zuby, celkové zníženie imunitnej obranyschopnosti organizmu. Pod vplyvom týchto príčin sú patogénne baktérie a vírusy schopné zachytiť stredné ucho, čo vedie k zápalu stredného ucha. Proces môže prebiehať v akútnom štádiu, ktoré sa pri absencii vhodnej liečby stáva chronickým.
Otitis sa prejavuje nepríjemnými pocitmi, ako keby bolo ucho upchaté a strieľalo. Takáto bolesť môže byť na pozadí vyklenutia konštantnej bolesti rôznej intenzity. Zvýšenie telesnej teploty až o 39 stupňov, slabosť, bolesti svalov, potenie, strata chuti do jedla, bolesť hlavy - to všetko sú príznaky zápalového procesu. Strata sluchu je spojená so zápalovými zmenami, ktoré postihujú bubienok a môžu viesť k poškodeniu, teda perforácii. Tiež serózna alebo purulentná tekutina, ktorá sa hromadí v bubienkovej dutine v dôsledku pôsobenia infekčných agens, sťažuje prácu sluchových kostičiek a vedie zvuk. Ak hnis neodíde pod vplyvom liekov, potom je niekedy potrebné prepichnúť membránu za sterilných podmienok, aby sa zabezpečil odtok tekutiny zo stredného ucha.
Klinika pre upchatie uší
Mnoho ľudí sa správa zle, keď si zapcháva uši. Čo robiť závisí od príčin preťaženia, ako aj od iných príznakov.
Ak je kongescia pozorovaná bez bolesti, katarálnych javov azvýšenie teploty, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vo zvukovode objavila sírová zátka.
Ak si zapcháva uši a hlavu, príčiny môžu byť v cievnych poruchách spojených so zvýšeným krvným tlakom, vegetatívno-vaskulárnej dystónii, aterosklerotických problémoch súvisiacich s vekom.
Takáto patologická strata sluchu sa pozoruje pri barotraume, ako aj akustické poškodenie ušného bubienka spojené s neznesiteľne silným zvukom.
Otoskleróza, ku ktorej dochádza na pozadí nepriaznivého hluku a toxických účinkov, je charakterizovaná stratou sluchu, hlukom a upchatím uší a vyskytuje sa častejšie u mladých žien.
Pocit vypchávania sa môže vyskytnúť aj u zdravých ľudí, napríklad v lietadle počas vzlietania a pristávania. Ak je ucho zapchaté v lietadle, môžete sa opýtať letušky, ako odstrániť upchatie. Pre takéto prípady rozdávajú lízanky, ktorých resorpcia v ústach zvyšuje množstvo slín, čo zmierňuje nepohodlie pri prehĺtaní. Keď to viete, môžete sa zaobísť bez sladkostí, častými prehĺtacími pohybmi na vyrovnanie tlaku v bubienkovej dutine.
Komplikácie zápalu v uchu
Zápalové procesy v strednom uchu v dôsledku ich lokalizácie sú mimoriadne nebezpečné pre rozvoj komplikácií. Hnisavý zápal stredného ucha je schopný preraziť s hnisavým výbojom do mastoidného procesu spánkovej kosti priľahlej k uchu. V tomto prípade dochádza k mastoiditíde. Bolesti sa stávajú pulzujúcimi, koža za uchom je horúca na dotyk a sčervenie, môže sa vytvoriť veľký edematózny opuch.
V budúcnostišírenie infekcie, hnis vyplní zväčšujúcu sa oblasť a presúva sa do labyrintu vnútorného ucha, ako aj do priestorov krku, ktoré sa nachádzajú medzi svalovou fasciou. Ak proces prechádza hlboko do lebky, vzniká mozgový absces, ktorý môže byť smrteľný. Príznakmi je zhoršenie celkovej pohody – vysoká horúčka, slabosť, silné bolesti hlavy, poruchy vedomia a ohniskové symptómy v závislosti od postihnutej oblasti.
Zapichnuté ucho a výhonky: čo robiť?
Pri objavení sa vystreľovacích bolestí, strate sluchu so zvýšením teploty alebo bez nej je potrebné čo najskôr navštíviť otolaryngológa, aby sa liečba začala včas, bez komplikácií a chronickej chronizácie procesu.
ORL lekár vykoná otoskopický výkon, teda vyšetrenie zvukovodu a bubienka pomocou otoskopického prístroja. To vám umožní posúdiť stav kanálika, jeho priechodnosť a integritu membrány, prítomnosť alebo neprítomnosť cudzích telies, vnútorné poškodenie.
Pri strate sluchu bez známok zápalu stredného ucha je na posúdenie prahu sluchu predpísaná audiometria. Pacient s výsledkom vyšetrenia vo forme audiogramu je odoslaný k audiológovi. Okrem toho sa často vykonáva tympanometria, ktorá umožňuje objektívne zhodnotenie sluchových a tlakových indikátorov bez aktívnej účasti pacienta.
Pri podozrení na komplikácie hnisavého zápalu stredného ucha (absces, mastoiditída) je potrebné vykonať RTG diagnostiku. Ak röntgen mozgu neposkytuje jasný obraz, mali by steMRI alebo CT vyšetrenie.
Ultrazvukové vyšetrenie ciev mozgu vám umožní zistiť ich stav a vplyv patológie na sluch. Je tiež potrebné poradiť sa s neurológom a terapeutom, ak je strata sluchu spojená s cievnymi ochoreniami.
Všetky ochorenia uší by mali byť sprevádzané krvným testom. Všeobecná analýza ukáže prítomnosť alebo neprítomnosť zápalu. Dynamika indikátorov pomôže posúdiť správnosť terapie.
Bakteriologická kultivácia sa používa v zložitých prípadoch pri absencii účinnosti antibiotickej terapie. Výtok z ucha sa vysieva na špeciálnu živnú pôdu, kde skúmajú, aké kolónie mikroorganizmov vyrástli a na aké lieky sú citlivé a na ktoré neumierajú.
Ľudové prostriedky
Domáce ľudové prostriedky sa aktívne používajú pri ochoreniach orgánov ORL, keď je ucho zablokované a strieľa. Čo mám robiť, aby som si neublížil? V prvom rade treba poznamenať, že liečba ľudovými metódami by nemala zostať samoliečbou. Odporúčanie k špecialistovi je povinné.
Vloženie vaty namočenej v teplom bórovom alkohole do ucha pomôže trochu zmierniť nepríjemné pocity tepla. Môžete si tiež dať tri kvapky tohto lieku do ucha zohriateho na izbovú teplotu.
Aplikovanie obkladov na ucho je zakázané. Pri absencii teploty sa okolo ušnice aplikuje obklad s použitím gáfrového alkoholu, čím sa vytvorí rez v gáze pre ucho. Obrúsok je potrebné odstrániť najneskôr štyri hodiny od okamihu aplikácie, aby nedošlo k popáleniu. Dá sa striedaťobklady so suchými hrejivými obväzmi.
Požitie vitamínových bylinkových čajov s citrónom pomôže posilniť imunitu a rýchlejšie sa vysporiadať s infekciou. Ivan-čaj, lipa, podbeľ, mäta, šípka, malinové listy pôsobia protizápalovo. Z týchto bylín, jednotlivo alebo v zmesi, môžete pripraviť odvary a nálevy. Zneužívanie bylín je tiež nemožné, treba brať do úvahy individuálnu citlivosť.
Pri angíne a faryngitíde, keď je záujem o zápalový proces sluchovej trubice, by ste si mali dôkladne opláchnuť hrdlo. Na výplachy s protizápalovými účelmi môžete použiť infúzie a odvary z harmančeka, nechtíka, šalvie, propolisovej tinktúry, eukalyptu.
Liečba
Ak vystrelí a položí ucho, čo liečiť, otolaryngológ vám povie po starostlivom vyšetrení pacienta.
V prípade zápalu stredného ucha sa predpisujú antibiotiká:
- Séria penicilínov („Amoxicilín“).
- Cefalosporíny: I generácia ("cefalexín"), II generácia ("cefuroxím"), III generácia ("cefotaxím").
- Makrolidy („azitromycín“).
- Fluórochinolóny („Levofloxacín“).
Kvapky v ušiach:
- "Sofradex" obsahuje antibiotiká (gramicidín a framycetín) a hormonálny liek dexametazón, ktorý pomáha znižovať zápal a zlepšuje regeneráciu. Hormón je kontraindikovaný v prípade poškodenia ušného bubienka.
- "Normax"obsahuje antibiotikum norfloxacín zo skupiny fluorochinolónov.
- "Otinum" má protizápalový účinok, pretože obsahuje cholínsalicylát (derivát aspirínu).
- "Otipax" je kombinácia fenazónu a lidokaínu, teda protizápalového liečiva plus anestetika.
Symptomatické lieky: nesteroidné protizápalové lieky na zníženie bolesti ("Diclofenac", "Nimesulid", "Ketorolac"), antipyretické lieky ("Aspirín", "Paracetamol", "Ibuprofen"), antihistaminiká ("Suprastin", "Loratadin", "Cetrin") na zmiernenie opuchu, vazokonstrikčné kvapky ("Xylometazolín", "Nafazolin").
Po odznení akútneho procesu a normalizácii teploty sú predpísané fyzioterapeutické procedúry: elektroforéza, UHF prúdy, ultrafialové ožarovanie, pneumomasáž.
Bežné vedľajšie účinky liekov
Antibiotiká a iné lieky používané na liečbu zápalových infekcií majú množstvo vedľajších účinkov.
„Amoxicilín“môže narušiť gastrointestinálny trakt a spôsobiť hnačku, nevoľnosť alebo vracanie.
"Azitromycín" často spôsobuje bolesť hlavy, brušné ťažkosti, hnačku, vracanie, zmeny v krvnom obraze leukocytov.
"Cefalexín" môže zhoršiť prácu žalúdka ačrevá.
"Cefuroxím" môže spôsobiť poruchy stolice, chuti do jedla, zvýšenie hladín pečeňových enzýmov v krvi.
"Cefotaxim" často ovplyvňuje činnosť gastrointestinálneho traktu, zvyšuje krvné transaminázy, čo naznačuje toxický účinok na pečeň.
„Levofloxacín“často spôsobuje tráviace poruchy (hnačka, nevoľnosť).
"Sofradex" pri dlhodobom používaní môže zvýšiť vnútroočný tlak.
Normax môže spôsobiť závraty a zlú chuť v ústach.
Otinum a Otipax môžu spôsobiť lokálne podráždenie zvukovodu.
Všetky lieky musí predpisovať špecialista. Samoliečba môže viesť k nežiaducim následkom, pretože lieky majú kontraindikácie. Malo by sa pamätať na to, že existuje alergia na lieky a všetky vyššie uvedené lieky môžu spôsobiť alergické reakcie rôzneho smeru a zložitosti až po anafylaktický šok.
Prevencia
Aby ste predišli vzniku zápalu vonkajšieho ucha, mali by ste dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, vyhýbať sa omrzlinám, poraneniu uší ostrými predmetmi a zabrániť vniknutiu cudzích telies a hmyzu do uší.
Pre prevenciu akútneho zápalu stredného ucha, jeho komplikácií a chronicity je potrebné starostlivo a včas liečiť ochorenia nosohltanu, predchádzať vzniku sinusitídy, pravidelne navštevovať zubára, zbavovať sa kazov. Ak je ucho zablokované a strieľa, potom je lepšie neváhať a obrátiť sa nadoktor o pomoc.
Keď sa objaví nádcha, vysmrkajte sa veľmi opatrne a postupne zatvorte každú nosovú dierku, aby ste predišli poraneniu ušného bubienka.
Ak sa zápal stredného ucha stal chronickým, je potrebné zabezpečiť, aby sa voda nedostala do uší pri plávaní a kúpaní. Počas vodných procedúr je lepšie zakryť boľavé ucho bavlnou namočenou v oleji.
Potemperovanie organizmu, pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, telesná výchova, športové úseky, vzdanie sa zlých návykov, posilňovanie výživou a v zime užívanie vitamínových komplexov.
Ak je práca spojená s výrazným hlukom, mali by ste používať špeciálne ochranné prostriedky – slúchadlá alebo štuple do uší.
Jemne si vyčistite uši od nahromadenej síry. Ak sa rýchlo nahromadí, potom uši vyčistite u otolaryngológa. Chráňte si uši pri práci v prašnom prostredí.
