Život človeka je plný udalostí, niekedy nie celkom príjemných a dokonca smutných. Niektorí ich berú ako samozrejmosť, iní sa ťažko vyrovnávajú s ranami osudu. Potom lekári hovoria o poruche prispôsobenia.
Čo je to choroba?
Psychická porucha spojená s nadmerne silnou reakciou človeka na negatívne udalosti v živote sa nazýva porucha prispôsobenia. Ide o nezávislú chorobu, ktorá nie je exacerbáciou iných porúch duševného zdravia. Prejavuje sa od troch mesiacov do šiestich mesiacov od okamihu, keď dôjde k stresovej situácii. Porušenie zvyčajne zmizne samo o sebe po ukončení vystavenia osobe negatívnych okolností. Menej častá je totálna adaptačná porucha, ktorá si vyžaduje opatrnejší prístup, pretože je nebezpečná komplikáciami a zhoršením psychosomatických stavov.
Príznaky problému
Čo je porucha prispôsobenia? Príznaky ochorenia sú nasledovné:
- Depresívna nálada. Vzniká oprávnene v dôsledku nežiaducich udalostí. Prejavuje sa stavom depresie, neschopnosťou sústrediť sapráca alebo škola, rozptýlené myšlienky, každodenné činnosti sa stávajú ťažkými.
- Pocit úzkosti. Po prežitom strese alebo silnom smútku sa u človeka objavuje úzkosť, strach z opakovania stresovej situácie, neistota z budúcnosti. Vzniká nízke sebavedomie a pochybnosti.
- Porucha prispôsobenia sa prejavuje fyzickými poruchami, ako sú: bolesť hlavy, nespavosť, bolesť na hrudníku, poruchy trávenia, dýchavičnosť, tachykardia, nevoľnosť, zvýšená alebo znížená chuť do jedla.
- Nevhodné správanie. Existujú nevhodné činy, ktoré boli predtým pre človeka neprijateľné: vandalizmus, chuligánstvo, nebezpečné vedenie auta alebo motocykla, absencia v škole alebo v práci. V podstate je takéto násilné správanie typické pre dospievajúcich v stave adaptačnej poruchy, no výnimkou nie sú ani dospelí. Porucha sociálnej adaptácie je najnebezpečnejším prejavom choroby, pretože nielen ohrozuje vzťahy so spoločnosťou, ale vedie aj k vážnym následkom až trestnej zodpovednosti alebo nehode.
- Snaha o osamelosť. Človek sa snaží znížiť počet kontaktov s okolím, stiahne sa do seba.
- Zvýšená podráždenosť.
Zákerná choroba – porucha prispôsobenia. Symptómy sa môžu spájať a v niektorých prípadoch sa ochorenie prejavuje iba jedným alebo dvoma príznakmi.
Diagnostika
Diagnózu „porucha prispôsobenia“stanovuje lekár, pričom sa spolieha na štandardnékritériá na definovanie duševných porúch:
- Prítomnosť symptómov zodpovedajúcich chorobe. Keď je adaptácia narušená, vyskytujú sa pod vplyvom silného stresu, okamžite alebo približne do troch mesiacov po udalosti.
- Prežívanie smútku je sprevádzané nadmerne silnými emóciami, neznesiteľným utrpením. Beznádejnosť situácie je zveličená, reakcia na incident je neadekvátna a oneskorená.
- Nemožnosť odborných alebo vzdelávacích aktivít pre nezdravý stav mysle.
Príčiny výskytu
Porucha prispôsobovania môže byť výsledkom mnohých udalostí, osobných skúseností. Tu sú tie hlavné:
- Smrť milovanej osoby.
- Rozvod.
- Materiálna strata.
- Problémy v práci, prepustenie.
- Rodinné problémy, osobné konflikty.
- Zdravotné problémy, vážne ochorenie.
- Iné negatívne zmeny životného štýlu.
Predložené príčiny nemusia okamžite viesť k poruche prispôsobenia. Negatívne emócie ovplyvňujú duševné zdravie na dlhú dobu, čo nakoniec vedie k porušeniu, predtým to môže trvať niekoľko mesiacov po udalosti.
Rizikové faktory
Niektorí ľudia sú náchylnejší na poruchy prispôsobenia ako iní. S čím to súvisí? Identifikujte faktory a podmienky, ktoré ľuďom sťažujú zvládanie stresu:
- Genetická predispozícia. Ľudia reagujú rôzneo životných situáciách v závislosti od dedičnosti a typu temperamentu.
- Ťažké životné podmienky, prírodné alebo sociálne.
- Extrémne situácie (vojna, prírodné katastrofy).
- Sociálny status.
- trauma z detstva.
- Osobné kvality, schopnosť prispôsobiť sa zmenám v živote.
Sú situácie, keď sa v živote nestane žiadna tragédia, nikto nezomrie ani neochorie, ale človek stále trpí poruchou prispôsobenia. Deje sa tak pod vplyvom výrazných zmien, narušenia každodenného života, ako je odvod do armády, prepustenie, pre deti - prijatie do škôlky a školy.
Ťažkosti s adaptáciou v armáde
Keď sú mnohí chlapi v armáde, nie sú psychicky pripravení na život v neustálom strese. Vzdialenosť od domova, nemožnosť vidieť svojich blízkych, nové prostredie, mužský kolektív, ťažké životné podmienky a fyzické preťaženie, prísny režim – takáto prudká zmena vyvoláva negatívne emócie absolútne u všetkých regrútov, no niektorí sú náchylnejší na psychické poruchy.. Tu vznikajú incidenty v armáde – chlapi utekajú, strieľajú na civilistov, pokúšajú sa o samovraždu.
Adaptačná porucha u vojakov je nebezpečný jav. Blízki ľudia sú ďaleko a človek najčastejšie nedostane žiadnu pomoc. Adaptačná porucha v armáde je dôvodom na províziu. Hlavná vec je, aby ste si to všimli včas, bez toho, aby to viedlo k problémom. Koniec koncov, zvyčajne človek v takejto situáciinecháva svoje pocity pre seba, kým napätie nedosiahne vrchol, keď sa začne správať nevhodne.
Nezamestnaný
Strata zamestnania z dôvodu prepúšťania alebo iných dôvodov, ktoré zamestnanec nemôže ovplyvniť, je vždy stresujúca a môže okamžite spôsobiť problémy s duševným zdravím. Dlhodobý pobyt v stave nezamestnaného tiež vyvoláva poruchy prispôsobenia v dôsledku neustálych problémov a nahromadených negatívnych emócií. Nezamestnanosť pripravuje pôdu pre poruchy prispôsobenia v dôsledku týchto súvisiacich problémov:
- Trvalé finančné problémy.
- Cítiť sa bezcenný a neschopný zmeny.
- Rodiny nezamestnaných majú často konflikty, zvyšujú riziko rozvodu, prípadne zneužívania detí a nesprávnej výchovy.
- Nezamestnanosť zvyšuje mieru kriminality, najmä u mladých ľudí, ktorí sa snažia nájsť si príležitosť zarobiť si peniaze nelegálne.
- Problémy s bývaním.
- Problém učenia detí.
Poruchy adaptácie nezamestnaných najčastejšie pozorujeme u slabších z hľadiska zamestnanosti obyvateľstva. Ide o ľudí v dôchodkovom a preddôchodkovom veku, mladé matky s malými deťmi, ľudí bez odborného vzdelania. Spôsobuje depresiu, depresiu, pochybnosti o sebe, pri dlhom pokračovaní takejto situácie vedie k duševným chorobám, alkoholizmu, drogovej závislosti, páchaniu kriminálnych činov, samovraždám.
Predškolské deti
Sociálna adaptácia - prispôsobenie sa podmienkam prostredia, adekvátna interakcia so spoločnosťou. Poruchy sociálnej adaptácie detí sa objavujú, keď začnú chodiť do škôlky alebo školy. Spočiatku je dieťa vedené len vlastnými potrebami a túžbami. K žiadnej činnosti sa nedokáže sám motivovať, potrebuje k tomu pomoc dospelých. Aby sa sociálne adaptoval, musí sa naučiť komunikovať s ľuďmi okolo seba, brať do úvahy túžby druhých, prispôsobiť sa novým podmienkam prostredia, ktoré nemôže zmeniť.
Ak rodičia vopred dajú dieťaťu vedomosti o pravidlách a limitoch ich správania v spoločnosti, ľahšie sa neskôr adaptuje na nové podmienky a veľký okruh komunikácie, keďže získané poznatky prenáša do života. Batoľatá sa najskôr učia interakcii s vonkajším svetom v škôlke. Rodičia, ktorí odmietajú dať deti do škôlky, robia veľkú chybu. V škole to bude mať také dieťa veľmi ťažké.
Deti vo veku základnej školy
Zlá alebo nedostatočná príprava malého dieťaťa na život v spoločnosti vedie k narušeniu adaptácie. To ovplyvňuje jeho študijné výsledky nielen pri nástupe do prvej triedy, ale môže to zanechať stopu aj v jeho budúcom živote. Porušenie adaptácie sa prejavuje zlým správaním, neposlušnosťou, odmietaním všeobecne uznávaných pravidiel správania v prospech osobných túžob. Alebo sa naopak dieťa stiahne do seba, nekomunikuje s rovesníkmi, nemá záujem o spoločenský život, radšej je samo.
Rizikové faktory, ktoré zvyšujú šancu, že sa u detí vyvinie porucha prispôsobenia:
- V rodine, kde dieťa vyrastá, zneužívajú alkohol.
- Rodičia sú medzi sebou v konflikte.
- Dieťa nie je motivované učiť sa.
- Dieťaťu, jeho výchove venujú v rodine málo času.
- Vývojové oneskorenie.
- Používanie fyzických trestov na dieťati.
- Nízka kultúrna a sociálna úroveň rodiny.
Keď má dieťa podobné faktory, ktoré ovplyvňujú jeho adaptáciu, školský pediater by mal prijať opatrenia na pomoc v ťažkej situácii.
Náročný vek – tínedžeri
Porucha prispôsobenia sa môže objaviť aj vo vyššom veku, u stredoškolákov. Dôvodom sú zvyčajne problémy v škole alebo osobné konflikty s rovesníkmi. Situáciu zhoršujú prechodné zmeny na tele a psychike, ktoré adolescenti väčšinou ťažko znášajú. Tu sa už odohrávajú problémy dospelých, ako sú vzťahy s opačným pohlavím, prvá láska, ktorá nie je vždy obojstranná. Porušenie adaptácie u dospievajúcich je najnebezpečnejšie, pretože sa zvyčajne prejavuje násilným správaním, odmietaním všeobecne uznávaných pravidiel. Deti vynechávajú školu, odchádzajú z domu, zapájajú sa do chuligánstva. Tento stav ich často vedie k požívaniu alkoholu alebo drog.
Liečba poruchy
Ak príznaky časom neustúpia, ale iba sa zintenzívnia, liečbu poruchy je jednoducho potrebné urgentne zorganizovať vvyhnúť sa katastrofálnym výsledkom. V niektorých prípadoch sa návšteva psychoterapeuta stáva povinným opatrením, najmä pri zdĺhavom priebehu ochorenia alebo pri pokuse o samovraždu. Pri takýchto prejavoch je dokonca možné použitie ústavnej psychiatrickej liečby. Práca špecialistov prináša dobrý výsledok a pri správnej liečbe sa pacient vráti do normálu za 2-3 mesiace.
Drogy zmierňujú stav človeka, ak neexistujú žiadne vážne prejavy, ktoré sú nebezpečné pre život a zdravie. Lekár môže predpísať antidepresíva. Je prísne zakázané používať ich samostatne bez vymenovania špecialistu a v lekárni sa uvoľňujú iba na lekársky predpis, pretože ide o závažné lieky so silným účinkom. Upokojujúce prostriedky, napríklad Afobazol, pomôžu zbaviť sa pocitu úzkosti a strachu. Zmierňujú symptómy, obnovujú vitalitu bez toho, aby spôsobili závislosť.
Pomoc a podpora blízkym je neoddeliteľnou súčasťou rehabilitácie.
Následky choroby
Neliečená porucha prispôsobenia je nebezpečná pre svoje vážne následky. Ide o depresívne stavy, ktoré sú chronického charakteru, závislosť od alkoholu alebo drog. Stav intoxikácie alkoholom a drogami ďalej zvyšuje riziko samovraždy pacienta. Adolescenti sú predovšetkým náchylní na takéto komplikácie v dôsledku neformovanej psychiky a charakteristík zmien súvisiacich s vekom. Ak sa porucha prejavuje antisociálnym, nevhodným správaním, môže to viesť k novým problémom: prepustenie z práce,vylúčenie z výchovného ústavu, hádky v rodine.
